内分泌科推荐医生
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郭艳艳
郭艳艳

毕业于西南医科大学,在华西医院进修半年,2007年毕业至今在宜宾市第二人民医院工作。

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擅长擅长内分泌疾病诊治,糖尿病、甲亢,垂体疾病。
周洪仿
周洪仿

周洪仿,女,硕士研究生,从事内分泌代谢性疾病工作4年,在国内核心期刊上发表论文2篇,SCI期刊上发表论文1篇,多次在全国内分泌年会及糖尿病年会上进行大会发言等学术交流!

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擅长擅长糖尿病及其并发症,甲亢、甲减等甲状腺疾病,以及下丘脑垂体性疾病,在肥胖、体重管理、代谢综合征等疾病诊治上有丰富的临床经验!
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内分泌科科普文章
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    在日常生活中,一些中青年男女从网络上了解到关于性传播疾病知识以后,就比较关注自身的健康状况,特别是得知尖锐湿疣以后,男性患者就会拿自身的症状与之对比,担心自己私处的表现很可能是这个病。在这些怀疑自己可能感染尖锐湿疣的男性人群中,一部分的确是这个病,而大部分其实并非尖锐湿疣,而是其他正常的组织。今天,就给大家具体讲讲这个问题。

    如果男性患者有过不洁性接触史,并且在生殖器或肛周部位出现了典型的菜花样、鸡冠样或乳头样的增生物,那考虑是尖锐湿疣的几率比较大。如果局部出现的并非上述症状,则不一定就是尖锐湿疣。临床上比较常见的,比如男性的龟头边缘一圈长出一些表面光滑的小肉粒,形如米粒等外观,长期无变化,触碰也不出血。这种很可能是正常的组织,也就是男性的珍珠样丘疹。珍珠疹与尖锐湿疣不同,它不属于性传播疾病,既没有传染性,也对人体没有任何危害,所以,珍珠样丘疹无需特殊处理。要鉴别自己长的到底是尖锐湿疣,还是珍珠疹,一般可以拍下局部症状图片,发给经验丰富的皮肤科医生进行鉴别。典型的尖锐湿疣或珍珠疹,医生都可以肉眼观察诊断出来。如果是不典型的症状,就需要到正规医院的皮肤科做醋酸白试验、病理组织活检等方式来进一步鉴别诊断。

    建议男性患者有类似症状时,建议是到医院皮肤科做检查来判断,不要自行从网络搜索图片对比,因为网上的图片有些标注是错误的,可能把珍珠疹的图片标成尖锐湿疣,把尖锐湿疣的图片标注成珍珠疹。所以,鉴别尖锐湿疣与珍珠疹,还是让专业的医生来更为妥当。

  • 湿疣又称尖锐湿疣,它是一种由于人体的外阴生殖器或肛周等部位感染人瘤病毒(HPV)所引起的皮肤增生性损害疾病。一般好发于 18~50 岁性活跃的人群。该病没有男女之别,都是有可能感染发病的。那么,一旦查出该病要如何进行治疗才比较好呢?

    临床上,治疗尖锐湿疣的方法很多,最常用的也是大部分医院采用的治疗方法就是物理治疗,优点就是能很快的去除肉眼可以看见的疣体,也能解除患者的一部分心理负担,弊端就是复发率比较高,治疗的步就是局部麻醉,在疣体的根部进行局部浸润麻醉,对于男性包皮过长,体包皮大面积疣体可以进行根部阻滞麻醉,尿道外口的可以在包皮系带处注射局麻药就可以了,治疗过程中注意创面的止血,治疗的深浅程度和治疗的范围要掌握好,要注意不要留有明显的疤痕,更不能为了去除疣体影响该器官的功能,术后做好创面的护理,如果创面过深过大,必要时可以给与抗生素预防感染。

    针对尖锐湿疣的治疗,尽管物理方法应用十分广泛,但也造成了该病普遍复发率较高的事实。主要原因是很多治疗方法都是能把局部疣体给去除,没有让 HPV 病毒从患处及周围的皮肤黏膜给大部分或全部地清除干净。有残留较多的病毒就容易再次复制,引起尖锐湿疣的复发。所以,要治疗好该病,应该分为两个步骤进行:先去除局部疣体,再清除 HPV 病毒。如此一来,尖锐湿疣的病原体和病变组织都没有了,疾病也就能痊愈了。

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    慢性胃炎分浅表性胃炎和萎缩性胃炎。

    浅表性胃炎主要是镜下可见胃黏膜充血、水肿,一般多见小片状黏膜糜烂。

    慢性胃炎病因主要是幽门螺旋杆菌感染,幽门螺旋杆菌感染不仅引起慢性胃炎,还会引起消化性溃疡、胃癌。

    慢性胃炎病因是十二指肠胃反流,主要是胆汁反流,胆汁对胃黏膜刺激。还有暴饮暴食,吃辛辣食物,都会导致胃黏膜损伤。

    浅表性胃炎病变主要在黏膜层,是表层改变。如果病变侵及到肌层,就是消化性溃疡表现。

    浅表性胃炎,因病变侵及到黏膜层,所以在根除幽门螺旋杆菌、抑酸、保护胃黏膜治疗后,还要注意饮食,进食易消化的食物,避免辛辣刺激的食物,浅表性胃炎可治愈。

  • 如今尖锐湿疣的发病率比较高,人们要想治好尖锐湿疣,还需要知道尖锐湿疣治疗费用。

    那么尖锐湿疣治疗的费用会是多少?医生介绍尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒感染的性病,主要通过不洁性生活传染,所以发现尖锐湿疣要尽快治疗。尖锐湿疣的治疗费用与患者的病情和选择的治疗方法有关系,所以在早期要尽快治疗尖锐湿疣。

    不同的病情、不同的治疗方法产生的费用也会不同,医生根据患者的病情制定对应的治疗方案,其费用也会根据所制定的疗法来确定。就算是同家医院,根据病情轻重,费用也会有所差异,这是通常认知。但其实治疗费用的多少与病情的反复有很大的联系。有些患者由于治疗不规范造成病情的反反复复,治疗费用也会不断增加。

    一般来讲,治疗尖锐湿疣的费用包括检查费用和治疗费用两大部分。

    1、检查诊断费:检查的目的是确定是否为人类乳突病毒感染,是否有其他病毒的存在,是否存在混合感染等,此外还要确定病毒对药物的致敏指数等,这是能不能进行针对性治疗的前提。很显然,这些必要的检查是不可少的,省去这笔费用,看似少花了钱,但其治疗必定是盲目的。

    2、具体治疗费:一是药物,主要用于辅助治疗、巩固疗效;二是疗法中所涉及设备的使用费用以及住院等费用。医生在此特别提示:目前一些小诊所就是不做必然检查就凭症状进行治疗。有的只是使用手术、电灼、冷冻等方法把表面疣体清除,只治标不治本,导致病情反反复复,上当受骗的患者不在少数。

    温馨提示:所以人们在早期治疗尖锐湿疣的时候,要早发现早治疗,但是尖锐湿疣患者也不能盲目治疗尖锐湿疣,要根据患者病情选择合适的治疗方法进行治疗,对症治疗才能尽快治好尖锐湿疣。在治疗尖锐湿疣的时候,也要对其进行预防护理。祝你早日康复。

  • 1. 大血管病变:

    糖尿病患者易发生动脉硬化和大血管病变,导致下肢缺血。

    2. 微血管病变:

    糖尿病患者常伴有微循环障碍。

    3. 感染:

    感染是糖尿病坏疽发生发展的重要因素。糖尿病患者免疫力低,容易感染,难以控制。缺血肢体更容易感染,加重局部缺血和坏疽。

    4. 大血管病变和微血管病变引起的神经系统功能障碍:

    糖尿病合并神经营养不良和缺血性神经炎对患者有一系列不良影响,如血管舒缩功能异常、四肢毛细血管交通支异常张开、血压升高、糖尿病足烧伤等。

  • 精索静脉曲张分为原发性和继发性。

    如果站立时曲张,平躺后消失或明显缓解,一般说来就是原发性的。继发性的多由血栓、瘤栓、肿瘤、肾积水等导致静脉回流障碍引起,平躺后一般不缓解,需行有关检查来排除。

    如果有精索静脉曲张引起的相关症状,原发性的可能性大时,可查一下精液常规,如果精子密度低、活率下降、活力低等,应考虑手术。至于采取何种手术方式,需根据具体病情而定,并非一定采取腹腔镜的手术方式。总体而言,手术效果还是不错的。具体诊疗方案应由经治医生根据具体情况制定。

    精索静脉曲张是因精索内静脉瓣膜功能不全致精索静脉回流不畅使精索蔓状静脉伸长、扩张、迂曲。

    病变多发生于左侧。不明原因者为原发性,如有肾肿瘤、肾积水等病变所致,为症状性(继发性)静脉曲张。患者可感觉阴囊坠胀不适,有少数严重者可影响生精而降低生育能力。症状不明显者无需特殊治疗或托起阴囊,冷敷可使症状减轻或消失。重者可采用腹腔镜手术或开放手术高位结扎精索内静脉。近年还采用精索静脉与腹壁浅静脉吻合,引流精索静脉血液,疗效更好。

  • 在日常生活中,尖锐湿疣作为人类乳头瘤病毒所引起的常见性病之一,其感染率很高,因此受到广大群众的重视,尖锐湿疣的危害严重的影响到了患者的健康生活,如果不及时治疗,以后疣体会不断的生长,可长成巨大的尖锐湿疣疣体,那么尖锐湿疣治疗方法有哪些呢?

    1、微波治疗

    这是进入 90 年代后兴起的治疗方法。它的原理是利用微波的高频震动,使疣体内部水分蒸发,坏死脱落。微波治疗的特点是,疣体破坏完全,不易复发,但创面恢复较慢,容易继发感染。所以微波治疗特别适用于治疗疣体较大的,孤立、散在的,同时要远离系带的,以防损伤系带,影响的性功能。

    2、冷冻治疗

    液氮或二氧化碳干冰冷冻,使疣组织(即皮肤损害局部)坏死。是由于病毒的感染,导致皮肤粘膜的良性增生。它有大量的小血管,增殖迅速。用冷冻的方法可使内结冰,形成组织局部的高度水肿,从而破坏疣体。冷冻治疗的好处是局部不留痕迹,治疗过程中除局部红肿,疼痛及水疱反应外,一般无明显后遗症。可用喷雾法或直接接触法,适用于平坦较小的疣体。一般每周冷冻 1 次,连续 2~3 次。一般月经后治疗。

    3、激光治疗

    对外阴、肛门周围等表浅的湿疣合适;它的特点是见效快,在治疗的当时,疣体即可脱落。常用的是二氧化碳激光,烧灼疣体,一般 1 次即可使疣体脱落。但是,由于激光的光束过于集中的原故,激光治疗只适用于疣体不太大的,如疣体较大,激光治疗很容易复发。

    4、电灼治疗

    电烧灼是较老的一种治疗方法。过去皮肤科医师常用高频电刀或电烙铁烧灼寻常疣、色素痣及其他皮肤赘生物。它的特点是操作简单,见效快。高频电刀能直接切除和干燥疣体,治疗也较完全,但是电烧灼疮面愈合较缓慢。综上所述,电烧灼治疗,可用于任何的治疗,但是对施术者的技术要求较高,烧灼太过或不足都是有害的。同时要注意无菌操作,预防感染。高频电刀或电针,对宫颈或阴道较小病损治疗较合适。较大的疣则需分批电灼。

    5、手术切除

    对带蒂的较大、孤立的疣体可考虑手术切除。一般不主张手术切除,因为手术治疗后,很容易复发,使治疗失败。但对带蒂的、较大的疣体或疑有恶变者,可考虑手术切除。有的患者生长过于迅速,或大如菜花,其他治疗十分困难,可考虑手术治疗。为防止复发,术后配合其他治疗。根据疣块、覆盖面积,选择病灶切除或外阴切除。

    6、手术刮除法

    治疗时左手将病变部位的皮肤或粘膜绷紧,或手持消毒刮匙自根部稍用力将病变组织刮除;完全清除创面的残余病变组织,然后用百分之三十三三氯醋溶液或纯碳酸溶液或百分之三氯化铁液涂局部。

    7、手术结扎法

    适用于单个有蒂的小病灶,局部消毒和局麻后;用镊子将疣组织提起,用止血钳夹根部,再用 1 号丝线扎基底部,一般于结扎后 3-5 天,疣体即可脱落。

    通过尖锐湿疣治疗的介绍,希望对大家的了解有所帮助。尖锐湿疣治疗相信大家已经有所了解了,该疾病给患者造成的影响是很大的,因此男性朋友在日常如果出现该疾病的症状时,还需尽早到正规医院进行治疗,以免耽误病情,导致疾病加重。

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    男性尖锐湿疣治疗怎么办,现在的男孩子与上世纪七十年代的男孩子相比,似乎少了一些担当,在对待性生活这一方面不再那么的认真,这样就为性病的蔓延埋下了严重的隐患,对于男性尖锐湿疣的治疗,我们需要简单的了解一下,要知道知己知彼才能百战百胜,只有对疾病足够了解,才能应对自如。

    男性尖锐湿疣治疗

    1.手术疗法

    • 对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大尖锐湿疣,可用 mohs 氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

    2.冷冻疗法

    • 利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗尖锐湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周。

    3.激光治疗

    • 通常用 co2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行 2-3 次治疗,间隔时间一般为一周。

    4.电灼治疗

    • 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。

    5.微波治疗

    • 采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底,当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。

    男性尖锐湿疣怎么治疗效果比较好?对于这一问题就为大家简单的介绍到这里,希望能够有效的帮助到大家。所有的患者朋友:在生活中一定要多加注意和防范,有时候通过间接的接触也会感染给其他人,为了家人和朋友的健康,我们一定要谨慎一些。最后祝愿每一个患者早日摆脱疾病的困扰,拥有一个美好的未来。

  • 接上文

    按:张秀华先生对目前中医正骨面临形势分析的非常到位,其实很多传统文化中的东西在目前这个形势下正在丢失。国家也意识到这一点,通过非物质文化遗产的方式在拯救手写春联的民俗和中医正骨术,其形势可以看出,我们这一代人是任重而道远。

    笔者认为医学生培养要培养铁杆的中医人、铁杆的中医正骨人极其重要,更不要让该技术在我们这一代手里失传,所以,主张学院和民间的中医正骨人开馆收徒,将中医正骨术传承下去,再次四海皆知。

  • 高血压伴糖尿病需进行多种心血管因素的综合干预

    2010 中国高血压防治指南

    高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险,决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。

    2017 中国 2 型糖尿病防治指南

    多重危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。本指南更加强调了综合治疗的重要性。

    多种心血管因素的综合干预措施

    • 生活方式管理
    • 血糖管理
    • 血压管理
    • 血脂管理
    • 微量白蛋白尿的筛查与干预
    • 抗血小板治疗

     

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通,医生非常耐心和细心地询问我的病情,对我的主诉进行了充分的了解。医生助理表示,主任医生可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,感谢我配合。问诊已经开始,本次问诊可以持续2天,这让我感到很放心。助手也很友善地询问我的情况和需求,表示会帮我呼叫主任医生,如果主任医生忙完医院的事情,一定会第一时间回复我。我告诉医生,我需要开具处方或用药建议,需要购买司美格鲁肽。医生问我是否患有糖尿病,我回答说我患有肥胖,需要开处方。医生知道我之前使用过,表示已经为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。助手告诉我处方已送达药师审核,可以点击卡片预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。最后,助手表示处方审核通过,我可以一键预约药品,用药期间如有不适也要及时线下就诊。我感到非常满意,医生和助手非常耐心和细心地为我解决了问题,并帮我开好了处方,让我可以凭借处方购买了。

  • 我最近在网上咨询了一位医生关于低血糖和使用司美格鲁肽的问题。医生非常耐心地倾听了我的主诉,并给予了我专业的建议。他详细询问了我的病情和用药情况,并对我提出的问题给予了非常合理的解答。医生对我的病情进行了深入的了解,并给出了详细的治疗方案,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。我非常感谢这位医生对我的耐心倾听和专业建议,让我对自己的健康问题更有信心。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的细心和耐心。他不仅仅是一名医生,更像是一个关心患者健康的朋友。他的专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,同时也让我感受到了医生对患者的关心与呵护。我对这次的线上咨询非常满意,也对这位医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 最近因为焦虑抑郁情况严重,我在京东互联网医院进行了问诊。我向医生反映我一直有点焦虑抑郁,最近几天严重了,特别是使用氯沙坦后感觉焦虑抑郁更加严重,希望能够换别的药物治疗。医生助理表示,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续14天。医生询问我的情况后,建议换成硝苯地平缓释片或者硝苯地平控释片,并指出钙拮抗类药物如氨氯地平、左旋氨氯地平也是可选的,并建议从小剂量一片开始尝试。我提供了我刚检查的结果,询问肝功能是否严重损伤。医生回复说肝功能高的不多,但需要吃至少两周的保肝药物,并指出我的血脂太高了,建议先吃非诺贝特降低甘油三酯。医生还提醒我,甘油三酯超过6以上有急性胰腺炎的风险,需要引起重视。我询问是否需要继续服用降血压的药物,以及保肝药物的具体种类,以及是否一次服用太多药物会加重肝功能损伤。医生建议继续服用降血压药物,同时给出保肝药物易善复保肝的建议,并解释了我肝功能损伤的原因。医生表示我的肝功能大概率是脂肪肝导致。问诊结束后,我对医生的专业建议感到满意,服务已结束。

  • 在周一的早晨,我来到了互联网医院进行线上问诊。我已经27岁,患有糖尿病,需要再开诺和泰。我按照提醒事项完整查看了患者病例后开始了诊疗行为。医生在问诊开始时提醒我需要详细描述我的问题,我共有5次提问机会。医生在问诊过程中与我进行了沟通,询问了我的血糖情况,并提醒我需要提供有我的名字的医院的化验单。我回答道,我那个报告找不到了,春节好像带回老家了。最终,医生给出了建议,提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊流程结束后,医生友善地提醒我服务已结束。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,24岁的男性患者向医生咨询下巴不长胡子的问题。医生助理表示可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,感谢患者的配合。

    问诊开始后,医生问患者有什么需要帮助,患者表达了自己下巴不长胡子的困扰。医生询问了患者的性发育情况,并对患者的病情进行了客观评价,确认性发育正常。患者担心长出的胡子是否会恢复正常,医生解释了毛发分布的个体差异,并鼓励患者不必纠结这个问题。

    在问诊结束时,医生再次强调毛发分布的个体差异,让患者不要过于纠结。患者表示满意后,问诊正式结束。

    服务结束后,我对此次问诊感到满意,医生的耐心细致和专业评估让我感到很安心。下次有需要我还会选择在京东互联网医院进行线上问诊。

  • 在一次线上问诊中,患者提到自己患有血糖高的问题,需要司美格鲁肽。医生助理在问诊开始时向患者解释了医生助理的作用,并表示感谢患者的配合。医生在询问患者病历和用药情况时,患者表示之前的处方有些麻烦,但还是提供了相关信息。医生耐心询问患者的用药情况,并根据患者的回答为其开具了处方。在处方审核通过后,患者可以一键预约药品,并在用药期间如有不适可及时线下就诊。

    这次问诊充分展现了医生对患者的耐心和细心,以及对患者隐私和个人信息的保护。医生在与患者的沟通中表现出良好的沟通能力,友善地与患者交流,并尊重患者的意见和选择。医生的专业知识和客观评价能力也得到了展现,最终为患者提供了合适的治疗方案。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。问诊进行了两天,医生在问候我的时候非常友善,给了我很大的安慰。我询问了药品的包装和数量,医生非常耐心地解答了我的问题,并提醒我需要和客服确认药物的快递情况。最后,医生为我开具了处方并送达药师审核,让我非常放心。

    整个服务非常周到,医生在给予诊疗建议的时候非常用心,还为我提供了便捷复诊的卡片,让我可以在本次问诊结束后预约复诊。医生还提醒我需要及时联系客服确认药品的快递情况,让我觉得非常贴心。问诊结束后,我感到非常满意,这种便捷、贴心的服务让我对互联网医院的印象非常好。

  • 我是一名53岁的患者,最近发现自己的甲状腺出现了结节情况,心里着实有些担心。于是我选择了线上问诊,向医生咨询了我的情况。

    医生很细心地询问了我的病情和检查报告,对我进行了全面的评估。他告诉我,甲状腺肿大的过程是一种表现,是否治疗要看甲功的变化趋势,不会因为肿大就得治疗。并且,他建议我一个月左右复查一次甲功,如果仍维持正常,那在功能方面不用治疗。

    医生还提醒我,甲状腺功能化验结果是正常的,暂时不需要药物治疗。对于检查报告中的差异,医生建议我几个月后去大一些的医院再复查一次超声,让有经验的超声大夫先看看到底有几个结节,结节有多大,有没有风险。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清楚的认识,也明白了未来的治疗方向。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我在家就能得到及时的医疗指导。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就开始了问诊,提醒我进行配合。问诊持续了2天,期间医生询问了我的病情,并开出了处方,包括了夷岛素。医生很关心我,询问了我需要的胰岛素种类和数量,然后将处方送至药师审核。在医生的建议下,我点击了卡片预约了药品,并得到了医生的提醒,用药期间如有不适要及时就诊。然后我告诉医生我已经购买好药品,医生很贴心地告诉我已经设置不用回复了,还提醒我如果有其他问题可以随时咨询。但后来我发现处方上传通不过,医生很耐心地告诉我因为我已经购药,处方无法修改。最后,医生很负责地结束了本次问诊服务。

  • 我最近一直在京东互联网医院进行线上问诊,方便又省时。今天早上自己测血糖,发现血糖水平已经达到10.4,有点担心是否需要用药来控制了。于是我向医生咨询了这个问题,医生助理很贴心地提醒我,医生会更快地给出诊疗建议,感谢他们的配合。

    问诊一开始,医生询问了我的身高体重情况,然后询问了肝肾功能和药物过敏史,我耐心地回答了医生的问题。医生根据我的病情给出了治疗方案,并为我开具了处方,还提醒我可以提前预约医生复诊。

    我很方便地在京东互联网医院进行了处方的审核和预约药品,用药期间如有不适还可以及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心给予了我很大的安慰,让我感到很温暖。

    问诊结束后,我对京东互联网医院的便捷复诊和处方审核服务印象深刻,这种线上问诊方式真的很适合我这种平时比较忙碌的人。服务已经结束,我对这次线上问诊感到非常满意。

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