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    牛皮癣又称银屑病,患者可以通过吃饮食(高热量、高蛋白、高维生素食物)或者药物(环孢素、泼尼松、依那西普)等好。1.饮食:银屑病患者应保持良好饮食习惯,可以吃易容易消化的高热量、高蛋白、高维生素饮食,比如鸡蛋、牛奶、牛肉、鸡肉、水果、蔬菜等。同时要多补充水分,不要饮酒、浓茶、咖啡等,禁食辛辣食物。2.药物:银屑病患者可以通过涂抹地塞米松软膏、卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、水杨酸软膏等治疗缓解皮损,必要时联合口服或者注射环孢素、泼尼松、依那西普等药物治疗。上述用药需严格遵医嘱使用,不可私自用药。患者可前往正规医院就诊,在专科医生指导下进行检查治疗,不得延误病情。

  •  顺产过的孕妈大多会有难以言说的秘密,阴道松弛,性生活不满意,阴道壁膨出,子病脱垂等等……

    病因:

    一,妊娠、分娩

    二,年龄增长

    三,腹腔内压力增加,比如:慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘

    症状:

    外阴肿物脱出

    轻症患者一般无症状,重症患者腰骶部酸痛或下坠感

    尿频,排尿困难,残余尿增加,压力性尿失禁,尿路感染

    排便困难,便秘

    溃疡、出血

    治疗:

    一、非手术治疗

    1.防止便秘及慢性咳嗽,避免提举重物,控制体重,避免肥胖。

     

    2.子宫托

    3.盆底肌锻炼

    凯格尔锻炼、阴道圆锥锻炼、阴道置子宫托、电刺激及生物反馈治疗(门诊盆底康复中心)

    凯格尔锻炼方法:收缩盆底肌做憋尿动作,持续收缩盆底肌10秒,然后放松,重复收缩-放松动作,每日3次,每次做8-12个。一般坚持6周有效。         

    二、手术治疗

     

  • 莲子不能和什么一起吃,目前还尚不明确。莲子为食药物质,中医认为其能涩精益肾、安神养心、补脾止泻止带,对肾虚精关不固之遗精、脾虚带下、脾肾两虚、脾虚久泻、心肾不交之失眠心悸等病症有疗效。莲子药性较为平和,目前还没有发现不能与之一起吃的药物或者食物。莲子在临床上多和其他药物配伍使用,比如和山药、芡实等配伍,以改善脾胃气虚、运化失常所引发的泄泻便溏、消瘦乏力、脸色没有光泽。和酸枣仁配伍,可治心脾不足引起的失眠。莲子禁止给大便燥结、中满痞胀者用。莲子作药材使用时,不能盲目乱用,必须经过专业中医医师辨证指导。

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    膝关节本身并不会导致发烧到38°的症状,发烧一般为病原体感染而导致。膝关节炎的主要症状包括关节疼痛、关节肿胀、运动受限等。

    1.关节疼痛:膝关节炎的最常见症状是膝关节的疼痛,主要表现为隐隐作痛、钝痛或剧痛,常见于重体力活动或长时间保持同一姿势后。

    2.关节肿胀:膝关节部位受到炎症的刺激,可导致关节出现肿胀的现象,膝关节部位可观察到肿胀、膨胀或增厚。

    3.运动受限:由于关节疼痛和肿胀,膝关节活动可能受限制,如行走、爬楼梯和弯腿等动作可能变得困难且疼痛。

    此外,还可导致关节僵硬、关节声响等现象,需尽快到医院就诊和治疗。

  • 干燥综合征除了出现口干眼干之外,还可以累及到内脏系统,比如干燥综合征可以出现肾脏的改变,影响到远曲肾小管导致肾小管酸中毒。另外,可以影响到肺部,肺部也是干燥综合征常见的表现,很多时候表现为反复的干咳,甚至活动后气促、呼吸困难。如果拍CT或者做肺功能,会发现肺功能下降,胸部CT表现为间质性肺炎。干燥综合征也还可以影响到血液系统,血液里面主要是白细胞、红细胞、血小板,如果是干燥综合征,可以引起3系里面的其中1系,甚至是3系减少。尤其是部分顽固性的血小板减少。

  • 咳嗽鼻子出血的原因有很多,不一定是疾病,例如鼻腔干燥、鼻腔黏膜损伤,但也有可能是鼻炎、鼻息肉、鼻咽癌等疾病导致的。

    1.鼻腔干燥:秋冬季节天气干燥,鼻腔黏膜容易干燥破裂,或者擤鼻涕时导致黏膜破损,从而引起流鼻血。

    2.鼻腔黏膜损伤:经常挖鼻孔或鼻部受外力损伤,导致鼻腔黏膜血管破裂或鼻中隔偏曲,从而引起鼻出血。

    3.鼻炎:长期吸入刺激性物质或患有慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症,导致鼻腔黏膜充血、水肿、分泌物增多,从而引起鼻出血。

    4.鼻息肉:鼻息肉本身不会导致咳嗽鼻子出血,但如果是出血性鼻息肉,新生物坏死时可能会有局部出血,倒流至口腔或从鼻子流出,表现为咳痰带血或鼻涕带血。

    5.鼻咽癌:如果鼻咽癌侵犯到气管或肺部,可能会引起咳嗽鼻出血的症状,但这种情况较为少见。

    当出现咳嗽和鼻出血的症状时,排除非疾病原因后,应及时就医,以便确诊和治疗。

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    主动脉缩窄病情的轻重关键是与血管的狭窄程度有关,如果狭窄程度比较明显,病情可能会比较严重。

    主动脉缩窄可能会导致多种并发症出现,对人体的健康威胁非常大。例如,它可能导致缩窄近端的血流量增多、血压升高,患者会出现剧烈的头痛、头晕等,严重的甚至可能导致脑出血的发生。此外,下肢的供血明显不足,可能会导致下肢的麻木、发凉、间歇性跛行等。

    因此,一旦发现主动脉缩窄,应尽快进行相关检查,如血管的彩超检查或者是造影检查,以明确狭窄程度,并尽早通过介入治疗或者手术治疗,解除主动脉的缩窄,以避免可能出现的严重后果。

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    今天海扶聚焦超声消融手术的是一个来自浙江的胰腺癌。

     

    患者半年前无明显诱因出现体重下降,至医院检查出肠道息肉,既往有糖尿病病史,患者以为体重下降和肠息肉及血糖有关,所以没有进一步全面检查。
    3月前,患者出现了上腹部疼痛,黄疸,至邵逸夫医院就诊,检查诊断为胰腺癌,由于肿瘤侵犯血管,无法传统手术,故予以胆道支架减黄和中药治疗。

    现在患者腹痛加重,每天口服羟考酮 80mg bid,在了解海扶聚焦超声消融手术治疗胰腺癌后,专程至我们中心就诊。

     

    术前CT显示胰腺肿瘤最大径7cm,侵犯血管和腹腔神经丛,胆道支架通畅无移位,胆管有积气。

    按照传统治疗方案,目前治疗一般是化疗加靶向治疗,免疫治疗,可以联合介入治疗,也可以中药治疗。

     

    我们的治疗方案是海扶聚焦超声消融胰腺大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,再联合化疗和靶向免疫治疗。

    今天在镇静镇痛下治疗,术中效果明显,病灶出现了典型的灰度变化,手术后患者回病房休息,明天复查之后就能回家调理。

     

    胰腺癌是恶性程度非常高的肿瘤,晚期胰腺癌主要治疗目的是缓解疼痛,提高生活质量,尽量延长生存期。
    海扶聚焦超声消融手术能破坏腹腔神经丛,有效缓解疼痛;同时能消融大部分肿瘤,减轻瘤体负荷,是晚期胰腺癌值得推荐的一种治疗方法。
     

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    支气管癌患者的存活时间取决于肿瘤分型、病情严重程度、治疗方式和患者的个体差异等。

    若是早期支气管癌的患者,及时治疗,5年生存率一般在70%左右。若是晚期患者且伴有癌细胞转移,机体其他器官受损,则生存时间为1~2年左右。早期支气管癌患者,如果及时进行手术,术后配合医生积极治疗,患者5年生存率一般在70%左右。如果是晚期患者,癌细胞转移,对身体其他器官造成损伤。

    这种情况下,支气管癌患者的存活时间一般在1~2年左右。同时,患者的个体差异、如年龄、性别、身体状态、生活习惯等因素也会影响预期寿命。

    支气管癌患者应积极配合医生治疗,同时保持良好的生活习惯和心理状态,以缓解病情并提高生活质量。

  • 结直肠癌(包括结肠癌、直肠癌,统称大肠癌)是恶性肿瘤家族中“天良未泯”的一种,因为发展迟缓、易于发现和预防,因此被医生们称为傻子癌;

    然而,就是这个傻子癌,却是被人们遗忘的角落,每年有近20万生命被它无情吞噬!
    据国家癌症中心2019年发表的数据,2015年全国恶性肿瘤死亡和发病排名中,结直肠癌分别列于第5和第3位,新发病例约40万,死亡近20万,几乎每半分钟就有一人死于结直肠癌。
    2020年9月16日,在第四届“国之名医”盛典上,“中国中晚期结直肠癌患者诊疗现状调查”的中期结果正式对外发布。该报告的统计数字实在令人痛心疾首,一起来了解一下。

    统计数字触目惊心,令人震惊——

    64%:超过64%的患者完全不了解结直肠癌的高危因素;
    85%:85%的患者 不知道怎么筛查结直肠癌;
    97%:97%的结直肠癌患病前未做过肠镜;
    85.8%:85.8%的被调查患者首次就诊原因是发现便血、严重腹泻或腹痛等进展期症状;
    7.3%:7.3%的患者是在诊治其他疾病时偶然发现;
    6.9%:仅6.9%是主动体检时发现;
    83%:首次确诊时,83%的结直肠癌患者都处于中晚期,且44%的患者已经出现了肝、肺等部位的转移。
    透过这些令人震惊不已的数据,我们不难发现:
    并非肠癌太过猖獗,而是我们没有足够重视。实际上,原因非常简单,缺少一次肠镜检查!
    世所公认,结直肠癌是最容易预防的癌症,在早期发现也是很容易治疗的癌症,早期肠癌的治愈率>90%;极早期的粘膜内癌,几乎可100%治愈。
    而晚期的5年存活率在20%以下。
    结直肠癌是最好预防的癌症
    专家们戏称结直肠癌是“傻子癌”,是最好预防的癌症。
    结直肠癌的发病套路非常简单,超过90%的肠癌,是由结直肠息肉慢慢发展而来。
    从正常肠黏膜、到长出息肉,大约需要10-30年;从息肉到变成肠癌,一般需要5-15年时间,因为个体差异不同,有的可需要数十年时间。
    从息肉到肠癌形成的这段时间,平均有10年时间;
    在这三千多天里,哪怕你有一天想起来做个肠镜检查,就能发现并干掉这个息肉,那么肠癌的隐患就消除了。
    真这么简单吗?是的,就这么简单。
    因为肠息肉是突出于肠壁的肉疙瘩,在肠镜下非常容易看见,对于小的息肉,在肠镜检查时候就可以简单粗暴地夹掉;对于较大的、数目多的、性质无法判定的,可以择期进行内镜下切除术。
    此后,只需要遵医嘱定期复查,就可以了。这样做,基本上就能免于肠癌上身。
    发现癌前疾病和早期肠癌,肠镜是唯一的、不可替代的检查手段
    由于肠道是一个空腔器官,目前其他的检查手段,比如CT、彩超、核磁等,都缺乏敏感性;难以发现早期肠癌,对于肠癌的前身——肠息肉,更是无能为力;
    等到CT能发现的时候,往往是中晚期了;
    消化道钡餐虽然也有一定的诊断价值,然而,对于粘膜面的观察,钡餐造影远不如胃肠镜清晰,也同样无法对病变进行活检或治疗,所以钡餐造影也是无法取代肠镜的。
    肿瘤标志物由于较差的敏感性,不能作为肠癌筛查的主要手段;
    肠镜检查是最直观的检查,它是一个带有高清摄像头的管子,进到我们的肠道后,就比如我们走进一个房间,可以全方位地仔细观察地板、墙壁、天花板等处的瑕疵;一旦发现可疑病灶,可以取点活检拿到显微镜下看看性质;
    还能对息肉、早癌等进行切除。
    什么时候开始做肠镜?
    对于毫无症状的普通人群,我国指南建议是50岁开始做肠镜检查;美国建议是45岁;前几天又有专家建议修改我国指南,也建议45岁开始检查;
    实际上,在这方面,战斗在肠镜检查一线的基层内镜医生最有发言权;
    绝大多数的内镜医生都建议不能大于40岁!因为近几年肠癌年轻化的趋势已经非常明显;二三十岁患上肠癌的也不在少数;
    因此,安全起见,还是建议40岁前无症状做第一次肠镜,此后根据首次检查情况决定复查的频率。
    但是对于高危人群则需要提前5-10年做第一次胃肠镜;出现症状者,则不分年龄,立即肠镜及相关检查:
    什么是高危人群呢?
    ①大肠癌高发区年龄超过35岁者;
    ②有肠道症状的人群。如反复黑便、排便习惯改变,或大便潜血阳性而上消化道检查未能发现病变者,还有排便异常如慢性腹泻或长期进行性便秘的人群;
    ③一级亲属中有大肠癌或腺瘤病史的成员;
    ④炎症性肠病(克罗恩和溃疡性结肠炎)等药物治疗后者;
    ⑤大肠癌或息肉手术后或内镜治疗后者;
    ⑥符合以下任意2项者:
    慢性腹泻、慢性便秘、黏液血便、慢性阑尾炎或阑尾切除史、长期精神压抑、酷爱高蛋白高脂肪食品、长期久坐缺乏运动者等。
    肠癌早期没症状
    肠息肉几乎没有症状,只有个别大的大的才可能有腹痛便血的情况;
    早期肠癌也是如此;以至于很多人认为我没症状做什么肠镜?结果就耽误了。
    就像这个调查报告所说的那样,85.8%的患者是发现便血、严重腹泻或腹痛等症状才去检查的,结果一查就是进展期或者晚期;
    只有约不到7%的肠癌患者,是无症状时候去体检发现的;
    我还看过另一组数据,我国的大肠癌只有15%是早期癌,而这些人大多是无症状体检才发现的;
    因此:无症状体检才是真正的体检,有症状去检查,那就是诊断性检查了。
    多久做一次肠镜合适?
    一般来说,首次做肠镜没有发现任何问题,或者只有个别炎症性息肉,5-10年再做下一次即可;
    如果发现问题;或者有显著症状,就要根据情况进行复查;
    一般来说,单个良性大肠息肉摘除术后,刚开始每年需复查一次大肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年复查一次大肠镜;
    多个良性大肠息肉,为保险起见,还是要每年做一次大肠镜检查;
    增生性息肉因生长较慢,病人可2~3年随访1次;
    腺瘤性息肉,尤其是伴有上皮内瘤变的,病人随访时间要适当缩短,一般为6个月~1年;
    绒毛状腺瘤、高级别上皮瘤变和锯齿状腺瘤容易复发和癌变,应当在息肉摘除术后3个月复查1次,若无异常,可延长至6个月~1年。
    有家族史的,要根据病理结果,遵医嘱进行更为频繁的复查和监测。
    小结
    1、大肠癌90%起源于肠息肉,40岁前做第一次肠镜,发现切掉,就能免于患癌;肠镜检查,既是预防手段,又是治疗手段;
    2、肠息肉、大肠癌的发生,与高脂肪、高热量饮食、烟酒、遗传、久坐、肥胖、缺乏锻炼、炎症性肠病等因素相关,在生活上要多改掉不良习惯、摄入新鲜蔬果,适度锻炼等等;但也不能完全避免;因此及时肠镜检查最为保险;
    3、早期肠癌可以治愈;
    4、没有任何检查能够替代肠镜;
    5、肠镜检查不再痛苦,可以选择无痛肠镜。

  • 昨天,我不小心被狗舔了一下手,感觉有点担心,于是我来到了互联网医院进行了线上问诊。

    我描述了我的情况,医生非常耐心地给我解答了我的问题。他告诉我,狂犬病需要直接被病狗咬到出血才有一定感染的可能性,间接接触是不会感染的。

    我还有一些其他问题,医生也都一一给予了解答。他非常专业和耐心,让我感到很放心。

    最后,我结束了问诊,非常感谢医生的帮助!

  • 23个月的小孩被小狗咬了,家长非常着急。京东互联网医院的医生在问诊中表现出了专业的医疗知识和耐心细心的品质。医生首先询问了孩子是否破皮出血,给出了正确的处理建议,建议孩子尽快接种狂犬疫苗。在沟通中,医生友善地与家长交流,详细解释了狂犬病的传染途径和预防措施,让家长明白了接种狂犬疫苗的重要性。最终,医生为孩子制定了详细的咬伤后处理流程,并建议在24小时内到医疗机构接种狂犬疫苗。通过医生的专业指导,家长对孩子的治疗方案更加有信心。

  • 我来到了一个互联网医院进行线上问诊,希望可以得到专业的医生帮助。我向医生描述了我的症状,并发来了生殖器的照片,希望医生可以确认是否是生殖器疱疹。医生很耐心地询问了我的情况,确认了我没有高危接触史,然后给出了初步诊断和治疗建议。医生建议我先尝试使用红霉素软膏治疗,希望能够缓解我的症状。

    我对医生的建议表示感谢,并决定按照医生的指导进行治疗。我希望我的症状能够得到有效缓解,感谢医生的耐心和专业,让我在线上问诊中感受到了医生的关心和帮助。

  • 我是一位患有HSV1-IgG阳性的患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地与我沟通,详细了解了我的病情,并给予了专业的建议。我向医生咨询了关于体检报告的问题,医生也很贴心地鼓励我并表示会为我解答疑惑。

    在医生的指导下,我逐渐放下了内心的恐惧,并且对疾病有了更清晰的认识。医生细心地解释了我的病情,让我对未来充满了信心。

    最后,医生给予了我一些关于疾病预防和保健的建议,并祝愿我身体健康、生活愉快。

  • 时光飞逝,匆匆而过,转眼间已是一个星期过去了。这一个星期,**的心情可谓是跌宕起伏,忧虑不安。因为**感到下巴淋巴肿大,异常的压痛感让**非常害怕,担心自己是否感染了艾滋病。于是**选择了线上问诊,希望可以得到医生的专业建议和帮助。

    医生在问诊中表现出了专业素养和耐心细致的品质。医生提醒**不要过度担心,因为淋巴结肿大并不一定是艾滋病,可能是由于炎症、感冒等原因引起的。医生建议进行血象检查,以排除其他可能的病因。在与**的沟通中,医生友善地倾听了**的主诉,并给予了专业的解答和建议。医生还提醒**在检测艾滋病时要注意窗口期,和症状无关,不要因为症状就匆忙进行检测。

    在整个问诊过程中,医生没有出现任何不耐烦的情绪,始终保持着专业的态度。医生指出淋巴结肿大可能是炎症引起的,对**的症状进行客观评价,并给予了合理的治疗建议。医生还给**提供了相关的医学知识和统计数据,帮助**更好地理解疾病,让**对自己的症状有了更清晰的认识。

    最终,**在医生的专业指导下,对自己的症状有了更清晰的认识,也更加理性地对待了自己的疑虑。医生的专业素养和耐心细致的品质给**留下了深刻的印象,让**感到在这个医疗行业中受到了应有的尊重和关爱。

  • 我在网上咨询了一位医生助理,他帮助我更快地了解了我的病情,这样医生就可以更快地给我诊疗建议。问诊已经开始,而且还可以持续两天。医生非常耐心地与我进行沟通,解答了我的疑惑。他告诉我,我之前的高危行为并不是特别需要担心,而且我之后做的检测也基本排除了艾滋病的可能。医生建议我在医院再做一次检测,因为医院的结果更加准确。他还告诉我,自己使用的试纸操作正确的话,准确率也很高。我有点担心试纸不准确,但医生一再告诉我不需要再测,因为基本没有问题。医生还耐心地解答了我的各种疑问,给我做了很多次的确认。最后,他告诉我不需要再去医院测,因为基本排除了,我不需要过分担心。他还安慰我说,我只需要按照说明书正确操作试纸,就可以放心了。医生还告诉我,我之前出现的一些症状并不是艾滋病特有的,不需要过分担心。最后,医生告诉我,我不需要再去医院测了,基本排除了。我对医生的耐心和细心深表感谢,他的专业知识和友善态度让我感到很安心。

  • 我最近感觉身体有些不适,于是在互联网医院进行了线上问诊。医生助理很贴心地提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便给我更快的诊疗建议,让我感到很温暖。问诊开始后,医生很友好地和我打招呼,让我感到放松。我提到处方单过期了,不知道能否开药,医生很耐心地解释了情况,让我对医生的专业素养有了更深的了解。最后,医生帮我开了药,虽然有些麻烦,但医生还是很客气地答应了,让我感到很感激。整个服务过程让我感到很舒心,医生的品质给我留下了深刻的印象。

  • 我在互联网医院咨询了肝病治疗的问题,得到了一位专业医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细询问了我的病情和治疗情况。他对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议。医生说,现在没有很好的办法治愈乙肝,但可以通过持续的抗病毒治疗来控制病情。他还特别提醒我,需要定期复查肝肾功能、甲胎蛋白及HBVDNA,并定期做超声检查。虽然对于我的病情目前没有很好的解决方案,但医生的耐心和细心让我感到很安心。

    我询问了医生关于治疗方法的一些疑惑,医生都一一进行了解答。他给我解释了目前治疗乙肝的局限性,也告诉我了抗病毒治疗的重要性。虽然我对疾病的治愈前景感到有些失望,但医生的专业和耐心让我感到很受鼓舞。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,也打算在问诊记录中发起复诊。

  • 我在一个晴朗的下午,打开了京东互联网医院的在线问诊服务。我一直有一个困扰,就是小时候被狗咬了,当时没有及时打疫苗,一直担心自己是否患上了狂犬病。于是,我找到了一位传染科的医生进行了咨询。

    医生非常耐心地询问了我的情况,了解了我被咬伤的时间和具体情况。我向医生讲述了自己的担忧,怕自己感冒发烧时会出现狂犬病的症状。医生很快给了我答复,告诉我狂犬病的潜伏期一般为2-8周,最长潜伏期为6年,而我被咬的时间已经超过了15年,所以不需要再打狂犬疫苗了。听到这个答复,我终于松了口气,原来我一直担心的事情并不会发生。

    通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业和耐心。他们不仅仅是医生,更是患者的倾听者和解忧人。我对互联网医院的印象也因此变得更加深刻,它不仅方便快捷,更是有着专业的医疗团队,让人在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 我在网上咨询了关于发烧是否可以打狂犬病疫苗的问题,医生非常耐心地解答了我的疑惑。医生首先提醒我要及时接种狂犬病疫苗,因为狂犬病的危害只能治不能防,非常严重。医生还详细解释了狂犬病疫苗的保护期限制,让我对接种疫苗有了更清晰的认识。

    医生还提醒我,发烧后要及时接种狂犬病疫苗,越早越好,最晚不能超过48小时。医生还向我解释了关于提前免疫的相关知识,让我对疫苗接种有了更多的了解。

    通过这次网上问诊,我对狂犬病疫苗的接种有了更清晰的认识,也更加重视了疫苗的预防作用。感谢医生的耐心解答,让我对疫苗接种有了更多的了解。

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