上饶东信第五医院

心血管内科

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黄晶晶
黄晶晶

本人从事临床工作6余年,具备扎实的专业基础知识和丰富的临床实践经验,通过临床实践、潜心研究、进修学习, 对内科各系统的常见病,多发病及疑难杂症具备一定的处理能力。

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擅长本人从事临床工作6余年,具备扎实的专业基础知识和丰富的临床实践经验,通过临床实践、潜心研究、进修学习, 对内科各系统的常见病,多发病及疑难杂症具备一定的处理能力。
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心血管内科问诊记录
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心血管内科科普文章
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  • GITS是指硝苯地平控释片。硝苯地平控释片控制高血压并不是更有效,应结合患者实际情况来定。硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,可以用于高血压、冠心病如慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)的治疗。该药物主要是通过扩张血管、减少动脉平滑肌的张力,从而降低已经增加了的外周阻力和血压。因此高血压患者可以服用硝苯地平控释片,从而达到良好的降压作用。但是需要注意的是,并非所有的患者都必须要使用硝苯地平控释片降压,例如合并心衰或对该药物成分过敏者禁用。建议患者可结合自身情况,由专业的医生来开具药物治疗,控制好血压水平,避免产生不良结果。

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    要避免下列关于发热的谬论

    “发热会烧坏脑子”——这是谬论。

    研究证明,人类生病的时候发烧,调高体温是身体抵抗病菌的一种方式。算是一种保护性的本能反应,目的在加强我们对于疾病的抵抗力。

    当体温高于42℃时,高温才会对大脑造成伤害。这种情况只出现在极端病例中,比如在热天把孩子关在封闭的车里,或严重的中暑。感染引起的未经治疗的发烧很少会超过41℃。

    当发烧本身是由于中枢系统的疾病导致的,比如脑膜炎、脑炎,才可能使脑实质本身受到破坏,可能会造成智力障碍等后遗症。

    发烧引起高热惊厥的机率只有百分之三到百分之五,多见于幼儿期。高热惊厥多在5分钟内停止,它不会造成任何永久性伤害。但是要及时到医院进行检查及治疗,排除中枢系统感染导致的惊厥。

    发烧本身并不是一种疾病 ,是疾病的一个症状。在发热期间,是不用担心宝宝会烧坏脑或者落下什么后遗症。

     

    “发热越高说明宝宝病情越重“——这是谬论。

    还需要提醒家长注意的是,测量体温只是帮助了解宝宝疾病的情况,发烧的程度并不代表宝宝病情有多严重。患有轻度感染的儿童可能发高烧,而患有严重感染的儿童可能根本没有发烧。

    当宝宝发烧时,爸爸妈妈不能只是盯着体温数字,还应该多点关注宝宝的行为及表现。如果宝宝的精神状态还好,就不必太过于担心;如果精神状态较差,则需要及时就诊。

     

    发热就要捂着,捂出汗就好啦。——这是谬论。

    宝宝体温调节中枢尚未发育完善,且排汗散热功能弱,容易受外在环境影响。如捂得太多或外界高温,不利用体温下降。

    小婴儿儿捂得太多,可以出现“捂热综合症”。婴儿身体高热、大汗淋漓,严重者会造成脱水和电解质紊乱,甚至循环衰竭。所以一旦发热,尽量晾开衣物(在没有对流风的情况下)。

    有的宝宝在发热前有手脚冰冷、发抖,这是寒战,表明在半小时内体温会升到39℃以上。在寒战期,适当保暖,比如喝温开水、泡热水脚、适当增加衣被让孩子感觉舒适。等寒战停止,也就是体温到达顶峰的时候,再及时打开包被全身散热。

     

    酒精擦浴降温效果最好——这是谬论

    目前已经摈弃酒精擦浴,它只是让皮下血管收缩,摸起来好像退烧了,事实上不但无法达到退烧的目的,还会造成体内温度的增加及酒精中毒的危险。

     

    当我们的身体试图抵抗感染时,就容易出现发热,儿童通常比成人更容易发烧。如果您的孩子发烧时仍玩耍的很好,无需采取任何措施降低其体温。当发热使宝宝不舒服的时候,您需要采取一些措施降温。

  • 干燥综合征除了出现口干眼干之外,还可以累及到内脏系统,比如干燥综合征可以出现肾脏的改变,影响到远曲肾小管导致肾小管酸中毒。另外,可以影响到肺部,肺部也是干燥综合征常见的表现,很多时候表现为反复的干咳,甚至活动后气促、呼吸困难。如果拍CT或者做肺功能,会发现肺功能下降,胸部CT表现为间质性肺炎。干燥综合征也还可以影响到血液系统,血液里面主要是白细胞、红细胞、血小板,如果是干燥综合征,可以引起3系里面的其中1系,甚至是3系减少。尤其是部分顽固性的血小板减少。

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  • 咳嗽鼻子出血的原因有很多,不一定是疾病,例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤,但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。

    1.鼻腔干燥:秋冬季节天气干燥,鼻腔黏膜容易干燥破裂,或者擤鼻涕时导致黏膜破损,从而引起流鼻血。

    2.鼻腔黏膜损伤:经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤,导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲,从而引起鼻出血。

    3.鼻炎:长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症,导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多,从而引起鼻出血。

    4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血,但如果是出血性鼻息肉,新生物坏死时可能会有局部出血,倒流至口腔或从鼻子流出,表现为咳痰带血或鼻涕带血。

    5.鼻咽癌:如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部,可能会引起咳嗽鼻出血的症状,但这种情况较为少见。

    当出现咳嗽和鼻出血的症状时,排除非疾病原因后,应及时就医,以便确诊和治疗。

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    富露施指乙酰半胱氨酸颗粒,乙酰半胱氨酸颗粒小儿能用。乙酰半胱氨酸颗粒是一种祛痰药,当慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核、肺气肿等疾病导致咽喉处痰液黏稠,咳痰困难时,可以稀释痰液、帮助痰液排出,小儿可以使用,但小儿必须要在成人监护下使用。乙酰半胱氨酸颗粒用药后可发生呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎、流鼻涕等不良反应,对药物成分过敏者、哮喘患者等禁用。小儿使用乙酰半胱氨酸颗粒应该先由专业医生指导,确定用法用量后,家长每日监督孩子服用。

  •                  京东医生,科技助仁心
           随着互联网技术的普及,老百姓日益依赖于网络途径满足衣、食、住、行各方面需求。互联网作为一种技术支持,物联万物,整合了丰富的资源。京东医生则整合、沟通了医患双方需求,而这种需求不受限于空间、时间,极大地方便了医 患,同时也丰富了广大网民的就医方式。 
     
          我初次开通京东医生,是在去年8月,开始本着试试看的心态。但 随着接诊、服务人次的增多,在一问一答中,许多患者(咨询者) 由担心、焦虑逐渐因了解而变得内心平静 而释然,我也因此收获患者的理解、信任和鼓励,由此我也收获了一种帮助他人后的成就感,这种满足感感觉十分好。原来,互联网的世界,也能够沟通心灵,实现医者仁心。 
     
         京东医生,手机APP端,有操作方便的界面,医生、患者(咨询者)、平台客服实时有效交流,体验较好。相信,在实际运用中,进一步优化过程中,会带来更优的体验,患者(咨询者)收获极佳的服务体验,为患者(咨询者)带来帮助,能够解除患者(咨询者)思想顾虑以及身体病痛,或对患者疾病后续诊治提供些许参考和指导 。医者、平台方也将因此收获自身价值,扩大影响力及品牌效应,真正实现科技助仁心。

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    大肠癌在医学上分为结肠癌和直肠癌,结直肠癌患者的生存时间主要是由分期决定的。 发生淋巴结或远处转移的结直肠癌患者分期通常为Ⅲ期或Ⅳ期。Ⅲ期患者一般仅有周围淋巴结的转移,通过根治性手术、放疗、化疗、靶向、免疫治疗等综合治疗后,5年生存率在50%-70%。Ⅳ期患者一般合并远处器官转移,无法进行根治性手术治疗,预后欠佳,通过内科姑息治疗后,5年生存率低于20%。除此之外,患者的饮食习惯及生活方式改变对存活时间也有一定的影响。建议患者在及时进行规范治疗的同时,在专业医生的指导下改变不良饮食及生活习惯,定期复查。

  • 鼻息肉手术过程包括麻醉消毒、收敛鼻腔、切除息肉等。1.麻醉消毒:需要遵医嘱采取仰卧位,进行常规的消毒和铺巾,然后再进行局部麻醉或全身麻醉。2.收敛鼻腔:在全麻成功之后使用生理盐水加肾上腺素浸润脱脂棉纱布收敛鼻腔,局麻手术过程中病人会有疼痛不适,而全麻患者术后一般无不适症状。3.切除息肉:需要在鼻内镜的引导下明确息肉位置,然后逐个地摘除鼻息肉。如有鼻中隔偏曲,需要同时进行鼻中隔成形术。具体的手术操作方法,应该要结合患者的实际情况来定,需要找专业有经验的医生来操作,并做好术后护理工作,有助于局部的恢复。

  • 血尿查出输尿管结石,尿里面微量白蛋白有0.5个,可能是有肾损害的一种表现,但是有肾结石的情况下是可以有这种情况。所以首先先解决输尿管结石,后边再复查,如果正常,则是输尿管结石引起。

  • 我在网上看病,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。医生在诊疗之前,完整查看了我的病例,确保了诊疗的准确性。医生还提醒我,如果给6岁以下儿童开具处方,需要确认有监护人和专业医师陪伴。

    在问诊过程中,我向医生提出了我的需求,医生非常细心地为我开具了检验单和处方。医生还提醒我,如果在用药期间出现不适,需要及时线下就诊。

    在问诊结束后,我发现医生给我开具了便捷复诊卡片,非常方便。我在用药期间出现不适时,也可以一键预约药品,非常贴心。

    医生还给了我一些建议,让我密切关注血压,每天测两次并记录下来。这些建议非常有帮助,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    总的来说,我在网上看病的体验非常好,感谢医生的专业和耐心,让我得到了及时的诊疗和支持。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于高血脂和高胆固醇的问题。医生非常敷衍,回答问题模棱两可,甚至在我询问处方时不予回复就结束了服务。我感到非常失望,希望医生能够更加专业和负责任。

    在问诊过程中,医生并没有解决我的问题,态度也不好,让我感到非常沮丧。我希望医生能够认真对待患者的问题,给予专业的建议和治疗方案,而不是敷衍了事。

    作为一个患者,我希望能够得到医生的认真对待和专业指导,帮助我解决健康问题。希望互联网医院能够重视患者的需求,提供更好的医疗服务。

  • 我最近感觉头晕,不知道是怎么回事,于是我决定去网上找医生咨询一下。我在一家互联网医院找到了一位专业的医生,医生助理很快就联系上了我,要求我提供一些基本信息,包括主要症状、用药情况、过敏史、病历资料和既往疾病。我告诉他我有高血压病史已经8年了,最近体检发现通往头部的三个血管中间的血流速慢,同时还有头晕的症状。

    医生很快就与我取得了联系,询问了一些关于我的病情的详细情况。他询问了我的血压控制情况,头晕的发作规律性,有无耳鸣等症状,以及我做过哪些检查。他还提醒我需要调整高血压的药物,同时建议我去神经科进行进一步的检查。

    通过这次网上问诊,我感受到了医生的专业和细心,他们不仅关注我的症状,还关心我的病情背后的原因。我觉得自己得到了很好的帮助和指导,对自己的病情也有了更清晰的认识。

  • 我最近一直觉得自己的血压有点高,有点担心,所以我决定在网上找个医生问问看。我选择了京东互联网医院,因为我听说这个医院的医生都很专业。

    我进入了问诊室,医生助理很快就和我打招呼,告诉我问诊已经开始。医生很快就和我打招呼,然后问我最近的身体状况。我告诉他我最近一直觉得血压有点高,然后医生要求我把最近几天的血压数据告诉他。我照着他说的做了,然后他告诉我血压挺好的,让我不要太担心。

    我还跟医生说了我最近洗手的时候感觉手有点僵硬,医生告诉我可能是因为自来水太凉了,让我不要担心。我还问了医生是不是中风前兆,医生告诉我不是。最后医生祝我晚安。

    第二天,我再次和医生联系,告诉他我最近的血压和血糖数据。医生告诉我这些数据都很好,不用担心低血糖的风险。我感到很放心,知道自己的身体状况还是很好的。最后医生再次祝我晚安,问诊结束了。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我感到很温暖。我会继续保持良好的生活习惯,多注意身体,谢谢医生。

  • 我在互联网医院线上问诊了一位医生,对方非常专业和耐心。我详细描述了我的问题,并得到了及时有效的诊疗方案。在医生的指导下,我按时服用了药物,并在预约的时间进行了复诊。整个过程非常便捷,让我感到十分满意。

    在问诊过程中,医生非常注重隐私保护,让我感到非常放心。他还为我制定了随访计划,让我对我的病情有了更清晰的了解,并且在用药期间给予了及时的支持和建议。这种关怀让我觉得很温暖,对我的病情也有了明显的改善。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了胸部疼痛的问题。医生非常耐心地询问了我的症状,并根据我的描述给出了专业的诊断和建议。

    医生首先提醒我需要配合医生完整查看病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告知我互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,让我对医院的规定有了更深入的了解。

    我描述了胸部疼痛的症状,医生询问了具体的部位和疼痛性质,在我不断描述症状的过程中,医生始终保持着耐心和细心,给予了我很多关心和支持。

    经过医生的评估,医生认为我的症状可能是肌纤维炎引起的,建议我使用西乐葆口服镇痛药缓解疼痛。医生还告诉我不用担心精神方面的问题,让我感到很放心。

    医生还耐心地解答了我的问题,建议我暂时不用阿莫西林,同时建议我拍一个肺ct看一下更踏实。在我提出担心的时候,医生也给予了很好的解释和建议,让我对病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我肺结节需要定期复查,但与我面前的疼痛没有关系,让我对病情有了更清晰的认识。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着良好的沟通能力,友善地与我交流,让我感到非常舒心。感谢医生的耐心解答和专业建议,我对互联网医院的服务有了更深刻的认识,也更加放心地进行了线上问诊。

  • 我最近在网上找了一个医生进行了问诊,因为最近走路的时候总是感觉心慌,腿也发软。有时候还觉得胸腔无力,很不舒服。我和医生描述了我的情况,医生很耐心地听我说完,然后询问了一些细节。他还说医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,让我更放心。

    然后问诊已经开始,医生告诉我这次问诊会持续2天,我觉得很贴心,不会感觉时间很仓促,可以充分和医生交流。

    接着医生自我介绍说是心血管内科的王金金医生,他很友善地跟我打招呼,还提醒我如果有线下的诊疗资料,可以发给他作为参考。他还询问了我是否使用过减慢心率的药物,然后根据我的回答给出了专业的建议。他很细心地询问了我的病史,然后告诉我焦虑也会导致心率过慢,建议我做一个冠脉CTA来排除心脏问题。在结束时,医生很贴心地提醒我服务已结束,让我感到很温暖。

  • 今天我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊,因为他最近心前区痛,我很着急,所以特意选择了这个方便快捷的线上问诊方式。在医生看完我的孩子的病例后,他非常细心地询问了孩子的病情,然后给出了专业的建议。

    医生很耐心地解答了我的疑惑,给了我很多支持和建议。他还详细地解释了检查结果,让我明白了孩子的病情并放心了许多。

    医生给了我一些药物治疗方案,并告诉我要持续观察孩子的情况。我提出了一些关于药物的疑问,医生也都一一解答了我的问题,并给了我很多帮助。

    整个问诊过程非常顺利,医生给了我很多专业的建议和支持,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。我对这次线上问诊非常满意,也很感谢医生的专业和耐心。

  • 我在一次线上问诊中向医生咨询了我的健康问题。我今年28岁,最近发现血压和心率有些异常,血压高压在140-150左右,低压保持在80左右,心率达到110-120。我感到有些焦虑,因为我知道高血压对身体健康有很大影响。医生非常耐心地询问了我的情况,然后为我解释了焦虑症可能引起的高血压问题。医生建议我注意生活方式的改善,比如戒烟、少酒、健康饮食、适当运动,以及注意充足的睡眠等。此外,医生还建议我服用比索洛尔(康忻5mg1片)来控制心率,每天早上1片。在医生的建议下,我开始重视自己的生活方式,并且尽量放松心情,不再焦虑。我在晚上11点前就寝,避免熬夜,适当运动,注意饮食,我的血压和心率也逐渐得到了控制。我感到很庆幸能够通过互联网医院得到了这样专业的建议,让我对自己的健康更加重视。

  • 我最近感到胸口疼痛,有点担心,于是我决定尝试一下线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。医生对我的症状进行了认真的询问,并给出了很专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述,给予了我很大的安慰。在医生的建议下,我决定进行进一步的检查,确保自己的健康。整个问诊过程非常顺利,医生的回复速度很快,让我感到很满意,非常感谢医生的专业和耐心。

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