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    肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状,好发于中年人和老年人,小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。

    如果结节超过 3cm,专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节,根据结节大小分为 3 类,结节直径在 10-30mm,叫肺结节;如果结节直径在 5-10mm 之间,叫小结节;如果结节小于 5mm,叫微小结节,结节越小肺癌的几率也越小。

    另外,根据影像学的特点,一般发现肺结节主要是做 CT,CT 上根据结节密度,分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

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    尖锐湿疣这种疾病现在被越多人所关注着,这种疾病的危害性很大,疾病初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,不容易令人察觉到。

    尖锐湿疣要怎么治疗?我们一起来看看吧。

    一、尖锐湿疣用冷冻疗法

    这种方法是利用-196℃低温的液体氮,并且采用压冻法来治疗尖锐湿疣,促进疣组织的坏死的脱落,本法只是适用于数目少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周。

    二、尖锐湿疣用激光治疗

    这种方法通常是用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或是少量多发的湿疣是可行一次性治疗,对多发或是面积较大的湿疣是可行 2-3 次治疗,间隔时间一般为一周。

    三、尖锐湿疣用电灼治疗

    这种方法采用了高频的电针或是电刀来切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数目少,面积小的湿疣。

    四、尖锐湿疣用手术疗法

    这种方法对于单发、面积小的湿疣,可手术切除。对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术的时候是用冷冻切片检查损害是否切除干净。

    患上了尖锐湿疣疾病后一定要及时的进行治疗,不可延误疾病的治疗,并且一定要做好对疾病的护理工作,而且还要保持个人的健康清洁,做到从源头上切断性病的发生,预防性病的危害性,过健康的生活。

  • 骨质疏松的压缩骨折做不做手术,要综合看,有些病人压缩不多,比如压缩1/4,可能建议可以保守躺一躺,比如躺2-4周,或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难,压缩一点,表面上看X光好像不厉害,后来发现痛得不得了,查磁共振,里面骨折是一条明显的裂缝,而且里面是空的。这种情况,确实病人疼痛比较剧烈,可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住,没有一个活动,骨折比较稳定,就基本上不痛,所以这种效果也很好。70-80岁以上的,或者90岁的,我们都做过很多种病人,效果还是不错。

  • 随着社会风气的逐渐开放,现在感染尖锐湿疣的患者人数也在不断上升,尖锐湿疣是一种在现代看来比较常见的性病,是直接或间接感染了人乳头瘤病毒(HPV)所致的,以男女生殖器、肛门增生性损害为主要表现的性传播疾病。

    尖锐湿疣有两大特点让人非常头疼,即它的传染性和复发率,让很多患者对之避之不及,既然如此,我们该怎么确定自己到底有没有感染尖锐湿疣呢?判断依据主要有以下几点:传染病史、发病部位、临床表现、临床试验

    1、传染病史:由于尖锐湿疣是一种性病,所以主要是通过性接触传染,可以说除了婴幼儿绝大多数尖锐湿疣患者都是通过性接触传染的,如果没有发生性关系,那感染的几率是非常小的。

    2、发病部位:生殖器和肛周为好发部位,男性多见于包皮、系带、冠状沟、龟头、尿道口、阴茎体、肛周、直肠内和阴囊,女性多见于大小阴唇、后联合、前庭、阴蒂、宫颈、会阴、肛周。偶可见于阴部及肛周以外的部位,如腹股沟、臀部、腋窝、脐窝、口腔、乳房和趾间等。另外在检查尖锐湿疣发病部位过程中,不只是要检查患者所述病变部位,还要对患者进行较全面的检查。

    3、临床表现:尖锐湿疣发病初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。红色或污灰色。根部常有蒂,如合并其他微生物感染,且易发生糜烂渗液,触之易出血。

    4、临床表现:尖锐湿疣一般的症状都是很典型的,所以有丰富经验的医生,基本上根据疣体就可以判断出是否是尖锐湿疣。除此以外,还有很多医学上的手段,也都可以判断出是否患有尖锐湿疣,比如细胞学检测,组织病理检测,醋酸白检测等。

  • 1.大型 VSD

    大型缺损,充血性心力衰竭经内科治疗无法控制的婴儿适宜早期手术治疗。对单纯的大型 VSD,一直接受的首选治疗为一期闭合。对多发 VSD、某些 VSD 合并主动脉缩窄、VSD 合并一组房室瓣骑跨的婴儿实施肺动脉环缩术。

    严重肺动脉高压会引起肺血管病变,后者随年龄增长而加重,最终致命。已证实,年龄小时肺血管可重塑至正常状态。影响远期预后的关键因素是修补时的年龄。超声证实肺动脉压高的小婴儿应在三月龄内手术,早期修补将为手术治愈提供最佳机会,5 年后肺血管阻力正常。

    2.中等大小的 VSD

    闭合风险较低,但肺血管病变的进展不易预测。因此 2 岁时由于某些因素仍有大量左向右分流(>2: 1)的患者应尽早手术。VSD 较大、肺高压和肺血管阻力增高的年长患者,手术治愈的可能性并不确定。实践中,建议在 Qp: Qs≥1.5 时闭合 VSD。肺动脉阻力≥10U/m2 的患者不适宜手术,阻力在 6-8U/m2 之间者必须非常谨慎的评估。

    3.小到中等 VSD

    肺血管阻力正常、小到中等的 VSD 有缩小的自然倾向,随后可能闭合。持续存在的小缺损通常不宜手术。是否闭合仍有争议,尤其是成年患者。但若发生了感染性心内膜炎,炎症治愈后缺损仍在,即便是小缺损也建议闭合。

  • 儿童癫痫睡眠发作,在发作的时候应该及时的将孩子的头偏向一侧,将口腔内塞入纱布,避免咬伤舌头,如果孩子只是有肢体抽搐,眼睛呆滞,有点意识不清的症状,可以按压人中穴缓解症状,要给孩子创造温馨、舒适、安静的睡眠环境。

    应该带孩子去正规的儿童医院的神经内科就诊就诊,根据孩子发作的频率以及脑电图等检查结果,判断病情的严重程度,可以在医生的指导下选择合理的治疗方法。一般儿童睡眠癫痫,经过系统的治疗,两三年左右就有可能治愈。

  • 临床实践或患者咨询中经常会听到一些尖锐湿疣患者的埋怨:激光治疗后又复发了!医生我不想做激光,有没有其他根治的方法等等。那么,激光治疗尖锐湿疣为何容易复发呢?

    1、激光操作者水平良莠不齐

      CO2 激光是一种手术激光,不同于其他美容保健类的激光,操作过程中牵涉到局麻,止血,有时还需要结扎缝合、吸氧、抗休克等措施,因此原则上讲必须由经过专门培训的执业医师操作。但是由于种种原因,国内目前并没有统一的大型激光仪器的上岗操作培训、考核体系,这样造成了激光操作者大多凭经验治疗,凭经验判断治疗效果。尤其不少大医院,由于医生人手紧张,很多激光治疗交给了技师、护士来操作,造成国内激光师治疗水平普遍不高,不同激光操作者的治疗水平可能大相径庭,用统计学术语来讲,就是存在显着性差异。

    2、诊断治疗分离,责任不清

      在很多医院的皮肤性病科,门诊医生只负责诊断、处方,并不负责具体的(激光)治疗。激光治疗统一由治疗室医生或技师来完成,大医院的皮肤科尤其如此。这就造成了应该对治疗效果负责的主诊医师其实并不完全掌控患者的治疗情况,治疗室医生(技师)每天要面对本院所有需要激光治疗的患者,只负责激光治疗,但并不需要对每个患者的最终疗效、愈后负责。

    3、激光治疗方式本身的缺陷

      激光属于物理治疗,虽然可以较快地去除局部病变组织(“疣体”),但出于表皮细胞棘层、基底层的 HPV 病毒却难以清除,是一种治标不治本的方法,HPV 病毒残留是导致尖锐湿疣复发的根本原因。

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    同学们运动或者做游戏的可能会被球打到或不小心跌倒的情况。

    如果撞到牙齿,同学们可能会出现牙齿疼痛,折断,甚至有的整个牙齿掉出来的情况。

    牙齿受伤了,我们叫做牙外伤。

    那么,一旦发生牙外伤我们应该怎么办呢?

    处理掉落的牙齿

    • 尽快找到脱落的牙齿
    • 用手捏住牙冠部位用凉水或自来水冲洗掉牙表面的脏东西,但千万不要刷,刮牙根
    • 尝试捏住冲洗干净的牙齿冠部,比照邻牙的样子试着自行放回牙齿原来的窝洞内
    • 如果不能成功放回,也可以将脱落的牙齿放在牛奶或者生理盐水中,并及时去医院就诊

    请同学们注意:如果发生牙外伤,即使你没有明显疼痛,也需要尽早到医院检查。

    牙外伤的预防

    牙齿一旦受到外伤,之后可能需花耗费很多的时间和费用进行治疗,所以为了预防牙外伤的情况发生,同学们首先要尽量做到以下几点:

    1. 参加体育活动和游戏时,儿童最好穿胶底防滑的旅游鞋、运动鞋,避免参加一些剧烈的运动。
    2. 在进行滑板、滑轮等高速度、高风险运动时,应戴头盔、牙托等防护用具,减少牙齿受伤的风险。
    3. 不要用牙齿咬过硬的东西,如咬坚果壳等,以免对牙齿造成损伤。
  • 半数以上的 2 型糖尿病(T2DM)患者在疾病的早期无明显临床表现,糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗,有助于提高糖尿病及其并发症的防治效率。筛查对象为糖尿病高危人群。

    成年高危人群包括:

    • 有糖尿病前期史;
    • 年龄≥40 岁;
    • 体重指数(BMI)≥24kg/m2 和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm,女性腰围≥85cm);
    • 一级亲属有糖尿病史;
    • 缺乏体力活动者;
    • 有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
    • 有多囊卵巢综合征病史的女性;
    • 有黑棘皮病者;
    • 有高血压史,或正在接受降压治疗者;
    • 高密度脂蛋白胆固醇<0.90mmol/L 和(或)甘油三酯>2.22mmol/L,或正在接受调脂药治疗者;
    • 有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;
    • 有类固醇类药物使用史;
    • 长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗。

    儿童和青少年高危人群包括:

    • BMI≥相应年龄、性别的第 85 百分位数,且合并以下 3 项危险因素中至少 1 项,即母亲妊娠时有糖尿病(包括妊娠期糖尿病);一级亲属或二级亲属有糖尿病史;存在与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮病、多囊卵巢综合征、高血压、血脂异常)。

    筛查方法为两点法,即空腹血糖+75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h 血糖。筛查结果正常者建议每 3 年筛查一次;筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。

  • 治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

    腰椎间盘突出到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应征,首先我们看看专业书本上是怎么说的:

    (骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第 418 页):

    • 腰椎间盘突出病史超过半年,经过严格保守治疗无效;或保守治疗有效,经常复发且疼痛较重者;
    • 首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈,尤以下肢症状为著者,病人因疼痛难以行动及入眠,被迫处于屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位;
    • 出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征;
    • 中年病人,病史较长,影响工作及生活;
    • 病史虽不典型,经影像学检查,CT、MRI 或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫;
    • 腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。

    如何初步判断自己是否属于上述的 10%~20%的人呢?简单一句话:严重影响生活质量!上面的顺序打乱一下第 1、2、4 点:重点在无效!

    经过 6 个月保守治疗(包括牵引、按摩推拿、中医所谓的脊椎错位复位、红外线等)无效,或者治疗过程中不断反复、不断加重。这样痛苦的生活状态,相信不会有人满意,这样的生活也毫无质量可言。

    第 3、5 点,重点在麻痹!

    只要出现了下肢麻痹、大小便困难就必须警惕!表明神经已经压迫受损。当受压神经支配的肌肉肌力不断下降,手术能恢复的机会已不大。临床上见过不少病人首先是疼痛,熬了一段时间后不疼了改为了麻痹,最后连麻也消失了,结果就是脚也动不了。同样,这样的生活也毫无质量可言。

    第 6 点,重点在走不远!

    腰椎管狭窄症最大的特点就是间歇性跛行,何为间歇性跛行?就是每走一段小距离的路程(小于 100 米更甚者几米也走不到)就必须停下来休息一段时间才能继续行走。哪都去不了,还有什么生活质量可言?

    所以只要没影响生活,是无需手术的。但不手术不代表可以忽略它,正常的腰背肌锻炼、减轻体重、游泳等养生保健还是十分必要的!

  • 我在家里不小心扭伤了脚踝,已经几个月了,一直反复肿痛,去当地人民医院做了拍片,结果显示没有骨折。但是肿痛的情况一直没有好转,尝试了戴护踝和按医生建议的方法,效果都不明显。由于疫情防控原因,没办法及时去医院做磁共振检查。后来通过京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常详细地了解了我的病情,给出了专业的建议和治疗方案。医生很耐心地解答了我的问题,并给我开了适合的药物和护理措施,让我在家里缓解疼痛。同时,医生还提醒我要注意保暖,避免寒冷环境对脚踝的影响。

    通过这次在线问诊,让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对互联网医院有了更深的了解。在疫情期间,通过线上问诊可以及时获得医生的帮助和指导,非常方便。我会按照医生的建议进行治疗,并且期待尽快康复。

  • 我是一名患者,在一年前我开始感到腿部疼痛,经过一系列检查发现半月板损伤并治愈。然而,从九月份开始,症状再次加重,我感到走路站立时腿部涨痛。我上传了最新的核磁结果,请医生帮忙看看。

  • 今天我来到了一家互联网医院进行线上问诊,因为最近腰椎间盘突出的问题一直困扰着我。通过医生的专业诊断和建议,我对互联网医院的服务印象非常深刻。

    在接诊时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到互联网医院非常重视患者的安全和隐私。

    在问诊过程中,我向医生描述了我的症状,医生耐心地倾听了我的主诉,并且客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。医生的专业知识和细心让我感到非常放心。

    我向医生咨询了如何接下来吃药或者治疗,医生给出了专业的建议,并且特别强调医生的回复仅为建议,让我感受到了医生对患者意见的尊重。

    最后,医生在结束时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

    总的来说,互联网医院的线上问诊给我留下了非常好的印象,医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常满意。

  • 我在今年8月份因右腿股骨颈骨折做了手术,在互联网医院进行了线上问诊,范主任非常耐心细致地给我问诊,解答了我的问题和疑虑。他专业的态度让我感到非常满意,从他的解答中我也更加了解了我的病情和治疗方案。范主任的品质和专业能力让我深感敬佩,真是一位好大夫!

    他在问诊中非常细心地分析了我的病情,给出了专业的建议,并耐心解答了我的疑虑,让我对治疗方案更加有信心。在他的指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对治疗和康复。

    互联网医院的便捷和范主任专业的服务让我对线上问诊有了全新的认识,我非常感激范主任为我所做的一切,也对互联网医院的服务和医生的专业能力深表敬意!

  • 昨天晚上,***在家中突然感到左腿疼痛,痛苦不堪。***正在犹豫是否要去医院就诊,于是决定选择了***互联网医院进行在线问诊。医生很快接诊了***,并询问了***的症状和病史。***描述了疼痛从大腿根部开始,一直延伸到膝盖处,尤其在活动时更加疼痛。医生耐心询问了是否有外伤或过度劳累的情况,并建议***可以先吃点止疼药控制一下。但医生还是建议***去医院做一个磁共振检查,以便更准确地判断病情。***对于老人不太愿意去检查的情况,医生也提出了劝说去医院检查的建议。

    最终,***接受了医生的建议,决定去医院进行进一步的检查。医生在结束服务时再次强调了看病不能猜的理念,并提醒***服务结束后可以在问诊记录中发起复诊。***在医生的专业建议下,心中更加明确了需要去医院检查的决心。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位创伤科医生。我向医生描述了我的症状,左侧股骨粗隆间粉碎性骨折,医生非常耐心地询问了我的伤情,要求我发来了片子。在医生看过片子后,他建议我进行半髋置换手术,详细地向我解释了手术的费用、愈合期以及术后的康复锻炼。我非常感激医生的专业建议,最终决定接受了他的治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生给予了我非常专业的诊断和治疗建议,我对他的耐心和细心感到非常满意。同时,医生对我的身体状况进行了全面的评估,并为我提供了非常贴心的手术建议。我对这次在线问诊非常满意,感谢医生为我解决了这个难题。

    总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业充满了信心,我会继续关注医疗知识,保持良好的身体状态。

  • 我在互联网医院进行了一次问诊,向医生咨询了我手指关节的情况。经历了手指受伤后的痛苦和焦虑,我迫切需要得到专业的建议和支持。医生提醒我需要完整查看病例后才能开始诊疗,这让我感到医生非常负责任。在问诊时,医生非常细心地询问了我的病情,耐心听取了我的描述,并给予了专业的建议。我向医生咨询了手指关节的严重程度以及是否会对日常生活造成影响,医生给予了非常中肯的回答。虽然医生的回复仅为建议,但他的专业态度让我感到非常安心。

    在问诊的过程中,医生对我的病情进行了客观评价,并给出了合理的治疗建议。尽管我一直表达了对手指关节活动能力的担忧,但医生始终耐心地回答了我的问题,并给予了建设性的意见。虽然医生的回答让我感到一些失望,但我知道医生的建议是为了我更好的康复。

    经过与医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识,也得到了专业的治疗建议。我知道手指的伤势较为严重,但我仍然对康复充满了信心。感谢互联网医院和***医生为我提供了这么好的服务,让我在家就能得到专业的医疗咨询。

  • 昨天去做了核磁共振,想了解下目前这个情况该怎么办?是否需要手术?

    父亲颈椎和腰椎退化,半边身子发麻,右脚会肿,脚落地时不敏感。他睡觉时沉重明显,天冷时身体沉重明显,脚也发麻,现在的症状比以前要明显。力量有点下降了,不敏感。这种保守治疗可以吗?大约到什么程度需要手术?通过休息和锻炼能恢复吗?

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了半月板损伤的治疗方法。医生通过仔细观察患者提供的核磁结果,建议进行关节镜微创手术治疗。患者虽然有保守治疗的疑问,但医生细致解释并给出建议,让患者放心。医生的专业知识和耐心细心的态度让患者感到安心和信任,最终取得了满意的结果。

    这次问诊过程中,医生展现了深厚的医疗知识和良好的沟通能力,为患者提供了准确的诊断和治疗方案。患者对医生的专业水准和细致关怀感到满意,对医生的服务和建议表示感谢。在互联网医院的便利服务下,患者得到了及时有效的医疗咨询,解决了疾病困扰,获得了健康和舒适。

  • 昨天我不小心摔倒了,腰部非常疼痛,于是我决定去京东互联网医院进行线上问诊。经过医生的询问和评估,医生建议我拍了腰部的片子,医生看了片子后,告诉我可能有局部的棘突骨折,并给出了详细的解释。医生非常细心地向我解释了棘突骨折的情况,并建议我静养为主,尽量避免上班,同时给予了药物治疗建议。虽然我对休息时间有些担忧,但医生耐心地解释并给出了合理的建议,让我对自己的康复充满信心。

    在整个问诊过程中,医生始终保持着耐心和细心的态度,对我的症状进行了详细的了解和分析,给予了专业的诊疗建议。医生还给我推荐了一款氟比洛芬凝胶贴膏来缓解疼痛,让我感到医生真心关心患者的健康。最后,我在医生的建议下开始尝试氟比洛芬凝胶贴膏,效果非常不错,让我感到非常满意。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生专业的诊疗能力和耐心细心的态度让我感到非常满意,让我对互联网医院的服务充满信心。

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