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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。
介入手术是怎么回事?
介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。
有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。
介入手术中,有何感受?
整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。
开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。
开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。
在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。
介入手术有什么作用?
冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。
但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。
有何新进展?
新一代支架是怎么回事?
心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。
新一代支架仍有不足
动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。
此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。
新一代支架仍在改进,值得期待
总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。
5、需要向椎管内注入液体或放出脑脊液以维持、调整颅内压高低及平衡,或注入药物治疗相应疾病。(临床应用最多的是治疗自发性蛛网膜下腔出血过程中释放血性脑脊液减轻头疼症状及减少脑积水的发生,其次是颅内感染释放炎性脑脊液缓解患者发热症状以及鞘注抗生素治疗颅内感染。)
第二点:医生做腰穿是不是要抽我的骨髓化验?答案:不是!腰穿是穿刺到腰椎蛛网膜下腔的一种治疗方式。目的是获得脑脊液!不是骨髓,获取骨髓的那个操作叫骨髓穿刺术!两种不同的操作,千万不要混淆。
腰椎穿刺术后需要去枕平卧体位
开学了,扁平足的孩子脚疼的概率增加了#扁平足 #脚疼
剃除体毛时刮伤首先要对局部进行消毒,同时使用药物治疗,如果有出血不止的现象,需要进行清创缝合。
1.消毒:剃除体毛时刮伤皮肤首先要用碘伏对伤口进行消毒,以免发生感染。同时要注意护理伤口,保持局部清洁干燥,避免沾水。
2.药物治疗:可在医生指导下使用红霉素软膏外涂,能起到消炎作用,降低发生感染的概念,一定程度上也有助于缓解疼痛和肿胀的现象。如果伤口较深,可通过口服药物治疗,比如阿莫西林胶囊,有助于减轻局部炎症反应,促进伤口恢复。
3.清创缝合:如果皮肤伤口较深,有出血不止的现象,需要有专业的医生进行规范的处理,比如清创缝合,消毒后可用纱布压迫止血。如果剃除体毛使用的工具有生锈的现象,还需要注射破伤风疫苗。剃除体毛时刮伤皮肤如果比较严重,建议及时到医院就医,在医生指导下进行处理,以免导致不良后果。
如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。
突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。
1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。
2.病理因素:
(1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。
(2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。
(3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。
(4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。
出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。
急性视网膜坏死是一种罕见但严重的眼部疾病,会对视力产生显著影响,可能造成急性视力损失、视野缺损、光敏感、视物变形等影响。
1.急性视力损失:急性视网膜坏死的患者,由于视网膜的炎症、坏死、出血,会突然发生急性视力减退或丧失。
2.视野缺损:急性视网膜坏死后由于受损的视网膜区域无法传递视觉信号,可能导致视野缺损,患者无法看到某些区域或出现模糊的区域。
3.光敏感:一些患者可能对光敏感,明亮的光线可能引起不适或疼痛感。
4.视物变形:急性视网膜坏死可能导致视物变形,看到的物体可能出现扭曲、变形、歪斜等情况。视网膜坏死对视力的影响程度因个体差异而不同,可能是轻微影响,也可能有严重的视力损害,甚至完全失明。早期诊断、及时治疗对于保护视力至关重要。
我在家里发现自己有些不舒服,有些咳嗽,于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位传染科的医生。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我去医院检查一下肺结核。但是因为疫情原因,我无法前往医院,医生建议我可以继续按照之前医院给开的药买药继续服用,并且告诉我如果没有异常症状可以先暂时服用。医生非常友善地回答了我的问题,我对他的建议很满意,感谢他的专业帮助。
我在网上咨询了关于发烧是否可以打狂犬病疫苗的问题,医生非常耐心地解答了我的疑惑。医生首先提醒我要及时接种狂犬病疫苗,因为狂犬病的危害只能治不能防,非常严重。医生还详细解释了狂犬病疫苗的保护期限制,让我对接种疫苗有了更清晰的认识。
医生还提醒我,发烧后要及时接种狂犬病疫苗,越早越好,最晚不能超过48小时。医生还向我解释了关于提前免疫的相关知识,让我对疫苗接种有了更多的了解。
通过这次网上问诊,我对狂犬病疫苗的接种有了更清晰的认识,也更加重视了疫苗的预防作用。感谢医生的耐心解答,让我对疫苗接种有了更多的了解。
今天,我在网上问诊了一位医生,咨询了一下乙肝的相关问题。医生非常耐心地解答了我的疑问,给我提供了很多专业的建议。医生告诉我,乙肝需要长期抗病毒治疗,不能随便停药,否则会导致病毒反弹。医生还提醒我要戒酒,注意生活方式,避免传染给他人。我还向医生咨询了关于肝功能和药物副作用的问题,医生都给予了详细的解答。在医生的帮助下,我对乙肝有了更深入的了解,也更加明确了治疗方向。
通过这次网上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他的耐心和细心让我感到非常温暖,让我对医疗行业充满了信心。我相信,在医生的帮助下,我一定能够控制好疾病,过上健康的生活。
23个月的小孩被小狗咬了,家长非常着急。京东互联网医院的医生在问诊中表现出了专业的医疗知识和耐心细心的品质。医生首先询问了孩子是否破皮出血,给出了正确的处理建议,建议孩子尽快接种狂犬疫苗。在沟通中,医生友善地与家长交流,详细解释了狂犬病的传染途径和预防措施,让家长明白了接种狂犬疫苗的重要性。最终,医生为孩子制定了详细的咬伤后处理流程,并建议在24小时内到医疗机构接种狂犬疫苗。通过医生的专业指导,家长对孩子的治疗方案更加有信心。
我最近在网上咨询了一位医生,因为我身上出现了一个小白点,我很担心是什么问题。医生非常耐心地和我沟通,他首先提醒我一些诊疗的事项,然后告诉我这个小白点其实是一个毛囊或者皮脂腺,是正常现象,不需要担心。我还有一些其他问题,医生也都一一为我解答,让我感到非常放心。最后,医生还嘱咐我不要担心,祝我生活愉快。我觉得医生非常专业,给了我很多帮助,让我对自己的身体有了更清楚的认识。
虽然这次是线上咨询,但医生的耐心和细心让我感受到了他的专业和责任。非常感谢这位医生,我对他的服务非常满意,希望以后有需要还可以找到他。
我在互联网医院咨询了肝病治疗的问题,得到了一位专业医生的帮助。医生非常耐心地听取了我的主诉,然后详细询问了我的病情和治疗情况。他对我的病情进行了全面的评估,并给出了专业的建议。医生说,现在没有很好的办法治愈乙肝,但可以通过持续的抗病毒治疗来控制病情。他还特别提醒我,需要定期复查肝肾功能、甲胎蛋白及HBVDNA,并定期做超声检查。虽然对于我的病情目前没有很好的解决方案,但医生的耐心和细心让我感到很安心。
我询问了医生关于治疗方法的一些疑惑,医生都一一进行了解答。他给我解释了目前治疗乙肝的局限性,也告诉我了抗病毒治疗的重要性。虽然我对疾病的治愈前景感到有些失望,但医生的专业和耐心让我感到很受鼓舞。最后,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,也打算在问诊记录中发起复诊。
我前段时间在网上看到了一家互联网医院,觉得挺方便的,就决定试试。我把上周的体检报告拍照上传,然后等待医生回复。
过了一会儿,医生回复了,说我的GGT值很高,问我是不是经常喝酒。我承认我确实经常喝酒,然后问医生除了戒酒,是否需要吃药。我还担心GGT高会有什么影响,所以迫不及待地催促医生回复。
医生说可以口服点水飞蓟素看看,关键还是得戒酒。我又问医生能不能吃复方益肝灵片,医生说可以。我问GGT值那么高会不会很严重,医生说不严重,让我放心。
接着我又提到B超结果显示正常,医生说这是好事,只是有点脂肪肝,让我控制饮食。我答应了医生的建议,然后结束了这次问诊。
我在家里查了一下乙肝抗体的结果,发现有两对半,心里有点担心,但又觉得离医院太远,不知道该怎么办。于是我决定尝试在互联网上找医生咨询一下。
我进入了一个网上问诊平台,上传了我的检查报告,并简单描述了我的情况。没过多久,医生就给我回复了,他首先提醒我要注意一些事项,然后询问了我的具体情况。
医生很有耐心地听我说完,然后给出了一些专业的建议,让我不要太担心,并解释了我的检查结果的含义。他还告诉我,要排除隐匿性乙肝的可能性,需要做一些进一步的检查,比如乙肝DNA检测。
在医生的建议下,我感到放心了许多。他还提醒我要注意肝功能方面的问题,并告诉我一些相关的检查项目。最后,医生再次强调不要紧张,让我放心。
通过这次在线咨询,我不仅得到了专业的建议,也对自己的状况有了更清楚的认识。互联网医院的便利性帮助我解决了距离医院遥远的问题,让我在家就能得到专业的医疗建议。
我最近不太舒服,感觉有点流黄鼻涕,而且脖子下面的淋巴结有点疼,有点担心是什么病。我在网上看到一些关于艾滋病的症状,觉得自己可能得了这种病。于是我选择了线上问诊,希望能够得到一些专业的建议。
医生很耐心地询问了我的症状和情况,然后给了我一些关于艾滋病的信息,还告诉我只有检测才能确定是否患病。医生很细心地解释了很多关于症状和疾病的知识,让我对自己的情况有了更清楚的认识。医生还提醒我不要在网上自行购买试纸进行检测,因为这样的结果是不可靠的。
通过和医生的交流,我逐渐放下了心中的担忧,明白了只有通过正规医院的检测才能得到准确的结果。医生的专业和耐心让我在这次线上问诊中获得了很多帮助,我对自己的身体状况有了更清晰的认识。感谢医生给予的专业建议和支持。
我曾经在互联网医院咨询过一位医生,当时我有一些关于HIV感染的疑虑。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。他详细解答了我的问题,消除了我内心的恐惧,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。
在医生的指导下,我进行了一系列的检测和治疗,最终确认自己并没有感染HIV。医生的专业知识和细心的态度让我对他充满了信任,我对他的服务非常满意。我相信,在我遇到健康问题时,他会是我最可靠的支持。
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