一、慢性前列腺炎常规用药：

1. 1【 抗生素 ——消炎】

我把抗生素放在第一位，因为抗生素对于前列腺炎的治疗至关重要，而且 抗生素治疗大多为经验性治疗 （医生 推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生 ） ， 因此医生的经验最为重要 。

我的经验： 慢性前列腺炎 患者可能存在沙眼衣原体、溶脲脲原体或人型支原体等细胞内病原体感染 ， 根据抗菌谱及药物代谢动力学特点， 抗菌药优选顺序为：

A.  喹诺酮类： 左氧氟沙星片 、莫西沙星 等；

B.  四环素类： 盐酸 多西环素 片 （强力霉素） 等；

C.  大环内酯类： 阿奇霉素 、罗红霉素、红霉素等；

D.  磺胺 类 ： 磺胺噻唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲氧嘧啶等；

E.  利福霉素类 ：利福平、 利福霉素 B二乙酰胺等；

F.  氨基糖 苷 类 ：链霉素、庆大霉素、阿米卡星等；

有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我，咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁，两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术，病理是肺腺癌，当时的分期是IIIA期，他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗，之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物，发现癌胚抗原逐渐升高，进一步做了PET-CT，发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节，右侧腋窝淋巴结增大，这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展？还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展？

 

我仔细阅读家属提交过来的资料，并和上次复查的片子进行了对比，就我自己个人的经验而言，目前判断肺癌已经出现了进展，这种情况下直接按照复发治疗就可以，不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据，那也只有再取病理来定，但我个人觉得好像必要性没有那么大。

日常生活中，经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状，发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼，严重影响工作和学习，但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因，这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

什么是卵圆孔未闭？

卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道，出生前，卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房，维持胎儿血液循环，正常情况下在出生后3-7个月左右融合，卵圆孔一般在出生后第1年内闭合，临床上，若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭（PFO）。

卵圆孔未闭，是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常，卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道，大部分卵圆孔未闭患者，都不会出现任何的症状。但近年来，据研究表明，卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系，患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时，右心房的压力增高，未闭的卵圆孔就会从右向左打开，这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统，进而引起脑缺血，导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

如何诊断卵圆孔未闭？

目前常用的检查方法主要包括三种：

常规经胸超声心动图

易受肥胖及肺气干扰，对卵圆孔未闭检出率低，容易漏诊。

经食道超声心动图（TEE）

 超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用，可以清楚的观察房间隔的解剖学结构，是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

什么是右心声学造影？

右心声学造影，又称为振荡生理盐水增强显影，目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂，由于其产生的微泡较大，不能通过肺循环，只能在右心显影，故称为右心声学造影剂，从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

如何治疗卵圆孔未闭？  

如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显，影响生活，可行卵圆孔未闭封堵术。

卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术，在局麻下操作，过程是通过股静脉穿刺置入导管，经下腔静脉到达右心房，通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔，该手术具有创伤小，恢复快，安全性高等优点。

如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭，患者进行卵圆孔未闭封堵术后，不仅可以治疗偏头痛，也可以预防脑卒中的发生。

说起新冠病毒疫苗，除了有效性之外，安全性也是大家非常关心的一个话题。那么新冠病毒疫苗的安全性到底怎么样呢？听说有的人接种后有反应？是不是正常表现呢？

 

 

一般反应与异常反应 ¹

 

一般反应和异常反应都属于疫苗接种的不良反应，是由疫苗本身特性引起的、与预防接种目的无关或意外的反应。两种反应都与受种者个体差异有关，但两者在严重程度和临床表现方面存在着一些不同。

 

（1）严重程度：一般反应占不良反应的绝大多数，属于一过性、轻微的机体反应，一般不需要治疗；而异常反应主要指造成受种者器官或功能损害的相关反应，罕见发生，通常需要治疗。

 

（2）临床表现：一般反应通常为接种部位红肿、硬结、疼痛等局部反应，发烧、乏力、头痛等全身反应；而异常反应会表现出急性严重过敏反应等。

 

 

安全性良好

 

多项临床试验结果表明，目前我们使用的各疫苗耐受性均为良好，目前未有确定与疫苗相关严重安全事件的报告。

 

接种各类疫苗的受试者发生的不良反应事件，绝大部分也都是轻度到中度，例如注射部位疼痛或压痛、疲劳、发热、躯体痛等，一般在接种后24小时内可缓解。

 

 

以灭活疫苗为例，它作为最传统、最经典的疫苗制备方式，相对于其他新型疫苗具有更高的安全性²。

 

一项关于国产新型冠状病毒灭活疫苗大规模紧急使用安全性的评估调查表明，大规模紧急使用新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）后，一般反应发生率较低，未见严重不良反应，疫苗安全性良好³。

 

接种禁忌 ⁴

 

 

虽然目前新冠病毒疫苗的安全性良好，但是仍有接种禁忌：

 

（1）对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者不可接种；

 

（2）既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）不可接种；

 

（3）患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征及脱髓鞘疾病等）不可接种；

 

（4）正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者不可接种；

 

（5）妊娠期妇女不可接种。

 

 

怎么样？了解了疫苗的不良反应后，是不是反到对疫苗的安全性更加放心了？适龄的健康朋友们，或是慢性疾病控制良好且经过医生评估的朋友们，抓紧去接种新冠病毒疫苗吧，让我们一起努力构筑免疫“长城”。

 

参考文献：

1. http://www.nhc.gov.cn/wjw/hygq/202104/8e62004e41d648d5a084b3fb7bf098ea.shtml

2. 廖聪慧, 等. COVID-19疫苗上市后安全性及有效性的研究进展[J]. 暨南大学学报(自然科学与医学版), 2021, 42(5).

3. 杨中楠, 等. 新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞）大规模紧急使用安全性评价[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(6).

4. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）[J]. 中华临床感染病杂志, 2021, 14(2).

有些肺癌患者出院之后，在家等待基因检测的结果，如果有敏感突变，就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的，怎么也要等一两个礼拜。

 

有一位肺癌患者的家属给我留言，她婆婆前段时间在我这里住院，诊断为肺腺癌，出院已经有一段时间了，基因检测结果出来，可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理，所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着，就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药？她婆婆上次住院的账还没有结，如果这次取药，能不能算在上次住院的费用里？

 

在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起，因为从出院的那一天开始，就不能产生任何费用了，虽然家属没有来结账，但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了，只不过等您过来办理结账手续而已，是不可能额外后续再往里面加费用的。

 

突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的，建议及时就医，由医生查明病因，对因治疗。

1.生理因素：长时间保持同一个姿势，导致血液无法流通，或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木，一般属于正常的生理现象。

2.病理因素：

（1）脑出血：长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖，引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，从而引发脑出血，使一侧脑部受损，出现肢体麻木的现象。

（2）中毒：长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质，可能导致中毒性神经炎，表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

（3）颈椎腰椎病变：颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木，尤其在老年人中相当多见，主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

（4）脊髓病变：脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

出现突然肢体麻木的症状，排除生理因素后，建议及时就医，由医生查明病因对因治疗。

输尿管癌可以通过手术方式切除。

标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除，也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差，是上段输尿管恶性肿瘤，可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤，有些患者有强烈保肾愿望，可将输尿管和膀胱壁内段进行切除，然后进行肾造瘘，以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好，患者可能会存在复发的风险，须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查，或者手术前的影像学资料提示，肿瘤的体积比较大，超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗，比如说化疗或者免疫药物的治疗。

此外，患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。

1) 母乳喂养儿：继续母乳喂养。如果腹泻大于一周无好转，或出现乳糖不耐受的可疑临床表现，如进食母乳后即出现水样泻甚至合并脱水、酸中毒，粪便pH值小于5.5，粪还原糖试验阳性大于2+，尿半乳糖试验阳性，停母乳改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶。腹泻缓解后在第三天开始在2周内逐步转为母乳喂养。

2)  母乳+配方奶混合喂养儿：继续母乳喂养，配方奶改为无乳糖或低乳糖奶粉或加用乳糖酶。如果腹泻大于1周无好转或满足上述其他条件，停母乳，全部改为无乳糖或低乳糖配方奶喂养或加用乳糖酶，腹泻缓解后第3天开始在2周内逐步转为母乳喂养配方奶粉。

3) 小于6个月的人工喂养儿或大于6个月以配方奶粉为主要膳食的婴儿，改为无乳糖或低乳糖配方奶。腹泻缓解后在第3天开始在2周内逐步转为原配方奶粉喂养。

4)  大于6个月以辅食为主要膳食的婴儿，继续食用已经习惯的日常食物，如周、面条、烂饭、蛋、肉末、鱼末。应避免高脂高糖食物和含粗纤维的蔬菜和水果，且不应该添加新的辅食，如进食量少，可增加喂养餐次。

5)  从患儿腹泻开始，要给口服足够的液体以防止脱水，腹泻早期母乳喂养儿应继续母乳喂养，并增加喂养的频次、延长单次喂养的时间。

 6）轻中度脱水应用口服补液盐（ml）=体重(kg)x（50-75），4小时内服完。

急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病，会对视力产生显著影响，可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。

1.急性视力损失：急性视网膜坏死的患者，由于视网膜的炎症、坏死、出血，会突然发生急性视力减退或丧失。

2.视野缺损：急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号，可能导致视野缺损，患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。

3.光敏感：一些患者可能对光敏感，明亮的光线可能引起不适或疼痛感。

4.视物变形：急性视网膜坏死可能导致视物变形，看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同，可能是轻微影响，也可能有严重的视力损害，甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。

肝癌（这里主要指肝细胞癌）CT、核磁或造影有时会报告“存在动脉-静脉瘘（或分流）”，那么肝癌伴动脉-静脉瘘有什么影响吗？

       

肝癌伴动脉-静脉瘘分为两种：

 

1、肝癌伴动脉-门静脉瘘. 一方面，压力高的动脉血进入压力相对低的门静脉，可加重门静脉高压，引起或加重腹水、食道胃底静脉曲张（甚至破裂出血）等；另一方面，肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-门静脉瘘进入门静脉导致肝内扩散。

 

2、肝癌伴动脉-肝静脉瘘. 肝癌细胞可能由肝癌供血动脉通过动脉-肝静脉瘘进入下腔静脉、右心房进而通过肺循环、体循环分别转移到肺、骨、肾上腺等肝外扩散。

       

可见，肝癌伴动脉-静脉瘘可引起肝癌肝内或肝外扩散，增加上消化道出血风险；那么有办法堵瘘防治上述情况吗？答案是可以的。临床上可根据动脉-静脉瘘（或分流）部位和速度选择合适粒径的颗粒型栓塞剂或弹簧圈等进行栓塞堵瘘。

最近，由于颞下颌关节开始疼痛，我决定在互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状，包括耳朵附近的疼痛以及张口时关节处的咔咔声。医生助理提醒我，医生可能会需要进一步了解我的病情，方便给出诊疗建议。问诊开始后，医生询问了我的病史，并询问了最近是否出现过颞下颌关节弹响或不适，我回答说最近才出现的。医生还询问我是否有磨牙的习惯，我表示我没有注意到自己有这个习惯。随后，我提到最近睡眠质量较差，医生指出颞下颌关节不适通常与精神状态和咀嚼习惯有关。我透露我最近压力较大，因为我妈妈生病了。医生建议我可以进行自我理疗，每天早晚用热毛巾热敷半小时，并且要注意调节心态，睡眠好了一般会自愈。我问医生是否需要吃药或者涂药，医生解释称这种情况一般吃药和涂药没有太大作用。医生还提到，如果有紧咬牙的情况，可以配一个软合垫，需要去口腔科或诊所配，不推荐在网上购买。我询问怎么知道自己有没有紧咬牙，医生建议我平常注意一下自己的咀嚼习惯，要告诉自己放松。医生强调最重要的是需要慢慢调整好心态。我表示我会按照医生的建议进行热敷和自我调节。问诊结束后，医生还提醒我，如果症状加重可以找医生面诊。

回到家后，我感到有些不放心，于是决定去当地的医院口腔修复科进行面诊。在医院里，医生询问了我的病史，并建议我在睡觉时使用软合垫，还提醒我吃东西的时候不要过于用力咬，尽量避免吃太硬或太韧的食物。我对医生的建议表示理解并且会按照医生的建议进行调整。面诊结束后，我感到心情有些放松，觉得医生的建议很有帮助。

患者在互联网医院进行了线上问诊，询问了牙齿是否需要打桩做冠的问题。医生通过询问患者的症状和查看患者提供的牙齿照片，进行了专业的评估和建议。在沟通中，医生耐心解答了患者的疑问，并给出了最适合患者情况的治疗方案。患者也在交流中表现出对医生建议的信任和感激。

这次线上问诊的过程中，医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力，为患者提供了及时有效的诊疗服务。通过互联网医院的便捷平台，患者得到了满意的答复，医生也展现了医者仁心的品质。

我在私人牙科诊所看牙，交了牙冠的钱，可是牙齿没看好怎么办？

前段时间，我在本地私人牙科诊所进行了治疗，包括牙齿充填和牙冠的定制。然而，治疗后的牙齿并没有好转，反而更加疼痛。我非常担心自己的牙齿问题，并且对之前的治疗有一些疑问。

在和医生沟通后，我得知了一些关于根管治疗的信息。医生解释说，根管治疗后可能会存在疼痛不适的情况，需要耐心观察几天。医生还建议我吃些消炎药，并且耐心等待疼痛缓解。同时，医生也提醒我，如果疼痛加重，需要及时就医。

对于治疗过程中的疼痛，医生给予了一些建议。在下次挑神经时可以让医生打点麻药，以减轻疼痛感。医生还解释了封药对神经活性的降低功能，以及疼痛缓解的可能性。同时，医生也提醒我，如果治疗后还是一直疼，需要和医生进行进一步沟通，找出引起疼痛的原因。

在与医生的交流中，我也了解到了一些关于牙冠定制的信息。医生解释说，牙冠的定制需要等到牙齿治愈后再进行，这样能够有效避免因疼痛而无法正常戴牙冠的情况。医生还提醒我，如果牙齿疼痛严重，戴牙冠的时间也需要适当延后。

最后，医生也给出了关于私人诊所治疗的建议。医生解释说，私人诊所的收费方式可能会有所不同，需要与医生进行沟通，了解治疗过程中的费用情况。同时，医生也建议我耐心等待治疗的效果，如果治疗效果不佳，可以考虑到当地大型医院进行面诊检查。

通过与医生的交流，我对自己的牙齿问题有了更清晰的认识，并且对接下来的治疗方案有了更明确的规划。我会耐心等待治疗效果，如果疼痛情况仍未好转，会及时与医生进行沟通，寻求更合适的治疗方案。

我最近一直在互联网医院上咨询关于智齿肿胀的问题。由于疫情影响，我不太方便去医院就诊，所以选择了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，并通过文字沟通给出了专业的建议。

医生提醒我要注意保护患者隐私和个人信息，还告诉我根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到很安心，知道医生会严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在医生的指导下，我了解到智齿肿胀很可能是因为发炎了。医生建议我先口服消炎药、止疼药，炎症减轻后再去医院检查，看是不是智齿发炎。医生还告诉我，智齿发炎后需要立刻拔掉，否则以后还会再次发炎。

在医生的建议下，我决定尽快去医院检查，如果需要拔牙，也会尽快进行治疗。感谢医生的专业建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加信任医生的专业素养。

我在家里发现了一颗牙冠掉了，于是我立刻上网搜索找到了一个互联网医院，展开了线上问诊。

医生非常友善地回答了我的问题，详细地解释了牙冠脱落的原因以及需要进行的治疗方案。他耐心地向我解释了牙冠脱落后的后果，以及是否需要进行牙桩治疗的必要性。医生还建议我进行牙冠修复时选择的材料和品牌，并且特别强调了后牙修复的硬度要求。

在和医生的交流中，我感受到了他的专业知识和细心的态度。他对我的问题一一进行了解答，并给出了合理的建议，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业素养和耐心细致的服务态度，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我总是唾液分泌多，而且已经一个多月了，之前被诊断为胃炎食管炎，但现在症状依然没有减轻。我一直在喝针对胃炎的药，但效果并不明显。我开始怀疑是唾液腺的问题，于是向医生咨询了拍片的事情。医生建议我可以来医院检查，看看唾液腺的情况，但我遇到了挂号困难。我曾尝试挂号去其他医院检查，但都没有得到满意的答复。医生告诉我，唾液腺是需要外科治疗的，其他科室并不负责唾液腺的问题。最终，医生建议我下午两点以后打电话咨询口腔颌面外科，看看能否挂到现场号。我感到非常苦恼，希望尽快解决这个问题。

今天我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了牙龈发炎的问题。我发现牙龈起了一个包，包里面有水，非常不舒服，于是我决定找医生进行咨询。在问诊开始前，医生提醒了一些注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生非常耐心地接诊了我，给了我2天的问诊时间。在医生根据我的描述和照片初步判断出牙根发炎后，我向医生咨询了治疗建议。医生非常明确地给出了治疗建议，并提醒我需要结合检查，不能仅凭照片确定治疗方案。

在问诊过程中，我和医生进行了一些沟通，医生非常友善地解答了我的问题。我还向医生提供了盛京医院拍摄的片子，希望医生能根据这些片子给出治疗建议。医生非常细心地观看了片子，并再次强调了需要结合检查才能确定治疗方案。

最终，医生给了我一些建议，让我结合检查后再做决定。虽然整个问诊过程中出现了一些沟通问题和片子拍摄的困扰，但医生始终保持了耐心和细心，给了我很大的帮助。我对医生的服务非常满意，虽然暂时无法确定治疗方案，但我对医生的专业素养和耐心服务非常满意。我感到很幸运能在互联网医院得到这样的服务。

总的来说，这次线上问诊虽然没有最终解决我的问题，但医生的专业品质和耐心服务给了我很大的安慰和帮助。我相信只要结合检查，一定能找到合适的治疗方案。再次感谢医生的帮助，也祝愿所有患者能够得到及时有效的治疗。

我是一位患有牙齿问题的病人，最近在进行根管治疗后，出现了严重的牙痛情况。我在京东互联网医院进行了在线问诊，得到了医生的专业建议和支持。

刚开始我感到非常疑惑，因为治疗后的牙痛让我非常不舒服。在与医生沟通后，我对自己的病情有了更清晰的认识，医生给出了详细的治疗方案和建议，让我感到非常安心。

医生非常耐心地倾听我的主诉，并针对我的病情给出了合理的治疗方案。他详细解释了根管治疗后可能出现的疼痛情况，同时建议我服用特定的药物来缓解症状。

经过医生的建议，我购买了医生推荐的药物，并在医生的指导下开始服用。医生还告诉我如果症状没有改善可以随时去急诊就诊，让我感到非常贴心。

在医生的专业指导下，我对自己的病情有了更清楚的认识，并且得到了有效的治疗。我对京东互联网医院的服务和医生的专业素养非常满意，我相信在医生的治疗下，我的症状会很快得到缓解。

今天我在网上进行了一次医生问诊，因为宝宝的门牙出现了8颗坏牙，我急需找到一个口腔修复科的医生进行治疗。我在网上找到了一家互联网医院，进行了在线问诊。

医生很快就回复了我的消息，询问了宝宝的病情并给出了专业的建议。我对孩子的病情比较担心，但医生非常耐心地给我解释了治疗方案，并提出了挂专家号的建议。医生的专业素养让我感到很安心，我决定按照医生的建议去做。

在与医生的沟通中，我提出了很多问题，比如全麻对孩子是否安全，需要准备什么等等。医生都一一给予了解答，并且给我提供了很多实用的建议。医生的细心和耐心让我觉得很温暖，我对这次在线问诊的体验非常满意。

最后，医生提醒我可以发起复诊或者前往医院就诊，我觉得这种个性化的服务非常贴心。这次的问诊让我对互联网医院的服务有了全新的认识，也让我更加相信医生的专业素养。

我一直有口臭病好多年了，一直找不到有效的治疗方法。最近在网上看到了一家互联网医院，决定尝试在线问诊。在医生的指导下，我了解到口腔异味的原因很多，包括牙周病、消化道疾病等。医生告诉我，如果不能明确病因，只能用中医统筹调节，效果较慢且因人而异。医生耐心地给我讲解了口腔异味的治疗情况，并建议我去综合医院进行幽门排查。虽然口腔异味的病因难以确定，但医生的专业建议让我对治疗充满了信心。

医生还提醒我，口腔科能解决的仅限于去除牙齿的原因，其他病因需要综合医院的检查。在结束问诊时，医生还给我提供了一些茶多酚改善口腔异味的建议。总的来说，这次线上问诊让我对口腔异味的治疗有了更清晰的认识，同时也让我意识到口腔异味可能是多系统问题，需要综合治疗。