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冠状动脉严重狭窄或堵塞时,会导致心肌缺血。介入手术可以开通血管,恢复心肌的血液供应。
介入手术是怎么回事?
介入手术的全称是“经皮冠状动脉介入治疗(PCI)”,也就是俗称的“心脏支架手术”。医生穿刺患者手腕或大腿的血管后,插一根导管到冠状动脉,然后送入“支架”把堵塞的血管撑开,使血流恢复。
有时,医生也可能采取一些其他手段,例如,放入一个球囊,充盈后对血管内的斑块加压,并使血管扩张(球囊扩张);或者使用专门导管,把冠脉内的血栓抽吸出来(血栓抽吸)。
介入手术中,有何感受?
整个介入手术中,患者都是清醒的,一般不会有明显不适。
开始穿刺血管前,医生首先会在穿刺局部注射麻药,这时会有些疼痛。穿刺后送入导管的过程中,可能会有上肢疼痛,这是因为手腕的桡动脉非常细或者发生了痉挛。
开始推注造影剂(使血管显影)时,有些人会有发热感,但很快就消失,这是对造影剂的正常反应。但如果手术过程中觉得身上发痒,或者喉咙发紧、呼吸困难,一定及时示意医生,因为可能是对造影剂过敏。
在手术过程中,可能会有明显胸痛、出汗等症状,原因可能是球囊在撑开血管时堵塞了血流,或者是术中心脏微循环的血流无法恢复(无复流)。无论如何,出现不适时要保持情绪稳定,不要紧张,但要及时反馈给医生,尽量不要移动身体。
介入手术有什么作用?
冠状动脉里放入支架后,就解决了狭窄或堵塞问题,恢复了心肌的血液供应。有些支架还会缓慢释放药物,防止血管再次狭窄。多数患者在手术后症状消失,坚持服药可以维持病情不进展。
但是,少数患者仍可能再次发生血管狭窄或堵塞。稳定性冠心病患者,在介入手术后的几年内,发生心肌梗死的比例介于 3%~10%,有 9%~16% 需要再次血运重建治疗。
有何新进展?
新一代支架是怎么回事?
心脏支架在不断改进。目前普遍使用的是第二代支架——药物洗脱支架,已经出现了新一代支架——生物可降解支架。它的研发理念是,支架在达到扩张血管的目的后,逐渐被吸收、消失,因此可以避免有异物残留、影响局部血管的弹性。目前我国已经有多款可降解支架在临床使用或者临床研究中。
新一代支架仍有不足
动物实验中,可降解支架在植入 4 年内可以被完全吸收。但是长期使用是否安全,目前并不明确。有研究发现,可降解支架在植入 3 年后,与植入药物洗脱支架者相比,死亡率相近,但有更多患者再发心肌梗死,支架内出现血栓或者需要再次手术。
此外,由于材料、制作技术的限制,目前的可降解支架外形较大、弹性较差,很多情况下,患者的血管不适合使用。
新一代支架仍在改进,值得期待
总体看来,可降解支架目前尚不成熟,还不能认为是最好的选择。但是,科学家们还在不断改进,这类支架的使用前景值得期待。
心肌梗死,本质上是为心脏的供血的血管出了问题,而血栓长在心脏的血管里,想通过拍胳膊消除血栓,纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓,也只有特殊的药物才可能消除,拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落,堵住其他的血管。突发心梗时,要立即停止一切活动并寻求他人帮助,或拨打 120,尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。
日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。
例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。
例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。
正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力
急性血栓性外痔是在外痔或混合痔的基础上所形成。主要是由于静脉血栓、静脉破裂出血所致。一般可以通过药物治疗、手术治疗、其他方法保守治疗等来改善症状。
1.药物治疗:急性血栓性外痔的患者多由疼痛症状,患者可遵医嘱口服萘普生片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,同时外用莫匹罗星软膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物来缓解症状。
2.手术治疗:一般血栓性外痔的急性期多采用手术治疗,手术治疗的效果一般较好。可采取吻合器痔固定术,目的是阻断相关部位静脉血流,缓解症状,治愈疾病;改良血栓性外痔切除术,目的是切除病灶,缓解症状,促进恢复,减少并发症发生率及复发率。
3.其他保守治疗方法:如果急性血栓性外痔症状轻微,可采取坐浴的方式,促进血管扩张,血液循环,加速疾病的恢复。也可以采取红外线理疗,促进局部的血液循环,促进血栓的吸收。
急性血栓性外痔患者,平时要饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,戒烟戒酒,避免长时间久站、久坐、久蹲,适当的运动,如症状较重,建议及时就医检查,遵医嘱规范治疗。
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睾丸疼痛,是青少年、成年男性比较常见的症状,有急有缓,有轻有重。
常见原因有:急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。
睾丸扭转是其中的急重症,需要尽快治疗、尽快纠正。(另有专门科普文章可查阅)
大部分的睾丸疼痛的原因还是:
睾丸-附睾炎
附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。
急性附睾炎患者突然高热,患侧阴囊胀痛、沉坠感,患侧附睾肿大,压痛。
慢性附睾炎患侧阴囊隐痛,胀感,附睾常增大、变硬。
处理和治疗:
一般处理是
1.休息,避免剧烈运动、
2.忌酒忌辛辣,
3.多饮水勤排尿,
4口服或静脉应用抗生素。
附睾炎治疗周期较长,要有耐心,至少要维持治疗一个星期以上。
如果你有这方面的疑惑,欢迎随时咨询我(京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”)
干燥性角结膜炎也被称为干眼症、角结膜干燥症,容易引起眼部不适症状,通常考虑与生活方式、环境因素、眼部病变、全身性疾病等相关。
1.生活方式:平常户外活动少、长期睡眠不足、长期佩戴角膜接触镜、眼部化妆等容易诱发该病,导致眼睛刺痛、烧灼感、分泌物增多。
2.环境因素:长期处于空气污染、光污染、射线、强风力等环境因素可导致眼睛发红、畏光或对光的敏感性增强。
3.眼部病变:眼睛局部的感染,例如感染性结膜炎、过敏性结膜炎、螨虫性睑缘炎、睑缘结构异常等,可表现为分泌物增多、眼睛发红、刺痛等。
4.全身性疾病:很多全身性疾病也可能导致该病的发生,例如甲状腺功能异常、糖尿病、严重的肝功能异常等。
出现眼部不适症状,建议注意日常护理,必要时到医院眼科进行诊断,查明原因后积极配合医生治疗。
肠道中存在大量“益生菌”,如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药,会造成肠道菌群紊乱,影响肠道健康,后患无穷,需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康,需要注意饮食卫生,避免因腹泻而丢失益生菌,同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯,这样才能肠道健康。
鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。
1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。
2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。
3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。
鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。
在某天的晚上,***位于陕西西安市的患者因腰椎间盘膨出、骨质增生、继发性椎管狭窄等疾病,在京东互联网医院进行了线上问诊。史天林副主任医师作为医疗行业知识丰富的专业人员,认真查看患者的病例,开始了诊疗行为。他通过友善的交流,倾听了患者的主诉,并给出了专业的建议。在诊疗过程中,史天林副主任医师对患者的病情进行了准确评估,为患者提供了最合适的治疗方案。他耐心细心地关注患者的细节,并给予关心和支持,展现出了医生应有的品质。
在诊疗过程中,史天林副主任医师向患者解释了疾病的治疗方案,鼓励患者积极配合治疗,并详细介绍了对症治疗和对因治疗的措施。他提醒患者在日常生活中要注意改变不良姿势和生活习惯,进行康复锻炼,保护腰椎,从根本上改善腰椎的问题,为患者的康复提供了指导。
诊疗结束后,史天林副主任医师为患者开具了处方,并提供了健康指导。他在结束问诊前,嘱咐患者在问诊记录中发起复诊,鼓励患者前往医院就诊。最后,他希望患者能对他的服务满意,期待患者的好评,祝愿患者早日康复。
在某个普通的工作日下午,***前往***互联网医院进行线上问诊。患者感到左手臂经常出现麻木的情况,而且左肩处经常感到疼痛,影响了她的睡眠质量。经过一番详细的描述,***的主任助理张晓医生开始对患者的病情进行了细致的了解。
张晓医生耐心地询问了患者的病情发生原因、持续时间、曾经接受过的治疗方式以及目前的用药情况。张晓医生的专业水平让患者感到非常放心,她建议患者尽快进行磁共振检查,以便更加准确地诊断病情。
在询问科室挂号的时候,张晓医生建议患者挂脊柱外科,以便对颈椎和腰部进行全面的检查。患者听从了医生的建议,最终选择了挂号骨科专科。
整个问诊过程非常顺利,患者对张晓医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,她期待着能够尽快得到诊断结果和治疗建议。
我父亲最近脚部出现了疼痛的情况,他描述说脚部肿痛,不能弯曲。每到冬天,这种情况就会发作。我很担心他,但他总是不愿意去医院,坚持自己在家里处理。我在网上搜索了一些关于脚部肿痛的信息,发现了***互联网医院,我决定帮他在这里进行线上问诊。
在问诊开始时,助理医生张晓耐心地询问了我父亲的病情情况,发病原因、症状持续时间、检查情况、治疗经历等。我和张晓交流了一些信息后,她建议我父亲去医院做进一步检查,并给予了一些初步的治疗建议。虽然我父亲还是不太愿意去医院,但我决定尝试购买医生建议的药物,希望能够缓解他的症状。
经过医生的详细咨询和建议,我决定在***互联网医院预约相关药品,并且得到了处方审核通过的通知。我感到非常满意,感谢医生们的耐心和专业,也感谢***互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务。
这次线上问诊让我对***互联网医院的服务有了更深刻的认识,也让我更加关注了父亲的健康问题。我希望他能够按时用药并进行复诊,希望他的症状能够得到缓解。同时,我也会继续关注***互联网医院的相关服务,希望他们能够为更多有需要的人提供更好的健康服务。
10月6日,我不慎骑电动车时与另一个骑车人相撞,导致两膝盖磕伤。经过MRI检查,右膝出现了皮下软组织损伤、半月板信号改变、前交叉韧带局部信号稍高以及少量积液。目前右腿打着石膏两周,服用金乌骨通胶囊和复方伤痛胶囊,外喷云南白药气雾剂,但病情未有好转。我很担心,想要知道核磁显示的病情严重吗?用药是否对症?后续应该如何调整?平时应注意哪些方面问题,比如运动或饮食锻炼等等。
10月6日的意外发生后,我迅速前往互联网医院进行线上问诊,得到了医生的及时诊断和治疗方案。医生热心地为我分析了核磁显示的病情,并提出了合理的治疗建议。通过线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也更加信任互联网医院这种便捷的就医方式。
在接受治疗的过程中,我深刻体会到医生的良苦用心和严谨治疗态度。他们不仅掌握着丰富的医疗知识,还能够细心倾听患者的病情描述,给予专业的建议和指导。互联网医院为患者提供了更便捷的就医途径,让患者能够更快地得到专业的医疗帮助。
我一直感到焦虑紧张,精神科诊断为焦虑症,但药物治疗效果不佳,同时还出现反酸反流和颈椎问题。经过检查,怀疑是交感神经颈椎病。我在互联网医院进行了线上问诊,医生给出了一些关于调整生活习惯和注意事项的建议,也提到了可能需要到大医院进一步诊治。
我在网上咨询了一个医生,他给我做了详细的咨询和分析,让我感到很放心。医生非常耐心地询问我的症状和病史,然后建议我到医院进行详细的体格检查。医生还告诉我,治疗腰椎间盘突出并不一定需要立即手术,可以通过药物治疗、物理疗法、针灸等方式来缓解症状。他建议我找一个正规的医院进行详细检查,然后再做决定。医生的细心和专业让我觉得很安心,我会按照他的建议去做进一步的治疗。
我决定去***医院找脊柱科的医生进行详细检查,希望能够得到更好的治疗方案。虽然不能面对面交流,但是通过网络咨询也能感受到医生的关心和专业。我对***医院的医生印象非常好,感谢他们的帮助和建议。
我因腰部受伤需要在线问诊,通过京东互联网医院的平台,我与医生进行了沟通。医生助理很贴心地提醒我,医生需要了解我的病情,方便给出更快的诊疗建议,我对此感到很满意。
问诊开始后,医生询问了我的症状,询问了下肢麻木无力情况,以及是否做过相关检查。我回答说没有做过检查,而且按压没有痛感,只有在腰部发力时才会感到疼痛。医生很耐心地询问了我的症状,然后为我开具了处方,给予了用药建议。
在开具处方时,医生询问了我的实名认证情况,还询问了膏药使用的皮肤情况,以及膏药是否引起不适。我很感激医生的细心关怀,医生最终为我开具了处方,提醒我遵医嘱用药,并可以预约医生复诊,还给予了便捷复诊卡片。
在结束问诊后,我觉得医生非常细心和专业,对我的症状进行了全面的评估,并给出了合适的治疗方案。同时,医生还提醒我进行磁共振检查,以确诊病情,这让我对医生的专业素养印象深刻。
通过与医生的沟通,我感受到了医生良好的沟通能力和对患者的关心。我对京东互联网医院的服务印象非常好,感谢医生的耐心和细心,让我在家就能得到专业的医疗建议和治疗方案。
服务结束后,我对京东互联网医院的服务和医生的品质给予了高度评价。
近日,我在互联网医院进行了线上问诊。四天前,我的脖子右侧突然开始疼痛,不仅转头困难,甚至低头抬头都感到不适。我第一时间向医生求助,并得知可能是颈椎问题引起的后遗症。医生建议我进行磁共振检查,以排除其他潜在疾病。此外,医生还为我提供了有效的对症处理方案,包括颈围保护、理疗、针灸以及药物治疗,让我感到十分贴心和专业。
我也向医生提及了最近的体检情况,得知自己肺部有一点结节,但医生安慰我说应该问题不大,需要定期复查即可。医生的耐心解答和专业建议让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满信心。
在与医生的沟通中,我深切感受到了医生的耐心和细心,他不仅关注我的症状,还关心我的整体健康状况,让我感到备受关爱。通过这次线上问诊,我深刻体会到了医生对患者的责任和关怀,也更加坚定了我对医疗行业的信任。
我在京东互联网医院咨询了一位脊柱科医生,关于我长期患有颈椎病的情况。主任助理在第一时间联系我,详细了解了我的病情,包括发病原因、持续时间、之前的治疗经历以及本次咨询的重点问题。我将我的病情一一告知,包括双手麻木、大腿无力的情况,以及希望了解是否需要手术,以及手术方式的问题。主任助理非常耐心地收集了我的病史并传达给主任医生,让我感到很放心。
之后,主任医生给我提出了关于拍片子的建议,并希望我尽快上传清晰的片子以便做出更准确的诊断。我在第二天早上就完成了拍片子并上传,主任医生的助理及时告知主任医生。不久后,主任医生给我做出了针对性的解答,并建议我及时治疗。在整个咨询过程中,主任医生及其助理都非常耐心和细心,让我感受到了他们的专业和关怀。
最终,在主任医生的建议下,我对颈椎病的治疗有了更清晰的认识,也对自己的病情有了更多的信心。我非常感谢京东互联网医院的医生团队,他们的专业和细心让我受益匪浅,也为我的治疗指明了方向。
最近,我在互联网医院进行了线上问诊,因为腰部疼痛的情况越来越严重,甚至影响了我的日常活动。在经历了一系列的理疗后,症状并没有得到有效缓解,反而有所加重。于是我决定寻求专业医生的帮助。
通过线上问诊,医生助理非常耐心地了解了我的症状,为医生提供了详细的病情描述,以便医生更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生向我询问了一些关于腰部麻木无力的情况,并根据我的回答初步判断了可能的病因。随后,医生建议我进行腰椎MRI检查,以排除腰椎间盘突出和肾结石等问题。
在医生的指导下,我决定进行了进一步的检查,结果显示了腰椎间盘突出的问题。医生给出了详细的治疗方案,包括口服非甾体类消炎止痛药物和外用消痛贴膏等。在得知我的肾彩超正常后,医生确认了腰椎间盘源性的腰痛引起的可能性,并进一步建议结合理疗推拿等对症处理。我对医生的治疗方案感到满意,并决定按照医生的建议进行治疗改善。
经过这次线上问诊,我对医生的专业素养和耐心细致的态度留下了深刻的印象,同时也对自己的病情有了更清晰的认识。我对未来的治疗充满信心,相信在医生的指导下,我的腰部问题会得到有效的缓解。
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