慈利县人民医院

中医血液科

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    肉苁蓉有“沙漠人参”的美誉,也是补肾助阳类处方中使用频率较高的名贵药材。李时珍曾说:“此物补而不峻,故有从容之号。从容,和缓之貌。”也就是说,肉苁蓉是平补药,温而不热、暖而不燥,不容易补过头。自己使用肉苁蓉,可采用以下几种方法。

    泡茶:取15克用水煮开当茶喝,可加少许蜂蜜调节口味。煮粥:取15克煎后用水煮粥,或将其用纱布包好与粳米同煮。泡酒:每200克肉苁蓉泡45度左右白酒1公斤,泡15天后饮用,每次10~30毫升。直接煎水饮服,每天15克左右。

  • 急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。

    1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。

    2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。

    3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。

    急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。

  • 口腔扁平苔藓切除后会复发,内分泌因素、遗传因素、精神神经因素、外界刺激因素都会导致口腔扁平苔藓切除后复发。1.内分泌因素:口腔扁平苔藓常见于女性,病情的变化与患者妊娠期、更年期以及内分泌失调有很大关系,这些因素会引起女性体内内分泌调节紊乱,导致病情加重或者复发。2.遗传因素:家族患病人群中含有hla型基因,患病率明显高于普通人,也是扁平苔藓切除后容易复发的原因。3.精神神经因素:由于工作、家庭、生活的压力和挫折,导致过度精神紧张,情绪抑郁,也容易导致神经系统失调紊乱而致病,引起扁平苔藓复发。4.外界刺激因素:经常吃辛辣刺激食物或者吸烟等,也会导致口腔扁平苔藓复发。在平时做到饮食清淡,不吃辛辣刺激食物,放松心情,避免情绪紧张,可以减少扁平苔藓的复发。

  • 如果你发现肛门周围有许多小肉粒,那么你可能正在经历痔疮的早期症状。痔疮是肛门和直肠区域常见的疾病,它会导致局部肿胀、疼痛和不适感。痔疮发生的原因很多,主要包括便秘、长时间久坐、缺乏锻炼、肥胖、妊娠和长期腹泻等。这些因素会导致肛门周围的血流量不足,从而增加了肛门周围静脉的压力,导致血管曲张。痔疮分为内痔和外痔两种类型。内痔是指发生在肛管内部的血管扩张,外痔则是指发生在肛门附近的皮下组织中的血管扩张。内痔可能无痛无感,但会引起肛门出血和黏液排出。外痔则可能引起严重的疼痛和严重不适感,甚至会影响日常生活质量。一旦发现自己的肛门周围有小肉粒,就应该尽早去医院检查。当然,在此之前,也可以试着通过自我调理来缓解症状。可以尝试以下方法:

    1.多食用富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全麦面包等等。这些食物有助于软化和增加粪便体积,从而促进肠道蠕动,缓解便秘。

    2.避免长时间久坐或站立。如果必须长时间久坐或站立,可以试着每隔一个小时休息十分钟。此外,在工作时间适量进行运动也是很重要的。

    3.保持肛门区域的清洁。每次排便后应该用暖水清洗肛门区域,并使用柔软的毛巾轻轻拍干。

    4.尽量避免用力排便。如果排便时感觉较难,可以先喝一杯温开水,或者采用一些缓解便秘的药物,但这些药物需医生指导和处方后使用。

    在以上方法无效的情况下,还是需要去医院进行检查。医生会进行全面体检,并可能做一些相关的检查,如肠镜检查等来确认症状的原因,从而制定出更合适的治疗方案。 

    总之,肛门周围长小肉粒,很可能是痔疮的早期症状。但不同的病人可能会有不同的症状。也不排除有一部分人可能是HPV病毒感染导致的肛门尖锐湿疣,这种属于性病范畴。因此,在发现自己有症状时,要尽快去医院检查,以便早日确诊和治疗。此外,注意平时的生活方式调整和饮食习惯也是预防相关疾病的有效方法。

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

  • 说起新冠病毒疫苗,除了有效性之外,安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢?听说有的人接种后有反应?是不是正常表现呢?

     

     

    一般反应与异常反应 1

     

    一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应,是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关,但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

     

    (1)严重程度:一般反应占不良反应的绝大多数,属于一过性、轻微的机体反应,一般不需要治疗;而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应,罕见发生,通常需要治疗。

     

    (2)临床表现:一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应,发烧、乏力、头痛等全身反应;而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

     

     

    安全性良好

     

    多项临床试验结果表明,目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好,目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

     

    接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件,绝大部分也都是轻度到中度,例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等,一般在接种后24小时内可缓解。

     

     

    以灭活疫苗为例,它作为最传统、最经典的疫苗制备方式,相对于其他新型疫苗具有更高的安全性2

     

    一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明,大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)后,一般反应发生率较低,未见严重不良反应,疫苗安全性良好3

     

    接种禁忌 4

     

     

    虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好,但是仍有接种禁忌:

     

    (1)对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种;

     

    (2)既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不可接种;

     

    (3)患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等)不可接种;

     

    (4)正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者不可接种;

     

    (5)妊娠期妇女不可接种。

     

     

    怎么样?了解了疫苗的不良反应后,是不是反到对疫苗的安全性更加放心了?适龄的健康朋友们,或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们,抓紧去接种新冠病毒疫苗吧,让我们一起努力构筑免疫“长城”。

     

    参考文献:
    1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml
    2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).
    3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗(Vero细胞)大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).
    4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).
  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

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    一个美丽的鼻子,决定着我们的“面子”。看似占地不大,其实里面另有一番天地。

    我们平时看得见的部分就是外鼻。表面是皮肤和皮下软组织,下面由骨和软骨构成了外鼻的支架。没错,正是由于这些支架的存在,我们的外鼻才会高耸挺拔。但也正因为突出于面部,外鼻往往也是最容易受伤的那一个。说到这里,呆呆平时打篮球应该遇到过这种情况。华丽丽地跳起抢到个篮板,却被飞来的手肘顶到鼻子,重重摔下···除了流鼻血,还发现鼻梁塌了,这就是鼻骨骨折了。如果再倒霉一点,鼻子还歪了------鼻中隔软骨骨折了。
    外鼻的皮肤有很多汗腺和皮脂腺,如果不注意卫生,就容易出现粉刺、痤疮,感染了就会变成疖肿。我们画一个三角形,以最上面鼻根为顶点,两侧嘴角连线为底边,这一三角区域称为“危险三角”。为什么呢?因为在面部,静脉管内的血液可以上下自由流通。这个区域内感染后出现疖肿如果治疗不当,或者用力挤压“痘痘”,细菌可以长驱直入到达颅内,导致海绵窦血栓性静脉炎或者其他颅内感染,都是可以要人命的。
    从两侧鼻孔往里,就进入我们的鼻腔了。呆呆刚才照镜子,应该看到了里面有一坨红红的肉团。不要紧张,那是我们鼻腔内的正常结构,叫做下鼻甲。慢性鼻炎或者急性鼻炎(感冒)时,下鼻甲会充血膨胀,变得很大,我们就会感觉到鼻塞了。继续往里、往上,依次还有中鼻甲、上鼻甲。两侧鼻孔中间,就是我们的鼻中隔。鼻中隔如果不在正中的位置,而是偏向任何一侧鼻腔,都有可能引起相应一侧鼻腔出现鼻塞、流血等情况,这就是鼻中隔偏曲。其实,由于发育的原因,绝大多数人的鼻中隔都不是完全居中的。只要没有鼻塞、鼻出血等症状,可以不必担心。而鼻出血的位置,往往在鼻中隔的前下部,这里有大量的血管汇聚成丛。因此,鼻出血的时候,我们紧紧捏住双侧鼻翼位置几分钟,一般都能止血。下次再出血,记得不要仰面朝天了。

  • 严格来说,脑雾并非医学术语,它最早由德国医生格奥尔格·格雷纳于19世纪初提出,主要形容一种带有谵妄表现的认知缺陷。脑雾的常见表现有记忆衰退、意志力和决策力都变弱、思维缓慢,很难回忆过去的事,注意力也难以集中。实际上,脑雾是一种主观感受,并不是一种确切的认知疾病,因此它和脑血管病、老痴症之间也没有直接因果关系。

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    1) 母乳喂养儿:继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转,或出现乳糖不耐受的可疑临床表现,如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒,粪便pH值小于5.5,粪还原糖试验阳性大于2+,尿半乳糖试验阳性,停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。
    2)  母乳+配方奶混合喂养儿:继续母乳喂养,配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件,停母乳,全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶,腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。
    3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿,改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。
    4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿,继续食用已经习惯的日常食物,如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果,且不应该添加新的辅食,如进食量少,可增加喂养餐次。
    5)  从患儿腹泻开始,要给口服足够的液体以防止脱水,腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养,并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。
     6)轻中度脱水应用口服补液盐(ml)=体重(kg)x(50-75),4小时内服完。

  • 我在网上看到了京东互联网医院,决定尝试一下在线问诊。在这里,我无需排队等候,可以随时随地进行医生咨询,非常方便。

    我向医生描述了我的症状和问题,医生非常耐心地倾听并给予了专业建议。我感到很受到尊重,这让我对这种线上医疗服务有了更多信心。

    医生为我开具了处方,我按照医生的建议在网上预约了药品。整个过程非常顺利,我不用亲自前往医院,也能及时得到药品。这种便捷的服务真是让人感到惊喜。

    我非常满意这次的线上问诊体验,如果有需要,我会再次选择在京东互联网医院进行线上问诊。

  • 今天早晨,我发现左侧乳房周围出现了不明原因的淤青。最近我一直在服用阿司匹林和阿托伐他汀钙片,因为我有高血压。昨天晚饭吃了虾仁白菜豆腐,醋拌青萝卜,睡前洗澡了,洗澡的时候,好像用力搓了几下。现在淤青处不疼不痒,身体没有其他任何感觉。女儿给我拍了舌头照片,拍之前我吃了早饭和一块西瓜。

  • 我最近因为身体不舒服,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,对我的病情进行了详细的询问和评估。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。问诊开始后,医生要求我尽量详尽地描述我的问题,以便提升沟通质量。医生告诉我,本次问诊可持续2天,给予了充分的时间来充分了解我的病情。

    在问诊过程中,医生询问了我的血小板减少情况,我表示已经有好几年了,但具体时间不清楚。医生告诉我,我的病情是免疫性血小板减少,目前血小板数量在60多,属于比较安全的范围。医生继续询问是否有肝炎和类风湿性关节炎,我回答说可能有类风湿性关节炎,但好像不是很严重。医生根据我的情况为我推荐了利可君片和氨肽素片进行治疗。

    我向医生询问了最近在吃的升血小板胶囊是否有效果,医生指出这种药对我的病情不适用,还向我推荐了达那唑,告诉我两种药可以一起使用。最后医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,打算在问诊记录中发起复诊。

  • 在这个医学科技发达的时代,我们可以足不出户就能享受到优质的医疗服务,就像今天我通过互联网医院进行了一次线上问诊。在问诊开始前,医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,让我感受到了医生的专业和细心。

    我开始详细描述了我的问题,医生耐心倾听并提出了一系列问题,最终确定了我的主要问题是肝功能损害。医生通过询问是否有肝炎、是否做过B超等方式,快速判断出可能的病因。

    在医生的建议下,我得知肝功能异常可能与食用过期食物、发烧等因素有关,医生还为我开出了合适的药物治疗方案。通过CT检查,医生确认我的头肝肾胰都正常,让我放心了不少。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到十分安心。虽然问诊结束后医生强调回复仅为建议,但我仍感到十分满意,准备发起复诊或前往医院就诊。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业的中医血液科医生。我主诉了自己的贫血情况,医生非常耐心地与我沟通,询问了我的饮食、睡眠、月经等情况,并且详细解释了贫血的可能原因。医生对我的病情进行了全面的评估,确认了我是缺铁性贫血,并给出了合理的治疗方案。

    在医生的建议下,我决定服用补铁的药物来治疗贫血,同时医生也开具了中药处方来调理我的病因问题。在医生的指导下,我也意识到了自己饮食上的问题,医生提醒我尽量不吃生冷食物,多吃主食少吃菜,尽量不熬夜等。

    整个问诊过程非常顺利,医生还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的耐心和专业,我相信在医生的指导下,我会很快康复。

  • 今天我在网上看了一个小视频,介绍了京东互联网医院的线上问诊服务。我对这种线上问诊感到很好奇,因为我有一个长期的健康问题需要咨询医生。

    今天早上,我感到身体不适,于是在网上搜索了一下医生的信息,发现了京东互联网医院。我通过平台预约了黎主任,他是一位中医血液科的专家。

    约好时间后,我就开始了视频问诊。黎主任非常亲切地和我打招呼,询问了我的症状和病史,然后耐心地听我诉说。他非常细心地给我提出了一些关于血小板减少症的建议,还详细解释了每种治疗方法的作用和注意事项。

    最后,黎主任还为我开具了详细的中药处方,让我按时服用,然后约好了下次的视频问诊时间。

    总的来说,这次线上问诊让我感到非常满意。黎主任的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了全新的认识,我觉得这种方式非常方便,也很贴心。

  • 我有蚕豆病,想问一下医生,我可以用穿心草泡水喝吗?

    医生提示说,京东互联网医院这么大,都没用过这味药,可以用金银花或菊花来去火。

    患者又问起蚕豆病不能喝的中药有哪些,医生回答说,对于蚕豆病,最好避免使用银花连翘菊花,这样更安全。

    随后,患者询问了蚕豆病一般需要注意些什么,医生提醒说,尽量不要使用牛黄解毒丸、七厘散等中成药物,以及氨基比林、非那西丁、布洛芬等药物。

    最后,医生再次强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    问诊已结束。

  • 我在近期发现自己的腋窝淋巴结肿大,心里有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。我在问诊前收到了一些提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,同时不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得互联网医院也是非常严谨和负责的。

    在问诊的过程中,医生告诉我淋巴结肿大原因很多,包括炎症感染、结核、肿瘤等,具体都需要活检,建议我去血液淋巴瘤专科就诊,完善相关检查。医生会在回复中特别强调医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

    在整个问诊的过程中,医生对我的问题进行了耐心的回复,并给予了专业的建议。即使在忙碌的夜班时段,医生也会告诉我自己较忙,还望理解。这让我感受到医生的用心和真诚,让我在互联网医院也能获得专业和温暖的关怀。

    总的来说,这次在互联网医院的线上问诊让我感受到了医生的专业、负责和用心。我会按照医生的建议去血液淋巴瘤专科就诊,完善相关检查,希望自己的身体早日康复。

  • 我是一名患有血小板偏少和贫血的患者,最近感到身体疲惫无力,于XX年XX月XX日晚在京东互联网医院进行了在线问诊。我与医生进行了详细的沟通,医生通过询问我的症状和病史,了解我的情况并给出了专业建议。

    医生很耐心地询问我的病情和病史,还提醒我注意保护隐私信息,让我感到很放心。在了解到我血小板偏少和贫血的情况后,医生为我解释了病情的原因,给出了补血和调理的建议。医生建议我多吃红枣等补血食物,同时也给我开了一些中药调理失眠。

    在医生的专业指导下,我对我的病情有了更清晰的认识,也知道了如何进行调理和治疗。通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。

  • 最近,我感觉身体特别糟糕,整个人都没劲,甚至连上楼梯都变得很吃力。前额眉毛也总是感觉胀胀的,像是被什么东西压着一样。

    我之前就有地中海贫血的情况,1月18日去医院检查后被诊断出了肝血管瘤。之后,我一直在吃护肝片和易善复。

    2月28日再次去医院检查,结果发现我的血红蛋白水平只有80多。同时,肠镜检查还显示出了80cm的肠息肉,经过手术切除后,我再次抽血,结果血红蛋白只有69。医生诊断出我患有溶血性贫血,经过了几天的治疗后,我的血红蛋白水平才恢复到82就出院了。

    从3月开始,我一直在服用中药调理,已经吃了大概20天了。

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