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  • 在临床中,患者出现了下肢截瘫方面的问题,可以从以下三方面来恢复神经:

    1. 完善脊柱脊髓,下肢肌电图,下肢血管彩超的检查,详细了解一下这几方面的情况,根据检查的结果看是药物保守治疗还是手术治疗。即使做了手术以后相关的药物治疗也是不能够少的,药物治疗是基础,要把血压,血脂,血糖控制在正常范围。
    2. 患者的病情稳定了就需要尽早介入康复治疗,比如说针灸,推拿,穴位注射,下肢活动锻炼等,综合性的处理,这样治疗才有效果。康复治疗对于截瘫临床症状的改善效果应该是最好的,所以康复治疗是必不可少的。
    3. 要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,防止肺部感染,尿路感染或者是褥疮等并发疾病的出现,要多注意这方面的问题。

  • 传导性耳聋和神经性耳聋的区别

  • 有以下危险因素或诱因的人群,更容易患勃起功能障碍,目前研究表明可以预测的疾病或者危险因素有:

    • 疾病:患有心血管疾病、糖尿病、内分泌疾病、神经系统疾病、泌尿生殖系统疾病的人群。
    • 创伤:外伤损伤阴茎神经支配和血流供应的人群。
    • 精神心理因素:患有精神分裂症、抑郁症的人群。
    • 生活方式:长期吸烟、酒、吸毒的人群
    • 年龄:年龄越大,患勃起功能障得的几率越大。
    • 手术及医源性因素:经会腹阴部直肠癌根治术等手术和其他医源性因素导致阴茎神经支配和血流供应损伤。

  • 3.3 心理护理

    心理护理是优质护理的重要内容,尤其是在妇科手术前,意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛,可能对患者术中依从性产生影响,因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

    首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等,使患者有心理准备。报道指出,护理人员应当注重自身仪容仪表,友善服务患者,主动介绍自己,并与患者进行沟通,了解患者意外妊娠的原因,并对患者心理状况进行评估,鼓励患者说出自身难处,从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析,并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点,采取相应的沟通方式,给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出,有效的心理干预,对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

    3.4 术中及术后护理

    术中协助患者采取正确的截石位,对于初次接受此类检查的患者来讲,或多或少会产生紧张和害羞等心理,因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因,并使患者正确认识自身的生理特点,在手术过程中,注意对患者的隐私保护,减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求,播放轻柔舒缓的音乐,转移患者注意力,同时护理人员尽量靠近患者身边,不时给予其心理安慰,通过握手的方式给予患者支持,增强患者安全感给予对医护人员的信任感,从而提升治疗依从性,选择合适的棉垫置于患者脚下[14],避免金属的冰凉感对患者产生刺激,减轻其紧张感。

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    Schatzker 分型是当前应用最为广泛的分型,将胫骨平台骨折分为 6 型。I、Ⅱ、Ⅲ型是低能量暴力骨折,Ⅳ、V、Ⅵ型是高能量暴力骨折。

    (1)I 型:外侧平台劈裂骨折无关节面塌陷,多发生于年轻人。骨折移位时常有外侧半月板撕裂,或向四周移位或半月板嵌入骨折间隙。

    (2 )Ⅱ型:外侧平台劈裂关节面压缩骨折,多发生于 40 岁或以上的患者。

    (3)Ⅲ型:外侧平台单纯压缩骨折。压缩部分常位于关节中心部位,由于压缩部位大小和压缩程度的不同及外侧半月板损伤情况的不同,这种损伤可以是稳定或不稳定骨折。外侧和后侧的关节面压缩比中央压缩更加不稳定。

    (4)IⅣ型:高能量暴力骨折类型。胫骨内侧平台骨折,这种损伤由中等至高能量暴力致伤,Ⅳ型骨折常合并膝关节脱位、血管损伤,因此需仔细检查。

    (5 )V 型:高能量暴力损伤双侧平台骨折。合并血管神经损伤。

    (6)Ⅵ型:高能量暴力损伤双侧平台骨折加胫骨干与干骺端分离,在 X 线片上常显示为粉碎爆裂骨折,常合并膝部软组织严重损伤、筋膜间室综合征和严重神经血管损伤。

    Bennett 和 Browner 认为,在此 6 型骨折中Ⅱ型骨折有较高的内侧副韧带撕裂发生率,IⅣ型骨折有较高的半月板损伤发生率。

  • 孩子 #扁桃体肥大 反复发炎,爷爷奶奶还想再观察观察!#医学科普 #北京协和医院李五一

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          男人在同房时可能会猝死,但这跟“精尽”可没关系。猝死往往是因为其本身可能就患有心脑血管疾病,比如冠心病、脑动脉瘤,或血管畸形等基础病。

     

     

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    腘窝囊肿是比较常见的,发生在膝关节后方腘窝处,一般没有什么表现,大到一定程度会出现疼痛不适,诊断比较容易,可做腘窝彩超。

    治疗方法常选择保守治疗,就是穿刺,注射曲安奈德,局部加压包扎,保守治疗无效的,囊肿再发的可选择手术治疗,手术可局麻或者腰麻,完整切除囊肿,有的囊肿切除以后,关节囊破裂,再缝合破裂处,这个方法比较彻底,但是有的病人不能接受,根据情况选择这两种方法,基本上都可以达到较为满意的效果。

  • 近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多,治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药,有些医生也没有给患者规范化治疗,导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下,急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类:

    第一类:抗血小板聚集药物

    此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

    此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年,然后长期服用阿司匹林,不论是否植入冠脉支架。

    第二类:降低胆固醇药物

    此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄,狭窄加重进一步就会引起血管闭塞,进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

    此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高,也要服用此类药物。

    第三类:β受体阻滞剂

    此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

    急性前壁心梗患者建议尽早应用,因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤,此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常,但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定,也要尽早应用此类药物。

    此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克,但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药:患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

    第四类: ACEI  or  ARB

    ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂,研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

    ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳,当应用此类发生干咳,退而求其次,选用 ACEl 的替代药 ARB(血管紧张素 ll 受体拮抗剂)。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

    很多患者都会把此类药物当成降压药,对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药,主要作用不是降压,是改善心梗预后,即使血压不高也要应用。

    心梗后要长期服用此四类,患者可能会问长期是多长时间,治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗,完全血运重建,没有心梗后并发症,可控的冠心病危验因素已控制,没有高血压糖尿病,经过这四类药三年的规范化治疗,三年内无心血管事件,可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准,这样的话就需要终身服药。

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    父母必看系列 

  • 我在周一下午选择了在线问诊,因为最近感觉身体不适,一直有些担心。经过简单的注册和填写基本信息,我很快就接入了医生的诊疗服务。在开始问诊之前,医生提醒了我一些注意事项,让我感到很贴心。

    医生非常耐心地回答了我的问题,并且给出了专业的建议。在我询问关于肝癌晚期的治疗方案时,医生给予了我很多详细的解释和指导,让我对疾病有了更深入的了解。他的专业知识和细心让我感到很放心。

    最后,医生为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利,让我对在线医疗有了更多信心。

  • 我是一名患有咽癌的患者,经历了一年多的放疗治疗后,我选择了线上问诊。在医生的诊疗过程中,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    医生在诊疗过程中,对我的病情进行了全面的评估,并给予了专业的治疗建议。在我提出需要特殊药物时,医生不仅耐心倾听我的需求,还为我提供了多种替代药物的选择,细心地关注着我的情况,并给予了合理合适的建议。

    尽管面对药物无法在线上开具处方的困难,医生仍然尽心尽力地帮助我寻找解决方案,并且在沟通过程中展现出了极大的耐心和细心。最后,医生还给我提供了去当地医院开具纸质处方的建议,让我感受到了医生对患者的关怀和负责。

  • 我是一位母亲,我的儿子患有静脉血管瘤已经两年了。去年7月8日,我们曾在浙江大学儿童附属医院接受了手术治疗,然而一年多后,新的病灶又在原手术位置下方出现。这让我感到非常困惑和焦虑。

    在网上咨询了一位医生,得知静脉血管瘤也称为静脉畸形,是一种先天性的静脉血管畸形。医生建议首先进行核磁共振检查,以了解病灶的具体情况。核磁共振结果显示病灶较小,医生提到如果没有明显症状或不舒服,可以不进行治疗。

    然而,我对医生之前的手术建议感到困惑,因为手术后的刀疤并没有完全愈合。我向医生询问了是否不进行治疗会导致病情扩散,医生给出了详细的解释,并让我提供外观照片以便更好地评估病情。

    最终,医生建议进行微创介入治疗,并解释了治疗的具体过程、费用以及治疗周期。我对医生的专业建议感到很满意,同时也对治疗的方向有了更清晰的认识。

  • 今天早晨,我带着家里的小孩去了医院做了磁共振。医生之前说头部有一些内部阴影,所以建议我们做了这个检查。检查完之后,我在手机上查到了检查结果,但是医生已经下班了,我心急如焚,不知道该怎么办。于是我在网上找到了京东互联网医院,发起了一个在线问诊。很快,一位医生接诊了我,他非常耐心地听我描述了情况,并建议我补充一些相关的检查,还告诉我一些需要注意的地方。我感到非常感激,医生的专业素养和耐心让我觉得很安心。医生给了我一些建议,我决定上班后就去医院预约相关的检查,希望一切顺利。

  • 我是一个患有贲门癌三期的患者,在进行二次化疗前,我发现我的转氨酶偏高,尽管我一直在使用保肝液体,但转氨酶并没有下降反而增高了。我进行了心脏造影检查,结果显示正常,但心电图却出现异常。在这种情况下,我感到非常焦虑和困惑,不知道自己的病情到底有多严重。

    通过线上问诊,我得到了一位医生的帮助。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情并给予了专业的建议。医生对我的病情进行了全面的评估,并为我制定了合适的治疗方案。在问诊过程中,医生始终保持友善和耐心,让我感到非常安心。

    最终,医生为我提供了针对性的治疗方案,并详细解释了每一项治疗的作用和注意事项。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意,我决定按照医生的建议进行治疗,希望早日康复。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生的专业和关怀,让我对治疗充满了信心。我真心感谢医生的帮助,也希望更多的患者能够得到这样优质的医疗服务。

  • 我是一位患有肺结节的患者,最近在京东互联网医院接受了一次线上问诊,咨询了关于自己妈妈病情的医生。医生非常细心地询问了我的妈妈的病情,提出了专业的建议,并对妈妈目前的治疗方案进行了评估和指导。

    医生首先详细了解了我妈妈的病情描述,针对糖尿病和肺结节的情况,提出了合理的治疗方案。在沟通过程中,医生耐心地解答了我的疑惑,并给予了我很多支持和建议。

    医生对于妈妈的病情给出了很好的评价,提出了一些针对性的治疗建议,让我感到非常放心。在询问治疗方案的时候,医生也给予了很好的建议,让我更加明确了妈妈的治疗方向。

    总的来说,这次线上问诊让我对妈妈的病情有了更清晰的认识,也让我对医生的专业素养和耐心沟通有了更深刻的认识。我非常感谢医生为我提供的医疗咨询服务,也对京东互联网医院的便捷和专业表示感谢。

  • 在一个晴朗的下午,一位77岁的患者来到了互联网医院,寻求医生的帮助。患者患有慢性淋巴细胞白血病晚期,脾肿大等症状让她感到非常不适。她希望能够得到专业的建议,找到合适的药物治疗。

    医生在详细了解患者病情后,给予了耐心的解释和建议。医生知识渊博,专业素养高,给患者留下了深刻的印象。患者对医生的专业能力和人性关怀都表示了由衷的感激。

    在医生的建议下,患者决定明天咨询专家,进一步确认治疗方案。医生的细心和耐心让患者感到非常安心和放心,她对互联网医院的服务给予了充分的肯定和赞扬。

  • 在一次互联网医院线上问诊中,一位77岁的患者向医生咨询了关于食管癌的问题。患者表示自己心肺功能正常,但纵隔淋巴和锁骨淋巴有转移。医生经过仔细的评估后,建议患者进行放疗治疗。患者对治疗方案有些犹豫,担心年龄大手术后身体吃不消,但医生耐心细致地解释了放疗的优势和注意事项,让患者感到安心。

    医生提到,在这种情况下,放疗是首选治疗方案。虽然对于高龄患者来说,治疗需要更加谨慎,但是放疗的副作用相对较小。医生还强调,治疗的目的是尽量不给患者带来太大的伤害,同时要考虑治疗效果。医生建议患者在放疗后根据身体情况是否需要维持口服化疗药物,同时提醒患者要注意预防放射性肺炎的发生。

    在与患者的交流中,医生还详细解释了免疫治疗在食管鳞癌中的重要性,但也提醒免疫治疗可能带来的一些毒性反应。最后,医生强调要按照医学指南的建议进行治疗,以避免走错治疗方向。

    整个问诊过程中,医生展现了丰富的专业知识和耐心细致的态度,让患者感受到了医生对患者健康的关怀和专业水平。

  • 在这个特殊的时期,人们对健康问题的关注更为紧迫,尤其是一些患有严重疾病的患者。最近,我遇到了一个60岁的男性患者,他患有大腿根部鳞状细胞癌,需要进行咨询。由于疫情的原因,他选择了在线问诊,希望能够得到专业的医生建议。

    在问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和专业技能。他耐心地与患者沟通,了解患者的病情并给出专业的建议。医生对患者的问题进行了细致的评估,并给出了针对性的治疗方案。在面对患者的痛苦和困惑时,医生始终保持着友善和耐心,给予了患者充分的支持和关怀。

    尽管疫情给医疗行业带来了一定的影响,但医生仍然尽心尽力地为患者提供专业的医疗服务。他不仅给出了治疗方案,还为患者提供了关于就医地点选择的建议,让患者能够更好地进行后续治疗。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生作为医疗行业专业人员的品质和技能。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的态度与患者沟通,给予他们充分的支持和关怀。这种医生的品质,将为患者带来更多的信心和希望,让他们能够更好地面对疾病的挑战。

  • 在我最近的体检中发现了肺部有一个12mm的结节,我感到有些担忧,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。经过医生的详细询问和检查,医生建议我先进行三周抗生素治疗,然后在两到三个月后复查胸部CT,以排除炎性可能。

    医生非常耐心地解答了我的问题,给予了我专业的建议,让我感到很放心。我也非常感谢医生的细心关怀和专业治疗方案。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加相信医生的治疗方案。我会按照医生的建议进行治疗,并定期复查,希望病情能够早日好转。

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