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小儿神经外科

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    胃破裂是一种严重的腹部疾病,可能是由于胃炎、胃溃疡、胃部受伤或破裂引起的。通常可采用手术治疗。胃破裂比较严重,应立即禁食,以防止胃黏膜损伤,增加胃肠道负担,使病情无法有效地恢复。患者应该及时送往医院治疗,以防止病情恶化。通过手术探查来修复胃胀。注意,在术后恢复期间,胃破裂患者应注意多休息,避免进行激烈运动。患者还需要配合一些敏感抗生素来预防术后并发症。同时,医生同意进食流食或半流食后,可多吃易消化的营养食物,同时要注意少食多餐。

    因此,如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹部膨胀、休克症状和腹膜炎症状,或是出现由急性损伤引起的胃壁破裂,胃内容物进入腹腔可能会引起腹膜炎的一些症状,应及时寻求专业医生的建议,以便取得专业就诊与治疗改善。

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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

  • 夏季多吃这道菜,孩子个头蹭蹭长#医学科普 #长高 #骨科 #儿童生长发育 @抖音小助手

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    在临床工作中常见的颅脑CT及核磁、超声检查并不能代替腰椎穿刺术(简称腰穿),腰穿有着非常重要、不可替代的位置,医生会严格评估每个患者的病情和安全性来决定要不要进行这个操作。我们工作中经常会遇到一些患者及家属对腰椎穿刺术这个操作抵触的情况,这也说明患者及家属对该操作的理解上存在不足或者存在误区。我遇到过的最严重的一位患者一听说要做腰穿紧张到要求自动出院,拒绝进一步治疗。而这项操作在临床上又比较常见,作为一名医务工作者有义务也有必要进行相关的医学科普及宣传工作。以尽可能的缓解患者的紧张情绪。让患者能更好的配合治疗。对于该项操作,作为患者你需要了解以下几点:
    第一点:你的主治医师为什么要给你做腰椎穿刺术,治疗目的是什么?术前一定要充分和主治医师沟通,充分了解操作的必要时及注意事项。患者的配合是该操作成功的基础,也是最重要的一步。神经系统疾病需要行腰椎穿刺术的适应症都有哪些呢?腰椎穿刺术是神经系统疾病诊疗中最常见的微侵袭诊疗操作技术。主要试用于以下情况:
     
    1 、需要获取脑脊液标本进一步化验以辅助诊断中枢神经系统疾病;
     
    2、需要测量颅内压或者行脑脊液动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况;(该种情况建议有经验的医生去做)
     
    3、需要动态观察脑脊液变化的疾病;
     
    4、需要向椎管内注入放射性核素行脑、脊髓扫描(比如颅内蛛网膜囊肿的沟通情况);
     

    5、需要向椎管内注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压高低及平衡,或注入药物治疗相应疾病。(临床应用最多的是治疗自发性蛛网膜下腔出血过程中释放血性脑脊液减轻头疼症状及减少脑积水的发生,其次是颅内感染释放炎性脑脊液缓解患者发热症状以及鞘注抗生素治疗颅内感染。)

     

                  腰椎穿刺术穿刺点的选择
     

    第二点:医生做腰穿是不是要抽我的骨髓化验?答案:不是!腰穿是穿刺到腰椎蛛网膜下腔的一种治疗方式。目的是获得脑脊液!不是骨髓,获取骨髓的那个操作叫骨髓穿刺术!两种不同的操作,千万不要混淆。

    第三点:做腰穿时疼不疼?人体的疼痛来自于痛觉神经末梢把信号传给大脑。而做腰穿时首先需要使用利多卡因注射液进行局部组织的逐层麻醉。麻醉后患者痛觉的神经传导受到抑制,自然就感觉不到疼痛了。腰椎穿刺时穿刺针依次通过皮肤、 皮下组织、 棘上韧带、 棘突间的棘间韧带、 黄韧带、 硬膜外隙(其中包括内椎静脉丛、 硬脊膜和蛛网膜),最后进入蛛网膜下腔。成人脊髓圆锥末端一般终止在 L1~L2 椎间隙,我们一般选择L3~L4 或L3~L4间隙进针,就不会损伤脊髓。因为这里的椎间隙相对较大,脊髓蛛网膜下腔相对较宽,也就是这里进针相对容易。但也有一些特殊情况比如:年龄大导致韧带钙化、腰椎畸形、腰椎间盘突出疾病或者强直性脊柱炎、既往做过脊柱手术的患者、过度肥胖的患者,穿刺起来可能比较困难。这些特殊情况需要有经验的医师进行操作。一般正常患者该项操作由普通医师即可完成。
     

            腰椎穿刺术中局部皮肤组织麻醉
     
    第四点:做完腰椎穿刺后会不会腰疼?腰穿属于微侵袭操作,就像打针输液一样,针头相对较细,术后一般情况下没有不适的感觉。部分患者短期内可能有腰部不适的感觉,但几天后多数好转。基本不会遗留并发症。

                  腰椎穿刺术解剖示意图
     
    第五点:抽出我的脑脊液后我的脑脊液会不会变少了?我们人体的脑脊液是动态平衡的,脑脊液中除含有少量的糖、氯化物、蛋白和白细胞外,大部分是水,而且循环得很快。成人脑脊液总量为120~150毫升,其产生的速度24小时为400~500毫升,每天更新4~5次,也就是说脑脊液不断产生,不断吸收,经常处于不断更新状态,以保持动态平衡。所以,腰穿时取出2~4毫升脑脊液,10分钟即可补足,对身体不会产生影响。因此,如果病情需要作腰穿检查时,病人和家属应很好地配合医生。

            腰椎穿刺术后需要去枕平卧体位

     
    第六点:我做完腰穿后需要注意什么?
     
    1、腰穿术后压迫穿刺处1-5分钟,预防穿刺处出血。应去枕平卧4-6小时,防止过早起床引起低压性头痛。若发生低压性头痛,一般适当延长平卧时间,并多饮盐开水可缓解,必要时可静脉点滴生理盐水。起床时先于床沿坐片刻,再起身,沿着床沿走走停停片刻,根据个人情况适当延长活动时间。禁忌跑、跳等剧烈运动。2、保持敷料干燥,一般3天后弃去,覆盖的纱布被血或者汗打湿后,要及时更换。3、伤口异常处理:如果穿刺点出现红、肿、热、痛时,可用2%碘酊或0.5%碘伏等涂抹局部,每天3-4次。若伴有全身发热,则应与医生联系,根据病情适当选用抗生素。

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

  • 治疗甲亢有什么饮食和生活习惯方面需要注意的事情主要包括均衡饮食、避免摄入过多的碘元素,其次需控制压力、作息规律。

    1.饮食方面:首先需要避免摄入过多的碘,如海带、虾、蟹、海鱼等高碘食物。因为碘摄入量过高可能会刺激甲状腺功能,加重甲亢症状。其次,增加抗氧化剂摄入,摄入富含维生素C和维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些物质能够帮助减少自由基对身体的损害。此外,保持适宜的能量摄入,因为甲亢可导致代谢率增加,患者可能需要增加热量的摄入,但仍应保持合理的饮食平衡。保持充足的水分摄入:合理喝水有助于维持水电解负衡和体温调节。

    2.生活习惯方面:首先要注意控制压力,应尽量减少工作和生活上的压力,通过休息、放松和适当的运动来缓解压力。其次,保持良好的睡眠质量和规律的作息时间,避免过度劳累。同时避免过度暴露于寒冷或过热环境,极端温度可能对甲亢患者产生不良影响。

    一旦出现甲亢,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 世界不是非黑即白的,不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

  • #6月必知健康知识 #中医谢培凤

  • #愿所有的美好和期待都能如约而至

  • 我最近带着宝宝在网上问诊,因为发现他头后方有一个疙瘩,表面不红,我很担心是不是由磕碰引起的,所以做了b超检查。虽然医生下班了,但我还是希望能够得到专业的建议。

    在这次问诊中,医生非常耐心地解答了我的问题,通过超声检查的结果,医生告诉我这个疙瘩可能是个小的皮样囊肿,是先天性发育残留造成的。医生建议我可以从现在开始观察半年,如果过了年,疙瘩没有增大,就不用管它,如果增大了,就需要去复查。医生还详细解释了疙瘩的形状、淋巴结的情况,让我更加了解宝宝的病情。

    在问诊过程中,医生还解答了我关于b超检查、镇定剂的副作用、挂什么科室的疑问,非常细心和耐心。最后,医生还提醒我观察外观,不用紧张,这让我感到非常放心,对宝宝的病情有了清晰的认识。

    通过这次问诊,我深深感受到医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

  • 在这个繁忙的城市,每天都有无数家庭在为孩子的健康问题而焦虑不安。我是一个普通的家长,我的孩子患有一种罕见的疾病——性早熟。

    经过多次就医,我终于找到了一位互联网医院的医生,他不仅专业,而且耐心细致,给予了我很多帮助。他不仅仅是一个医生,更像是一个贴心的朋友。

    在医生的建议下,我的孩子接受了药物治疗,而不是立即进行手术。这种耐心和细心的治疗方式,让我感到非常安心。

    医生告诉我,孩子的情况并不需要急于手术,用药就可以控制。我终于松了口气,知道自己的孩子在专业医生的治疗下会越来越好。

    在这个医患关系日益紧张的时代,我感到非常幸运能够遇到这样一位优秀的医生。他的专业知识和耐心细心让我深深感动。

  • 今天,我带着一岁的宝宝来到了互联网医院进行在线问诊。宝宝今天不慎摔倒,后脑勺磕在地上,我心急如焚,感到非常害怕。在与医生的沟通中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,让我感到非常安心。

    医生询问了宝宝的症状,了解了摔倒的情况,并给出了建议。医生告诉我要观察宝宝的精神状态、是否呕吐以及是否有其他异常症状,让我心里有了底。

    医生建议我在接下来的48小时内观察宝宝的情况,如果有需要可以去检查做CT。在结束问诊时,医生再次强调了观察的重要性,并表示可以随时联系他。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对宝宝的健康更加放心了。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现孩子出现了一些异常情况,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。孩子七个多月大的时候摔了一跤,之后开始出现头部和肢体抖动的症状,让我非常担心。每天都能看到孩子抖动的频率在增加,这让我更加焦虑。

    在与医生的线上问诊中,医生通过视频观察孩子的症状,并询问了详细的病史。医生耐心地解答我的问题,建议我带孩子进行核磁共振等进一步检查,以排除可能存在的脑部损伤。医生的专业建议让我感到非常安心,也让我对孩子的症状有了更清晰的认识。

    通过线上问诊,我不仅得到了医生的专业指导,还避免了在医院排队等候的繁琐过程。医生的耐心和细心让我感受到了他们的专业品质,让我对线上问诊有了更多的信心。我相信在医生的帮助下,孩子的健康问题一定会得到有效的解决。

  • 我是一名五岁半的小朋友的家长,最近发生了一些意外。6月4号下午,孩子在玩耍时不小心撞到了墙,当时并没有告诉家长,直到晚上五六点才说头有点痛。当晚12点,孩子一直痛到睡不着,还出现了晕眩的症状,所以我们赶紧去了急诊。经过磁共振检查,发现孩子有轻微的脑震荡,医生建议回家观察休息,如果没有再次出现呕吐和头晕的情况,就没有大碍。

    最近孩子有时会反馈头部疼痛,我在网上咨询了医生,医生建议去看看五官科,可能和鼻窦炎、腺样体肥大有关。同时,孩子近期还反馈脚骨头痛,医生建议去五官科看看,也许不需要手术,只需用药就可以。

    孩子还出现了晕眩的情况,医生建议去神经内科检查。医生的回答让我对孩子的症状有了更清晰的认识,也知道了下一步应该怎么做。我很感激医生的耐心解答和专业建议。

    总的来说,通过线上咨询医生,我对孩子的病情有了更清楚的了解,也知道了应该怎么处理。医生的专业知识和耐心解答让我感到很放心,我会按照医生的建议,带着孩子去相应的科室就诊。感谢医生的帮助!

  • 在日常生活中,我们难免会遇到一些健康问题需要咨询医生,而如今有了便捷的线上问诊平台,让我们可以随时随地得到专业的医疗建议。无需排队等候,只需打开手机,就能与医生进行沟通。

    一天,一位患者通过线上问诊平台向医生咨询了自己的疑虑。患者描述了自己的症状,医生耐心倾听,并给予了详细的解答和建议。医生的专业知识和细心态度让患者感到很安心。

    在医生的指导下,患者得到了有效的治疗方案,症状得到缓解。通过线上问诊,患者不仅得到了方便快捷的医疗服务,还感受到了医生的关怀和专业。

  • 我家小孩脚部肿胀一个月多了,一直不见好转。最近在网上看到了京东互联网医院,于是决定试试看。我提供了小孩的病情描述,医生要求我提供相关病例资料后才开始诊疗。医生提醒了我一些注意事项,包括6岁以下儿童开处方时需要有监护人和专业医师陪同等。

    经过一番问诊后,医生怀疑是外伤或蚊虫叮咬导致的肿胀,建议我去检查排除这两种可能。我在沈阳盛京医院做了b超和核磁检查,结果都正常。医生要求将检查报告发给他看,并建议再做核磁检查。

    虽然我已经做过核磁检查并没有发现异常,但医生认为还需要进一步检查才能明确诊断。医生提出可以来医院骨科就诊,可能是淋巴管堵塞导致的。我对医生的专业建议表示感谢,并决定再去医院做个b超检查。

    医生明确告知,他的回复仅为建议,如果需要诊疗还需前往医院就诊。最后,医生提醒我问诊已结束,服务已结束。我决定再观察一段时间,如果情况没有好转就会去医院看看。

  • 我和孩子在家里玩耍的时候发生了一件小意外,他和一个中等身材的大人跑动时不慎撞在一起,孩子的头部被压在大人身下。当时孩子感觉脑部有东西下流至口腔,让我有些担心。我立刻在互联网医院上进行了在线问诊,接诊的医生非常耐心地询问了孩子的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我要先去耳鼻喉科检查,然后再去神经内科看看是否是抽动症,这让我感到很安心。在这次线上问诊中,医生给予了我很多专业的指导,让我对孩子的情况有了更清晰的认识,同时也知道了下一步应该怎么做。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和细心,他们不仅给予了专业的医疗建议,还给予了我很多心理上的支持。让我感到非常温暖和放心。我相信,在这个互联网医院上,一定还有很多像我一样需要帮助的人,而这里的医生一定会给予他们最好的医疗和关怀。

  • 在一个晴朗的早晨,某位年轻妈妈通过***互联网医院平台向医生咨询关于孩子脑部情况的问题。医生在仔细查看了患者提供的B超单和照片后,确认可能是脑膜膨出,但从外观和超声检查来看已经闭合。随后,医生建议孩子可以在三月龄做头部CT和核磁检查,以确诊病情并制定治疗方案。

    妈妈对孩子的情况感到焦虑,担心影响孩子的发育和智力。医生耐心地解释说,这种疾病在神经系统结构畸形中算是比较轻的,手术后一般不会影响孩子的正常发育。医生建议如果需要手术,最好在孩子四个月左右进行,手术后大部分情况下都会恢复正常。

    妈妈提出是否需要去***医院进行手术,医生建议尽量前往***医院,因为这种手术需要非常细致的操作,以免复发。医生还提醒妈妈在等待手术期间要注意保护膨出的部位,避免碰撞导致伤害。最后,医生详细说明了如何预约挂号和住院手术后的注意事项。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为宝宝的健康问题,不断在网上寻求专业的医疗建议。有一天,我发现宝宝脊椎栓系的情况,心里非常担心,于是迅速联系了医生进行在线咨询。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并且提出了一系列专业的建议。他首先提醒我要先做核磁共振,来确诊宝宝的病情。我对核磁共振的过程和影响感到担忧,但医生告诉我不用担心,还详细解释了检查的必要性和安全性,这让我感到非常安心。

    在医生的建议下,我决定先进行B超检查,医生也给予了肯定的回复,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,医生用专业的知识和细心的态度为我解答了所有的疑惑,让我感受到了医生对患者的关怀和专业。

    最终,医生在问诊结束时再次强调了建议,让我感到他对宝宝的健康非常重视。我对医生的专业素养和耐心态度深表感谢,感到非常满意。

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