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针灸推拿科

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    平足症:又称扁平足,是指先天性或者姿态性导致足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走时足弓塌陷,出现疲乏或疼痛症状的一种足畸形。
    早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息减轻。
    治疗:预防为主,当合并有疼痛症状时才需要治疗。非手术治疗:平足矫形鞋、石膏靴。手法矫正失败或者畸形严重可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合等。
    引起平足的病因:先天性或后天性原因。先天性:1.足舟骨结节过大;2.足副舟骨或副骺未融合;3.跟骨外翻;4.垂直距骨;5.先天性足部韧带松弛。后天性因素:1.长期负重站立,体重增加,长途跋涉过度疲劳;2.长期有病卧床,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱;3.穿鞋不当,鞋跟过高,长期体重前移,足纵弓遭到破坏;4.足部骨病,如类风湿,骨关节结核等;5.脊髓灰质炎遗留的后遗症。
    诊断依据
      1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
      2.久站或行走时足部疼痛或不适。跟外翻足扁平,前足外翻舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
      3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
     

  • 膜性肾炎复发了有两个指标:一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高,如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系,泡沫不一定是蛋白尿,但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查,这种检查当天就会出结果。

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  • 新冠病毒又双叒叕变异了!11月9日,南非再次发现了一种新冠病毒变异株。11月26日,WHO将其定义为继阿尔法(Alpha)、贝塔(Beta)、伽马(Gama)、德尔塔(Delta)之后,第五种“关切变异株”,并取名为奥密克戎(Omicron)。[1]面对如此态势,大家一定要做好防护,勤洗手、带口罩、少出行,最重要的是,还没有打疫苗的朋友一定要尽快行动了!

     

     

    然而,也有些人担心,新冠疫苗的本质是病毒,会不会让本来健康的人感染上新冠肺炎呢?这种担心是完全没有必要的。就让我们一起来了解一下新冠疫苗,看看它到底是怎么在我们的体内发挥作用的。

     

    一.    新冠疫苗的种类

     

    常见的新冠疫苗主要有四类——灭活病毒、病毒载体疫苗、重组疫苗和mRNA疫苗。其中,灭活病毒是被“杀死”的病毒。其他三类则会最终转化为病毒蛋白质。[2]

     

    这四类疫苗都只保留了新冠病毒的免疫原性,而没有病毒的致病性。所谓免疫原性,其实就是激活免疫系统的能力,是疫苗功能的基础。病毒的致病性则体现在其复制能力上,而无论是灭活病毒,还是病毒蛋白,都不具有复制的能力,不能引起人体致病。

     

     

    二.    新冠疫苗的功能

     

    在人类和细菌的“斗争史”中,我们发现了一种“大规模杀伤性武器”——抗生素,它能广泛地杀伤多种细菌,是我们用于防治细菌感染的“特效药”。病毒则没有类似的特效药,我们只能依赖自己的免疫系统。而疫苗能提前激活我们的免疫系统,刺激产生记忆细胞,为病毒的入侵做好准备。

     

    新冠病毒能通过飞沫、密切接触等方式在人与人之间传播。如果人人都能接种疫苗,病毒就“无从下手”,更何谈形成流行。因此,接种疫苗,也是对他人生命健康安全的负责。

     

    三.    新冠疫苗的工作原理

     

     

    1.  抗原提呈

     

    注射入人体的疫苗要想发挥功能,首先要经过树突状细胞的“抗原提呈”。树突状细胞会将疫苗吞入胞内,随后切割为小的片段,“提取”其中具有免疫原性的部分,也就是抗原,“呈递”在细胞表面,以供其他免疫细胞的识别。

     

    2.  T、B淋巴细胞分化

     

    树突状细胞表面的抗原,是开启特异性免疫的“钥匙”,能激活特定类型的初始T、B细胞。初始T、B细胞识别抗原后,能分化为效应T细胞和浆细胞,进而有“针对性”地清除我们体内的新冠疫苗。

     

    3.  记忆细胞产生

     

    初始T、B细胞还能分化为记忆细胞。与效应细胞会很快失活不同,记忆细胞的存活时间较长,能坚持到下一次病毒的入侵。其反应性也较快,新冠病毒来袭时,能快速分化为对应的效应细胞,发挥免疫杀伤功能,大大增强了我们对于新冠病毒的抵抗力。

     

    新冠疫苗没有病毒的复制能力,不会引起新冠肺炎;对于变异株“奥密克戎”,现有的疫苗仍然有效;它们能刺激我们的身体产生“免疫记忆”,降低我们的感染风险……安全、有效、强力,接种新冠疫苗,你还在等什么?

     

    【参考文献】
    [1]中国疾病预防控制中心[EB/OL]. https://www.chinacdc.cn/yyrdgz/202111/t20211129_253200.html, 2021/12/4.
    [2]廖小艳,陈丽丽.COVID-19疫苗研究现状[J].中国生物工程杂志,2020,40(12):8-17.
  • 肺结节有可能长在肺的任何位置,有的包在肺里,有的在肺表面,有的是在肺叶中间的位置。有一位年轻的小伙子最近拍胸部CT,就发现了肺部有结节。他给我发过来的电子图像从手机上看不是特别清楚,从报告看,我觉得良性可能性大一些,他的这个结节是一个比较光滑的实性结节,长在水平裂上。

     

    他问我右肺水平裂是什么意思?水平裂只有在右侧有,左边是没有水平裂的,左侧上下叶交界的位置称为斜裂。右肺水平裂就是右肺中叶和上叶交界脏层胸膜。有时给大家讲,可能很难理解,所以我给大家找了一张图,在图中,大家看到我用黄色颜色笔圈出来的就是水平裂,它的上面就是上叶,下面是右肺中叶。一般实性的小结节长在水平裂附近的,是叶裂间的淋巴结比较多。但这并不代表说,所有叶裂间的小结节都是没有问题的。所以如果您发现了叶裂间的小结节,一定要请经验丰富的肺外科医生先看一看,听听他们专业的意见。

     

     

     

     

  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

  • 大汗腺炎也叫化脓性汗腺炎,是一种炎症性改变,化脓性汗腺炎的治疗方式,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

    1.一般治疗:化脓性汗腺炎病因尚未充分明确,病原菌多为金黄色葡萄球菌。患者的症状比较轻微,如局部发红、肿胀、疼痛等,建议减少不良的刺激,注意日常护理,勤洗澡、勤换衣、适当锻炼增强体质,症状可能减轻或消失;

    2.药物治疗:局部红肿、疼痛明显,建议在医生指导下给予合适的药物,如红霉素软膏、夫西地酸乳膏,必要时配合口服抗生素类药物,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等可以促进局部炎症消退;

    3.手术治疗:个别患者病情比较严重,药物治疗效果不好,必要时到医院就诊,医生会结合患者的情况通过手术切开引流,术后抗感染治疗。

    早期发现化脓性汗腺炎,通过及时有效的治疗,患者的症状很快就会减轻或消失。如果治疗不及时,症状可能进一步加重,建议尽早到医院皮肤科就诊,遵医嘱规范治疗。

  • 如果是单发的亚实性结节,就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分,如果是<6mm的结节,每年复查一次就可以了,如果是≥6mm的结节,3-6个月要复查一下CT,确认实性的成分有没有增大或者进展,然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节<6mm,3-6个月要复查一下CT,如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查,如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的,要根据结节的性质来判断。

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  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,健康问题也成为了大家关注的焦点。近日,我通过京东互联网医院进行了线上问诊,给我留下了深刻的印象。

    通过与医生的交流,我感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。医生不仅准确评估了我的病情,还给出了详细的治疗方案和建议。在交流过程中,医生友善地与我沟通,让我感到备受关心和支持。

    在这次线上问诊中,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医生对患者的责任和关爱。通过互联网医院,我体验到了便捷的医疗服务,让我对未来的医疗发展充满信心。

  • 我最近手疼,特别是按压大拇指那个部位,疼得厉害。左右两只手都是这样,让我很不舒服。我决定尝试线上问诊,希望能够找到解决方法。

    开始的时候,医生问了我一些关于手疼的情况,还询问了我平时的工作习惯和生活习惯。医生很仔细地听取了我的主诉,给了我很多耐心的回答。最后,医生给出了诊断结果,说我的症状可能是轻度的腱鞘炎,需要注意休息和贴腱鞘炎贴。

    整个问诊过程非常顺利,医生的建议也很中肯。我对这次的线上问诊感到非常满意,也很感谢医生给予的专业指导。

    如果有需要,我以后还会选择线上问诊,这种便捷的服务真的很适合我。

  • 我有一个7岁的女儿,最近经常性头疼,每个月有4到5次,有时候更多。疼痛时间一般在下午至半晚时候,疼痛性很剧烈!我带她去了很多医院做了各种检查,可是都没查出什么问题。她母亲也有偏头痛史,所以我很担心。我想知道应该如何缓解或调理?需要吃什么药?能否中药调理?

    我在网上看到了一家互联网医院,我觉得可以尝试一下。我希望医生能够给予专业的建议和治疗方案,让我的女儿能够早日摆脱头疼的困扰。

    我很期待得到医生的帮助和指导,希望能够找到解决问题的方法。

  • 我是一名患者,前段时间突然出现了耳聋和耳鸣的症状,非常困扰。因此,我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的建议和治疗方案。

    在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和诱因,医生展现了丰富的医疗知识,客观评价了我的病情,并给出了针灸治疗的建议。医生的耐心和细心让我感到很受关注,同时,他友善的沟通方式也让我感到很舒心。

    最后,医生还为我预约了下周的治疗,让我对治疗效果充满期待。通过这次线上问诊,我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对治疗充满信心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心和细心地询问我的症状和生活习惯,给我提供了专业的建议和治疗方案。医生不仅关注我的腰部肥胖问题,还询问了我的消化功能、大便情况、头晕等症状,并建议我多进行一些运动和饮食调理。医生还给我开了一些中药方子,详细介绍了药物的药性和服用方法,非常贴心。最后,医生还建议我去当地中医院配合针灸埋线减肥,给了我很多生活中的饮食健康建议。整个问诊过程非常温馨和贴心。

    我对这次线上问诊非常满意,感觉得到了医生的关心和专业指导,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识,也知道了一些日常生活中的保健知识。非常感谢京东互联网医院的医生团队!

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。我向医生反映了前几天断药两天的情况,医生询问我今天吃了几剂。我回答说吃了一剂,医生稍等,再看了下方子,我则开玩笑说下午刚到。医生还问我这次开的中药好不好喝,我抱怨中药好苦,有点受不了。医生安慰我说不是坏事,感知度变好,幻听的情况就会缓解,睡不着可以冥想一下。再冲药时一包不要冲太多,能化开就可以,不要太多了喝不下。我询问这个反应会不会逐渐消失,还和医生分享了坐着还行,一躺床上就发作的情况。医生告诉我肯定会消失的,还鼓励我坚持服药,一定会缓解的,我回应ok,医生最后告知已设置此轮消息不用回复,问诊已结束。第二天我向医生反馈昨天晚上好多了,医生再次鼓励我坚持服药,一定会缓解的。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了手指无名指与小指麻木的问题。医生非常认真负责地询问了我的情况,询问了症状出现的时间和相关情况。在医生的建议下,我详细描述了症状,医生给出了专业的回答并提出了建议。医生耐心地解答了我的问题,并提醒我不要再进行推拿推按颈椎脖子。最后,医生还特别强调了医生的回复仅为建议,鼓励我如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心耐心给我留下了深刻的印象。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的帮助。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,时间是晚上8点。当时我感到腹部剧痛,特别是在右上腹部,我开始担心自己是否患上了胆结石。我选择了线上问诊,医生助理向我解释了医生可能会需要一些辅助了解病情的信息,我表示理解并配合。

    医生很快开口问候了我,我向医生说明了我的症状,并请求医生给我开具处方或者用药建议。医生友善地询问我需要哪些药物,我将处方内容告诉了医生,医生确认了我的病情,并询问我需要什么剂型和具体的用药数量。我选择了自煎剂型,并告诉医生需要7付。

    医生表示已经为我开好了处方,并告诉我可以点击药品卡片预约购买。由于深夜药师已下班,医生提醒我需要等到第二天药师审核后才能下单购买。我对医生的服务表示感谢,医生也祝愿我生活愉快。整个问诊过程很顺利,医生的耐心细心给予了我很大的安慰,我对互联网医院的服务感到满意。

  • 我26岁了,从小就觉得自己的胸部发育不良,一直很苦恼。最近听说了互联网医院可以在线咨询医生,便决定试试看。

    在问诊中,医生非常耐心地询问我的情况,并建议我到医院做进一步检查。医生告诉我,针灸和推拿是中医丰胸的方式,可以促进胸部血液循环,有助于胸部第二次发育。但是医生也提醒我,丰胸是一个比较慢的过程,需要耐心和配合治疗。

    在医生的建议下,我决定去医院看看,看看能否找到合适的治疗方案。我也明白了丰胸不是一蹴而就的事情,需要持续的治疗和调理。

    通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对中医丰胸有了更深入的了解。我相信只要积极配合治疗,是会有一定效果的。

    虽然路还很长,但我已经迈出了第一步,相信自己会越来越好的。

  • 我的面瘫病情一直未见好转,经过3个月的针灸中医治疗后,仍然面瘫恢复差,口角歪斜,无法正常吃饭。我在网上预约了京东互联网医院的专家王医生进行线上问诊,希望能够得到更专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,王医生非常耐心地询问了我的病情并要求我上传了一段视频,随后建议我前往门诊进行面诊。我非常感激王医生对我的关注和建议,决定星期四上午亲自前往门诊。我在问诊结束后对王医生的服务非常满意,也准备在问诊记录中发起复诊。虽然医生的回复只是建议,但我对王医生的专业素养和关心深表认同,感谢医生给予的支持和帮助。

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