妊娠期腹痛――急性胆囊炎

急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，可引起剧烈腹痛、伴恶心、呕吐。90%的急性胆囊炎由胆囊结石引起。诊断后，初始治疗采取保守治疗，需使用抗生素。依据孕龄决定进一步治疗方案。当有手术指征时，应尽快手术，孕中期行择期手术预后优于急诊手术。

急性胆囊炎超声上表现为胆囊扩张、结石、胆囊壁增厚（大于 4 毫米），囊壁水肿、囊周积液、Murphy 征阳性。CT 平扫显示扩张的胆囊（箭头所示），囊壁增厚，粘膜强化、囊周积液、炎性脂肪条纹征和结石。

儿童肠套叠有什么常见的症状？

1.哭闹

孩子的哭声是一种阵发性的，哭完之后就会平静下来。叠套对肠道的蠕动有帮助，会影响肠道的运动，从而引起疼痛。肠道蠕动的时候，宝宝会哭，这个时候宝宝会通过拒绝吃东西、手脚乱动等方式来表现自己的疼痛，等到蠕动波结束，宝宝也就不哭了。

2.呕吐

肠叠套的不良后果，就是消化系统紊乱，会出现呕吐。最初的呕吐物是食物，也有可能伴随着胆汁，当病情严重的时候，还会有一种奇怪的臭味，像是大便一样的液体。

3.腹部肿块

有些肠管由于叠套而产生凸起，刚开始时，可以在宝宝的肚子上摸到肿块，后来就不那么明显了。

4.大便异常

血便是肠道感染的表现，肠套叠 6 个小时后，大部分孩子都会排便，这个时候，大便中会带血，而且很淡，看起来像是果冻样，但也有少部分孩子不会带血，只是在肛门附近会有血。

肠叠套是由于肠粘膜受到损伤，由于其嵌入，导致血液供应不足，从而引起婴儿出血、水肿等症状，排泄物与肠液混合，引起排便异常。

5.全身异常

如果不能得到及时的处理，在后期，孩子就会变得非常危险。儿童的神经受损，表现为嗜睡，反应迟钝，脱水等。而腹膜炎则是一个前兆，一旦出现，就有可能导致患儿休克，严重的话，甚至有可能导致患儿死亡。

昨天，有位粉丝问我：孩子三岁了，晚上容易出汗，而且平时不爱吃饭，这是什么原因，平时可以如何调理？

孩子夜间出汗可能是正常的！

首先我们要知道，孩子的新陈代谢比较旺盛，神经系统调节功能尚不完善，所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的，但不会大汗淋漓，多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话，这在中医来说叫做盗汗，大人多数是阴虚引起的，而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

脾虚积食的孩子不爱吃饭。

孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实，孩子不吃饭的原因有很多，比如：

• 吃多了零食，已经不能再吃更多的饭。
• 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜，于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的，寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
• 积食，这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤，运化能力下降，所以导致积食。除了不爱吃饭以外，积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

如何解决孩子出汗的问题的呢？

我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法：

1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处，它可以镇惊安神，帮助睡眠，我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗，而莲子可以补心，帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪，小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
3. 我们平时要注意孩子的饮食，不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物，它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

为何中医药会成为糖尿病治疗的研究热点？化学降糖药和胰岛素都是针对人体血糖升高的直接因素，直接作用于调节血糖的各个点具有作用强，降糖快等明显的优势。是糖尿病治疗不可缺少的手段，但也面临不能撤药，需终身服用，药物继发性失效，依赖毒副作用较大等目前还无法有效解决的缺陷。

祖国医学把糖尿病称为消渴症，按照病程分为三个阶段，脾瘅、消渴、消瘅。分别对应糖尿病前期、糖耐量受损、糖尿病期并发症期。脾瘅期则重在早期治疗及预防，提倡治未病。消渴期及消瘅期则重在治疗并发症的发生。

中医药治疗消渴症至今已有超过 2500 年的宝贵经验积累。包括各种并发症的辨证施治，中药的优势还在于：

• 多途径，多靶点多缓解作用，讲究通过机体的内在功能调节抗病区病，不单纯针对血糖升高的作用位点起作用，而是针对导致血糖升高的人体。各器官功能进行综合调理，最后血糖的降低是器官功能好转的结果，而非中医药治疗的直接作用。与化学降糖药，只针对降糖，不针对器官功能修复的目标是不一样的。
• 疗效可靠，副作用小，患者容易接受，能够撤药，可避免终身服药的痛苦，在历史文献与临床治疗上具有很大很好的控制消咳症的报道，对糖尿病进行多靶点，多途径，多缓解，多环节干预治疗发展安全高效的糖尿病治疗药物，是未来的主流与方向都是中药在糖尿病领域无可比拟的优势随着现代理论与技术在中药基础与临床研究领域的应用。将给中医药防治糖尿病带来更加广阔的前景。

冠心病的治疗方案主要包括药物治疗和手术治疗两种方式。

药物治疗包括：

• 抗血小板聚集药物：阿司匹林、氯吡格雷等
• 调脂稳定斑块药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等
• 扩张冠状动脉改善心肌供血药物：单硝酸异山梨酯等
• 降低心率降低心肌耗氧量等药物：美托洛尔等
• 优化心肌能力代谢药物：曲美他嗪等
• 活血化瘀通络中成药：麝香保心丸等

手术治疗包括：

• 内科介入治疗：针对冠心病中危重的急性心肌梗死患者或冠脉狭窄程度＞70%的冠心病患者可采用内科介入治疗，通过介入植入冠脉支架解除冠脉狭窄，改善心脏供血供氧
• 外科搭桥治疗：针对复杂冠脉病变或严重三支病变的冠心病患者，可采用外科搭桥手术治疗以改善患者心脏供血供氧

怀疑自己得了尖锐湿疣的人，一般与固定性伴侣之外的人有过高危性行为，他们更容易被 HPV 病毒感染。这些高危人群中，有的人有局部症状，而有的人没有任何症状。他们想要求证自己是否感染尖锐湿疣，又暂时不愿意去医院检查，就会到网上进行咨询。尖锐湿疣属于皮肤性病之一，通常去医院检查或治疗都是到皮肤科挂号。那么挂号之后，具体是如何检查的呢？

1、肉眼观察

如果患者局部有典型皮损增生，呈菜花样、鸡冠样或乳突样的赘生物凸起，且湿润柔软、边缘角化、触碰易出血等表现。这是典型的湿疣样改变，经验丰富的皮肤科医生肉眼观察即可分辨。也就是说医生看一眼，就能诊断出来。

2、醋酸白试验

要是局部症状不典型，肉眼观察无法确诊，就可以用棉签蘸 3-5%医用醋酸液涂在受试皮损上及周围皮肤黏膜上，若 2-5 分钟后皮损处变为白色，而四周正常皮肤不变白，则判定为尖锐湿疣。由于醋酸白试验灵敏度很高，如果是尖锐湿疣就一定会变白。但变白了却不一定是尖锐湿疣，特殊情况下是会出现假阳性的。

3、病理活检

由于醋酸白试验可能出现假阳性，因此我们通常会给患者做病理检查，这是诊断的“金标准”。取病变组织送检，若发现其中有挖空样细胞，则确诊为尖锐湿疣，若没有则排除尖锐湿疣。

温馨提醒：当有过高危性接触之后，私处或肛周等部位长了一些异样的增生物，那多考虑是病毒感染所致。建议及时到医院检查确诊，尖锐湿疣的检查过程并不复杂，到正规医院皮肤科挂号即可。

只要是疾病，那么就需要大家能够及时的发现，及时的去进行治疗，这样才能够在疾病的初期将疾病治好，尖锐湿疣这种疾病也不是例外，现在这种疾病的危害性比较大，一些女性朋友们都在询问女性尖锐湿疣治疗的方法是什么，针对于这个问题，下面就去了解下吧。

女性尖锐湿疣的治疗方法

• 一、治疗尖锐湿疣的一种方法是激光治疗，这种治疗方法通常用 CO2 激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，此类方法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可 2-3 次治疗。
• 二、电灼治疗尖锐湿疣是一种比较有效的方法，电灼治疗对于尖锐湿疣如何根治，采用高频电针或电刀切除湿疣。具体的方法是局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣，这种方法只是清除疣体。
• 三、尖锐湿疣的手术疗法我们也经常的听说，对于尖锐湿疣患者，手术疗法比较适合单发、面积小的湿疣;对巨大尖锐湿疣，可用 Mohs 氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
• 四、治疗尖锐湿疣的冷冻疗法，此法是利用-196℃低温的液体氮，使用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行 1-2 次治疗，间隔时间为一周，这种方法一般可以清除疣体。

上述就是一些治疗的方法，希望能够给大家带来帮助，让大家能够更好的去选择方法，更好的去进行治疗。

儿童打鼾引起噪音这个是小事，关键是能引起出现一系列并发症。今天我们就为大家介绍一下孩子打呼噜有哪些并发症呢？

第一方面，儿童打鼾会影响孩子的生长发育和智力发育。因为打鼾是呼吸道部分阻塞，在打鼾的过程中孩子会出现缺氧，这时候就会引起孩子大脑缺氧，正常的孩子在睡眠过程中，让自己身体全方位得到休息、修复的过程。尤其对于大脑，可以使脑细胞得到恢复的一个过程，同时宝宝的生长激素多数也是在这个阶段分泌的，如果宝宝在睡眠过程中处于一个低氧状态的话，睡眠状况就不好， 那患儿就不能得到放松休息，那么生长发育和智力就会受到影响。

第二方面，影响脾胃功能。由于孩子打鼾出现缺氧，孩子就休息不好，第二天仍旧疲劳，食欲就会受到影响，所以脾胃功能也会受到影响，也会影响孩子的营养。

第三方面，打鼾可以引起神经系统疾病。比如打呼噜引起的脑出血、记忆力减退、抑郁症等疾病，严重伤害神经系统。夜间睡眠质量较差，因此白天，孩子会出现疲劳，精神就会受到影响，注意力就会不集中，造成学习状态明显下降。

第四方面，孩子打鼾时，会处于张口状态。如果常年睡眠张口呼吸，就会引起孩子腺样体面容，造成儿童面部发育不均衡，严重影响儿童外形，甚至会引起孩子鼻窦炎。

接上文

按：张秀华先生对目前中医正骨面临形势分析的非常到位，其实很多传统文化中的东西在目前这个形势下正在丢失。国家也意识到这一点，通过非物质文化遗产的方式在拯救手写春联的民俗和中医正骨术，其形势可以看出，我们这一代人是任重而道远。

笔者认为医学生培养要培养铁杆的中医人、铁杆的中医正骨人极其重要，更不要让该技术在我们这一代手里失传，所以，主张学院和民间的中医正骨人开馆收徒，将中医正骨术传承下去，再次四海皆知。

在临床上小儿结节性甲状腺肿容易和很多甲状腺疾病相混淆，在临床上应该加以区分，具体应该和哪些疾病相混淆？大致有以下几个方面。

第一，与颈部肌胎瘤相混淆

• 颈部的肌胎瘤常位于甲状腺当中
• 在临床检查过程中很容易被误认为是甲状腺
• 畸胎瘤一般都是在新生儿时期被发现的
• 一部分患者颈部肌胎瘤可迅速增大，压迫气管，出现呼吸窘迫，这时需要外科手术处理

第二，与甲状腺肿瘤相混淆

• 甲状腺肿瘤在临床上比较常见
• 包括良性的甲状腺瘤和恶性的甲状腺瘤
• 小儿结节性甲状腺肿有时和甲状腺瘤难以鉴别
• 需要通过彩超、甲状腺细针穿刺、病理学的检查等进行区分
• 根据肿块的生长速度、是否有浸润、是否发生嘶哑、饮水呛咳、呼吸困难等情况进行鉴别

第三，和其他甲状腺疾病相混淆

• 甲状腺功能亢进症与 Graves 病
• 甲状腺囊肿，甲状腺腺瘤，甲状腺癌，毒性结节性甲状腺肿，桥本氏甲状腺炎，亚急性甲状腺炎等疾病相混淆
• 因为小儿结节性甲状腺肿与这些疾病都可能会出现类似的症状
• 在临床上不经过检查以及分析，很容易漏诊和误诊，平时一定要多加重视

总结

小儿结节性甲状腺肿在临床上比较多见，也容易和其他疾病相混淆，需要有经验的医生通过对患者的仔细观察和辅助进行检查，最终确诊给予对症治疗的措施。

我是一名位于四川成都市的患者，最近发现自己出现了男性生殖器上的一些异常情况，感到非常焦虑和不安。经过一番犹豫，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的帮助和建议。

在问诊过程中，医生助理通过沟通了解了我的病情，随后主任的助手也和我进行了详细的询问。他们非常耐心地询问了我的情况，并提出了一些相关的建议。我也配合着他们的要求，描述了自己的主诉，并拍了一些照片用于医生的参考。

在和医生的交流中，我得知自己可能患有尖锐湿疣，医生也向我解释了这种疾病的一些情况。我对治疗方法和疾病的传染性等问题提出了疑问，医生都给予了详细的解答和建议。他们告诉我尖锐湿疣是可以治疗的，但需要去正规的公立医院进行治疗，不要在外面的民营医院被骗。

最后，医生为我总结了诊疗情况，并提醒我可以预约医生复诊。整个问诊过程非常顺利，我也感到对自己的病情有了更清晰的认识，并且知道了接下来应该怎么做。我对京东互联网医院的线上问诊服务感到非常满意，也对医生们的专业素养和耐心沟通表示衷心的感谢。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，主任医师的助理张晓医生很友善地询问了我的病情情况，并耐心地收集了我的病史。在问诊过程中，我向张晓医生描述了私处起白点的情况，他询问了一些细节问题，比如白点的持续时间、是否有其他症状等等。张晓医生非常细心地解答了我的问题，并给出了建议，他说可能是毛囊皮脂腺异位，建议我可以尝试激光去除。他还告诉我这不是感染，不需要使用药物治疗。最后，他提醒我平时要注意私处清洁，避免使用过多私处清洁液。整个问诊过程非常顺利，张晓医生给我的专业建议让我感到很放心。

我最近在家里发现了一些包皮伤口，感觉有些担心，于是我选择了线上问诊。通过与医生的沟通，我了解到医生助理会协助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢他们的配合。

问诊开始后，医生助理详细地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，是否进行过检查以及检查结果等。接诊医生是公立三甲医院在职医生，承担临床工作，我很放心。

在与医生的对话中，医生耐心地询问我症状的细节，同时给予了专业的建议和治疗方案。医生对我的疑虑进行了分析，并建议我进行进一步的观察和治疗。

通过这次问诊，我深切感受到医生的专业和耐心，让我在家也能得到及时的医疗帮助，让我对线上问诊有了更多的信心。

我最近发现阴部长了一个痘痘一样的东西，很担心是不是什么严重的疾病，于是决定在网上找个医院进行线上问诊。通过搜索找到了一家互联网医院，点击了在线咨询的按钮，很快就和一位医生助理进行了沟通。

医生助理很友好地向我解释了一些情况，并告诉我问诊会持续两天，让我感觉到他们很关心患者的感受。

随后，助理询问了我的病情和需求，并提出了一些建议，让我感到他们对患者的关注和细心。

医生助理还提醒我可能需要拍照，以便医生更好地了解我的病情，这让我感到他们非常注重病情的全面评估。

在问诊过程中，医生和助理都非常耐心地和我交流，给予了我很多支持和建议，让我感到他们非常重视患者的情绪和需求。

最后，医生给出了诊疗情况的总结，并提醒我如果需要，可以提前预约复诊，这让我感到他们对患者的关怀是持续的。

整个问诊过程结束后，我觉得这家互联网医院的服务非常专业和贴心，让我对线上问诊有了更多的信心。

今天我在网上问诊了一位性病科医生，询问了关于尖锐湿疣的治疗方法。医生非常耐心地回答了我的问题，并给予了专业的建议。他提醒我要注意伤口愈合后才可以使用药物，并告诉我外用干扰素也是有效的治疗方法。医生还提醒我要注意伤口不要感染，并告诉我夫妻需要同时治疗，性生活要戴套。在问诊结束时，医生还再次强调了干扰素的使用方法，并提醒我如果需要诊疗，应该前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，感到非常感谢。

在这次问诊中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他不仅给予了我专业的治疗建议，还提醒我要注意伤口的情况，以及疾病的传染途径，让我对自己的病情有了更清楚的认识。我对医生的指导和建议非常信任，也很感激他的用心。

我是之前找您面诊过的，龟头上做了hpv检测没问题的那个！之前不是问您说包皮侧面有一些小包，您说不是尖锐湿疣，是皮脂腺增生，今日又看到包皮旁的这些东西，实在是很不爽，就想再请问您三个问题！ 1，这个不是尖锐湿疣，那请问会是扁平疣一类的东西吗？ 2，好像之前没有性生活的时候，包皮上并未出现这么多的皮脂腺增生，但是有了之后才出现了一些，所以皮脂腺增生和性生活是有关系吗？

今天下午，我在互联网医院进行了问诊，咨询了关于包皮问题的医生。

医生给予了我详细的解释，让我明白了病情的原因和治疗方案。我对医生的专业和耐心表示非常满意。

通过本次问诊，我对互联网医院的服务印象非常好，感谢医生的支持和建议。

我是一位23岁的患者，最近出现了肛门发痒、容易抠、流脓的症状。半年前曾被诊断为肛周湿疹，曾口服盐酸左西替利秦胶囊，外用曲安奈德乳膏。这次我选择了在线问诊，通过文字描述我的症状，医生耐心地与我沟通，询问了我的不适症状，给予了专业的建议。医生通过互联网医院平台为我开具了处方，经过药师审核后，我可以一键预约药品，用药期间如有不适可及时线下就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，同时也方便快捷地解决了我的健康问题。希望更多的患者能够通过互联网医院平台获得专业的医疗服务，感受到医生的关怀和支持。

16年感染生殖器疱疹，去医院检查治疗，后期每年都有复发，复发后一直吃阿昔洛韦。患者询问医生关于病情是否能根除以及治疗方案，医生建议患者同时使用伐昔洛韦片和转移因子胶囊连续半年，并回答了患者的其他疑问。最终医生为患者开具处方并提供了便捷复诊服务，给予患者方便快捷的医疗服务。

生殖器疱疹是一种常见的疾病，但复发频率较高，需要长期治疗。医生建议患者使用伐昔洛韦片和转移因子胶囊连续半年，以期望减少复发次数。同时，医生也为患者开具了相应的处方并提供了便捷复诊服务，帮助患者更好地管理疾病。

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医生首先提醒我要保持心态平和，不要过分紧张，因为很多症状并不一定就代表着某种疾病。医生还详细询问了我的症状，并给予了针对性的解释和建议。通过他的解释，我逐渐放下了心中的恐慌，重新找回了一些安心。

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