现在被狗咬，这种情况非常多见，到底需要怎么处理呢？

首先换吧咬的部位。被狗咬了应看患者受伤的部位在哪里，在该处用清水以及肥皂水反复搓洗清洁，并在原伤口处尽量挤出血液，之后用碘伏擦涂伤口，进行消毒清创，最后用无菌敷料或者纱布覆盖伤口，避免沾水。

同时，患者应尽快选择正规的医疗机构或者疾病预防控制中心，注射狂犬病疫苗。按接种的时间，依次注射五针狂犬病疫苗，会使患者感染狂犬病的机率会大大降低。另外，患者应保持充足的睡眠，多休息，多吃蔬菜、水果，保持自身免疫力，保持心情愉悦，对疾病的预防也有一定作用。

被狗咬了以后，不要太担心，正规处理就可以了

此手术方法适用于手指指端少量、横形的皮肤缺损。由于掌侧皮肤推进皮瓣内包含有双侧正常的血管神经束，所以应用此种皮瓣修复后的指端皮肤不仅具有良好的血液循环，而且具有正常的皮肤感觉功能，尤其适用于拇指和示指的指端皮肤缺损的治疗。

手术中从手指指端皮肤缺损创面的两侧开始，沿手指两侧正中线作纵形切口，切口向掌指关节水平延伸，手指双侧的血管神经束均位于掌侧的皮瓣内，然后将手指掌侧的皮瓣从屈指肌腱腱鞘的表面上予以剥离，避免损伤腱鞘及手指两侧的血管神经束，为了缓解皮瓣的张力，在手指指间关节屈曲位的情况下，将抵起的掌侧皮瓣向远端缺损的部位滑行推进，用于覆盖手指指端缺损的创面并进行缝合。

由于手指掌侧皮肤较紧，手指的伸直功能可受到影响，因此在手术后 2 周拆除缝线，开始进行手指的屈、伸功能锻炼，随着功能锻炼和辅助的物理治疗后，使掌侧的皮肤逐渐拉长，手指指间关节的伸直功能将随之恢复

 

常用的调脂药物包括他汀、胆固醇吸收抑制剂（例如依折麦布）、贝特类（例如非诺贝特、苯扎贝特）等，它们在调节血脂的同时，也可能伴随一些副作用。那么，服用调脂药物，要注意哪些问题，以避免或尽量减少副作用呢？

服药前充分咨询

绝大部分调脂药属于处方药，在服药前必须获得医生的建议和处方，要充分咨询医生。如果患有某种疾病或者正在服用某些药物，务必告知医生，以评估是否存在禁忌用药的情况。

如果患有影响肝脏或肾脏功能的疾病、胆结石或胆囊炎等胆道疾病，医生在选择调脂药物以及决定用药剂量时，会考虑到上述情况。

胺碘酮、西咪替丁、克拉霉素、地尔硫卓等药物，可能影响他汀代谢，贝特类药物与口服抗凝药同时用会增加抗凝活性，使患者更易出血。因此，如果正在服用上述药物，务必告知医生。

如果消化性溃疡正处于活动期或者患有严重痛风，请告知医生，通常不建议使用烟酸类药物。

如果已怀孕或正处于哺乳期，医生通常不建议使用胆固醇吸收抑制剂、贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等多数调脂药物。

识别常见副作用，酌情就医

使用不同调脂药物期间，可能出现不同的副作用，注意识别并酌情就医。

他汀的常见副作用

肝脏损害，常没有明显表现，多在查血时发现转氨酶升高，发生率约为 0.5%～3.0%[1][2]。有时医生可能建议减量或停药，经此处理多可恢复。

肌肉疼痛、无力，这是肌损害的表现，严重时会出现横纹肌溶解，尿色明显变深。出现上述情况务必及时就医，查血通常会发现肌酸激酶升高。服用他汀者中，肌肉症状的发生率约为 7%~29%[3]，但大多比较轻微，医生会酌情考虑减量或停药，但如果发生了横纹肌溶解，会立即停用他汀。

长期服用他汀发生糖尿病的风险可能增加，发生率约为 10%~12%，要注意定期检测血糖。

患有肝病也不必对他汀“避而远之”

他汀可能引起肌肉损害吗，如何应对？

贝特类的常见副作用

贝特类药物的副作用主要为肝脏、肌肉和肾毒性，查血时转氨酶、肌酸激酶、尿素氮相应升高，但使用贝特类者转氨酶和尿素氮升高的发生率一般小于 1%。出现上述副作用时可能并无异常症状，有时可能表现为肌痛、乏力、尿色深、尿量减少等。

烟酸类的常见副作用

面部潮红是最常见的副作用，但通常在用药几天后消失，一般不必因此而停药。还可能出现肝脏损害、高尿酸血症、高血糖、皮肤反应和消化道不适等。

此外，服用胆固醇吸收抑制剂依折麦布较常见的副作用有头痛、腹痛、腹泻，但一般较轻微，无需特殊处理，通常不会影响继续治疗。胆酸螯合剂的常见副作用包括胃肠道不适、便秘，长期使用还会影响一些维生素的吸收。鱼油制剂的不良反应少见，有时会出现消化道症状、转氨酶或肌酸激酶轻度升高，偶见出血倾向。

服用上述药物期间务必警惕可能提示发生副作用的表现，出现异常后立即就诊，咨询医生请其处理。如果没有出现上述副作用，但在服用调脂药后出现了服药前没有的不适，也建议就诊，咨询医生是否与药物有关。

定期复查很重要，注意事项勿忘记

服药时间

大部分他汀要在睡前服用。服用烟酸时宜同时饮用牛奶或在低脂餐后服用，以免引起胃部不适。要注意咨询医生与服药相关的注意事项。

定期复查

首次服用或调整调脂药物时，医生通常会建议在用药 6 周内复查，检查血脂、血肌酸激酶、转氨酶等指标。此外，还会定期监测动脉粥样硬化的进展情况。

吃调脂药期间，多久复查一次？

饮食和运动

服用他汀时，尽量避免食用西柚类水果，因为此类水果中的某些成分能延缓他汀的代谢。还要注意戒烟限酒。

服用胆酸螯合剂可能导致便秘，可以多食用一些富含纤维的食物。由于长期使用会影响叶酸和其他一些维生素的吸收，因此使用期间医生常会建议补充维生素。

在复查化验的前几天，尽量避免剧烈运动和按摩等活动，这些活动可能引起肌酸激酶升高，干扰医生的判断。

综上，调脂药物的副作用发生率一般较低，只要按医嘱用药，定时复查并留意注意事项，通常都可以安全地使用。

急性肠炎是临床常见疾病，主要是由于细菌、病毒，还可能是金黄色葡萄球菌引起的急性胃肠道反应。临床表现主要是腹痛、腹泻、呕吐，甚至伴有发热表现。

如果有细菌感染，需抗菌治疗。抗菌治疗一般选择对革兰阴性杆菌有效的喹诺酮类药物治疗。抗菌药物治疗基础上，可加用胃肠黏膜保护药，主要是思密达。还可服用调节肠道菌群药物，像整肠生、培菲康等，重建肠道菌群。在基础治疗下，保证静脉补液，维持血容量充足，防止电解质紊乱。

在综合治疗基础上，需要注意饮食，尽量避免进食污染、生冷辛辣、刺激食物，进食富含营养、易消化、清淡的食物。

昨天，有位粉丝问我：孩子三岁了，晚上容易出汗，而且平时不爱吃饭，这是什么原因，平时可以如何调理？

孩子夜间出汗可能是正常的！

首先我们要知道，孩子的新陈代谢比较旺盛，神经系统调节功能尚不完善，所以在睡着后的一个小时以内出汗多是正常的，但不会大汗淋漓，多数在一个小时以后就会慢慢地不出汗了。

如果孩子是整晚都出汗或者一小时以内大汗淋漓的话，这在中医来说叫做盗汗，大人多数是阴虚引起的，而小孩子来说更多的是脾虚不固表导致的。

脾虚积食的孩子不爱吃饭。

孩子吃饭这件事是很多家长的心中难题。其实，孩子不吃饭的原因有很多，比如：

• 吃多了零食，已经不能再吃更多的饭。
• 饭菜不可口。有些家长认为孩子不适合吃炒的菜，于是整天都是水煮青菜。3 岁以后的孩子味蕾是比较挑剔的，寡而无味的饭菜并不会激发孩子的食欲。
• 积食，这是最常见的原因了。 之前的过度喂养使孩子的脾胃损伤，运化能力下降，所以导致积食。除了不爱吃饭以外，积食的孩子还会有大便干硬或稀烂、手心脚心发热、早上起来有口气等。

如何解决孩子出汗的问题的呢？

我们可以用一下小儿推拿和食疗的方法：

1. 揉按小天心穴。小天心穴在大小鱼际的交际处，它可以镇惊安神，帮助睡眠，我们可以每天睡前揉按 300 次左右。
2. 我们可以用浮小麦、黄芪、莲子煮一碗止汗汤给孩子喝。黄芪和浮小麦可以固表止汗，而莲子可以补心，帮助睡眠。不过建议 2 岁以上的孩子才使用黄芪，小于 2 岁的孩子单用浮小麦也是可以的。
3. 我们平时要注意孩子的饮食，不要让孩子过量吃肉或者冰冷的食物，它们会伤害孩子的脾胃并引起积食。

在日常的门诊中，尤其急诊，经常能看见发热几个小时就诊的孩子，家长的焦虑和着急情绪溢于言表，其实孩子发烧了，真的需要马上去医院吗？

发热的定义为：水银温度计腋下测量 5 分钟，体温大于等于 37.3 度为发热，儿童常见发热的原因多是感染性疾病，比如：感冒、流感、支气管炎、肺炎、胃肠炎、泌尿系感染等，病原可以是细菌感染，也可以是病毒感染，常需要查血常规来协诊病原。发热是身体应对炎症的一种免疫反应，体温升高，有利于身体清除细菌或者病毒。所以孩子出现了发热并不可怕，不需要马上跑到医院，也并不需要着急退烧，可以高热时口服退热药、多饮水观察 2-3 天；且在发热的前 6-8 小时即炎症反应早期，外周血象尚未作出充分反应，常常不能准确反映炎症变化，所以在孩子发热时不建议过早地化验血常规。

但对于有以下情况者，需要及时就诊

• 小于 3 个月小婴儿出现发热；
• 发热已观察 3 天左右，无明显好转，或发热虽没有 3 天，但反复严重高热伴有寒战、皮肤发花；
• 服用退热药体温降到正常时，精神仍不好：精神萎靡或嗜睡；
• 发热伴有惊厥、反复呕吐、反复腹痛、持续头疼、心慌、胸痛或者呼吸急促、憋气等。
• 发热伴有排便异常，如排尿痛、血便等。
• 发热伴有皮疹。

亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上的常见病、多发病。之前的话题中，我们一起学习了胆总管结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等，今天我们重点讨论一下胆结石手术治疗的常用方法。

胆总管结石的手术治疗一般有以下几种方法：

• 开腹手术。开腹胆总管切开探查取石是最经典的手术方式。手术优点是取石彻底，最大程度的保证手术效果。缺点是手术后需要留置 T 管，一般要 1-2 月后造影检查么有结石残留才考虑拔管。手术后患者恢复较慢，一般要术后 7-9 天才切口拆线，患者可能会有腹部切口感染，脂肪液化，肺部感染，下肢静脉血栓形成等并发症。
• 腹腔镜下胆总管切开取石术。手术属于微创治疗，优点是手术腹部创伤小，术后患者恢复快，缺点是术后仍要留置 T 管，护理不是特别方便。微创费用较开腹手术较高。
• 内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开取石术。这是临床目前创伤最小的治疗方法，但是仍有术后诱发急性胰腺炎，术后出血，肠穿孔可能。有点是没有腹部切口，术后恢复较腹腔镜手术更快，而且不需要放置 T 管引流，便于患者自行护理。

以上就是目前胆总管结石常用手术治疗的相关内容。亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有任何疑问，欢迎您关注我，可以给我留言，我们随时交流。

男性尖锐湿疣治疗怎么办，现在的男孩子与上世纪七十年代的男孩子相比，似乎少了一些担当，在对待性生活这一方面不再那么的认真，这样就为性病的蔓延埋下了严重的隐患，对于男性尖锐湿疣的治疗，我们需要简单的了解一下，要知道知己知彼才能百战百胜，只有对疾病足够了解，才能应对自如。

男性尖锐湿疣治疗

1.手术疗法

• 对于单发、面积小的湿疣，可手术切除;对巨大尖锐湿疣，可用 mohs 氏手术切除，手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。

2.冷冻疗法

• 利用-196℃低温的液体氮，采用压冻法治疗尖锐湿疣，促进疣组织坏死脱落，本法适用于数量少，面积小的湿疣，可行 1-2 次治疗，间隔时间为一周。

3.激光治疗

• 通常用 co2 激光，采用烧灼法治疗尖锐湿疣，本疗法最适用阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗，对多发或面积大的湿疣可行 2-3 次治疗，间隔时间一般为一周。

4.电灼治疗

• 采用高频电针或电刀切除湿疣。方法：局部麻醉，然后电灼，本疗法适应数量少，面积小的湿疣。

5.微波治疗

• 采用微波手术治疗机，利多卡因局麻，将杆状辐射探头尖端插入尖锐湿直达疣体基底，当看到就体变小、颜色变暗、由软变硬时，则热辐射凝固完成，即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发，可对残存的基底部重复凝固一次。

男性尖锐湿疣怎么治疗效果比较好？对于这一问题就为大家简单的介绍到这里，希望能够有效的帮助到大家。所有的患者朋友：在生活中一定要多加注意和防范，有时候通过间接的接触也会感染给其他人，为了家人和朋友的健康，我们一定要谨慎一些。最后祝愿每一个患者早日摆脱疾病的困扰，拥有一个美好的未来。

这是最理想的皮肤状态。如果你正是这样的肌肤类型，一定要保持它的健康。在换季的时候，也需要比平时多一份小心呵护。

特别护理要点：

• 仗着肤质好就不卸妆可不是一个好习惯！好在你选用的范围很广，眼部的卸妆品可以根据睫毛膏是否防水而选择。
• 借着洁面的时机按摩一下皮肤，大约 30 秒钟，以增强血液的循环，让肤色更亮丽。
• 用清水洁肤后，将面部的水轻轻拍入肌肤的表层。不要揉拭皮肤，尤其是眼部，以免给皱纹的产生打下伏笔。
• 用爽肤水，注意避开眼部周围。
• 将保湿液点在面上各个部位，然后用指尖以打圈的方式轻轻按摩。这层保湿品防止水份蒸发，又能帮助上妆。

高血压伴糖尿病需进行多种心血管因素的综合干预

2010 中国高血压防治指南

高血压是一种“心血管综合征”。应根据心血管总体风险，决定治疗措施。应关注对多种心血管危险因素的综合干预。

2017 中国 2 型糖尿病防治指南

多重危险因素综合控制可显著改善糖尿病患者心脑血管病变和死亡发生的风险。本指南更加强调了综合治疗的重要性。

多种心血管因素的综合干预措施

• 生活方式管理
• 血糖管理
• 血压管理
• 血脂管理
• 微量白蛋白尿的筛查与干预
• 抗血小板治疗

 

昨天，我在海外打羽毛球时不慎被羽毛戳到左眼，导致左眼流泪、视力模糊，无法长期睁眼。经过一晚休息后，情况未见好转。虽然外观上看不出明显的伤害，但左眼长时间睁开会感到酸涩和不适。我决定寻求医生的建议，于是联系了互联网医院。

医生通过在线问诊对我的情况进行了评估。经过详细的沟通和观察，医生提出可能是角膜上皮擦伤或前房积血的情况。医生建议我观察两天，如视力未能恢复，就需要前往医院进行进一步的检查。此外，医生还告诉我在这几天要多闭眼休息，白天半卧位休息，晚上枕头垫高些，以及建议购买左氧氟沙星滴眼液进行预防感染和消炎。医生的建议非常详细，并且让我感到踏实和放心。

感谢医生的专业建议，我决定遵循医生的建议，观察情况并采取相应的休息和护理措施。我深深感受到医生的耐心与细心，以及对患者的关心和关注。

我是一位正在询问医生关于眼内异物的患者。在问诊过程中，医生给予了我详细的解释和建议，让我感到非常安心。医生不仅专业，而且非常耐心，给予了我充分的理解和支持。在医生的建议下，我已经明确了接下来的治疗方案，并对眼内异物的处理有了更清晰的认识。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的了解，也更加信任医生的治疗方案。我十分感激医生的专业和耐心，让我对眼内异物的治疗充满信心。在这次问诊中，我真切地感受到了医生对患者的关心和责任心，让我对互联网医院的治疗服务更加信赖。

我是一名患者，最近因为眼干的症状特别严重，于是在网上找了一个医生进行问诊。医生非常细心地询问我的症状，并给予了专业的建议。他先是提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗行为，这让我感到医生非常注重细节，非常负责。他还询问了我眼屎的情况，对于我的描述非常耐心地进行了追问，以便更好地了解我的症状。在问诊过程中，医生还提供了一些关于眼屎状况的专业知识，使我对自己的症状有了更清晰的认识。在问诊结束后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应该前往医院就诊。这让我感到医生非常尊重患者的选择，也非常重视患者的健康。

这次线上问诊让我对互联网医院有了全新的认识，医生的专业素养和耐心细心的品质让我深受感动，也让我对互联网医院更加信任和依赖。希望以后能够有更多的医生像这位医生一样，用专业的知识和关心患者的态度来帮助更多的人。

我今天在网上问诊京东互联网医院，向医生咨询了眼皮内侧长个疙瘩的情况。医生非常耐心和细心地询问了我的症状，通过文字描述和图片的交流，医生给出了专业的建议。医生提醒我注意眼部卫生，少看电脑手机，不要熬夜，这些都是引起这种症状的可能原因。医生还告诉我，如果没有症状不用过于担心，观察一段时间就行。我感到非常满意，网上问诊让我省去了很多时间和麻烦，而且医生的服务也非常专业，让我对互联网医院的服务印象非常好。

我是一个在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为眼睛问题找到了一位眼外伤科的医生进行咨询。我在问诊中描述了我的主诉，包括结膜炎和干眼症的症状，医生给予了专业的建议和治疗方案。

医生非常耐心地向我解释了疾病的原因和注意事项，还提醒我要少看电脑手机，并且要看看远处，这些细心的关怀让我感到很温暖。

在问诊结束后，医生再次强调了他的建议仅供参考，并鼓励我如有需要可以发起复诊或前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和细心！

我昨晚不小心被打到了眼部，导致眼部肿胀，于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。医生非常专业地询问了我的情况，并提供了详细的诊疗方案。医生还耐心解答了我的疑惑，给予了我很多专业的建议。在医生的指导下，我购买了需要的药品，而且感觉眼部情况有所改善。非常感谢医生的帮助和关心，这次线上问诊给了我很大的帮助。

最近，我突然发现眼睛出现了黑点漂浮的情况，非常担心，于是我通过互联网医院进行了在线问诊。医生非常耐心和细心地询问我的症状，并建议我去医院进行散瞳查眼底和做B超，以排除眼底问题。医生还提醒我注意用眼，可以使用一些缓解疲劳的药水，比如复方尿维氨。在问诊结束时，医生再次强调检查完了如果没有眼底的问题就别太当回事，不要过分紧张。医生的专业建议让我感到非常安心和放心，我决定在周末去医院进行进一步的检查，同时也更加注意用眼，希望问题能够得到缓解。

我突然发现眼睛上长出一条白色的东西，心里有点害怕。我赶紧在网上找了一家互联网医院进行线上问诊，希望能够得到专业的建议。

医生非常耐心地询问我的情况，要求我拍照片给他看。经过医生的分析，他认为可能是结膜松弛堆积，并建议我先观察一段时间，如果没有变化且没有不适感，可以先不处理。我提出了想要手术的担忧，医生解释说如果长大了再考虑手术，并且给我推荐了天津市眼科医院的眼外伤科。我挂好了周日的号，准备到医院去做进一步的检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，也对自己的情况有了更清晰的认识。我对周日的就诊充满了信心，相信自己会得到专业的治疗和建议。

我在海安这边看了的，有点远视散光，问题不大。他跟我说问题有点儿大，我就是不放心想过去看看。视力只剩下4.0了，还可以矫正吗？他让我去做这个检查啊？你们要不要预约，还是我们提前去挂号，加号吧。周六／周二，恩。怎么挂号，我们直接去挂号吗？我们明天去，到诊室拿加号条。好的，10点到，我们开车过去的。可，我们到大门口了，到门诊部拿号吗？已设置此轮消息不用回复。

早上起来眼睛模糊，让我有些担心。幸好，京东互联网医院的医生给了我很专业的建议。

医生首先提醒我，要热敷眼部，每天三到四次，每次五到十分钟，用四五十度左右的温水。此外，医生还建议我少吃辛辣刺激油腻的食物，早晚用温水清洗睫毛根部，保证充足的睡眠。医生的建议让我觉得很贴心，给了我很多改善生活习惯的方法。

在问诊过程中，医生给我详细询问了症状，但并未匆忙开药，而是建议我先改善生活习惯，进行热敷，再观察情况。这样的耐心和细心让我感到很安心。

总的来说，这次的线上问诊让我受益匪浅。医生不仅给了我专业的治疗建议，还让我感受到了医生的耐心和关怀。我会按医生的建议去做，希望我的症状能有所好转。

如果您也遇到类似的问题，我强烈推荐您去京东互联网医院进行线上问诊，一定会得到专业的帮助。