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中医耳鼻喉科问诊记录
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中医耳鼻喉科科普文章
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  • 年轻人做了手术以后,可以肯定地讲体重降下来了。糖尿病、高血压、高脂血症、脂肪肝还有多囊卵巢综合征等,都得到了缓解或者完全缓解。当然生活质量是高的,不影响娶妻生子、工作等等。在我的患者当中有很多年轻人,才20多岁就有200-300斤,像这种情况的生活质量和健康状况,是非常堪忧的。但是做完手术以后,生活的积极性、工作的积极性都起来了,这部分人有些人开始创业,有些人开始组建家庭甚至生孩子等都不影响。应该说切胃减重手术以后,既延长了寿命也增加了健康,也治疗了疾病,应该是非常好的结果。

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        大家好,我是中医柏大夫,今天和大家说一说咳嗽。咳嗽的病因有很多,常见的原因大致可以分为四大类。

        首先是最常见的原因呼吸道疾病。从鼻咽部至小支气管,整个呼吸道黏膜受到刺激时,均可引起咳嗽。比如说咽喉,气管,支气管黏膜受到刺激性气体,炎症,粉尘,黏膜出血,异物等刺激均可以导致咳嗽,当然,部分肿瘤也可以引起咳嗽情况的发生。其次是胸膜疾病,比如说胸膜受到刺激或胸膜炎发生时均可以引起咳嗽。第三种原因就是人们常常忽略的心血管疾病。其实少数心血管疾病发生时,也同样会伴有咳嗽的症状。因此一定要引起注意,比如说二尖瓣狭窄或其他原因所致的肺水肿,肺泡与支气管内有浆液性漏出,这时候就可以引起咳嗽。因此,当有咳嗽这种症状出现时一定不要忽略心血管疾病的排除。最后一种咳嗽的原因一般临床上比较少见,也就是中枢神经因素导致的咳嗽。这种咳嗽随意性很强多是由于大脑皮质功能出现了问题,临床上比较少见。

        好了,今天的分享就到这里,我们下次再见。

     

  • 螨虫皮肤病一般是指临床上的螨皮炎,主要以对症治疗药物为主,如外用消炎止痒药,口服抗组胺药物等。在日常生活中,可通过注意个人防护、避免螨虫环境等进行预防。1.治疗:螨皮炎可导致局部皮肤出现红疹、瘙痒等不适,可在医生指导下,外用止痒剂进行缓解,如常用的1%酚或炉甘石洗剂,具有散热和止痒的作用;其次皮损广泛或严重瘙痒患者,可谨遵医嘱,外用激素药物如卤米松、糠酸莫米松乳膏等进行治疗,具有抗过敏、消炎的作用。对于继发感染的患者,可外涂抗生素制剂,如夫西地酸乳膏、红霉素软膏等,具有杀菌和抑菌作用。如果瘙痒剧烈,可谨遵医嘱,口服西替利嗪片、氯雷他定片进行抗过敏和止痒治疗。2.预防方法:在日常生活中要注意做好个人防护,在工作时可以穿着长袖上衣,扎紧袖口和裤脚、佩戴手套等,可预先在皮肤暴露部位涂抹5%硫磺霜,可防止螨虫的入侵,还可杀灭螨虫。工作完后需及时更衣洗澡,更换的衣服清洗后放在太阳下暴晒消毒;其次要注意尽量避免接触谷物、草丛和树叶等。一旦出现螨虫皮肤需尽快到医院就诊和治疗,在治疗期间,要注意做好皮肤的清洁和卫生工作,避免搔抓皮肤和烫洗等刺激,以免加重病情。

  • B超中的“钙化”是什么意思?

  • 宝宝退烧后哭闹烦躁可能是饥饿、身体脱水、腹部不适、病因未解除等原因引起,通常可以采取喂服糖盐水、口服补液盐、使用药物等进行缓解。

    1.饥饿:退烧后感觉饥饿,或引发低血糖,就会出现烦躁不安哭闹的情绪。可喂服白糖水或小米粥等半流食,严重时可口服葡萄糖;

    2.身体脱水:脱水状态下,可出现哭闹、烦躁的情况。需及时喂服糖盐水,以平衡电解质,严重时可口服补液盐;

    3.腹部不适:如肠道内积气过多,可引发肠痉挛导致哭闹、烦躁。可通过口服枯草杆菌二联活菌颗粒、颠茄片等药物改善症状;

    4.病因未解除:如引起发烧的病因并未得到根除和有效控制,其原发病仍然存在的不适症状也会使宝宝哭闹和烦躁。

    需对因服用抗感染药物或抗病毒药物。如果宝宝症状长时间没有缓解,建议及时就医,查明原因,避免耽误治疗。

  • 不通过核酸和抗原的检测,可以自行判断是否感染新冠。新冠有10大典型的症状,但是有几个是比较特别的,一个味觉减退,一个是极度疲劳,还有结膜炎、嗓子痛得很厉害等,如果有以上几种情况,考虑是新冠的可能性就比较大。

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    十岁儿童咳嗽一个月,可能与大叶性肺炎、支气管哮喘、支气管异物等有关。咳嗽一个月时间比较长,应该积极寻找病因,如果孩子出现咳嗽加重、喘息等表现,应尽快就医,遵医嘱给予有效治疗。

    1、大叶性肺炎:临床上多有上呼吸道感染的前驱症状,起病急骤、高热、寒战、全身肌肉酸痛,体温通常在数小时内升至三十九到四十摄氏度。可伴有咳嗽,痰不多,可带血或呈铁锈色。治疗上可遵医嘱选用注射用盐酸头孢替安、头孢克肠颗粒、注射用头孢曲松钠等药物;
    2、支气管哮喘:由于自身免疫的失衡,导致 IgE 的过度分泌,从而出现支气管痉挛,支气管壁炎症性肿,胀粘液栓形成,气道重塑等表现。临床上表现为反复发作的喘息气促、胸闷或咳嗽。发作时双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼吸相延长。支气管舒张剂对本病有显著疗效,治疗上可遵医嘱雾化吸入硫酸沙丁胺醇气雾剂、吸入用布地奈德混悬液,静脉可给予注射用甲泼尼龙琥珀酸、氨茶碱注射液等;
    3、支气管异物:孩子往往有异物吸入史,病程初期表现为刺激性的干咳,病程后期出现咳痰。肺部可闻及高调的哨鸣音以及支气管拍击音。对于本病的确诊,胸部 CT 三维重建是可靠的辅助检查。应遵医嘱尽快行硬支气管镜下异物取出术;

    4其他,如果十岁儿童患有咳嗽变异性哮喘,或是出现气道高反应性咳嗽、气道炎性病变等,都可能出现十岁儿童咳嗽一个月的情况。咳嗽变异性哮喘患者可以遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物治疗。

    从中医角度考虑,十岁儿童咳嗽一个月可能是阴虚肺热引起,除咳嗽外,还可能出现咽喉干燥、五心烦热大便干结等情况。建议遵医嘱服用百合固金口服液、养阴清肺口服液等药物治疗。

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    怎么办?
    煤气中毒可能会对婴幼儿产生不可逆转的危害,留下终生残疾。
     
    一旦发现,立即开窗通风,将患儿转至室外,呼吸新鲜空气。一定要尽快打 120 求救或去就近的急诊。
     
    常见误区
    1. 室内没有烟就不会中毒
     
    引起中毒的一氧化碳是一种无色无味气体,室内没有煤烟,并不等于没有煤气。
     
    2. 只有烧煤才会中毒
     
    目前使用的大多数可产生明火的燃料,比如汽油、煤油、木炭等,在缺氧而不能完全燃烧的情况下,都有可能产生大量的一氧化碳,引起煤气中毒。
     
    3. 煤气中毒患者冻一下会醒
     
    有民间偏方说,煤气中毒患者抬到室外冻一下就会醒。事实是,寒冷会加重身体缺氧的状态,有碍肢体末梢循环,诱发休克和死亡。
     
    4. 天然气不会引起中毒
     
    天然气的主要成分是甲烷,它本身是一种无毒可燃的气体。但室内不通风事,就有可能造成天然气的不完全燃烧,产生大量的一氧化碳,导致煤气中毒。
     
    5. 室内放盆水就不会煤气中毒
     
    一氧化碳难溶于水,室内放水对预防煤气中毒并无帮助。
     
    6. 在现场使用明火或电器
     
    在抢救生命的同时,也应该保护好自己。进入煤气中毒的现场时,注意及时开窗通风,不要使用明火、电器等。若室内煤气浓度过高,可诱发爆炸。
     
    如何预防?
    1. 安全使用燃气工具及设备:每年都要检查所有的燃气设备,包括加热器、炉灶、取暖器、壁炉等。
     
    2. 定期检查烟囱、暖气管、通风孔等,以确保没有变形、堵塞。
     
    3. 不要在密闭的空间里如营屋、房车、拖车箱、帐篷里使用燃油或燃气的取暖器。
     
    4. 不要在室内烧烤。
     
    5. 不要在室内燃气取暖。
     
    6. 不要在明火未完全熄灭时就关掉通风口。
     
    7. 安全使用交通工具:不要让车在车库里空转,即使车库门开着;不要在大巴车(房车式载客车)后骑车;不要在空转的汽船后游泳。
     
    8. 不要在密闭空间内使用燃气发电机、除草机或其他设备引擎。
     

  • 尿液有漂浮物可能是乳糜尿。尿液有漂浮物更多的会考虑是乳糜尿,也就是肠道吸收的一些脂肪类的东西通过淋巴管和肾脏交汇,这些油脂类的东西称为乳糜。乳糜通过肾脏排到体外去,这时候拉出来小便就有一些像油样的东西,称为乳糜尿。尿液有漂浮物一般需要做手术才能解决。要区分是左边肾脏有问题还是右边肾脏有问题,还是两侧都有问题。一般会把肾周的淋巴管一根一根的挑出来扎掉,手术是要求比较高的精细手术。

  • 小柴胡颗粒和清开灵,主要不是两个药一起吃能治疗什么疾病,而是因为患者有什么病必须吃相应的药物。如果目前没有不舒服的情况下建议不要吃任何药物,是药三分毒,所以建议像没有不舒服的情况不要乱吃药,因为很多药物对人体有损害。

  • 我最近有些不舒服,鼻窦炎反复发作,总是鼻塞,咽喉还有痰。晚上经常凌晨三点左右醒来,睡眠质量很差。我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊,我得到了专业医生的帮助。医生很细心地询问我的症状,给了我很多专业的建议。他让我详细描述了我的问题,然后根据我的描述给出了诊断。

    医生很关心我的情况,通过问诊了解到我的大便正常,鼻涕清晰,舌红苔白,口干舌燥,以及晚上醒来的情况。他很耐心地询问我的症状,给予了很多关心和建议。我觉得很温暖,也很感激医生的专业和细心。

    最后,医生给我开了一份详细的处方和用药建议,让我按时服用药物,并注意休息。我对这次在线问诊非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后,我向医生咨询了小孩鼻子被打的情况,询问如何判断有没有伤到骨头。医生耐心地解答了我的问题,让我按压鼻子观察痛感,并告诉我如果疼痛明显可能需要进行CT检查或鼻骨侧位片检查。医生还提醒我,一般情况下小孩子鼻骨受伤的可能性不大。最后,医生友善地告诉我,如果需要咨询药物问题,应该咨询儿科医生。整个问诊过程非常顺利,医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常满意。

    服务结束后,我对医生的专业素养和沟通能力留下了深刻印象。我很庆幸选择了线上问诊,在家就能得到这么专业的医疗建议,真的很方便。

    我对这次线上问诊的经历非常满意,医生的专业知识和耐心细致的态度给予了我充分的信任。我相信,在互联网医院,我可以得到更好的医疗服务。

  • 我在某天晚上突然感到鼻塞,头痛,还伴有流清鼻涕,非常难受。于是我决定通过互联网医院进行在线问诊,方便又快捷。一开始,医生助理提示我,医生可能会通过问诊了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,让我感到很贴心。

    问诊开始后,医生与我进行了沟通,询问了我的症状和病史,非常耐心地倾听我的主诉,并给予了专业的建议。医生告诉我,处方已送达药师审核,可以预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊,让我感到很放心。

    在问诊过程中,医生还提醒我,激素是处方药,如果我需要单独开具,可以告知医生。医生用友善的语气和专业的态度,为我解答了各种疑问,让我对治疗方案更加放心。

    最终,问诊结束了,我对医生的专业素养和耐心细心给予了高度评价。我觉得通过互联网医院进行在线问诊,不仅省时省力,而且能够得到专业的医疗建议,真的很方便。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 最近,我在网上咨询了一位医生,他叫仝医生。

    我向他描述了我的症状,耳鸣已经持续了一段时间,而且越来越严重。

    仝医生非常耐心地询问了我的情况,包括睡眠质量、生活习惯等。

    他向我解释了耳鸣可能的原因,建议我放松心情,调整生活习惯,尝试一些中医保健操和穴位按摩。

    他还推荐了一些药物和治疗方法,让我在药师指导下使用。

    最后,仝医生提醒我要注意不要熬夜,规律作息,保持良好的生活习惯。

    通过这次咨询,我感觉到了仝医生的专业和耐心,对我的症状也有了更清晰的认识。

  • 我在一次线上问诊中咨询了耳鸣的问题,医生非常耐心地倾听我的主诉,并详细阅读了我的病情描述。在诊疗过程中,医生给出了针对性的治疗方案,并且提醒我需要持续注意一些生活细节,如饮食和作息习惯。医生对我的疑虑进行了解答,并给予了专业的指导和建议。通过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    这次线上问诊经历让我感受到了医生的专业和贴心,他们不仅具备丰富的医疗知识,还能用友善的方式与患者交流,让患者感受到温暖和关怀。在医生的指导下,我对疾病有了更深入的了解,也更加有信心地进行治疗和康复。

    在这次线上问诊中,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我对医生和互联网医院的服务非常满意,感谢他们为患者提供了一流的医疗咨询服务。

  • 在一个温州的晴天下,我迫不及待地打开了手机,准备开始我的线上问诊之旅。一位亲切的医生在屏幕上出现,他自我介绍为耳鼻喉科的专家余医生。

    我向医生咨询了关于外耳道真菌感染的治疗方案,余医生给出了专业建议,详细解释了治疗过程和药物选择。

    在问诊过程中,余医生始终保持耐心和细心,给予了我充分的关怀和支持。虽然药品价格让我有些担忧,但余医生的解释让我信心倍增。

    最终,经过余医生的指导和建议,我顺利完成了治疗,感觉症状有所缓解。在问诊结束时,余医生再次强调了治疗注意事项,让我感受到了他对患者健康的关注和责任。

  • 我在网上看了一家互联网医院,听说可以在线问诊,就决定试试。刚打开页面,医生就提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到很放心。医生还告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常负责任。

    医生很快接诊了我,告诉我这次问诊可以持续2天,这种灵活的就诊时间让我很满意。医生友善地打招呼,我感到很舒服。我描述了我父亲一只耳朵嗡嗡响的情况,医生很耐心地询问了细节,并给出了专业的建议。医生告诉我,这种情况可能是神经性的,可能是因为内耳震动引起的。医生给我开了一些药物,并建议我配合针灸治疗。医生还告诉我,银杏叶可以改善耳部血液循环,具体药物的牌子也一一告诉了我,还给了一些生活上的注意事项。

    问诊结束后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生非常专业和负责,让我对互联网医院的服务印象很好。

  • 我在京东互联网医院上进行了线上问诊,医生非常耐心细心地询问了我的症状。我向医生描述了耳道口夜间痒的情况,医生一边询问一边给出了专业建议。医生提醒我注意不要抓挠局部,保持局部干燥清洁,并禁食辛辣刺激食物及海鲜等。医生还为我开具了氧化锌软膏和双氧水作为局部治疗药物,让我按照治疗方案进行治疗。医生还建议如果持续不缓解,最好到医院皮肤科再检查一下。我对医生的服务非常满意,感谢医生的耐心和专业,让我在家就能得到及时的诊疗建议。

    医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,如果需要再次诊疗,我会在问诊记录中发起复诊。

  • 最近,我发现自己总是打喷嚏,鼻子也总是痒痒的,有时还会流一些白色的鼻涕。这种情况已经有半个月了,我开始有点担心起来,于是决定在***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,了解了我的病情后给出了专业的建议。医生告诉我,这可能是过敏性鼻炎引起的,而且还可能导致咳嗽。医生建议我要注意个人卫生,勤换被套,出门要多戴口罩,饮食上要吃清淡一点,特别是要少吃带壳的海鲜类食物。医生还提醒我,平时可以适当的进行慢跑和跳绳,增强体质。

    在医生的建议下,我开始关注个人卫生,注意饮食,同时也开始适当进行体育锻炼。我也根据医生的建议购买了相关药品进行治疗,症状得到了一定程度的缓解。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也更加明白了自己在日常生活中应该如何预防和治疗这种疾病。我对***互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的帮助和指导。

  • 我最近在网上看到了一个医生,通过京东互联网医院提供医疗咨询服务。医生非常耐心地听取了我的病情描述,并给出了专业的建议。我忘记了几天没刷牙,结果舌根又开始感觉难受,很嘈杂的感觉。医生告诉我这可能是因为食物滋生细菌,建议我吃午时茶颗粒,并且不用用杀菌的漱口液。医生还详细地告诉我了如何调理,让我感到很安心。我虽然备受打击,但是医生告诉我前段时间好转了,这说明我的病可以好。医生的建议让我对病情有了更清晰的认识,我会按照医生的建议进行治疗。医生的专业素养和耐心让我对治疗充满信心。

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