传导性耳聋和神经性耳聋的区别

告别高中时代，即将步入大学生活、开始全新人生旅程的新生们一定紧张又兴奋。

 

开学行囊里除了生活必需品，应对「魔鬼」军训和宿舍集体生活的健康必需品，也要早点安排起来。

 

离家在外，让家人放心的全方位身心健康攻略建议收藏！

 

如何驱散「疾病debuff」?

 

虽然正值年轻力壮的年纪，但大学生的命也是命，不要什么都想着扛一扛就过去了。

 

当身体不适时，就像是玩游戏时中了敌人的debuff，状态一掉再掉。

 

提前准备宿舍小药箱加入行囊，做到有备无患就很重要~

 

 

吃食堂，怎么补齐营养？

 

适应学校食堂、调整就餐习惯是每位新生即将面临的生活挑战。

 

很多同学可能觉得「我这么胖怎么会缺营养呢」，但事实上并非如此。

 

 

大学生群体正处于体格发育终末期，身体对各种营养素的需求量不容小觑，三餐不规律、营养摄取不足很可能带来健康隐患。

 

三餐营养均衡的同学这么补：

 

目前，我国居民整体维生素D、钙营养达标情况并不乐观。

 

除了「领钙入骨」的本领，维生素D还兼备对抗疲劳、提升抵抗力多种健康功效，「维生素D+钙」同补效率double。

 

热爱运动健身的同学这么补：

科学健身离不开源源不断地营养供给，蛋白质和肌酸作为最常见的运动补剂，能加快体能恢复、舒缓训练带来的压力和疲劳感。

 

高强度学习用脑的同学这么补：

DHA、卵磷脂有「脑黄金」「大脑的食物」等美誉，用脑人群需求量更大。

 

 

例如，膳食补充鱼类2~3次/周（约200克/次）才能满足人体对DHA的最基本需求。

 

而对于膳食摄入不足或用脑人群（学习任务重、备考等），额外补充DHA、卵磷脂，才能确保「脑力全开」。

 

减重控制饮食的同学这么补：

减脂期饮食摄入减少，需警惕由此带来的健康损耗。

 

除了满足基本的新陈代谢，多种B族维生素参与体内糖、蛋白质和脂肪代谢和能量转化，适当补充助力提升减脂、减重效率。

 

心灵也需要关心

 

大学生带来的身份转变和环境变化，可能会对萌新们的心态带来影响。

 

好情绪才有好状态，心理健康锦囊助你「从心出发」，轻装上阵。 

 

自我调节

 

可以通过一些自我调节的方法来缓解压力，包括定期参加体育锻炼、培养积极的兴趣爱好。

 

 

多与家人、朋友倾诉和沟通，及时为不良情绪寻找释放和宣泄的出口。

 

求助心理医生

 

如果焦虑、抑郁、紧张等持续，或尝试后仍无法改善，千万不要任由自己困在负面情绪的牢笼里，更不要犹豫寻求专业人士的帮助。

 

 

1.失眠是导致抑郁的独立危险因素

失眠人群的抑郁症发病率为正常人的 3 倍，同时，因工作、生活中的负性事件诱发的抑郁症大多都存在失眠症状，而且抑郁症伴严重失眠患者的自杀率会大大增加。而从失眠进展到抑郁往往只有三步。

第一步，“晚上睡不着、早晨醒的早”是失眠诱发抑郁症的一个早期表现。失眠患者尤其是以早醒(比往常醒的早 2 小时以上)为主要表现的患者，就应常规筛查是否患有抑郁症。

第二步，失眠患者会尝试使用各种方法摆脱失眠。比如运动、按摩、听音乐、寻找“祖传秘方”等，当这些方法试了一圈，仍然无法改善睡眠时，患者则变得烦躁不安、恐惧，也就是“挣扎”的焦虑阶段。

第三步，失眠时的痛苦挣扎，会消耗患者很多正性心理能量，患者开始逐渐陷入绝望，觉得活着没有意思，什么都不愿意做，少言寡语，逐渐出现类似抑郁症的表现。

因此，常常因失眠而痛苦的患者最好到精神科进行相关评估，以进一步明确失眠和抑郁的关系，如果不及时治疗或者采取了不恰当的治疗方式，可能会发展成为抑郁症；如果两个症状能够同时得到有效治疗，患者将会得到最佳的康复。

2.专治失眠的“不管不顾”心法

对于想要通过自己调整生物节律来摆脱失眠的人来说，还得有点“不管不顾”的心态。

不管睡眠好坏，固定时间上下床

养成自己的睡眠节律主要是要通过固定的上床、下床时间进行训练。对于失眠的患者，建议上床时间为晚上 10: 30～11: 00，下床时间为早上 5： 30～6 点左右。不管睡眠好坏，都要坚持这个上、下床时间。待睡眠效率提高以后，再逐渐延长卧床时间。一般建议每周延长 15 分钟，直至达到理想的睡眠时长。如果延长卧床时间后，失眠加重，则建议维持原来的卧床时间，不再继续延长卧床时间。

不管晚上睡够了没，白天不补觉

睡眠医学有个词，叫睡眠驱动力，也称为睡眠压力，这是指保持清醒的时间越长，睡眠驱动力越大，就越容易入睡、睡眠越深，所以，不管晚上睡眠好与坏，白天都不能补觉、也不能午睡。如果白天补觉或者午睡，就会减少睡眠驱动力，从而导致失眠，同时，也不能在床上做与睡眠无关的事情，如躺床上看手机、看电视、看书等；适量运动，也可以增加睡眠动力，建议每日坚持运动，最好是有氧运动，如快走、慢跑、游泳、爬山等，运动尽量在白天进行，睡前 3 小时避免剧烈运动。

不管能否睡着，只管放松就是了

很多患者一躺在床上就担心今天是否会失眠，结果过度的担心真的导致失眠了，越怕失眠，越想入睡，身体越紧张，故而更容易失眠。而通过放松训练，则可以降低心身的焦虑水平，从而改善睡眠，放松训练的方法很多，常用的是腹式呼吸、正念冥想、身体扫描等，可以咨询精神科医生进行规范化的指导、诊疗。

本文原创作者为北京大学第六医院范滕滕医生，原载于百度健康医典

Schatzker 分型是当前应用最为广泛的分型，将胫骨平台骨折分为 6 型。I、Ⅱ、Ⅲ型是低能量暴力骨折，Ⅳ、V、Ⅵ型是高能量暴力骨折。

（1）I 型：外侧平台劈裂骨折无关节面塌陷，多发生于年轻人。骨折移位时常有外侧半月板撕裂，或向四周移位或半月板嵌入骨折间隙。

（2 )Ⅱ型：外侧平台劈裂关节面压缩骨折，多发生于 40 岁或以上的患者。

(3）Ⅲ型：外侧平台单纯压缩骨折。压缩部分常位于关节中心部位，由于压缩部位大小和压缩程度的不同及外侧半月板损伤情况的不同，这种损伤可以是稳定或不稳定骨折。外侧和后侧的关节面压缩比中央压缩更加不稳定。

(4）IⅣ型：高能量暴力骨折类型。胫骨内侧平台骨折，这种损伤由中等至高能量暴力致伤，Ⅳ型骨折常合并膝关节脱位、血管损伤，因此需仔细检查。

(5 )V 型：高能量暴力损伤双侧平台骨折。合并血管神经损伤。

(6）Ⅵ型：高能量暴力损伤双侧平台骨折加胫骨干与干骺端分离，在 X 线片上常显示为粉碎爆裂骨折，常合并膝部软组织严重损伤、筋膜间室综合征和严重神经血管损伤。

Bennett 和 Browner 认为，在此 6 型骨折中Ⅱ型骨折有较高的内侧副韧带撕裂发生率，IⅣ型骨折有较高的半月板损伤发生率。

三、「早泄」治疗不应该‘单纯’用药

早泄的治疗不是一个单纯用药的问题，这也是目前现实的条件给逼的。

3.1 ‘单纯’用药（×）：不应该只用一种药

目前的医学技术还不行，没有一种药 100%对早泄有效的。目前主流治疗早泄的药物，如‘达泊西汀（必利劲）’、‘舍曲林（左洛复）’主要针对‘神经敏感性’；‘麻醉乳膏’等主要针对‘龟头敏感性’；中成药主要在于全身的调理，治疗早泄不是很直接，需要拐好几个弯；很多时候我们都需要联合多种药物治疗。

我的经验：你可以上面的药物刚开始一起使用，同时有时候单独使用一种药物，看看哪种对你最有用，逐渐减药，管不管用，只有试过才知道；同时，每个药物想要发挥其最大的作用，使用方法同样重要，就很考虑医师的经验。

3.2 ‘单纯’用药（×）：不应该只用药，其他还有很多方法

#青光眼 #医学科普 #眼科医生聂红平

手术是治疗子宫内膜癌的重要手段，也是首选方法，即便是 I 期子宫内膜癌患者，亦需行子宫及双附件切除手术。手术范围主要包括 3 种类型: 1 全子宫切除;2 广泛性子宫全切除;3 次广泛子宫切除。其中以全子宫切除术应用最为广泛。因子宫内膜癌生长较慢，病变早期多局限在子宫腔内，故形全子宫切除后，能够获得满意的效果。考虑到子宫内膜癌复发部位多在阴道残端，国外常为患者应用扩大的子宫全切除术，多切除 1~2cm 阴道，以防止复发。

本研究中，55 例患者中，有 20 例行全子宫+双附件切除术，34 例行广泛或次广子宫切除+双附件切除+盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结清扫。

放化疗也是治疗子宫内膜癌的重要手段，有研究指出[6]，I 期子宫内膜癌患者，术后步行辅助放疗，5 年局部复发率为 14%，而行辅助放疗患者的 5 年局部复发率仅为 4%，提示术后放疗对预防疾病复发有积极意义。本研究 54 例手术治疗的患者中，有 22 例术后接受放化疗。

对于年轻的早期子宫内膜癌患者，除治疗疾病外，还需考虑患者生存质量问题。年轻患者多有生育功能及内分泌功能保留愿望，且此类患者多为分化良好的早期病变，可考虑为此类患者应用保守方案治疗.孕激素治疗子宫内膜癌，可促使子宫内膜癌向正常内膜方向转化，促使癌组织萎缩，适用于有生育需求的年轻患者。本次研究中，有 1 名 29 岁未生育者未行手术，诊刮后病例提示子宫内膜癌 I~II 级，MRI 提示盆腔淋巴结肿大，行抗炎治疗后见淋巴结缩小，后嘱患者应用醋酸甲地孕酮治疗，160mg qd，6 个月后行二次诊刮术，病理提示为子宫内膜分泌期，后妊娠。

脂质代谢紊乱学说： 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。

王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶（SOD）活性降低、过氧化脂质（LPO）显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常，表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高，血液呈高粘滞状态，在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒，乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多，导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用，使 LPO 的反应性增强，造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。

细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位，通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤，小动脉发生纤维变性和粥样硬化，导致股骨头局部缺血性坏死。

典型症状

• 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
• 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现，可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

并发症状

• 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
• 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
• 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

我28岁，最近有些不舒服，长期拉肚子，大便不成形，不是水状的，还有时候嘴巴苦涩，特别是午休起来嘴里苦涩。这样的症状让我感到很不舒服，于是我决定通过线上问诊寻求帮助。

在与医生的沟通中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并对我提出了一系列问题。医生询问了我的症状和生活习惯，并给予了专业的建议。通过医生的分析，我了解到自己可能存在一些健康问题，医生提到了我的肠胃健康和中药调理的方式，还关心了我的其他症状，给予了详细的治疗方案。

最后，医生给我开了中药处方，并解释了用药的注意事项和服药方法。我对医生的专业和耐心表示感谢，同时也感到对自己的健康更加有信心。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和负责。

最近，我在京东互联网医院进行了线上问诊，得到了一位医生的耐心咨询和专业建议。我向医生描述了我睡着时烧心的情况，医生助理也很贴心地提醒我配合医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。医生很快就问诊开始了，他询问了我的症状持续的时间和烧心的位置，并且询问了我是否还有其他不舒服的地方。医生的细心和耐心让我觉得很放心，他还询问了我是否做过心脏检查和胃镜。在了解了我的病情后，医生给出了专业的诊疗建议，并为我开具了中药颗粒剂的处方。医生还提醒我，用药期间如有不适，要及时就诊。

在整个问诊过程中，医生给予了我充分的关心和支持，让我感受到了医生的专业和责任。我感恩医生的耐心咨询和开方，同时也感谢医生为了我服药更便捷而选择了中药颗粒剂。我相信，在医生的指导下，我一定会早日康复。

问诊结束后，我收到了医生赠送的追问包，让我在服务结束后还可以继续追问5次，这让我觉得很贴心。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心服务，让我对互联网医院的问诊服务充满了信心。

我衷心祝愿医生工作顺利，祝愿每一位患者都能够得到及时的诊疗和关怀，祝愿大家都能够健康快乐。

我最近因为一直吃凉的食物和经常吃辣导致了拉肚子一周，后喉咙发炎低烧，吃了急支糖浆，止咳糖浆，鲜竹沥等药物，但是现在舌苔白有齿痕，每次饭后都有点胃疼，肚子里气很多。我还有慢性疾病，耳鸣，不处于备孕期。之前吃了罗红霉素和急支糖浆等药物，但不知道是否会加重胃部疾病，舌头从拉肚子开始就是白有齿痕，已经持续了一两个月了。我常年大便干，便秘，最近有时候想拉肚子，但是大便开始还是比较干，肚子里总是咕噜有气，有很多屁。我还吃了不到一盒二陈丸。请问医生我该怎么办呢？

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。您好，为了更好地了解您的病情，以便给您提供更准确的建议指导，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。您的症状持续多长时间了？您是否到线下医院做过相关检查？您是否线下医院已经确诊？您目前已进行过什么治疗？病情是否有所改善？您之前都用过哪些药物？是否还有其他不舒服的地方？您是否有药物或食物过敏史？近期肝肾功能是否正常？是否有慢性疾病？请问您是否处于孕期、哺乳期、备孕期？

罗红霉素对于胃影响比较大。你以前有慢性胃病吗？没有。中医是全面调理的，各方面都会考虑进去。对了后边我还吃了不到一盒二陈丸。要正规吃中药调理。方便的话，我可以线上给你开药。我给你开中药浓缩颗粒剂吧，纯度高，直接热水冲服也方便。先开两周，吃完找我复诊。忌生冷，多运动。已设置此轮消息不用回复。处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。很高兴为您提供线上问诊服务。如问题已得到解决，可以直接点击我们对话页面右上角“表扬医生”，给出您宝贵的建议；后期有任何中医相关问题，可以在***医疗找我进行咨询，我会继续为您提供优质问诊服务，为您的健康保驾护航！问诊已结束。服务已结束。

我最近总是感到肚子不舒服，经常出现拉肚子的情况。这个问题已经持续了两个多月，让我非常困扰。我曾经检查过肠道、血常规、大便常规和肠道肠镜，结果都没有问题。我尝试过吃蒙脱石散和益生菌，但效果并不明显。每当受凉或者在外面吃东西的时候，肚子就会开始不舒服，一天会出现2-3次拉肚子的情况，并且大便形状也不正常。我找到了一个医生进行咨询，医生说这是典型的肠功能紊乱，益生菌只能起到辅助作用，需要吃中药调理。医生建议我吃中药浓缩颗粒剂，纯度高，直接热水冲服也很方便。医生还提到了我的舌苔情况和脾气虚的问题，最终给我开了两周的中药疗程。我感到有点意外，因为我以为医生会让我保养，但医生强调了必须吃药才能有效调理的观点。我决定先试试医生开的中药，希望能够快速见到效果。

在整个问诊过程中，医生非常细心地询问我的病情，耐心地给予解释和建议。医生还根据我的情况给出了针对性的治疗方案，并在开药方面也给予了详细说明。整个过程让我感到很舒心，对医生的专业能力和耐心给予了充分的肯定。

我通过京东互联网医院平台进行了线上问诊，整个流程非常便捷。医生助理也非常热情地进行协助，让整个问诊过程更加顺利。我对线上问诊的体验非常满意，也对医生的诊疗建议充满信心。

我在互联网医院向医生咨询了关于胆襄结石的问题，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，需要前往医院就诊。我非常感谢医生的帮助，同时也意识到了互联网医院的便捷性和高效性。

在医生的建议下，我及时复诊并得到了医生的再次指导。医生提醒我，服务已结束，便捷复诊已生效，14天或3次沟通后自动结束。我意识到医生需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，同时也需要尊重患者的意见和选择。

在我提出药物需求后，医生非常迅速地给予了回复并提供了处方。医生提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生的细心和专业令我非常满意，我感到在互联网医院也能得到良好的医疗服务。

最终，我得到了处方并顺利购药，医生也提醒我，处方审核通过后，我可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。我对医生的服务非常满意，感谢医生给予的专业建议和支持。

今天我在京东互联网医院咨询了一个中医消化科的医生，医生很有耐心地听取了我的主诉，询问了我的病情描述和病史，然后给出了专业的诊疗建议。医生提醒我要注意药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史和正在服用的药品情况，还询问了我是否在备育期。

在医生的建议下，我描述了我的症状，包括大便次数多、胃部位置疼痛、大便形状等，还提到了自己的阴虚症状和食物对症状的影响。医生根据我的症状判断我可能是脾虚湿盛、气血不足，建议我考虑中药调理，并询问了我对中药剂型的选择。

医生给出了中药处方，并告知了我如何服用，还提醒我在用药期间要避免辛辣刺激凉的食物，并保持心情舒畅。最后，医生还告诉我如果用药后出现不适症状要及时就医或复诊，非常贴心。

整个咨询过程中，医生非常耐心细致地了解我的情况，给予了专业的诊疗建议，并为我开具了中药处方。我感觉得到了医生的关心和专业，对京东互联网医院的服务印象非常好。

我在互联网医院上线问诊，医生回复了我的消息。我描述了自己的症状，包括胃胀气、喘气等情况。医生非常耐心地询问了我的病情，并给出了专业的建议。医生提醒我要保持良好的作息习惯，每天定时饮食，避免暴饮暴食，不要过度劳累，多进行适量的运动。医生还为我开出了中药方子，并详细告诉我如何服用。在医生的指导下，我开始按时服用中药，并且调整了饮食习惯和作息时间。在医生的治疗下，我的症状得到了缓解，生活质量也得到了提高。

我在网上问诊了一位医生，描述了我的胃痛、腹痛和肚脐眼周围的情况。医生非常耐心地询问了我的病情，并建议我进行肠镜检查。他详细解释了检查的过程和注意事项，并提供了多种选择，让我感到很安心。我对医生的专业知识和耐心沟通感到很满意，这次线上问诊给我带来了很大的帮助。

我最近总是感觉胸窝涨涨的，吃完东西之后总是想打嗝，可是嗝却打不出来，有时候打出来还带着白泡泡，或者是水和一点食物碎。我有点担心，于是决定在网上找个医生问问情况。

我找到了***互联网医院的医生，他很耐心地询问了我的症状和情况。医生告诉我，这是消化不良引起的，可能需要注意饮食习惯和生活方式。他建议我慢慢吃饭，细嚼慢咽，不要吃得太饱，还要多运动。此外，他还建议我可以吃一些健胃消食片和胃苏颗粒来帮助缓解症状。

我还向医生询问了关于胃镜检查的问题，他告诉我，如果疼痛明显的话就应该考虑做胃镜检查，但在我目前的情况下，暂时不需要。

结束了问诊之后，我觉得医生的建议很有帮助，我决定按照他的建议来调整我的生活方式和饮食习惯。希望我的症状能够得到缓解，非常感谢***互联网医院的医生给予的专业指导。

我最近胃痛得厉害，感觉憋得慌，还想吐，胃里总是反酸。在网上搜了一下，发现了***互联网医院，于是决定试一试在线问诊。

我打开了***互联网医院的网页，一个友善的医生立刻与我建立了联系。医生首先向我介绍了医生助理的作用，让我了解到医生助理可以辅助医生更快地了解我的病情，方便医生给予诊疗建议。接着，医生告诉我这次问诊将持续两天，让我有充分的时间来描述我的症状。

医生非常友善地向我打招呼，询问我有什么医学问题需要咨询。我描述了我的胃痛情况，医生需要了解更多病情信息，比如症状持续时间、是否做过相关检查、是否已经确诊等。我耐心地回答了医生的问题，包括去年做过胃镜，发现慢性非萎缩性胃炎，最近的大便情况等。

医生还向我询问了我的舌苔情况，最终得出了诊断，并建议我吃中药调理。我同意了医生的建议，医生给我开了两周的中药处方，并嘱咐我忌生冷，多运动。整个问诊过程非常顺利，我感到非常满意。

在结束问诊后，我收到了医生发来的处方详情，并根据医生的建议一键预约了药品。我对这次的在线问诊非常满意，感谢***互联网医院提供的便捷高效的医疗咨询服务。