大悟县中医医院

青光眼科

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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

  • 一、慢性前列腺炎常规用药:

    1. 1【 抗生素 ——消炎】

    我把抗生素放在第一位,因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要,而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 (医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 因此医生的经验最为重要

    我的经验: 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点, 抗菌药优选顺序为:

    A.  喹诺酮类: 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等;

    B.  四环素类: 盐酸 多西环素 (强力霉素) 等;

    C.  大环内酯类: 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等;

    D.  磺胺 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等;

    E.  利福霉素类 :利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等;

    F.  氨基糖 :链霉素、庆大霉素、阿米卡星等;

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 口腔扁平苔藓切除后会复发,内分泌因素、遗传因素、精神神经因素、外界刺激因素都会导致口腔扁平苔藓切除后复发。1.内分泌因素:口腔扁平苔藓常见于女性,病情的变化与患者妊娠期、更年期以及内分泌失调有很大关系,这些因素会引起女性体内内分泌调节紊乱,导致病情加重或者复发。2.遗传因素:家族患病人群中含有hla型基因,患病率明显高于普通人,也是扁平苔藓切除后容易复发的原因。3.精神神经因素:由于工作、家庭、生活的压力和挫折,导致过度精神紧张,情绪抑郁,也容易导致神经系统失调紊乱而致病,引起扁平苔藓复发。4.外界刺激因素:经常吃辛辣刺激食物或者吸烟等,也会导致口腔扁平苔藓复发。在平时做到饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,放松心情,避免情绪紧张,可以减少扁平苔藓的复发。

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

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    随着我国逐步步入老龄化社会,老年人转子间骨折发病率呈上升趋势,俗称人生的最后的一次骨折,属于老年人群一种特有的低能量损伤,主要基于老年人生理性骨质疏松及人类先天的转子区解剖因素所致。

    在临床经常会遇到此类患者,作为患者及家属经常因为治疗方式的选择而困惑,现我作为一名骨科医生详细介绍治疗方式的选择。

    先说保守治疗吧,保守治疗只适用于患者既往基础疾病多,日常生活自理困难不具备自主生活能力的人群,这类患者可以通过患肢皮肤牵引或骨牵引恢复肢体长度,然后佩戴髋关节支具维持骨折位置减轻患者疼痛及方便护理,最大的优点是相对于手术治疗骨折愈合快(可能畸形愈合),缺点是保守治疗周期长,约十二周左右,护理时间太长,易形成下肢静脉血栓,坠积性肺炎,褥疮等并发症。加之老年人长期卧床会导致饮食不规律及营养不良等一系列并发症,也就是说的多米诺骨牌效应。
     
    在说说手术治疗,随着现在骨科及麻醉技术进步,既往基础疾病多,高龄已不再是手术禁区,手术治疗可采取PFNA(髓内钉)和髋关节置换,这两种手术方式需要结合患者影像学检查和病史综合做出选择,手术治疗优点是患者骨折断端可解剖复位(髓内钉),利于骨折愈合。关节置换可以早期下地活动,有利于缩短卧床时间。较少长期卧床一系列并发症发生。 
     
    综上所述,作为骨科医生,我还是建议在患者基础条件可以的情况下手术治疗。这样可以减少护理难度和改善患者生存质量。

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    在日常的生活中,我们常常可以见到有妇科病的患者,这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解,不知道它能不能引起腿疼,所以在日常的生活中,我们应该多学习有关于这方面的知识,了解这种情况发生的原因,并且还要学会正确的治疗方法,这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

    那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病,而是一系列疾病的集合,所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病,比如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫癌等,那么就很有可能压迫腿部的神经和血管,这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状,我们千万不能掉以轻心,应该及时的采取措施进行治疗,以控制患者的症状,缓解患者的病情,这样才能够使身体尽快的恢复。

    什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后,千万不要盲目的进行治疗,否则那要不然得不到治疗效果,而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况,我们应该先去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的,那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗,以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤,卵巢囊肿或者子宫癌而造成的,那我们则要进行手术治疗,切除肿瘤组织,这样才能够使身体恢复。

    通过以上的介绍,相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后,应该尽早的进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情,否则那样会造成症状的加重,从而严重的危害身体健康。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘(或分流)”,那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗?
           
    肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种:
     
    1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面,压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉,可加重门静脉高压,引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张(甚至破裂出血)等;另一方面,肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。
     
    2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。
           
    可见,肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散,增加上消化道出血风险;那么有办法堵瘘防治上述情况吗?答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘(或分流)部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

  • 我带着5周岁的小孩在互联网医院进行了线上问诊,医生非常有耐心地询问了孩子的症状。医生提醒我,为6岁以下儿童开具处方时要确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常重视患儿的安全。孩子的斜视问题得到了专业的解答,医生建议可以考虑手术矫正,还详细介绍了手术的费用、时间和注意事项。医生的回答非常及时和详细,让我对孩子的治疗充满信心。

    在问诊结束后,我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊,孩子从3岁开始就有斜视的问题,现在已经9岁了。在问诊的过程中,医生非常耐心地与我沟通,先是询问了孩子的斜视情况,然后建议进行验光检查以确定度数,最后提出了斜视矫正手术的建议。

    我对手术有些担心,于是询问了手术的具体情况,医生给出了详细的解释,包括手术方式、费用、预约等问题。医生还建议我先配带眼镜过渡一下,同时提前预约门诊,以免在寒假时人多排队。在问诊结束后,我感到非常满意和安心,因为医生给予了我很多建议和指导,让我对孩子的治疗有了清晰的认识。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理向我解释了医生助理的作用,非常感谢他们的配合。问诊已经开始,整个问诊过程持续了两天。医生很友善地询问我是否有什么需要咨询的医学问题。我向医生描述了右眼上眼皮里面的情况,医生给出了专业的诊断和治疗建议,让我使用药物治疗一周后再进行检查。

    医生非常耐心地解释了治疗方案,并给予了我足够的关心和支持。在医生的指导下,我明白了自己的病情和治疗方案,感到非常放心和安心。医生还为我开具了处方,虽然经历了一些审核问题,但最终还是顺利通过了审核。

    整个服务过程非常便捷,让我感受到了医生的专业和细心,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。我非常感谢医生和医院为我提供的优质服务,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

    服务结束后,我对医生和医院的服务感到非常满意,我对线上问诊有了更多的信心和依赖,相信在未来会有更多的患者受益于这样的便捷医疗服务。

  • 今天下午,洗澡后我发现眼镜下方出现了水肿,这让我感到有些担心。幸运的是,我通过京东互联网医院找到了一位专业的医生,张医生,他非常耐心地听取了我的描述,并详细询问了我的病史和过敏情况。他给出了专业的建议,让我感到很安心。虽然不能面对面诊疗,但张医生的细心和专业让我感受到了医生的温暖。

    张医生给我开了点氟米龙眼水,并告诉我可以用冷水毛巾进行冷敷。他还很贴心地提醒我,洗澡后可能是对洗发剂过敏所导致的,这让我对病因有了更清晰的认识。在结束问诊后,他还再三叮嘱我需要持续观察病情,并告诉我可以随时发起复诊,让我感到非常贴心。

    这次线上问诊让我深刻体会到医生的责任和爱心,也让我对互联网医院的服务产生了更多信任。

  • 我家小女儿最近眼睛下方有点不舒服,我仔细一看,发现眼睑红肿,还有一个小白鼓包,心里有点担心。因为在外面买药不太方便,我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

    医生助理非常细心地询问了病情的细节,包括发病原因、持续时间、是否进行过检查和治疗,以及本次问诊的主要问题。她提醒我可以拍照上传症状,方便主任医师更好地进行诊断。

    在视频问诊中,主任医师很快给出了诊断,说是睑板腺囊肿,建议每天热敷并使用药物治疗。医生还详细解释了药物的使用方法,让我放心了很多。

    问诊结束后,我感到非常满意。医生和助理都非常耐心细致地解答了我的问题,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 我最近发现眼皮上长了一些像脂肪粒的小颗粒,但我知道不是脂肪粒。眼皮有点火辣辣的感觉,不痛,是红色的。刚开始就几颗,后来自己又好了,大概过了一个多星期,现在又开始长了。最主要的感受就是眼睛有点火辣辣的感觉。

    我开始有点担心,于是我选择了线上问诊。医生助理很快就和我取得了联系,说明了他们会尽快对我的病情进行了解,方便医生更快地给我诊疗建议。

    问诊已开始,医生很快就回复了我,问诊会持续2天。医生要求我拍照片发过去看看,但是我觉得照片拍不好,于是直接描述了我的症状。

    医生问了一些细节,比如症状的具体位置和感觉。经过我的描述,医生给出了诊断并建议了治疗方案,让我涂抹特定的药膏。

    我还在问诊中询问了一些关于药品的问题,比如药品的全名称和在哪里容易购买。医生很耐心地回答了我的问题,并告诉我处方已送达药师审核。

    最后,我决定自己去附近的药店购买药品,医生也很理解并表示不用客气。问诊结束后,我对医生给予了感谢。

  • 我是一名居住在新疆阿克苏地区的患者,在这个特殊时期,我有一个眼睛问题需要咨询。我在网上找到了一位青光眼科的医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,了解了我的情况后,建议我在家里进行冷敷和热敷交替的护理。医生还告诉我,如果疫情解封后,建议找眼科医生看看是否需要进一步治疗。

    在医生的建议下,我感到安心许多。我希望疫情早日结束,可以尽快恢复正常的生活。

  • 我在网上看了很多关于先天性青光眼的文章,都说这个病很难治好,只能尽力而为。但是我还是决定咨询一下京东互联网医院的医生,看看到底要多少钱。

    我和医生沟通了一下,医生告诉我这个病的确需要长期治疗,并且需要做多次手术。医生说,孩子现在40天,早做手术有光感的机会大一些。手术费用一只眼需要3万5,需要长期随访复查。

    我问医生如果不给小孩做手术会有什么后果,医生告诉我说,小孩有可能双目失明,分不清白天晚上,没有昼夜节律,对身体也不好。

  • 我最近感觉右眼有点问题,经常会出现涨痛的情况,尤其是晚上的时候,感觉视力下降了不少。我去医院检查了一下眼压,发现有点高,2.1,然后又测了一下视力,戴眼镜的时候视力可以达到1.5。但是奇怪的是,戴隐形眼镜的时候,效果就不太好,有时候好,有时候不好。

    我很困惑,因为这个问题已经持续了一年多,一直没有好转。我曾经怀疑是散光引起的,但医生说并不适合配隐形眼镜。于是我开始怀疑是不是隐形眼镜的问题,因为戴隐形眼镜的时候我也感觉有干涩的感觉。

    经过和医生的沟通,医生建议我停止使用隐形眼镜,使用点不含防腐剂的人工泪液来缓解干涩的症状。医生还说如果干涩严重的话,不适合做近视手术。对于眼压高的情况,医生说眼压高一点并不会对干涩有影响。

    我对医生的建议感到很满意,觉得医生非常耐心和细心,专业水平也很高。虽然问题还没有完全解决,但我相信在医生的指导下,我的眼睛会慢慢好起来的。

  • 我最近眼睛老是流水,感觉里面有东西,真是烦恼。于是我决定去网上问诊,希望能够得到一些帮助。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的症状和情况。医生非常细心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我可能是泪道有问题,需要去眼科进行进一步的检查。

    我问医生可以去哪里检查,医生很快地给了我方向,让我可以去附近的医院眼科进行检查。

    我有些担心,向医生询问是否可以联系他。医生很亲切地回答了我的问题,并且还介绍了一个能够帮助我的医生,让我感到很温暖。

    最后,我感谢了医生的帮助,医生也很贴心地告诉我可以去一号诊室找维尼热医生就诊,并且可以说他介绍过来的。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,让我对医疗行业的专业素养有了更深的了解。

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