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特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。
本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。
特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。
中医病因病机
认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。
临床表现:
本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。
1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。
中医中药治疗
对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。
1.辨证分型论冶
①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。
2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。
3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。
4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。
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治疗甲亢有什么饮食和生活习惯方面需要注意的事情主要包括均衡饮食、避免摄入过多的碘元素,其次需控制压力、作息规律。
1.饮食方面:首先需要避免摄入过多的碘,如海带、虾、蟹、海鱼等高碘食物。因为碘摄入量过高可能会刺激甲状腺功能,加重甲亢症状。其次,增加抗氧化剂摄入,摄入富含维生素C和维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些物质能够帮助减少自由基对身体的损害。此外,保持适宜的能量摄入,因为甲亢可导致代谢率增加,患者可能需要增加热量的摄入,但仍应保持合理的饮食平衡。保持充足的水分摄入:合理喝水有助于维持水电解负衡和体温调节。
2.生活习惯方面:首先要注意控制压力,应尽量减少工作和生活上的压力,通过休息、放松和适当的运动来缓解压力。其次,保持良好的睡眠质量和规律的作息时间,避免过度劳累。同时避免过度暴露于寒冷或过热环境,极端温度可能对甲亢患者产生不良影响。
一旦出现甲亢,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。
2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。
3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。
4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。
输尿管癌可以通过手术方式切除。
标准的根治手术需要将患侧的输尿管连同肾脏和膀胱壁内段同时切除,也就是半尿路手术。如果患者的身体状况较差,是上段输尿管恶性肿瘤,可只将肾脏和输尿管进行切除。如果是输尿管下段恶性肿瘤,有些患者有强烈保肾愿望,可将输尿管和膀胱壁内段进行切除,然后进行肾造瘘,以达到保护1个肾脏的目的。但愈后可能没有半尿路手术效果好,患者可能会存在复发的风险,须权衡利弊。如果在术后通过病理学检查,或者手术前的影像学资料提示,肿瘤的体积比较大,超过2公分或者有多发的输尿管癌的问题。高危进展的输尿管癌患者手术以后应考虑积极的辅助治疗,比如说化疗或者免疫药物的治疗。
此外,患者进行输尿管癌根治手术之后需注意定期去泌尿外科复查。
我家孩子最近生病了,发烧、咳嗽、流鼻涕,让我和丈夫非常担心。在这个特殊时期,我们不敢随意去医院,只好选择了网上问诊。通过京东互联网医院,我们联系上了一位医生,很快就得到了回复。
医生非常耐心地询问了孩子的症状,包括发烧、咳嗽的情况,还详细了解了孩子的大小便情况。他还提醒我们在给孩子开药时要特别注意,尤其是6岁以下儿童,必须有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生非常负责任,而且对孩子的健康非常关心。
在和医生的沟通中,我感受到了医生的专业知识和耐心。他根据孩子的病历和我的描述,给出了合理的诊断和治疗建议。他还特别提醒我,在给孩子开药时要注意不要开特殊管理药品,这让我觉得医生非常细心,并且尊重医疗行业的相关规定和道德规范。
通过和医生的交流,我对孩子的病情有了更清楚的了解,也知道了如何正确给孩子进行治疗。在结束本次问诊后,我对京东互联网医院的印象非常好,这样的线上问诊方式方便又安全,而且得到了专业的医疗服务。
我深深感谢这位医生,他的专业和耐心给我留下了深刻的印象,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。
小孩三十八天了,三十七周零两天剖腹产,前段吃的布拉氏酵母菌散,明天就吃完了。目前小孩拉屎有奶瓣,还有些胀气,请问这个酵母菌散继续吃啊还是怎么样?
医生建议:继续吃布菌7-10天再停,益生菌最多可以联系吃三个星期。
感谢您的信任,祝您生活愉快,再见!
我家宝宝出生15天,一直有黄疸,黄疸值一直在10左右,降不下来。我很担心,于是在网上咨询了医生。医生很耐心地询问了宝宝的喂养情况,了解了宝宝的母乳喂养情况后,医生告诉我纯母乳喂养也会引起黄疸,而且这个值并不是很高。医生建议我多晒晒太阳,不要停母乳,还要多吃多喂,这个10对孩子没什么大影响。医生还告诉我,母乳性黄疸一般要2~3个月才会退干净,而且黄疸不是打疫苗的禁忌症。最后,医生还告诉我生后两周要补充维生素AD,每天400~600单位。
通过这次在线咨询,我对宝宝的黄疸问题有了更清晰的认识,也对母乳喂养和维生素补充有了更多的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对宝宝的健康更有信心。
我是一名年轻的妈妈,最近发现宝宝出现了ABO溶血的症状,非常担心,于是在互联网医院进行了线上问诊。医生非常细心地询问了宝宝的病情,给出了专业的建议。医生告诉我,现在的这个黄疸值是不要紧的,不需要停止母乳喂养。医生还耐心地解答了我的问题,让我对宝宝的病情有了更清楚的了解。最后,医生还提醒我,在打预防针的时候,需要确保黄疸值在八以下。我非常感谢医生的耐心和细心,让我对宝宝的健康有了更多的信心。
该医生的服务让我非常满意,我觉得这是一次非常成功的线上问诊经历。如果有需要,我一定会再次选择在互联网医院进行线上问诊。
昨天下午,我带着我家2岁半的宝宝在互联网医院进行了线上问诊。宝宝最近咳嗽,没有发烧,也没有痰,咳嗽的情况不是很严重,但我还是很担心。我向医生咨询了情况,并请求开具了3瓶小儿咳嗽糖浆的处方。
医生很耐心地询问了宝宝的症状,并告诉我小儿咳嗽不需要特殊治疗,但也给予了建议。在医生的建议下,我决定购买了3瓶小儿咳嗽糖浆。
我选择了在互联网医院的药房购买,通过医生开具的处方,很方便就预约了药品。医生还提醒我,在用药期间如有不适,及时到医院就诊。我在医生的指导下顺利完成了购药流程,感到非常满意。
这次线上问诊让我感受到了医生的细心和耐心,让我少了很多担心。感谢医生对宝宝健康的关心和指导!
我是一个四个半月大的宝宝的妈妈,最近发现宝宝的尿液有些黄,还有眼睛有点肿,有些担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。
在医生接诊后,医生询问了宝宝的一些基本情况,包括生长地区、喂养方式、尿液情况等,并根据我的描述给出了专业的建议。医生非常有耐心地和我沟通,解答了我所有的疑惑,让我感到很放心。
医生还询问了宝宝最近的体重情况和睡眠情况,并根据我的描述给出了专业的分析和建议。医生还提醒我要注意宝宝的食欲和大便情况,并且告诉我一些药物的使用方法和注意事项。
最后,医生还对宝宝的皮肤情况进行了询问,并给出了针对性的治疗方案,让我觉得医生真的很贴心。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识,也让我更加信任医生的建议。
我是一位33周早产的妈妈,经历了25天的住院,现在宝宝出院一周了。宝宝出院时3.9斤,现在已经长到了4斤。最近我注意到宝宝偶尔会吐出白色粘液,不是很多,但已经吐了三次了。我很担心,不知道这是什么情况。我上了互联网医院进行了咨询,医生告诉我这种情况可能是鼻塞或者喉喘鸣,建议我给宝宝多竖抱一会儿,然后上半身抬高点睡侧卧一点,并且购买防吐奶垫。医生还建议我购买生理性海水喷雾剂,对宝宝鼻塞特别是有脓鼻涕的效果不错。医生还特别提醒我,无论如何都不要拍嗝的力度过大。通过这次线上问诊,我深切感受到医生对宝宝健康的关心和耐心的解答。我会按照医生的建议,好好照顾宝宝,也会继续关注宝宝的健康状况。
在京东互联网医院进行线上问诊是现代社会的一种便捷医疗方式。一天,一个宝宝的家长带着宝宝的主诉新生儿有黄疸高来到了医院进行线上问诊。宝宝出生两天,足月儿,宝妈A血型。经过与医生助理的问诊,医生了解到宝宝的黄疸值已经达到了18,属于病理性黄疸,需要尽快住院照兰光治疗。医生耐心地向家长解释了治疗的必要性,并建议不要使用茵栀黄口服液,也不要让宝宝晒太阳光,因为这些方法效果有限。最终,家长接受了医生的建议,同意立即住院照兰光治疗。
这次线上问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质,确保了宝宝得到了及时有效的治疗。
通过线上问诊,宝宝的病情得到了及时的解决,医生的专业建议和患者的配合共同促成了这次成功的治疗。
总的来说,线上问诊为患者提供了一种便捷的医疗方式,同时也需要患者和医生的共同努力和配合,才能取得良好的治疗效果。
我带着3个月大的宝宝来到互联网医院进行线上问诊。宝宝最近喉咙嘶哑,让我有些担心。经过医生的细致询问和耐心倾听,医生给出了专业的诊断和建议,让我感到非常放心。医生为宝宝制定了合适的治疗方案,让我对宝宝的病情有了更清楚的了解。在医生的指导下,我按时进行了雾化治疗并给宝宝服用了相关的药物,效果非常明显。宝宝的喉咙逐渐好转,让我感到非常欣慰。在这次线上问诊中,我深切感受到了医生的细心和专业,让我对互联网医院的服务有了更加信赖的感觉。
我家宝宝22天了,左眼有很多黄眼屎,有时候还把眼睛糊住了。这几天我在网上找了一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地给我提供了专业建议。
医生在问诊开始前提醒我,医生必须完整查看患者病例后才开始诊疗行为,并且婴儿开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生很快接诊了我,告诉我本次问诊可以持续2天。他询问我是否有照片,我回答说暂时还没有,他建议我尽快给宝宝擦眼睛,并询问宝宝的情况。
我描述了宝宝的症状,医生告诉我可以滴眼药水托百士,每次左右各一滴,每四个小时一次。我还问了眼药水对新生儿是否安全,医生很快给出了肯定的答复。
除了眼睛的问题,我还向医生咨询了宝宝突然哭闹、扭身体、吐奶和大便次数等问题。医生都给出了耐心的回答,并给予了专业的建议。
最后,我向医生反馈了眼药水的使用效果,医生给出了进一步的指导。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到很满意。
服务结束后,我收到了医生的温馨提醒,医生的回复仅为建议,如需诊疗还要前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和用心,也对宝宝的病情有了更清晰的认识。
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