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  • 第一个就是帮助诊断。人们对疾病的认识是逐渐发展的,不是一成不变的,随着认识的变化发现了一些特征性的东西,比如某些蛋白的存在或者变化,这个时候检测这种蛋白对于诊断疾病就有意义,因此随着认识加深和技术更新,越来越多有用的项目被开发出来。这个项目指的就是你要检测什么蛋白,现在免疫组化的项目多达上百项,医生需要根据患者材料镜下的特点来确定到底要做哪些项目,因此这个是具有"含金量"的,是思考分析的一个结果,而不是千篇一律,你这样我也这样的。

    有的时候患者会想,可不可以在我送来材料的时候就开出项目,节省时间。显然这是不合理的,如上所说,没看到显微镜下组织细胞的改变,是无法开具项目的。开具免疫组化也需要对知识的掌握和足够的经验,对于一些疑难的病例,即便是一个专家,也有可能进行二次项目的补充。这里面涉及到两个问题,与患者息息相关,一个就是时间或者效率,患者看病心情都比较急切,希望早拿到结果,因为这个病理诊断结果是决定下一步治疗的,没有结果,患者就无法针对疾病彻底治疗,尤其一些症状较重的患者,其本人和家属更是心焦,因此常有患者要求我们,希望能加快时间,并强调就等着这个结果了,患者病情重等等。

    然而,病理诊断固然重要,但是却有它的技术局限性,不是无所不能的。除了时间,与患者密切相关的就是费用,开的项目越多,花费也越大,因此医生必须根据实际需要来开,医生是要为自己开具项目进行解释的。开少了,补充做就多花时间,开多了病人就多花钱,都是不可取。所以说这个是考验医生的。

  • 了解骨密度测试(三)

    低骨量与骨质疏松症

    骨密度测试提供的信息可以帮助你的医生决定哪种预防或治疗方案适合你。

    如果你的骨量很低,没有低到可以被诊断为骨质疏松症,这有时被称为骨质减少。导致骨量低的因素有很多,例如:

    • 遗传。
    • 低体重。
    • 治疗对骨骼有负面影响的疾病或药物。

    虽然不是每个低骨量的人都会发展成骨质疏松症,但低骨量是骨质疏松骨折的重要危险因素。

    作为一个骨量较低的人,你可以采取一些措施来减缓骨质流失,预防骨质疏松症。你的医生会希望你养成或保持健康的习惯,比如吃富含钙和维生素 D 的食物,做负重运动,如散步、慢跑或跳舞。在某些情况下,你的医生可能会推荐药物来预防骨质疏松症。

    骨质疏松症: 如果你被诊断患有骨质疏松症,这些健康的习惯会有帮助,但你的医生可能也会建议你服用药物。有几种有效的药物可以减缓甚至逆转骨质流失。如果你确实服用药物来治疗骨质疏松症,你的医生可以建议你考虑是否需要做未来的骨密度测试来检查你的进展。

  • 刚运动完一般不能立即敷面膜,建议半小时以后再敷。刚运动完后身体还没有恢复平静,毛孔也处于流汗张开的状态,如果马上敷面膜,可能会阻碍汗液的排出,对皮肤不利。而且刚运动完后脸部肌肉也可能属于紧绷状态,敷面膜也不利于有效成分的吸收。

    一般建议运动完半小时以后再敷面膜,因为这个时候身体基本恢复平静,敷面膜一般不会有不良影响。但运动后面部皮肤由于汗液以及油脂分泌增多,会变得油腻,所以要先认真清洁面部再敷面膜,以免堵塞毛孔。敷面膜要选择适合自己肤质的,可以起到为皮肤补充营养改善肤质的作用,但如果敷面膜后皮肤有不良反应,比如红肿、瘙痒等,要立即停用并到医院就医。

  • 肿瘤标记物,因为其检测方法简单,对恶性肿瘤的敏感性相对较高,已被广泛地运用于日常体检工作中。有一些肿瘤标记物,的确指向性比较强,往往和某一种肿瘤或是某一类肿瘤有密切的相关性。但对于常规体检中的大部分肿瘤标记物指标来说,其指向性并没有那么强,这也能起到大面积筛查的作用,我们可以简单的称这部分指向性不强的指标为“广谱”的肿瘤标记物。

    这些“广谱”标记物,主要包括:

    • 癌胚抗原(CEA)
    • 癌抗原 125/糖链抗原 125(CA125)
    • 癌抗原 15-3/糖链抗原 153(CA15-3)
    • 癌抗原 19-9/糖链抗原 19-9(CA19-9)
    • 癌抗原 50/糖链抗原 50(CA50)
    • 癌抗原 242/糖链抗原 242(CA242)
    • 鳞状细胞癌抗原(SCC)

    这些肿瘤标记物指标,通常会指向多个癌肿,也就是说多个癌肿可能会引起这些指标的升高。这些癌肿可能是来自于同一系统,比如说都是消化系统肿瘤,也可以来自于不同系统的肿瘤。所以,这类指标升高时,需要我们进一步做较为详细并全面的检查,以此来排除恶性肿瘤的可能。

    相对于“广谱”标记物而言的是“窄谱”标记物。具有代表性的这类标记物主要有:

    • 甲胎蛋白(AFP),其主要是和肝癌有相关性,尤其是乙肝、肝硬化后肝癌的发生,部分见于特殊病理类型的胃癌;
    • 非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1),指向非小细胞肺癌(肺鳞癌或腺癌);
    • 癌抗原/糖链抗原 72-4(CA72-4)CA72-4 是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,对胃癌具有较高的特异性;
    • 前列腺特异性抗原(PSA)是前列腺癌的特异性标志物,也是目前公认的唯一具有器官特异性肿瘤标志物。

    这类肿瘤标记物,往往都具有一定的器官或系统指向性,如果出现了升高,应当优先排查其相对应的器官或是器官所在的系统。比如说,甲胎蛋白出现升高,那么优先要做肝脏及消化系统的相关影响学检查。

    总而言之,对于大部分肿瘤标记物而言,并没有特别明显的指向性,很多癌肿都会使其升高,甚至有一些非肿瘤因素也会引起其轻度升高,所以单凭某一个肿瘤标记物升高就一定代表着罹患某种癌症的话,这并不是严谨的做法。这也是目前尚无法完全将肿瘤标记物作为恶性肿瘤诊断依据的原因之一。

  • 语言发育迟缓为儿童期较常见的发育障碍,语言发育迟缓主要表现为患儿所学词组及语句偏少,以及与人交流障碍。语言发育迟缓治疗关键为明确病因,临床常见病因如下:

    1、由智力障碍造成,多数智力低下的患儿伴有语言发育迟缓,称为智力语言落后;

    2、部分语言发育迟缓由脑功能异常引起,如脑发育不良、颅内感染、炎症或血管性疾患累及语言中枢;

    3、部分语言发育迟缓可能与神经精神疾患有关,如孤独症谱系障碍;

    4、部分语言发育迟缓为特发性语言发育障碍。

    临床需根据病因选择治疗方案,需及时去除病因,病因未明确时需进行早期干预训练。

     

  • 睡觉的时候突然之间出现了腰部疼痛方面的临床症状,可能是泌尿系统有病变所致,比如说泌尿系统结石方面的问题,也可能是腰椎小关节功能紊乱所致,也可能是腰部受风受凉,气血流通不畅,气滞血瘀所致。

    所以突然之间出现的腰部疼痛方面的症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要做腰椎 CT 或者磁共振,腹部彩超,大小便常规的检查,抽血做血常规,详细的了解一下腰椎和泌尿系统方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗,当然即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础。

    在药物治疗的基础上,患者病情稳定了就需要配合做相关的康复治疗,比如说腰部针灸,推拿,中频,超声波的治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。减少站立行走时间多休息,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。

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    安全期避孕靠谱吗?别再信哪些“大猪蹄子”了姐妹们,那些对你说安全期避孕靠谱,不用戴套的“大猪蹄子”,可千万别傻傻的相信了。

    用三点简单说明为什么安全期避孕不靠谱。

    1. 安全期并不是绝对的安全,只能说同房怀孕的概率会比较的小。
    2. 女性的排卵周期受各种因素影响,所以一般女性的安全期是不太容易推断的。月经延迟或者推前,这些情况都会导致安全期的变化,非常容易出现意外怀孕的情况。
    3. 每天都要观察阴道分泌物,测量基础体温确定是不是安全期相当麻烦,带个套套,简单方便。

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    强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的风湿病,主要表现为夜间或凌晨腰背痛、活动之后反而容易缓解,这类患者经常首诊为骨科或者疼痛科,容易被误诊为“腰椎间盘突出”。即便是确诊了强直性脊柱炎,目前大部分患者也没有得到正规的治疗。

    那么对于确诊的强直性脊柱炎该怎么办呢?

    • 首选生物制剂治疗,常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂,比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等,使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑,因为价格比较贵,每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。
    • 对于各种原因不能使用生物制剂的患者,尽管没有确凿的循证医学证据,但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。
    • 非甾体抗炎药,是常用的消炎止痛药,对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的,但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。
    • 非药物治疗:运动对这个病有很好的帮助,尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动,第一不会太劳累,第二也会充分的改善各个关节的功能。

    尽管有了生物制剂可以延缓进展,但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能,一定要采用综合的治疗方法,也不要失去了信心。

  • 每个人都有走神的时候,怎么样才能判断孩子是否患有“注意力不集中呢”,什么情况下需要寻求医生的帮助呢?判断儿童是否有注意力不集中问题,可以从以下几个方面参考诊断。

    提示:根据孩子六个月的的行为举止认真评估。

    • 不能仔细注意细节,常发生粗心大意所致的错误
    • 在学习活动时,注意力难以持久
    • 与之对话时,心不在焉,似听非听
    • 不听从指令,并不是因为不理解
    • 逃避不喜欢或不愿意参加需要精力的持久性活动
    • 遗失作业或活动所需要的东西,如玩具,作业本,铅笔或课本
    • 因外界声音而格外分心
    • 甚至遗忘日常活动

  • 乌贝散具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,可用于胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥或胃及十二指肠溃疡见上述证候者的治疗。

    乌贝散属于 OTC 类中成药,其有效成分主要有海螵蛸(去壳)、浙贝母、陈皮油等;该药具有制酸止痛,收敛止血的功效和作用,目前在中医临床上常用于因肝胃不和所致的胃脘疼痛、泛吐酸水、嘈杂似饥等症状的治疗,或胃及十二指肠溃疡见上述证候者。乌贝散气微香,味咸、微苦,其性状为黄白色的粉末,药品性状发生改变时禁止服用,且具体服药剂量需要由专业医生根据患者病情判断和决定。

    目前临床上对该药的不良反应尚不明确,但是乌贝散不适合脾胃阴虚者服用,孕妇患者则需慎用,小儿、年老体虚者、有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病者应在医师指导下服用。

  • 我最近感觉头痛、咳嗽,还有点低烧,实在是不舒服。我犹豫了好久,最终还是决定在网上找医生咨询一下,希望能够得到专业的建议。

    经过一番搜索,我找到了***互联网医院的线上问诊平台,感觉挺方便的。于是我填写了一些基本信息,然后描述了我的症状,提交了问诊申请。

    不久,医生助理就联系我了,告诉我问诊已经开始,还耐心地解释了一些医生助理的作用。医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢他们的配合!

    我跟医生详细描述了我的症状,包括之前喉咙痛、自行服药后的咳嗽和发烧。医生询问了一些相关问题,比如是否有急性上呼吸道感染的情况,是否有新冠接触史等。我都如实回答了,感觉医生很细心地帮我排除了一些可能性。

    最后,医生为我制定了治疗方案,并为我开具了处方,包括蒲地蓝消炎口服液、复方氨酚烷胺片、阿莫西林胶囊。医生还耐心地解释了药物的用法和注意事项,让我感到很放心。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更多的信任。我会按医生的建议用药,并密切观察症状的变化。希望很快能康复!

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生描述了我的病情。医生非常耐心地倾听了我的主诉,然后向我提出了一些建议。他熟练掌握医疗行业知识,能够客观评价患者的病情,并为我提供了最合适的治疗方案。在沟通过程中,医生友善地与我交流,让我感受到了他的关心和支持。最后,医生开具了一份处方,并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我确认后立即预约了药品,并在用药期间一切顺利。这次线上问诊让我感受到了医生的专业与细心,让我更加信任和依赖医疗行业的专业人员。

  • 我最近在一个互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的替拉依药物是否需要换药的问题。医生非常耐心地询问了我的服药情况和肝功能检查情况,并建议我进行进一步的检查,包括血糖血脂、腹部B超、病毒性肝炎指标和自身免疫性抗体检查。医生还告诉我,如果这些检查结果都没有问题,就可以考虑换药。在询问药物更换后的具体操作和注意事项时,医生也给予了详细的建议和指导。最后,医生还提醒我,换药后需要定期复查多个指标,并告诉我如果免费药物没有耐药,也可以换回去。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、细心和耐心。医生不仅对我的病情进行了全面的评估,还为我提供了详细的治疗方案和建议。我对这次线上问诊感到非常满意,也更加信任医生的专业能力。

  • 我是一名47岁的男性患者,近期因为早泄的问题,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,仔细阅读了我的病情描述,并提出了一系列中医问诊问题,对我的身体状况进行了详细的了解。通过我的回答,医生给出了我的中医证型的映像,诊断出我患有肝郁肾虚。医生的回复非常及时,而且还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养给我留下了很好的印象。

  • 我家孩子上高二,最近晚上睡眠不好,经常自习的时候困倦。一年多来,她的睡眠质量一直都很差。我曾经带她去过心理医生那里,医生给开了一些药物,但效果并不理想,而且孩子吃了以后记忆力也有所减退。我担心她的健康,所以决定在线咨询医生。

    一开始,医生助理联系了我,询问了孩子的症状和用药情况,我详细地回答了她的问题。不久之后,医生给出了专业的建议,建议让孩子保持规律的生活作息,适当进行锻炼,改变睡眠习惯,白天避免午睡,保证晚上的睡眠质量。医生还建议孩子服用一些药物来缓解睡眠问题,而且提醒我要避免孩子中午过多的睡眠。

    我向医生咨询了一些药物的副作用和适用情况,医生给了我一些建议。最后,医生告诉我孩子服用的药物是中药制剂,没有发现有明显的副作用。

    通过这次线上问诊,我对孩子的情况有了更清晰的认识,也获得了专业的治疗建议。我会按照医生的建议,帮助孩子改善睡眠质量,让她能够更好地适应高二的学习生活。

  • 我最近身体有些不舒服,经常腹泻,睡梦中还会流鼻血,而且出虚汗,汗量特别大。这种情况已经持续半个月了,让我非常烦恼。

    我选择了线上问诊,与一位医生进行了详细的沟通。医生非常耐心地询问我的病情,包括腹泻的频率、颜色,是否有腹痛等情况。并且询问了我的饮食习惯、作息时间以及家族病史。医生告诉我,这种情况可能是由于体液不足引起的,也可能与消化道问题有关。医生建议我要尽快去医院检查,挂消化科看看肠子,以明确病因。

    在医生的建议下,我决定尽快去医院进行检查,同时要注意饮食清淡,不要再熬夜,注意保暖,避免受凉。医生还建议我购买一些益生菌和止泻药,在等待检查结果的同时进行调理。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也明白了自己需要去医院检查的重要性。虽然目前还没有确诊,但我会按照医生的建议,尽快去医院检查,希望早日康复。

  • 我通过京东互联网医院向医生咨询了家人发烧、头疼的情况。医生非常友善地向我询问了患者的病情诱因,并根据我的回答给出了专业的建议。

    医生询问了患者的家族史和病史,非常细心地了解了患者的情况。根据患者的症状,医生给出了详细的治疗建议,并提供了生活建议,非常贴心。

    我对医生的服务感到非常满意,我会在问诊记录中发起复诊,并会在需要的时候再次向医生咨询。

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    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 我在网上咨询了一位医生,询问了关于肝硬化的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问,并给出了详细的建议。他告诉我可以通过肝脏瞬时弹性检测来查肝硬度,费用大概在150多块钱,还告诉我在周1到周五有班,节假日不上班。此外,他还建议我进行核磁共振检查,并说明了检查结果的综合判断需要结合其他检查项目。我非常感谢这位医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

  • 我最近因为一些身体不适,在网上进行了医学咨询。经过和医生的沟通,我对艾滋病的排除时间有了更清晰的认识。

    在6月14日有过一次带套性交后,我对自己的身体状况感到担忧,于是向医生咨询了关于艾滋病排除时间的问题。

    医生通过耐心的解释和专业的知识,让我明白了艾滋病排除时间的相关知识。我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。

    经过与医生的交流,我对自己的身体状况有了更清晰的认识,也对艾滋病有了更深入的了解。我相信,在医生的指导下,我可以放心地过上健康快乐的生活。

  • 我最近不舒服,发烧并且皮肤疼痛。因为现在新疆属于疫情静默,我也不方便去医院就诊。所以我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。对方是一位医疗行业知识丰富的专业人员,他非常细心地询问了我的症状和情况,并给出了专业的建议。医生建议我先对症应用解热止疼药,并询问了我是否做过核酸和抗原检测,还关心是否有近期接触过核酸阳性的人。在医生的建议下,我再次做了核酸检测,结果都是正常的。

    医生还考虑了我可能是感染引起的情况,建议我可以先不吃消炎药,但如果耳朵疼考虑和炎症有关的话,可以吃消炎药。医生非常耐心地解释了病情可能的原因,并给出了详细的治疗意见。他还提醒我如果使用了止疼药仍然不见好转,考虑合并细菌感染的时候再应用抗生素。

    最后,医生祝愿我早日康复,并提醒我早点休息。我对这次线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我感到很温暖。谢谢医生!

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