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隋路
隋路

外科学硕士,从业16年。真心与患者交朋友。

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擅长擅长生殖男科疾病,如男性勃起功能障碍,早泄,少精,弱精,无精子症,精索静脉曲张。 普外科疾病:如甲状腺疾病,乳腺疾病。肠梗阻,胃癌,胃溃疡,肝脏疾病,胆囊疾病,胰腺疾病。
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  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

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    近日脑病一科门诊接诊了一位70岁家住下伍旗的裴大娘,来门诊时裴大娘的头一直垂着,下巴挨到了前胸,家属搀扶下才能缓慢行走,但也是一步三摇,因为头一直垂着,门诊医生只能弯下腰来才能和大娘正常交流,因为这些症状,裴大娘担心得了脑血管病,赶紧来了医院,询问下得知,裴大娘平时患有冠心病、高血压、多年的咳喘病史,这次来医院是因为这1周来全身无力,头都抬不起来,为了系统诊治裴大娘在脑病一科住院了,第一天的入院检查,就让医护人员都吃了一惊,血钾:1.60mmol/L,危急值!如此低的血钾很容易导致呼吸肌麻痹、严重心律失常的出现、甚至危及生命。
    入院后立即予以补钾治疗,同时严密观察患者心率、血压等生命指标,在治疗的同时,也在积极寻找造成低钾的原因,最常见的低钾原因有:1.钾摄入减少,一般见于饮食差的患者。2.钾排出过多,主要经胃肠道、肾脏,患者一般有腹泻、呕吐和肾脏基础病史。3.细胞外钾向细胞内转移,一般见于甲亢、低钾性周期性麻痹、过量胰岛素使用等。结合裴大娘的病史以上原因不十分吻合,要知道:低血钾分为:轻度低钾3.0~3.5mmol/L;中度低钾:血清钾2.5~3.0mmol/L;重度低钾:血清钾<2.5mmol/L。当血清钾降到2.5mmol/L以下时就容易产生室性早搏、室性心动过速、室颤、软瘫和呼吸困难等严重症状,是有生命危险的,裴大娘血钾1.60mmol/L,如果不能针对病因进行干预,可能会导致疗效不明显,甚至危及生命。
    在细致询问下得知:裴大娘治疗高血压总是自己间断口服利尿类降压药,因为自己总是咳嗽,所以长期服用甘草制剂,问到这里低血钾的原因总算初步定了下来,利尿剂降压药物,通过促进水液代谢来降压,同时副作用就是促进钾的排出,甘草制剂因其副作用小,价格低廉,深受广大患者青睐,是居家常备药物之一。甘草酸是甘草中含量最高的苷类化合物,天然甘草酸在体内水解成即甘草次酸,甘草次酸能抑制可与肾脏内的盐皮质激素受体结合发挥盐皮质激素样的作用,影响水盐代谢,导致低钾血症。
    在积极治疗下,裴大娘住院第2天血钾升至2.6mmol/L,乏力症状改善,一直垂着的头终于抬了起来,治疗第三天血钾3.5mmol/L,恢复正常,乏力的症状明显改善了,自己能下地走路了,裴大娘这例病人是比较典型的药源性导致低钾血症的病例,没有在医师指导下选择药物,造成了这次低钾血症,脑病一科提醒各位患者:"服药非小事,切莫自做主,诊治严遵医,健康好身体。"

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  • 直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗,对于无法切除或多次复发的患者,可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素,常用的手术方法包括:局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

    局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者,如果病理诊断为细胞分化良好,也可以采取扩大局部切除术;

    根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者,如果病理检查未发现核的有丝分裂,也应采取根治性手术切除;

    腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法,对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

    除了手术治疗外,放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段,但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者,可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病,建议及时就医,由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 情感性精神病一般是指临床上的情感障碍,可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

    1.抑郁障碍:抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

    2.双相障碍:双相障碍,也称躁郁症,是一种情感障碍,可导致情绪波动出现剧烈变化,包括躁狂发作期(情绪高涨、活力过剩)和抑郁发作期(情绪低落、无力感)。

    3.强迫症:强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使,要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法,以减轻焦虑感。

    此外,还可包括焦虑障碍、人格障碍等,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。

    1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。

    2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。

    3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。

  • 我最近脚趾甲老是出血,已经有一个月了,感觉很不舒服。刚开始的时候只是偶尔出血,我以为只是不小心碰到了,没在意。但是时间一长,情况越来越严重,每次一碰就会出血,甚至还有脓液。我感到非常焦虑和痛苦,因为这严重影响了我的正常生活。我实在受不了了,于是决定在线上问诊京东互联网医院求助。

    在问诊过程中,助理医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查以及检查结果,前期进行过的治疗,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。这让我感到很受到重视,也让我更有信心得到专业的帮助。

    接诊医生在详细阅读了我的病情描述后,给出了非常专业的建议。他建议我将指甲拔掉,然后用一些消炎药物,每天用碘消毒一下,尽量保持局部的干燥,不要多涂一些粉之类的药物。他还告诉我,拔了指甲后大概半个月就能长起来。这些建议让我感到很实用,也让我对治疗效果充满了期待。

    在医生的建议下,我决定先用碘伏擦一擦泡泡,并尽量保持局部的干燥。虽然暂时不能拔指甲,但我相信只要按照医生的建议去做,一定能够控制病情,重新恢复健康。

  • 我最近脚底总是疼痛,以为是痛风,吃了药也没有用。于是我决定在线问诊,选择了一家知名的互联网医院进行咨询。在问诊开始时,医生助理张晓医生向我介绍了问诊流程,并详细询问了我的病情状况和需要咨询的主要问题。然后接诊医生仔细阅读了我的病情描述,并询问了我是否受过伤或剧烈运动,以及是否有局部红肿。我回答说没有受过伤和剧烈运动,但有局部红肿的情况。医生还询问了我以前是否有痛风病史,以及目前是否在使用药物。在了解了我的病情后,医生给出了诊疗建议,指出疼痛可能是炎症引起的,建议我使用非甾体类消炎药物进行治疗,并告知我炎症会慢慢消散,但需要避免泡脚和少走路。最后医生提醒我要抬高腿,少走路,还告知了云南白药喷雾对疼痛的有效性。在结束问诊后,我对医生的建议表示感谢。

  • 近日,我发现肛门部位出现了不适感,有轻微疼痛和异物感,便后用纸擦拭时发现有血迹。我拍照自查,发现肛门部位有两处好像溃疡。我立即寻求了互联网医院的医生进行咨询,医生非常友善,耐心听取了我的主诉,并给出了专业的建议和诊疗方案。通过医生的细致评估和分析,我得知可能是皮肤科的问题,并建议做一个病理活检,然后根据活检结果针对性用药治疗。医生还提到可能是真菌感染或病毒感染,让我不要太紧张。最后,我决定再咨询一下皮肤科,并感谢医生的专业建议。通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业素养,让我对互联网医院的服务印象深刻。

  • 我在网上找到了一个互联网医院进行了线上问诊。前段时间,我爸爸做了腹腔镜微创手术,手术后出现了左侧腹股沟疝的情况。他感到胀痛,我很担心,所以决定给他找一个专业的医生进行咨询。

    我进入了互联网医院的平台,进行了线上问诊。医生很快接诊了我,询问了我爸爸的症状并要求查看超声结果。由于超声结果不够清晰,医生很贴心地要求我再发一遍原图。经过医生的细心观察,他认为可能是积血或者积液,建议我爸爸进行治疗,包括吃药或者打针。

    我有些担心,因为我爸爸有抽烟和长期咳嗽的情况,但医生很耐心地给予了建议,提醒我爸爸不要抽烟,并询问有无其他不适。我爸爸对医生的建议非常信任,而且医生也很细心地回答了我的问题,让我们感到很放心。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如有需要还是需要去医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业和细心给了我们很大的帮助。

    总的来说,这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的良好品质,他的专业知识和细心的态度让我感到很温暖。如果有需要,我还会选择在互联网医院进行线上问诊。

  • 我是一位患有胆结石的患者,最近一直困扰于这个问题。我在网上咨询了医生,得知了一些关于胆结石治疗的建议。

    医生非常耐心地询问了我的病情,询问了病情的发病/损伤诱因,症状持续时间,以及之前是否进行过检查等等。医生还向我解释了保守治疗和手术治疗两种方法,详细地介绍了这两种治疗方式的优缺点。

    我向医生描述了自己的病情,告诉医生我在苏州吴中人民医院和无锡锡山人民医院做过检查,确诊为胆结石伴随急性胆囊炎。我还描述了病情的发作频率和之前的治疗情况。

    医生根据我的情况给出了一些用药建议,并建议我进行手术治疗。医生还向我说明了手术治疗后需要注意的事项,以及手术治疗不会留下后遗症。

    在与医生的交流中,我感受到了医生专业的医疗知识和耐心细致的品质。最后,我决定接受医生的建议,进行手术治疗,希望早日摆脱胆结石的困扰。

  • 我是一位老年患者,最近感觉到自己的身体状况并不太好,特别是肠胃的问题。于是在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。

    医生询问了我的大便情况,了解到我最近半个月都没有排便,他还询问了我是否做过肠镜等检查。我回答说最近三年基本半个月一次大便,没有做过任何相关的检查。

    在医生的指导下,我明白了应该去医院进行进一步的检查,以明确便秘的原因。医生还提到了我心脏衰竭和肺大泡的情况,建议我挂胃肠外科、消化内科或者肛肠科进行门诊检查。他还强调了不做检查很难明确病因的重要性。

    虽然老年人的疾病确实很多,但医生还是给了我一些鼓励和建议,让我多吃蔬菜水果,多运动,同时也提醒我要关注自己的大便情况。虽然我觉得老年人的疾病确实很多,医生的专业建议还是让我对自己的健康充满了信心。

    最后,医生还再次强调了要做好相关的检查,给了我很多安慰和帮助。我对这次线上问诊的经历非常满意,对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。

  • 我在京东互联网医院做了一次线上问诊,咨询了自己的体检复查情况。医生非常耐心和细心地询问我的症状,听取了我的描述并给予了专业的建议。在医生的指导下,我得知了自己体检指标异常的原因,并且得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

    在医生的建议下,我决定再次进行详细的检查,并且对自己的健康有了更深的关注。我对医生的专业水平和耐心服务表示衷心的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的优质医疗服务。

  • 我最近发现自己胳膊上长了一个脂肪瘤,心情有些烦躁。我不太想去医院做手术,所以决定在网上咨询一下医生,看看有没有其他治疗方法。

    经过一番搜索,我找到了一个医生,并上传了病情描述和照片。很快,医生就回复了我,询问了一些细节。

    医生非常耐心地和我沟通,询问了我对药物治疗的想法。最后,他给了我一些关于外用药膏的建议,并告诉我需要坚持使用,起效比较缓慢。

    我对医生的建议表示感谢,并决定尝试他给的药膏。在交谈的最后,医生还嘱咐我平时不要反复刺激及挤压脂肪瘤,这让我觉得医生非常细心。

    最后,医生给了我一些健康指导,祝愿我身体健康,生活愉快。我非常感激医生的帮助,虽然是线上咨询,但医生的专业和细心让我感受到了温暖。

    如果以后有其他问题,我一定会再来找这位医生咨询。

  • 我是一位癌症患者,最近在网上找到了一家知名的互联网医院进行了线上问诊。在这次问诊中,我与医生进行了详细的沟通,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生首先询问了我的血小板指数,了解到我的情况后,提出了一些针对性的治疗建议。在我提到化疗后血小板指数下降的情况后,医生对此进行了详细的分析和评价,并提出了针对性的治疗方案。

    在问诊过程中,医生不仅关注我的病情,还对我提到的其他指标进行了详细的询问和分析。当我提到身体瘙痒的情况时,医生给予了贴心的建议,并指导我口服抗过敏药物。

    在讨论化疗方案时,医生仔细分析了我的情况,并给予了针对性的建议。医生对我提到的治疗方案进行了详细的评估,最终给出了保持现有治疗方案的建议。

    在问诊结束时,医生再次对我的病情进行了总结,并再次强调了治疗方案的稳定性。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关心和支持,让我对治疗方案更加有信心。

  • 我最近在网上咨询了一位医生,他的助理很快就联系了我。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,他的助理很认真地询问了我关于病情的详细情况,并告诉我主任会在24小时内给我答复。这让我感到很放心,知道自己的病情会受到重视。

    接诊医生刘柳洪大夫很快就和我联系了,他很认真地询问了我的病情,并告诉我他正在详细阅读我的病情描述。他询问了我的基本信息和就诊情况,让我感到他对我的病情非常关注。

    在交流中,医生给了我一些用药建议,并询问了我的过敏史和身体状况,让我感到他很关心我的健康。

    在交流中,医生给了我一些建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    医生给了我一些关于定期复查的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    在交流中,医生给了我一些建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识,这让我感到很放心。

    我对医生的建议和指导感到很满意,他的细心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识。

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    在和医生的交流中,我感到他的耐心和细心,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

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