新绛县人民医院

中医乳腺科

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    肉苁蓉有“沙漠人参”的美誉,也是补肾助阳类处方中使用频率较高的名贵药材。李时珍曾说:“此物补而不峻,故有从容之号。从容,和缓之貌。”也就是说,肉苁蓉是平补药,温而不热、暖而不燥,不容易补过头。自己使用肉苁蓉,可采用以下几种方法。

    泡茶:取15克用水煮开当茶喝,可加少许蜂蜜调节口味。煮粥:取15克煎后用水煮粥,或将其用纱布包好与粳米同煮。泡酒:每200克肉苁蓉泡45度左右白酒1公斤,泡15天后饮用,每次10~30毫升。直接煎水饮服,每天15克左右。

  • 干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。

    1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。

    2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。

    3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。

    4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。

    出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。

  • 肠道中存在大量“益生菌”,如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药,会造成肠道菌群紊乱,影响肠道健康,后患无穷,需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康,需要注意饮食卫生,避免因腹泻而丢失益生菌,同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯,这样才能肠道健康。

  • 指根神经阻滞麻醉的注意事项包括医师评估与沟通、不添加肾上腺素、避免自我伤害、麻醉后观察。

    1.医师评估与沟通:指根神经阻滞麻醉要由专业医师执行,在进行麻醉技术之前医师要评估患者的适宜性和风险,确定是否适合使用指根神经阻滞麻醉。指根神经阻滞麻醉会导致手指麻木,患者在该区域将失去触觉和疼痛感,出现有异常不适要及时跟医师沟通。

    2.不添加肾上腺素:指根神经阻滞麻醉时尽量不添加肾上腺素成分,其具有收缩血管的作用,容易导致组织缺血、坏死等情况。

    3.避免自我伤害:指根神经阻滞麻醉后因麻木,患者无法感受到疼痛或受伤的情况,要避免自我伤害,指根避免碰撞或对麻木区域施加额外压力。

    4.麻醉后观察:指根神经阻滞麻醉效果消退后,患者可能在注射部位感受到疼痛或不适,此时要多注意休息,出现有严重的不适也要及时告知医生。指根神经阻滞麻醉注意事项比较多,具体的可以咨询专业的医生去了解。

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,怎么样处理肺磨玻璃结节,大家会发现,咨询不同的医生,会有不同的答案?有不少肺磨玻璃结节的患者向我提出这样的问题,就是咨询外科医生,建议穿刺的少,要咨询内科医生,建议穿刺的多。到底肺磨玻璃结节需不需要穿刺?到底听谁的呢?很多人都非常困扰,同样的病,怎么就会有不同的处理意见呢?
     
    有一位家住天津56岁的女士,最近在我们医院复查了CT,她让我看一看复查的结果。她肺部发现了两个磨玻璃结节,大的有6毫米,小的不到5毫米,从片子看,大的肺磨玻璃结节有恶性的可能性,但位置比较深,直径也不大,可以继续观察,在观察的过程中肯定是安全,小的那个更可以观察了。
     
    她说自己4年前体检发现了这两个结节,在天津的另一家三甲医院住院,做了支气管镜检查,没有发现什么问题,然后要进行了肺部穿刺。她说自己6毫米的那个结节没有穿到,小的那个穿到了,结果是良性的。
     
    对于肺磨玻璃结节,我个人的观点不建议穿刺,假设这个结节是恶性的,穿刺有可能会引起肿瘤的播散,内科医生总觉得这个概率太低,但考虑到内科医生是不参与手术的,他没有看到术中肿瘤转移的直观的情况,有这样的观点也是很正常的。如果穿刺出来是良性的结果,这个结果是不是一定准确,还要打一个问号,因为小的肺磨玻璃结节是不是能够穿到,这都是不好说的事,也就是说穿出来是良性的,患者和家属放心了,很多年都不来复查,觉得没有问题了,可未必就是良性的,这样可能还会耽误病情。所以我觉得对于肺磨玻璃结节来说,穿刺的意义不是很大,要不出手处理,要不继续观察。
     
    那有的朋友会问,肺磨玻璃结节怎么处理?要不要穿刺?到底听谁的?我的观点是,您信任哪位医生,您就听他的意见,把自己的肺磨玻璃交给他全程管理,他认为需要穿刺就穿刺,他认为需要手术就手术,他认为需要观察就观察,这样是最好的。但如果说一个医生只是建议您穿刺,穿出来是恶性的,他不做手术,后续的他就不管了,还要介绍您去别的专业医生那里去做,那我觉得您还不如直接找做手术的那个医生看一看。
     
     

     

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    淋巴瘤治疗包括霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)的治疗,两种有所不同。
    霍奇金淋巴瘤(HL)主要采用化疗加放疗的综合治疗。
    非霍奇金淋巴瘤(NHL)病理类型多,异质性强,需要根据不同病理亚型、分期、预后因素及治疗目的确定治疗原则,化疗是其主要治疗手段。
    化疗和放疗
    霍奇金淋巴瘤
    经典霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:需根据分期和预后因素进行分层治疗。
    以ABVD(多柔比星、博来霉素、长春花碱、达卡巴嗪)方案作为首选化疗方案,同时可辅以病灶部位放疗。
    复发/难治的患者可采用DHAP方案(地塞米松、高剂量阿糖胞苷、顺铂)、DICE方案(地塞米松、异环磷酰胺、顺铂、足叶乙甙)等进行解救治疗,获得缓解后建议接受大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗。
    不适合自体造血干细胞移植或移植后进展的患者,医生可能会给予抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗或PD-1单抗治疗,部分患者可以选择异基因造血干细胞移植。
    放疗须结合个体化疗方案,具体放疗时机和剂量等推荐参考中国临床肿瘤学会的最新指南。
    结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤
    治疗原则:除无临床不良预后因素的IA期患者可采用单纯放疗外,其余各期的治疗均参照经典型霍奇金淋巴瘤的治疗原则。
    由于该类型肿瘤细胞CD20表达阳性,因此可采用化疗+利妥昔单抗+放疗治疗,化疗方案可选择ABVD、CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、 强的松)、CVP(环磷酰胺、长春新碱、强的松)方案;由于不表达CD30,因此不推荐抗CD30单抗-MMAE偶联物治疗。
    非霍奇金淋巴瘤
    临床常根据淋巴瘤的生物学行为将其分为三大类:惰性淋巴瘤、侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤。不同类型NHL治疗方案不同。
    惰性淋巴瘤:如滤泡性淋巴瘤(FL)、边缘区淋巴瘤(MZL)、慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤、淋巴浆细胞淋巴瘤、蕈样霉菌病等。
    侵袭性淋巴瘤:如弥漫大B细胞淋巴瘤、NK/T细胞淋巴瘤鼻型及其他多数外周T/NK细胞淋巴瘤类型。
    高度侵袭性淋巴瘤:如淋巴母细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤。
    惰性淋巴瘤
    对惰性淋巴瘤患者,医生首先会判断其是否具备治疗指征,然后酌情选择治疗策略:无治疗指征者可观察等待,需治疗者可酌情采用化疗、免疫治疗、放疗等。因此,治疗应做到个体化以及从长计议。
    除MZL或FL的极早期患者(罕见)外,目前惰性淋巴瘤尚无法治愈,治疗目标是尽量达到部分缓解及以上疗效,延长无进展生存期,改善生活质量,进而延长总生存。
    侵袭性淋巴瘤及高度侵袭性淋巴瘤
    这两类淋巴瘤尽管进展快,但是属于一组可治愈的疾病,如果规范化治疗,约有1/2至2/3的患者可治愈,治疗目标为尽快达到完全缓解,延长总生存期,降低复发率,可采用化疗、免疫化疗、放疗、造血干细胞移植等方法进行治疗。
    淋巴瘤有哪些药物治疗?
    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
    不同类型淋巴瘤患者,除了给予放疗和化疗之外,医生还会给予其他药物进行治疗。
    干扰素
    可抑制多种肿瘤增殖,对蕈样肉芽肿和滤泡性淋巴瘤有一定的缓解作用。
    抗幽门螺杆菌治疗
    胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤,医生可能给予抗幽门螺杆菌药物治疗,治疗后部分患者淋巴瘤症状可改善甚至治愈。
    淋巴瘤有哪些手术治疗?
    多用于活组织检查或并发症处理。
    合并脾功能亢进而无禁忌证,有切脾指征者,可以进行脾脏切除手术,以提高血象,为以后化疗创造有利条件。
    胃肠道淋巴瘤患者,若合并胃肠穿孔出血或梗阻等并发症,内科治疗不能缓解,可考虑进行外科治疗。
    淋巴瘤有哪些其他治疗措施?
    对于临床上符合相应条件的淋巴瘤患者,可在大剂量联合化疗后,进行自体造血干细胞移植,以求最大限度杀灭肿瘤细胞,部分患者可选择异基因造血干细胞移植。
    淋巴瘤的治疗有什么新进展?
    对于CD20表达阳性的B细胞淋巴瘤,可采用CD20单抗(利妥昔单抗)进行治疗,可明显提高B细胞淋巴瘤的完全缓解率及无病生存时间。
    另外,针对不同病理类型淋巴瘤还有一些新型抗体、小分子靶向药、免疫调节剂、免疫检查点抑制剂等新治疗新方法,嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法对复发性难治性B细胞淋巴瘤可取得较好疗效。
    新型抗体:新型CD20单抗、抗CD79b-MMAE偶联剂、抗CD30-MMAE偶联剂等。
    小分子靶向药物:BTK抑制剂、PI3K抑制剂、蛋白酶体抑制剂、BCL-2抑制剂、组蛋白去乙酰化酶抑制剂等。
    但目前很多新药国内尚未上市,还停留在临床实验阶段,因此合适的患者可进入临床实验。

  • 在我国传统文化中,乐观的好处早已通过“笑一笑,十年少”这句谚语广为流传。现代研究证实,乐观可能具备多个方面的积极作用,包括更可能倡导健康的生活方式、能缓解由心理压力等引发的生理反应、更容易获得社会支持等。此外,越来越多的证据表明,高度乐观与降低患慢性疾病风险、降低死亡率等之间存在特定联系。

  • 脱离足底筋膜炎,你都做过哪些训练#足底筋膜炎 #骨科 #骨科医生 #医学科普 @抖音小助手

  • 我是一位患者,最近遇到了一个让我很困扰的问题。我和我老婆之间的性生活出现了一些问题,她似乎对同房变得不太感兴趣,这让我很担心。因为她不愿意去医院就诊,我只好上网寻找解决办法。

    在网上看到了***互联网医院的平台,我决定向专业医生咨询一下。医生非常耐心地询问了我老婆的情况,他告诉我,女性性冷淡可能是心理问题导致的,也有可能是身体方面的问题。他建议我老婆可以去妇科就诊,进行相应的检查,以确定是否存在妇科炎症或内分泌紊乱的情况。

    医生还特别提醒我,不要随意服用一些未经正规认证的药物,因为这样会对身体造成伤害。他建议我和老婆多沟通,保持心情愉悦,充分准备,同时排除同房时是否有不适的情况。

    通过这次线上问诊,我对女性性冷淡的问题有了更深入的了解,也知道了正确的解决方式。我要感谢***互联网医院的医生,他的专业建议让我受益匪浅。

  • 我发现了一个乳腺疙瘩,大小大约3.4厘米,感到非常担心。于是我决定通过线上问诊寻求医生的建议。经过医生详细的询问和解释,我对疾病有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。医生用耐心和细心的态度,让我对手术的过程和恢复情况有了更明确的了解,给予了我更多的信心。通过此次线上问诊,我对疾病和治疗有了更深入的了解,同时也更加信任医生的专业能力。

  • 孩子刚满月,前几天有小疙瘩,特别疼,热敷几回,用手揉开了,吃了点阿莫西林,基本算好了,今天又开始疼,可能是揉的力度有点大,这会特别疼。医生建议喂完孩子后用手往外推乳房,揉完用凉水敷,同时吃一些通乳的中成药。建议使用芦荟或丝瓜冰镇后敷在疼痛的位置,但如果家里没有,可以向邻居借取。此外,医生还提醒要避免揉乳房过度,以免加重乳汁堵塞和疼痛。最后,医生表示如果情况持续,建议前往医院就诊。

  • 我是一名35岁的女性,最近发现自己乳腺出现了一些异常情况,于今日在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病史和症状,对我之前做过的B超报告进行了详细的了解。通过沟通,我得知自己只是乳腺结节,并不是乳腺癌,这让我松了一口气。

    医生建议我服用中药进行调理,并定期复查。在与医生的交流中,我还得知乳腺结节大部分不会转变为乳腺癌,这让我对疾病有了更清晰的认识。医生还关心我的生活习惯和情绪状态,建议我少吃刺激食物,保持良好的饮食和作息习惯。

    经过详细的咨询和诊疗,医生为我开具了中药处方,我将按照医生的建议进行治疗。在结束问诊时,医生还提醒我可以随时追问,给予了我更多的支持和关怀。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我带着12岁的女儿去了***互联网医院做了一次线上问诊。

    女儿最近出现了一些身体不适的症状,月经量少且不规律,早上起床时头晕眼花,甚至出现眼前发黑的情况。

    在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的描述,并提出了一些问题,比如女儿第一次来月经的时间,以及最近是否有去医院检查过等。

    通过详细的描述和询问,医生初步判断出女儿可能存在阳虚体质,建议我们尽快去儿童医院的内分泌科进行系统检查。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地关注着女儿的情况,甚至提醒我及时给女儿吹干头发,因为湿着头发对身体也不好。

    最后,医生还为女儿配了中药,并告诉我要注意女儿的饮食和调理。

  • 昨天下午我在网上咨询了一位中医乳腺科的医生,我主要向他咨询了一些关于乳腺结节和情绪问题的建议。在我与医生的交流中,他非常耐心地询问了我的病情,了解了我的主诉后,给我提供了详细的诊断和治疗方案。

    医生不仅在医学知识方面非常专业,还在与患者的沟通中表现出了极佳的沟通技巧。他向我解释了乳腺结节是否需要手术的问题,并且根据我的病历情况做出了合理的建议。此外,我还向医生咨询了关于心情低落和肠胃不适的情况,医生给出了相应的调理建议,并且为我开出了逍遥丸的处方。

    在整个问诊过程中,医生非常细心地询问了我的病情细节,并给予了充分的关怀和支持。他还对我提出的关于药品服用时间和饮食习惯等问题进行了详细的解答,让我对自己的治疗方案有了更清晰的认识。

    总的来说,我对这次线上问诊的经历非常满意,医生的专业素养和良好的沟通能力给我留下了深刻的印象。我相信在医生的指导下,我的病情会得到有效的控制和治疗。感谢医生为我提供了这么专业和贴心的服务。

  • 最近,我在网上看到了一个关于互联网医院的故事,觉得挺有意思的。一位患者在上海静安区,通过京东互联网医院进行了线上问诊。她描述了自己的主诉,外阴瘙痒已经持续了3个月,一开始用了妇炎平栓,后来又转用了善愈君,但效果并不理想。感到困扰的她决定尝试线上问诊。

    在问诊过程中,医生耐心倾听了患者的描述,并对病情进行了详细的询问。通过患者提供的检查结果,医生能够客观评价患者的病情,并为她制定了合适的治疗方案。医生还提醒患者注意一些用药事项,以及对性生活的暂时禁忌,让患者感到贴心和专业。

    在医生的建议下,患者得到了有效的治疗方案,并获得了药品的处方。通过京东互联网医院的便捷服务,患者成功预约了药品,并在用药期间得到了医生的追问服务。

    整个问诊过程中,医生充分展现了专业的医疗知识和良好的沟通能力,让患者感受到了温暖与关怀。互联网医院的便捷服务为患者提供了更加灵活和便利的就医方式,让患者在家就能获得专业的医疗建议和治疗方案。

  • 我在一个晚上无意中发现了自己的乳房有一块硬块,当时我非常害怕,不知道是怎么回事。我在网上搜索了一下,发现了京东互联网医院,我决定向医生咨询一下。我进入了在线诊室,医生很快就接诊了我。他非常耐心地询问了我的情况,并建议我进行一些检查。

    医生告诉我,我可能患上了非哺乳期乳腺炎,需要及时治疗。他为我开了一份中药处方,并解释了每一味药的作用。我非常感谢医生的耐心和细心,他的专业知识让我觉得很安心。

    我在医院取药后,按照医生的嘱咐开始服药。经过一段时间的治疗,我的症状有所缓解。我再次向医生咨询了一些问题,他依然非常耐心地解答了我的疑惑。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心。我相信,在医生的治疗下,我一定能够早日康复。

  • 我是一名年轻的妈妈,最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊。一年前,我在体检时发现了左侧乳房有硬块,于是进行了B超检查,确认为乳腺结节。一年后,我又在7月15日的体检中发现右侧乳房出现了乳腺炎的症状,摸起来也有硬块状。我非常担心,于是在京东互联网医院找到了一位中医乳腺科的医生进行了线上咨询。

    医生非常耐心地询问了我的症状,询问了我曾经用过的药物以及相关的病史。在详细了解我的情况后,医生告诉我可能是肉芽肿性乳腺炎,建议我继续服用消乳散结胶囊,并定期复查B超。医生还告诉我,如果出现可能化脓的情况,需要及时就医。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到非常安心,同时也对中医治疗产生了信任。我对医生的专业素养和耐心服务表示由衷的感谢。

  • 我在网上看了医生,他非常耐心细致地解答了我的问题。他首先提醒我关于医生开具处方的一些事项,让我感到他非常重视患者的安全和隐私。在问诊过程中,他详细了解了我的病情,给出了专业的建议,并且非常友善地与我沟通,让我感到很舒心。他告诉我乳头根部长的小黄点是正常的蒙氏结节,让我放心了许多。而且,他还为我开了一些药物的处方,并给了我一些建议,让我觉得他非常贴心。最后,他提醒我定期复查,让我感到他非常关心我的健康。

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