大悟县中医医院

中医内科

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邹骞
邹骞

从事院前急救及中医治疗心血管疾病,对各种急危重症进行院前紧急处理

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擅长中医内科,院前急救,中医骨科
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中医内科科普文章
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  • 上消化道出血是临床急症,上消化道定义为食管、胃到十二指肠,到屈氏韧带以上部位出血,还包括胃空肠吻合术后近端空肠。食管、胃、十二指肠、胆道、胰腺脏器出血,都会引起上消化道出血。

    上消化道大出血,一般出血迅猛,迅速出现循环衰竭表现。常见疾病包括急性胃黏膜病变、消化性溃疡、胃癌,肝硬化导致门脉高压,食管静脉曲张破裂出血等。常见疾病出血最迅猛的是食管静脉曲张破裂出血,除上述疾病,还有其他疾病,出血较迅猛。

    病人剧烈恶心、呕吐后出血,考虑食管贲门黏膜撕裂。贲门黏膜撕裂,如果累及大血管,出血量也很迅猛。还有少见疾病是胃的恒径动脉出血,实际是动脉发育不全,出血量迅猛。

  • 癫痫是一种神经系统疾病,其特点是频繁出现的癫痫发作。在癫痫发作期间,患者可能会出现多种症状,其中包括幻觉。

    幻觉是指感知到不存在的刺激或者错误地识别真实刺激的现象。在癫痫发作期间,患者可能会出现视觉、听觉、嗅觉、味觉或触觉上的幻觉。这些幻觉可以是患者看到不存在的物体、听到不存在的声音、闻到不存在的气味、尝到不存在的味道或感觉到不存在的触觉。

    幻觉在癫痫患者中的出现可以是由于病灶在大脑中的位置和程度不同所致。不同的脑区受累可能导致不同类型的幻觉出现。此外,发作性放电和异常电活动也可能引起幻觉的发生。

    然而,需要明确的是,并非所有癫痫患者都会经历幻觉。癫痫的症状因人而异,根据个体的脑部受累情况和病情的严重程度,幻觉可能出现在某些患者身上,而对其他患者则不是主要症状。

    如果您或您身边的人怀疑患有癫痫或出现幻觉等症状,请务必及时就医并咨询专业医生的建议。他们可以通过详细的病史询问、体格检查和必要的神经电生理检查来确诊并制定适合的治疗方案。

    针对癫痫患儿出现幻觉的治疗,主要有以下几种方法:

    • 药物治疗:癫痫患儿幻觉的治疗通常包括抗癫痫药物的使用。根据患儿的具体情况,医生会选择合适的药物进行治疗。药物治疗可以帮助控制癫痫发作,减少或消除幻觉症状。
    • 外部刺激干预:一些物理治疗方法,如经颅磁刺激(TMS)和电刺激,可用于干预癫痫患儿的幻觉。这些方法通过改变大脑神经元的活动来减轻或消除幻觉症状。
    • 脑神经刺激技术:对于一些难以控制的癫痫患儿,医生可能会考虑使用脑神经刺激技术,如深部脑刺激或经皮电刺激神经调节系统。这些技术通过刺激大脑中特定区域的神经元活动,以减少癫痫发作和幻觉症状。
    • 心理治疗:心理治疗可以帮助患儿应对幻觉带来的困扰和焦虑。通过与专业心理咨询师的交流和辅导,患儿可以学会应对幻觉的方法,并提高心理抗压能力。

    总而言之,针对癫痫患儿出现幻觉的治疗应该由专业医生根据患者的具体情况进行制定。家长应该积极配合医生的治疗方案,并定期复诊以便及时调整治疗策略。同时,在治疗过程中,家长还应该加强对患儿的关爱和支持,帮助他们度过困难时期。

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    随着生活质量的提高,越来越多的人注重身体健康,体检也越来越多。加上新冠病毒的 ct 筛查力度提高,现在诊断肺部结节的诊断几率也越来越大。

    那到底多大的结节需要观察,什么样的结节需要及时手术干预,还有什么样的结节选择消炎治疗呢?这是一个很专业,很针对性的问题,需要观察 ct 的肺窗形状,实性成分比例,以及危险因素。一般来说,达到 8 毫米就可以手术治疗,包括癌前病变不典型腺瘤样增生,早癌:原位癌,微浸润肺癌。这些癌症,一般可以免于化疗。当结节达到 3 公分左右时,要及时治疗,以免出现转移,影响治疗的最佳时机!然而,最佳的治疗方案要根据患者的 ct 影像表现。如果有这方面的需求,可以来京东医生诊疗!

  • 湿疣又称尖锐湿疣,它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别,都是有可能感染发病的。那么,一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢?

    临床上,治疗尖锐湿疣的方法很多,最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗,优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体,也能解除患者的一部分心理负担,弊端就是复发率比较高,治疗的步就是局部麻醉,在疣体的根部进行局部浸润麻醉,对于男性包皮过长,体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉,尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了,治疗过程中注意创面的止血,治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好,要注意不要留有明显的疤痕,更不能为了去除疣体影响该器官的功能,术后做好创面的护理,如果创面过深过大,必要时可以给与抗生素预防感染。

    针对尖锐湿疣的治疗,尽管物理方法应用十分广泛,但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除,没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制,引起尖锐湿疣的复发。所以,要治疗好该病,应该分为两个步骤进行:先去除局部疣体,再清除 HPV 病毒。如此一来,尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了,疾病也就能痊愈了。

  • 间质性肺疾病在临床上主要是由于肺间质和肺泡腔受到疾病的侵犯,导致肺泡毛细血管功能丧失引起的一类疾病。在临床上其类型是比较多的。主要的临床症状有呼吸困难,限制性通气障碍等。

    什么是非特异性间质性肺炎呢?

    • 从概念上讲,非特异性间质性肺炎是属于间质性肺疾病的一种影像学或者组织病理形态学的类型。是隶属于慢性纤维性肺疾病导致的特发性非特异性间质性肺炎。
    • 主要的临床症状有呼吸困难,干咳咳血,喘鸣胸痛。全身症状可能出现乏力,皮疹,发热,盗汗,关节疼痛,口干眼干等。
    • 对于有非特异性间质性肺炎的患者,可能合并有其他结缔组织疾病,心脏病,肿瘤,脏器移植时等。也有一部分患者是由于应用诱发肺纤维化的药物导致的。
    • 主要的影像学检查以肺部 ct 为主,表现为弥漫性结节影磨玻璃样变,胸膜下线或者蜂窝状改变的。可以结合患者的病史来进行全面的分析。
    • 非特异性间质性肺炎的治疗原则主要是延缓病情的发展,尽可能的改善患者的生活质量,通过积极的药物治疗或者对症治疗,延长患者的生存期。

    总体而言,非特异性间质性肺炎在临床上的发病是比较常见的,由于其发病原因一般没有完全明确积极再对症治疗为主要的治疗手段,尽可能的提高患者的生存质量。

  • 腰椎间盘突出症患者大多是 20-40 岁之间的青壮年,近年来,随着生活方式的多样化改变,患者呈现出增多的趋势,严重影响他们的正常工作和日常生活。患上此病后虽需药物或手术治疗,但平时的护理更加重要。下面就给大家综合介绍一些日常康复注意事项,希望有助于大家早日恢复健康。

    饮食安排

    腰椎间盘突出症患者由于生病而减少了一定的活动量,所以饮食的摄入量也应适当减少,胃肠蠕动慢,消化功能降低,故应合理安排饮食,注意少食多餐,多吃蔬菜水果及豆类食品,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品等,有利于钙的补充,但是腰椎已经长出骨刺(骨质增生)的病人则不宜摄取太多钙质。尽量少吃肉及脂肪量较高的食物,因其易引起大便干燥,排便用力而导致病情加重。

  • 手术以后,患者一般要多平躺,注意把患肢垫高,每天冰敷 2-3 次以减少肿胀。

    不要忘记康复训练!一开始,患者可以在床上做些伸屈踝关节或者绷腿的运动,然后过渡到直腿抬高进行股四头肌力量锻炼。可以在床上做屈腿动作,但幅度控制在 60-90 度范围,4-6 周后可以逐渐加大。下地没有问题,但在一开始要用拐杖,患腿只能部分负重,行走时保持直腿或稍弯曲,在 4-6 周后逐渐全负重并加大弯曲。

    不过,半月板修补的患者在 12 周内不可做深蹲动作。

    最后,别忘了定期随访,主刀医生的指导和建议对您的术后康复是最重要的。

  • 在日常的门诊中,尤其急诊,经常能看见发热几个小时就诊的孩子,家长的焦虑和着急情绪溢于言表,其实孩子发烧了,真的需要马上去医院吗?

    发热的定义为:水银温度计腋下测量 5 分钟,体温大于等于 37.3 度为发热,儿童常见发热的原因多是感染性疾病,比如:感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等,病原可以是细菌感染,也可以是病毒感染,常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应,体温升高,有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕,不需要马上跑到医院,也并不需要着急退烧,可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天;且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期,外周血象尚未作出充分反应,常常不能准确反映炎症变化,所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

    但对于有以下情况者,需要及时就诊

    • 小于 3 个月小婴儿出现发热;
    • 发热已观察 3 天左右,无明显好转,或发热虽没有 3 天,但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花;
    • 服用退热药体温降到正常时,精神仍不好:精神萎靡或嗜睡;
    • 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
    • 发热伴有排便异常,如排尿痛、血便等。
    • 发热伴有皮疹。

  • 亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中,我们一起学习了胆总管结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等,今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

    胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法:

    • 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底,最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管,一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢,一般要术后 7-9 天才切口拆线,患者可能会有腹部切口感染,脂肪液化,肺部感染,下肢静脉血栓形成等并发症。
    • 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗,优点是手术腹部创伤小,术后患者恢复快,缺点是术后仍要留置 T 管,护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
    • 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法,但是仍有术后诱发急性胰腺炎,术后出血,肠穿孔可能。有点是没有腹部切口,术后恢复较腹腔镜手术更快,而且不需要放置 T 管引流,便于患者自行护理。

    以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,欢迎您关注我,可以给我留言,我们随时交流。

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    概述:

    在临床上,肛瘘出血了,建议患者进行积极的手术治疗,除了出血之外,肛瘘的患者还会出现肛周皮肤潮湿、瘙痒、湿疹、寒战、发热、乏力等临床症状,因此,对于肛瘘的临床症状,认识上一定要全面。当患者出现上述临床症状时,患者不要贻误了病情,及时到正规医院,进行规范的治疗,才是患者很好的选择。

    围手术期注意事项:

    • 肛瘘的患者在进行手术治疗之前,一定要完善术前的检查及评估,要排除手术禁忌,尤其是要明确肛瘘内口的位置和瘘管的走形。手术当中,才可以做到精准的手术治疗,有利于患者的手术创伤的降低。
    • 手术的时候,要有良好的麻醉,手术的目的是将瘘管进行切开或者切除,使之形成敞开的创面,并促使创面愈合。手术过程当中,要注意保护好患者肛门括约肌,防止出现损伤,以免造成患者出现大便失禁。
    • 在围手术期,要加强抗感染治疗,要维持好患者的水、电解质平衡,要对手术创面进行换药处理,这样才有利于患者的康复。

    饮食注意:

    • 肛瘘的患者,在饮食方面需要加强管理,患者的饮食要清淡、营养、容易消化,建议患者吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条等。
    • 建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜,患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物,饮食上也要卫生,不要暴饮暴食,这样才有利于患者的身体康复。

  • 我最近感觉性生活有点吃力,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。问诊开始后,医生询问了我的症状并要求我详细描述不舒服的地方,还让我拍摄舌头照片以便更好地了解情况。在医生的耐心解答下,我得知可能是湿热引起的问题,医生建议我服用中药调理清热利湿。我询问了中药的价格和副作用,医生都给予了详细的解答,并表示中药是纠偏,不会对身体造成伤害。最终,我决定接受医生的建议,并在京东互联网医院下单购买中药,服务结束后我也可以继续追问3次。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和亲切服务给我留下了深刻的印象。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,与一位中医内科医生进行了沟通。医生助理提醒我,医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。曹医生向我表示非常高兴由他为我提供医疗咨询服务。

    曹医生询问我是否有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,近期肝肾功能是否正常,是否有慢性疾病。我回答称没有严重药物过敏史或者药物严重不良反应,肝肾功能正常,也没有慢性疾病。

    医生已为我开具处方,并为我提供了便捷复诊卡片。曹医生告知我处方已送达药师审核,点击卡片后我可直接预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    处方审核通过,我可一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。医生还提醒我按照处方说明使用,使用期间成人不可以喝酒,禁食辛辣,注意清淡易消化饮食。如果用药后症状不缓解或者期间有任何不适,建议线下公立医院就诊治疗,也可以找医生复诊。

    问诊过程非常顺利,我感谢医生和医生助理的专业服务。服务已结束。

  • 我最近腰痛的情况越来越严重,之前使用膏药也没有起到太好的效果。于是我决定在网上寻求医生的建议。经过和医生的沟通,医生非常耐心地询问了我的病情和身体状况,还要求我上传了舌苔的照片,以便更加明确地诊断我的情况。

    医生询问了我的持续时间和频率等病情细节,并通过问题了解到我的其他身体状况,比如是否畏寒怕冷、性生活质量如何、口干口苦等情况。医生还询问了我的情绪压力和睡眠质量,非常细致地了解我的整体情况。

    最后,医生根据我的情况进行了详细的诊断,并给出了针对性的治疗建议。医生建议我使用中药进行调理,并询问了我对中药的接受程度。在得知我接受代煎的情况后,医生为我开具了7天的中药处方。

    整个问诊过程非常顺利,医生的耐心、细心和专业知识给我留下了很深的印象。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的帮助。

  • 我前段时间一直在网上查找治疗鼻炎的方法,因为实在是受不了那种不停流鼻涕、打喷嚏的感觉。后来听说了***互联网医院,我决定尝试一下线上问诊。在和医生的沟通中,医生非常耐心地询问了我的病情,还向我解释了五味石膏汤加味方的治疗原理。我非常感激医生的细心和耐心,觉得这位医生非常专业。

    医生告诉我要按照他开具的处方进行煎药方法,还为我科普了一下药物的用法。我觉得这位医生真的是非常负责任,而且对中医药非常了解。最后,医生还向我解释了药品的用量,并提醒我使用中药颗粒剂的好处。总之,这次线上问诊让我对***互联网医院的服务非常满意,我觉得这是一次愉快的就医体验。

  • 在夏日炎炎的时候,出汗是再正常不过的事情了。然而,对于一些人来说,出汗却成为了一个困扰。19岁的男性小明就是其中之一,他平时非常容易出汗,尤其是在天气炎热的时候,稍微运动一下就会大汗淋漓。

    为了解决这个问题,小明决定通过线上问诊寻求帮助。经过副主任医师的详细询问和检查,医生发现小明的舌质偏红,内热很重,症状已经持续了3年多,同时还有过度手淫的情况。医生为小明开具了中药调理的处方,希望通过益气养阴,清热固表的治疗方法来改善他的症状。

    医生建议小明选择中药免煎颗粒剂型,方便服用。经过一周的调理,小明感觉症状有所改善,医生也安排了随访计划,希望能够持续观察病情变化。

    通过线上问诊,小明得到了及时的医疗帮助,同时也学会了如何正确服药和保持良好的生活习惯。希望小明能够早日康复,重新拥有健康的生活。

  • 宝宝五个月吃奶情况不太好,妈妈在京东互联网医院找到了医生,医生非常耐心地询问了宝宝的喂养情况,并给出了专业的建议。医生首先询问了宝宝的喂养方式,了解到宝宝是母乳瓶喂,并且有三个月左右不愿意喝奶的情况。医生细心地询问了宝宝的大便情况和体重情况,并根据情况给出了合理的分析和建议。医生建议给宝宝少量服用七珍丹来解决食积问题,并告知了用药的注意事项。医生还建议母亲给宝宝揉腹、捏脊,同时适量添加辅食,并指导了适当的添加时间和方式。最后,医生还提醒母亲在喂养过程中要注意宝宝的状态和反应,以及不用过于频繁地给宝宝服用药物。妈妈对医生的建议非常满意,感谢医生的耐心和细心,对宝宝的喂养问题有了更清晰的认识。

  • 我最近感觉身体不太好,皮肤总是很油,眼睛肿肿的,而且晚上总是很难入睡,经常要半夜醒来,还有便秘的烦恼,鼻子老是不通气,还有点怕冷,手脚老是冰凉,而且肚子总是放屁,真是烦死了。最近还查出来有脊柱炎,真是一堆毛病。

    我决定在网上找个医院问诊一下,希望能够得到专业的建议和治疗方案。我开始跟医生助理聊了一下,他很耐心地了解了我的病情,然后安排了问诊,问诊时间持续了两天,真是方便。

    医生很友善地问我现在的症状怎么样了,我描述了一下,医生建议不适合五苓汤,经过医生的解释,我对五苓汤的适用范围有了更清楚的了解。医生还详细询问了我的其他症状,以及生活习惯和饮食情况,真是很耐心。

    最后,医生开了中药处方给我,建议我清淡饮食,还告诉我一些生活小贴士。我感到很满意,准备好好按照医生的嘱咐来做,希望能够早日康复。

    这次的线上问诊给我留下了很好的印象,医生们都很专业,耐心地听取我的症状,给予了合适的治疗建议,真是太感谢了。

    总的来说,这次的线上问诊让我感受到了医生们的专业素养和耐心细心的品质,让我对医疗行业更加信任和放心。

  • 我是一名患有多种症状的患者,经过一番痛苦的等待,终于决定尝试线上问诊,以寻求专业医生的建议和治疗方案。我深知健康的重要性,也明白自己需要及时的医疗帮助。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心。医生不仅仔细聆听我的主诉,还根据我的症状评估了我的病情,并给出了专业的建议。医生建议我优先选择中药颗粒剂型,以便我更便捷地服药,并在用药期间提供了及时的复诊预约服务。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和良好沟通能力给我留下了深刻的印象。医生严格遵守医疗行业的法规和道德规范,始终尊重我的意见和选择。我对医生的建议和治疗方案充满信心,相信在医生的指导下,我会尽快康复。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的医德医术,也更加坚定了对医疗行业的信任和尊重。我期待着尽快开始医生给我开具的处方,相信在医生的关怀下,我会迎来健康和幸福。

  • 我在互联网医院上线上问诊了一个医生助理,她可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,持续两天。医生问我有什么症状表现,要我详细描述一下。她还让我拍照舌苔给她看。我说我工作一天就感觉腰困,口干,医生说口干是阴虚得厉害。医生说确实该吃点中药好好调理调理了。她还让我详细描述其他症状,为了我服药更便捷,她给我选择了中药颗粒剂型。然后医生给我开了药,说这是一个星期的中药,是滋阴补肾的。我说还有就是尿微黄,医生说吃这个药腰酸、口干和舌干有裂纹都会有所好转。她说吃1周会有效,但完全痊愈的话需要吃一阵子中药调理才可以,如果症状有改善下次还再找她调方子。我说好的,她问我还有其他医药问题需要咨询吗?若我没有其他医药问题的话她将结束问诊。她希望她以上的建议能够帮助到我,之后有任何其他问题,可在互联网医院搜索找到她,享受优惠、便捷复诊!她祝我身体健康,生活愉快,再会!

    服务已结束。

  • 我在北京博爱堂中医门诊部进行了线上问诊,专家给了我很多专业的医学咨询服务。这次问诊非常顺利,医生主任孙炳春教授非常细心地收集了我的病情信息,他给了我很多专业的建议。通过上传舌苔和详细描述症状,医生很快就分析出了我的病情,他告诉我是肝郁脾虚气血不足的情况,让我明白了病情的原因。

    医生给我开了七天的药方,并告诉我药物会有一个阶段性的改善,让我第六天复诊。而且他还为我选择了中药颗粒剂型,让我服药更加方便。他还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到非常贴心。

    在问诊结束后,医生还给我发了微信复诊二维码,方便我随时复诊和与他沟通。而且他还在问诊中购买了便捷复诊,这让我感到非常方便。在医生的帮助下,我对我的病情有了更清晰的认识,也对治疗有了更多的信心。

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