如果是单发的亚实性结节，就有纯磨玻璃的成分也有实性的成分，如果是＜6mm的结节，每年复查一次就可以了，如果是≥6mm的结节，3-6个月要复查一下CT，确认实性的成分有没有增大或者进展，然后根据具体情况每年做一次细致的检查就可以了。 如果是多发性的亚实性结节＜6mm，3-6个月要复查一下CT，如果情况稳定可以考虑一年之后再去做CT的复查，如果≥6mm要3-6个月进行CT的复查。所以对于单发的亚实性结节与多发的亚实性结节情况是不同的，要根据结节的性质来判断。

熬夜是一个多方位因素综合作用的结果，一方面加重心脏的负荷血压升高，另一方面又可以导致血管内皮的受损，引起血管内斑块，即中央动脉粥样硬化斑块的形成。

小样儿又称小于胎龄儿或宫内生长迟缓儿，是指出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位数，或低于同胎龄平均体重的2个标准差的新生儿。

本病的主要症状是患儿发育迟缓、身材矮小。小样儿可能是由于多种原因引起的，包括母亲在怀孕期间感染疾病如病毒性感染或寄生虫感染等、妊娠期营养不良、母亲患有慢性疾病如高血压或甲状腺功能异常、孕期不健康的生活方式等。另外，胎儿先天性染色体异常疾病或胎盘功能不全、梗死、胎盘早剥、血管畸形等也可能导致小样儿的发生。

对于小样儿的治疗，主要是根据病因进行相应的处理，包括母亲在怀孕期间避免感染疾病和不良生活习惯，孕期补充营养，以及针对胎儿疾病和胎盘问题进行相应的治疗。同时，孕妇在怀孕期间应该注意健康的生活方式，如避免吸烟、酗酒、吸毒等。如新生儿有出现任何的异常情况，建议家属及时治疗医生，以获得专业的治疗意见。

盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

你能做到这个动作吗？ 你能做到这个动作吗，如果能，那可能有关节松弛，脚容易疼，详细的讲解看看我以前的视频吧#关节松弛 #脚疼 #柔韧性

身高管理 

使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌，孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平，或者是促排卵前。

房缺是什么概念呢，就说相当于我们两个房间，房间当中有一堵墙，一堵墙里面你如果缺损了缺了门，我们门要把它安好不漏风不漏气都补起来了，那两边就完全分开了，如果没有这一堵门，那就变成一个缺损就是房缺，就是房缺这个意思。

酒精也就是乙醇，到了身体以后的代谢分析如下。其实一个人能不能喝酒，酒量的大小，最重要的是身体里有两种酶，在乙醇的代谢当中起到很重要的作用，一个是叫乙醇脱氢酶，另外一个酶叫乙醛脱氢酶。乙醇脱氢酶的作用就是把我们喝的酒即乙醇，氧化变成了乙醛。乙醛脱氢酶的作用，就进一步把乙醇代谢的乙醛，要把它氧化成乙酸，这个乙酸就会进入身体的循环，最后变成水。

昨天下午，我在网上找到了一位头颈科医生进行了线上问诊。医生非常亲切地和我打招呼，询问了我的症状。我向医生描述了左颚下淋巴结肿大的情况，没有明显疼痛，只是感觉有一点涨。医生建议我可以观察随访，应该没啥大问题。我问医生这个情况严重吗，医生安慰我说不严重，放心哈。医生还告诉我，大概半年查一次就可以了，而且过段时间可能会减小或消失。我很感谢医生的建议，对他的服务非常满意。虽然医生的回复仅为建议，但我还是觉得很安心。希望我的肿大能够尽快减小或消失，也感谢医生的关心。

在这个医疗信息高度发达的时代，越来越多的人选择在互联网医院进行线上问诊，享受便捷的医疗服务。就在不久前，我也在一家互联网医院进行了一次线上问诊。

我向医生咨询了关于鼓膜穿孔愈合后感冒是否会得中耳炎的问题。医生在详细了解了我的病情后，耐心地解答了我的疑惑。他告诉我，鼓膜穿孔愈合后不会再出现问题，而感冒后得中耳炎的概率与之前是否有穿孔无关，都是一样的。他还提醒我注意休息，学会适应耳鸣，如果耳鸣影响了生活可以到医院检查治疗。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他的回答让我更加了解了自己的病情，也让我对未来的治疗有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

我妈妈最近颈椎疼痛，有时还伴随头晕的感觉，我很担心她的健康。于是我在互联网医院找到了一位头颈外科的医生进行线上问诊。

医生非常耐心地听取了我描述的症状，详细询问了病情的发生时间、可能的诱因以及之前的治疗经历。通过我的描述，医生初步判断是颈椎病引起的椎体增生，导致头部供血不足，出现了颈性眩晕和头痛的症状。

医生建议口服西比灵、颈痛灵药酒、颈椎按摩、针灸、离子透热等治疗方法，并提醒我妈妈需在专科医院进行治疗，以确保症状得到有效缓解。

我对医生的专业建议感到非常满意，感谢医生的耐心解答和关心。我决定带着妈妈去专科医院进行进一步的治疗，希望她能早日康复。

在一次体检中，我发现自己的甲状腺出了问题，这让我感到非常担忧。由于工作繁忙，我无法立即前往医院就诊，于是我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一位头颈外科的医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状和体检结果，然后建议我上传了甲状腺超声报告。在得知我的甲功五项指标正常后，医生告诉我结节并不严重，需要进一步穿刺确诊。我尝试在医院app上挂号，但却遇到了困难，医生建议我继续努力约号。

尽管我感到焦虑，但医生的耐心和专业让我放心许多。他详细解释了甲状腺结节的情况，并表示这种情况一般不太严重。虽然我仍然希望能尽快得到确诊，但医生的专业态度让我对治疗充满信心。

我在17号去了赣南医学院第一附属医院面诊，医生通过喉镜检查确认了我的声带息肉引起的声音嘶哑问题。医生非常耐心地向我解释了手术的可能性，并建议我考虑手术治疗。我对手术的风险和预约流程有些担心，但医生用友善的语气向我解释了手术的情况，并鼓励我到医院进行手术。医生还询问了我的鼻子症状，并建议我在面诊时再做进一步的检查确认。我非常感激医生的耐心和细心，决定按照医生的建议到医院进行进一步的治疗。

我在互联网医院咨询了头颈科医生，他非常耐心和细心地询问我的症状，听取了我的主诉后，他提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项，这让我感到医生非常严谨和负责。在医生的指导下，我描述了我的症状，医生告诉我这种情况可能是正常的颈椎结构，让我放心。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还是需要前往医院就诊。在这次问诊结束后，我真的感受到了医生的专业和贴心。

我在互联网医院进行了在线问诊，咨询了头颈科医生关于耳后淋巴结的情况。医生非常耐心地给予了我专业的解答和建议，让我感到非常安心。

医生提醒我在就诊前要完整查看病例，以确保诊疗准确。同时，对于儿童开具处方的情况也要确认有监护人和专业医师陪伴，这些细节让我感受到医生的细心和负责。

医生与我进行了充分的沟通，询问了我的症状并给予了专业的建议。在我提出治疗方案的疑问时，医生也给予了详细的解释和指导，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

最后，医生还为我提供了就诊结束后的注意事项，让我对接下来的治疗有了更明确的计划。整个就诊过程让我感受到医生的专业和贴心，让我对治疗充满信心。

我是一位患有腮腺导管癌的患者，在放疗过程中遇到了一些困惑。医生告诉我，接下来需要进行化疗和靶向治疗，其中靶向药物曲妥珠单抗可能无法报销。我开始担心这个药物是否适用于治疗腮腺癌，因为网上的信息并不完全一致。我希望医生能够给我一些建议，帮助我更好地了解治疗方案。

通过与医生的沟通，我了解到曲妥珠单抗虽然不是腮腺癌的指定药物，但在一些情况下可以作为试验性治疗使用。医生还提到了免疫治疗的可能性，虽然大部分情况下费用较高且不走医保。医生建议我可以尝试使用曲妥珠单抗，但也提醒我可能会出现一些副作用。

在经过与医生的交流后，我感到更加明确了治疗方向。虽然仍有一些疑虑和担忧，但我相信医生的专业意见会帮助我度过这个艰难的治疗过程。

我最近发现宝宝耳朵后面长了一个肉疙瘩，摸着有点硬，按一按他也不疼。我有点着急，就在网上找了个医生进行了咨询。

医生很快就接诊了我，非常耐心地询问了孩子的情况。他告诉我，这种情况大多数考虑是耳后淋巴结肿大，一般不需要处理，等孩子长大一点就会慢慢消失。医生还询问了孩子最近有没有感冒受凉，告诉我如果小孩子受凉感冒，这个地方会出现淋巴结肿大，感冒好了就会慢慢消失。医生非常细心地解答了我的问题，让我感到很放心。

在我提到孩子嗓子呼噜呼噜的情况时，医生也给出了建议，说可能需要用点化痰的药物。他还询问了孩子最近有没有感冒，并告诉我这种情况可能需要一两个月才会消下去，应该没啥大问题。我感觉医生非常贴心，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也知道了应该怎么处理。

最后，医生还提醒我孩子要多注意保暖，避免受凉，让我对孩子的健康更加放心。

在这个特殊的时期，越来越多的人开始选择线上问诊，京东互联网医院成为了他们的首选。我最近也有了这样的经历。我发现，通过线上问诊，我们可以方便地与医生进行沟通，解决自己的健康问题。

我记得有一次，我在线上问诊中遇到了一位非常专业的医生。他在沟通中展现出了良好的专业素养和耐心细心的品质。他能够客观评价我的病情并给予专业建议。他对我的疑虑和需求都能够耐心倾听并给予合理解释。这让我感到非常放心，我相信我可以得到有效的医疗服务。

在与这位医生的沟通中，我发现他非常擅长与患者进行沟通，能够以友善的方式与患者交流。他对我提出的问题都能够给予耐心的解答，让我觉得自己得到了应有的关心和支持。

总的来说，通过线上问诊，我得到了一次非常愉快的医疗体验。我相信，在这个特殊的时期，线上问诊将会成为越来越多人的选择。