卵巢早衰，要孩子真的等不起

肛门异物感是指非人体组织或脱离原位的组织，刺激感觉敏锐的直肠、肛管及肛门周边引起的不适感。下面我们来了解一下哪些疾病可能会引起肛门异物感。

1. 肛管炎。肛管炎是长期的粪便刺激和不良的排便习惯引起的，如反复便秘或反复腹泻均会引起肛管部位的炎症。因炎症的存在，许多患者有忍便的现象，所以易出现肛门异物感。

2. 痔疮。临床医学上以齿线为界把痔疮分为外痔、内痔、混合痔三种，其中外痔的主要症状为肛门坠胀、疼痛、有异物感。特别是结缔组织型外痔，肛门边缘处赘生皮瓣，逐渐增大，质地柔软，一般无疼痛，不出血，仅觉肛门有异物感。

3. 肛周脓肿。肛周脓肿在皮下发生时，患者肛门周围会有肿块出现。而且肿块会使肛门有下坠的感觉。当肿块化脓时患者就会出现剧烈的疼痛感。

4. 直肠脱垂。当肠腔内的肛管、直肠粘膜层松弛时，由于受到重力影响就会出现堆积的情况。当未脱出肛外时，患者会有明显的肛门坠痛感。此外直肠脱垂还会引发各类不便，如排便困难、大便失禁等症状。

5. 直肠粘膜松弛。直肠粘膜松弛又叫直肠内脱垂，根据发展程度可分为I期、II期、III期，其症状主要是大便困难、肛门坠涨，肛门有异物感等。

6. 肛乳头肥大。肛乳头肥大是一种良性疾病，常表现为肛管处白色乳头状肿物，较硬，常多发。肛乳头炎主要表现为平时感到肛门内有异物感，随着乳头增生肥大，排便时乳头可脱出肛门外。小的乳头便后可自行回到肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时复位，可引起肛门水肿、胀痛。

肛门异物感的病因有很多，且不同病因对应着不同肛肠疾病，所以患者不要盲目的采用药物或是偏方治疗，以免病情加重，诱发更为严重的并发症。所以在出现肛门异物感现象时，及时选择正规专业的医院，进一步的确定疾病类型，选择高效便捷的治疗方式，这才是明智之举哦。

最为一个内镜医生，工作中经常会碰见一些意外的（其实工作中见得多了）的病历。近几天前一位胃部不舒服的病人来到我的内镜诊室要求胃镜检查，我提前了解了一下情况，这个病人有长期饮酒史、吸烟史，平常不怎么关注健康体检。根据我们科室的诊疗流程首先进行消化道早癌筛查登记，结果提示该患者为高危患者。按照流程检查时我选择了放大胃镜（便于及时准确发现消化道早癌），结合NBI功能，出乎意料的在食管后壁发现了一处直径不到1cm的浅溃疡型病变，结合手中的放大胃镜反复观察，初步考虑食管早癌。进入胃内仔细观察查找，没有发现明显的肿瘤迹象。最后我在食管壁取了活检，后来病理提示是个食管高级别瘤变（就是我们常说的食管早癌，只是在萌芽阶段就被检查出来了）。这是不幸中的万幸。后来我们建议患者住院，行内镜下食管粘膜剥离术（ESD）。得到了彻底治愈。

医生建议：

1、在胃不舒服时候，要立即做胃镜检查，并要取活检；

2、在吃药也不能缓解不适症状时，就务必通过肠胃镜找出原因；

3、本病胃镜漏诊、误诊率>30%,需要慎重选择肠胃镜检查机构。

4、对于疑似病灶，取活检一定要凿洞取检，多点取检。

5、对于病理医生建议：遇到疑似病例时。

套扎法

（1）麻醉方式：成人局部浸润麻醉，同上；
    （2）手术时间：手术约5-10分钟，同上；
    （3）手术方式：根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合；

（4）术后护理：术后当天即可淋浴，保持阴茎干燥；手术后7-10天拆环，拆环；其他注意事项同上。

（5）费用：整体费用中等，手术总费用2000左右。

    （6）评价：这种方式手术时间较短，手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血，术后出血几率极少，术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环，拆环时稍疼痛，拆环后切口约需3周左右愈合，期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多，切口裂开等，但一般都能自动愈合康复，但水肿消退慢。

哪些情况是需要到心理科看病的呢？经常会有很多朋友问我，这样或那样的情况，属不属于心理问题？需不需要看心理科呢啊？我总结了以下几点供大家参考：

第一：也是最常见的，经常心情不好，高兴不起来，甚至有的不想活，心烦，啥也不爱干，容易发脾气，生闷气，晚上睡不好觉，白天没有精神，头疼头晕，心慌，胸闷，胃肠不适等又或者是感到特别的兴奋，总想说话，总干这干那，但是都干不好，使劲花钱，疯狂购物，使劲玩，觉也睡不着，但觉得自己精力旺盛等等，这些症状可以，可以只有其中的2-3条，也可以有很多项。

第二：就是反复多次的睡不着觉，入睡费劲总醒，后半夜醒了就睡不着，睡眠问题也属于心理科的疾病，心理科的治疗可以有效的解决睡眠不好。

第三：在各大医院看过很多科，做过很多检查，没有发现身体上的疾病，可是身体就是难受，可能是哪个部位长时间的疼痛？也可以是心慌气短，严重的时候都憋的气喘不上来，觉得自己快要不行了，甚至要去急诊，也可能总是打嗝，胃胀，腹泻或者便秘，也可能是身体酸痛，肌肉无力，也可以身体各个地方难受，自己就认为自己是身体的疾病，反复看病，花了不少钱。甚至服过很多药物，但是没有效果，这可能是神经失调带来的各种反应，并不是哪个器官出现了问题。

第四：就是老百姓所谓的中邪了，情绪变得非常大，冲动，说一些从来不说的话，比如说某某菩萨附身了，还有些身体的活动不良，记忆丧失等等，家人往往会在家做各种迷信活动来试图改善，花了人力、钱财但改善不了。这些其实都是心理疾病的表现。需要看精神心理科。还有很多方面也容易涉及精神问题，比如智力发育障碍，酒精成瘾，厌食或暴食，性功能异常，特殊偏好等等都属于心理门诊治疗的范围。

第五、儿童青少年，孩子们有了各种各样的问题，比如厌学，自伤，自残，总是在家呆着，不去上学或上不了班，跟谁也不爱交往，话也少，也不爱出门，在家靠家人养着，这也是心理问题，不是养着休息就能解决的，

第六：就是在遇到重大生活事件刺激带来的情绪激动，失眠过度紧张，害怕、睡不着觉，做噩梦、冲动等等，这些都是心理问题了。需要求助精神心理科医生。

当出现以上这些异常情况的时候，一定要尽早求助精神心理科医生，结合心理测评等相关检查，可以明确诊断的，以便早期疏导治疗。

#眼科医生张振顺

何柳芳 

中共党员 

国家一级验光技师 

COVD 美国视觉发育学会会员

IAOA 国际角膜塑形镜学会会员 

AOMA 亚洲眼视光执业协会会员

一、公益经历: 

眼健康科普---让公众 “知晓” 的力量

依视路基金会“小小护眼官” - 2020 年 10 月 8 日世界视觉日 

中国关心下一代工作委员会 中国校园健康行动护眼亮眼工程志愿者 2020-2021

二、学习经历:

从 2018 长沙橘州起步 至 2021 年成都国际近视眼大会的体系化进修之路

何柳芳 2018 -2022年橘州视光国际论坛(第二届)参会奖学金获得者

2019 年天津医科大学眼科医院首届视光验配师近视防控论坛 源计划案例分析大赛获奖者 分享题目:《精准验配:视光服务的标准，一个视光师的真实感受》---何柳芳

2019 年海丝第三届眼视光及小儿疑难眼病继续医学教育培训项目

Vision China 2020 参会代表 大连 视光中心专业验配与运营继续医学教育培训项目 Vision China 2021 参会代表海口中国 VDT 继续医学教育-双眼视功能临床规范化诊疗项目

(COVD 学分继续教育项目) VC2021 非秀不可全国眼视光案例大赛 全国初赛入围病例

我在互联网医院向医生咨询，因为喝了紧急避孕药后怀孕了，心情非常焦虑。医生给了我专业的建议和支持，耐心地解答了我的疑惑，让我感到非常安心。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅询问了我的症状，还给予了详细的解释和建议。我对医生的专业品质印象深刻。

最后，医生还提醒我进行了相关检查，并给予了细致的指导。我觉得这次咨询非常有帮助，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，咨询了关于人流后不排卵的问题。医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生提醒我需要进行B超监测一个月，以确定是否有排卵。在与医生的交流中，我感受到了医生良好的沟通能力和专业知识。

医生还告诉我，卵巢功能不好有可能导致不排卵，但同时也提醒我不要自行服用促排卵的药物，一定要在医生的指导下进行治疗。通过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步需要进行的检查和治疗方案。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，我对互联网医院的服务印象非常好。

在一次互联网医院的问诊中，患者向医生咨询了关于药品的问题。患者表示自己的药快吃完了，询问医生能否一次多开几盒药。医生在了解情况后，为患者开具了处方，并提醒患者按照医嘱用药。在患者询问处方详情时，医生耐心解答，并为患者提供了便捷复诊的卡片。患者在预约药品时提出药品价格较贵的问题，医生给予了合适的建议。最后，患者向医生提出了对特定药品的需求，医生也给予了明确的回复，结束了这次问诊。

我最近在网上找到了一个非常方便的互联网医院，可以在线咨询医生，真的很省时省力。上次我遇到了一个尴尬的问题，做过一次流产后居然憋不住尿了，这可让我着实烦恼。我在京东互联网医院咨询了一位计划生育科的医生，医生非常耐心地给我解答了我的问题。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到很安心，毕竟医生是要对我的隐私负责的。医生还告诉我，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的专业素养和责任感更加信任。

在问诊过程中，医生非常友善地和我交流，我把我的困扰都向医生倾诉了，医生都给予了很好的支持和建议。医生还特别提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对互联网医院的安全性更有信心。

在医生的建议下，我决定去医院的泌尿科就诊，医生还特别强调说不会麻烦，让我感到很温暖。医生还告诉我，长效避孕药可能对月经量有影响，这让我对自己的情况有了更清晰的认识。

总的来说，这次在线问诊的经历非常愉快，医生的耐心和细心让我感到很温暖，我对互联网医院的印象也大大提高了。

我是一位患有怀孕囊肿的女性，在网上找到了一家互联网医院进行咨询，希望能够得到专业的建议和指导。

医生非常耐心地询问了我的情况，了解到我需要做药流手术，但需要先做B超检查确认是否适合。医生告诉我停经5周左右就可以做B超，而且孕囊直径不超过25毫米才适合做药流手术。

我有些担心，因为我忘记了末次月经的具体日期，但医生安慰我说，只要停经时间不超过49天，就可以考虑药流手术。

在医生的建议下，我决定尽快去医院做B超检查，以确定是否适合进行药流手术。感谢医生的耐心和专业，让我对治疗充满信心。

今天不是危险期，避孕套部分脱落，但没有射精，有少量精液溢出在套子里面，女朋友闻到精液味道，月经1号来，风险几率不大。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于药流持续出血的问题。医生非常耐心地询问了我的病情，并给予了专业的建议和指导。

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我最近有些身体不适，于***互联网医院进行了在线问诊。我向医生咨询了我人流42天后来了一小点大姨妈肚子还疼的情况。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的具体症状和情况，并给予了专业的建议。医生用友善的语气和我交流，让我感到很舒心。我对我的担忧和疑问得到了及时的回复和解答，让我对我的身体状况有了更清楚的认识。

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通过这次在线问诊，我对自己的身体状况有了更清楚的认识，也更加信任医生的专业能力。***互联网医院为我提供了便捷的医疗服务，让我在家就能得到及时的医疗建议和支持。我对医生和***互联网医院的服务都感到非常满意。

我是一位关心女儿健康的妈妈，最近发现女儿下体有血丝的情况，让我非常担心。在京东互联网医院上找到了一位计划生育科的医生进行了线上问诊。

医生非常耐心地倾听了我的描述，给出了专业的建议，并提醒我多喝水多排尿，保持会阴部的清洁卫生。医生还建议进行尿检以确定是否是尿路感染，让我觉得很贴心。

通过与医生的沟通，我对女儿的症状有了更清晰的了解，也知道了下一步应该怎么做。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。

如果您也遇到了类似的问题，不妨在互联网医院上进行线上问诊，或许能够得到及时的帮助和建议。

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