北海市第二人民医院

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    脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝通常与代谢紊乱如肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病和血脂异常有关。因此,对于非酒精性脂肪肝的治疗,不仅限于肝脏疾病本身,还要治疗相关的代谢并发症及预防致病因素。对于酒精性脂肪肝,戒酒是最关键的治疗手段。
     
    一般治疗
    1、对于超重、肥胖,以及近期体质量增加和“隐性肥胖”的非酒精性脂肪肝患者,建议通过健康饮食和加强锻炼的生活方式来进行一般治疗。
     
    2、健康饮食,调整膳食结构,控制膳食热量,限制糖的摄入,增加膳食纤维和水分的摄入。
     
    3、合理运动,避免久坐少动,建议根据患者兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式。例如每天坚持中等量有氧运动30分钟,每周5次,或者每天高强度有氧运动20分钟,每周3次。
     
    4、避免加重肝损害,避免极低热卡饮食减肥,避免使用可能有肝毒性的中西药物,慎用保健品,戒烟戒酒。
     
    药物治疗
    1、针对代谢综合征的药物治疗
     
    对于3~6个月生活方式干预未能有效减肥和控制代谢危险因素的非酒精性脂肪肝患者,可在专业医师指导下应用一种或多种药物治疗肥胖症、高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等疾病,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎特别是肝纤维化都无肯定疗效。
     
    (1)奥利司他:对于BMI(体重指数)≥30的成人和BMI≥27伴有高血压病、2型糖尿病、血脂紊乱等并发症的成人可以考虑应用奥利司他等药物减肥,但需警惕减肥药物的不良反应。
     
    (2)二甲双胍:二甲双胍可降低血糖和辅助减肥,建议用于非酒精性脂肪肝患者2型糖尿病的预防和治疗。
     
    (3)他汀类药物:他汀类药物不仅降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),还降低心血管疾病的发病率和病死率。如瑞舒伐他汀等。
     
     
    2、针对肝脏损伤的药物治疗
     

    目前在我国临床广泛应用的门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸二铵、水飞蓟素、双环醇、还原型谷胱苷肽、S-腺苷甲硫氨酸、熊去氧胆酸等针对肝脏损伤的治疗药物安全性良好,部分药物在药物性肝损伤、胆汁淤积性肝病等中已取得相对确切的疗效,门冬氨酸鸟氨酸还可以降低血脂水平,但这些药物对非酒精性脂肪性肝炎和肝纤维化的治疗效果仍需进一步的临床试验证实。

     

    二.脂肪肝的饮食疗法

    饮食疗法:饮食疗法是改变脂肪肝最为有效的方式,脂肪肝患者以进食富含高蛋白(以鸡、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等动物蛋白质为主),低糖,适量脂肪(以植物油为主),大量维生素(以新鲜蔬菜、水果为主)的饮食为宜。

     

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      为紧跟形势而隆胸
    为紧跟形势而隆胸

          从古至今没有什么东西能比得上女人的胸部能如此吸引众人的目光和随时引发热门话题。由远古而来的这股潮流来到今天似乎还有越演越烈的态势。无可否认,女人的胸部正积极地带动着经济大步大步朝前走哩。

           诸位不见,打开电视机,翻开报纸、杂志,目之所及,耳之所闻无不都是 “宫廷丰胸”、“韩式隆胸”、“三天快速长大”的呐喊。假如来个街头访问,保证100%的受访者能说出至少一个让胸部长大的专业名词。铺天盖地的广告、美容院五花八门的丰胸项目,甚至丰胸专门店正在遍地开花。当然,证明女人的胸部带动经济发展的最好的例子莫过于“波丽宝”:每天进帐210万,每月广告投入5400万,分布在全国17个卫视,提供每天30元的就业机会——“太平公主”变“挺好女人”的“胸姐”。

           推动着这股胸部经济大潮滔滔向前的功臣正是我们的女同胞们。可是,血汗钱为经济发展加油了,换来的果然是“波涛汹涌”吗?非耶!回报的是满脸痘痘,内分泌失调,甚至更严重的身心受创。

           俗话说一个巴掌拍不响,这边黄婆卖瓜,那边也有人想买瓜才行。而事实是这胸部的市场潜力也太大了。那么,究竟为什么今天的女人还追求着和中世纪的欧洲女人同一个梦想——让胸部高耸,“上面能站一根蜡烛”呢?

          乳房被称作“女人的心颊”。乳房不仅作为哺乳器官象征母亲,而且使女性拥有了更迷人的魅力。因此,为了拥有美丽的乳房,女人们的努力变得更加积极和大胆。更为了紧跟这个“丰胸形势”。
       
      一位德国归来的女人是这样说的:中国国内做女人成本太高。国内有些媒体总在报道怎么样才更有魅力?要三围,要穿漂亮的衣裳,要做皮肤护理,讲究化妆技巧;要怎么样修炼自己怎么样拴住男人的心,抓心还要抓胃……这样做女人岂不是成本太高?最后修炼得面目全非,与真实的自己背道而驰。

       当今是个肉欲横行的现实的社会,女人纯真的太少而纯情的有太假,如今的女人都有很大的自恋倾向,她们的心理在呈曲线发展,胸大一为男人二为自己盛大的虚荣心,但事实上她们完全不必要这样,所谓胸大无脑说的真的很对,内在少的人往往装饰她外表因为她除了外表就什么都没有了。

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  • 一侧极重度听损核磁CT检查正常,对侧无听力的患者必须马上植入 #人工耳蜗吗?#健康 #医学科普

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    公众营养师是以人群营养状况为基础,有针对性地提出解决营养问题,而临床营养师是以患者为中心,以临床结果为导向,通过对患者营养认知调查、营养状况评价和并发症调查,精准制定个性化的饮食方案和营养方案,同时,一对一的实时指导、实时监督和实时纠偏,及时发现并发症出现的苗头,用非药物的解决方案来处理并发症,降低药物的毒副作用。 

  • 你见过吗?#睑板腺堵塞 形成的局部小腺泡#眼科医生聂红平 #医学科普 @小助手

  •   日本庆应义塾大学百寿综合研究中心和英国纽卡斯尔大学公布的一项研究发现:长寿老人体内的炎症水平较低,且端粒较长。

      研究人员以684名百岁老人及其536名85~99岁高龄家属为对象,检测分析了他们的造血、代谢、肝肾功能以及细胞老化(端粒体长度)等生化 指标,从中 发现两个共同特征,即端粒体更长和体内不容易发炎。随着年岁增长,那些长寿老人与普通老人相比,端粒体能保持更长的长度,他们80来岁时的端粒体长度与 60来岁时的平均长度相等。同时,在百岁老人及其直系子孙体内,随着年岁增长而增多的炎症标志物出现得更少。

      日本研究团队另一项涉及1554名高龄老人及其子女的研究也显示:体内炎症标志物最少的老人,认知功能和生活自理能力也更强。抑制慢性炎症有助于人们放缓衰老速度。

      研究人员表示:炎症是驱动人类衰老的进程的重要因素之一,他们希望能从抑制炎症的角度,开发出能有效改善老人生活质量的方法。

      科学家们经研究发现,以下三种征象与健康长寿确实有关,有兴趣的长者可以自我测试一番。

      一、心率偏慢 每个人的心跳速度是不同的,有的人每分钟只跳六十多次,有的人却要跳动九十多次。每分钟相差三十次,一天即是相差四万次!心脏跳得太快,肯定会让心脏耗费 太多力量,引起劳损,缩短寿命。心率慢,但能确保它的正常收缩和舒张活动,满足人体血管中的血液循环需求,且是长期稳定,功能健全的慢心率,则与长寿成正 比。

      二、肺活量大 肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量。大多数人的肺活量会随着年龄的增长而下降,然大多长寿老人可以保持年轻时的肺活量。目前国外有很多机构已将肺活量作为检测衰老的首选项目之一。

      三、手握力大 美、英两国的研究人员发现,握力大的长者不但身体强健,体内各个器官正常运行,而且反映人的骨密度更高,人也就更长寿。

  • 患者对于医生的信任,还不如一个贴膏药的?这个患者进入诊室时,脖子上还贴着一张膏药。他今年4月患了甲状腺癌,问了一位“神医”,说贴膏药就能好。他坚持认为西医手术就是为了赚钱的,在家人的坚持下才来就诊。遇到这种患者,让我感到很难过。医生用几十年的就诊经验帮你治病,可是却受到百般质疑。有些人对医学一窍不通,你却更愿意相信。尽管很痛心,但我依然要治好他!特蕾莎修女说过一句名言:如果你友善,别人回说你自私自利、别有用心,不管怎样,还是要友善!人们真的需要帮助,然而如果你帮助他们,却可能遭到攻击,不管怎样,还是要帮助。这是医者的信念,也是我一路向前的动力!#健康科普 #甲状腺结节 #甲状腺癌 @抖音小助手

  • 如何判断我们的孩子是否真的是斜视#斜视 #间歇性外斜视#医学科普 #抖医医生

  • 我这几天正在戒烟,感觉身体有些不适,特意来京东互联网医院线上问诊,希望医生能帮助我解决这个问题。

    我在与医生的沟通中,发现医生对我的病情非常了解,给了我很专业的建议,让我感到很放心。医生耐心细致地询问我的症状,给出了中医调理的建议,并为我开具了中药处方。我对医生的专业素养和细心关怀感到非常满意。

    通过医生的帮助,我对戒烟后的身体反应有了更清楚的了解,也对中医调理有了更深入的认识。非常感谢医生的支持和建议,让我对戒烟的过程更加有信心。

    在医生的指导下,我已开始服用中药,希望能够顺利度过戒烟期,恢复健康的身体。

  • 我最近咽喉痛,还伴随着高烧,体温一度达到了38.5度,身体酸痛,甚至吃东西都没有味道了。我在网上找了一家医院进行了问诊,医生给了我一些药物建议,包括连花清瘟,头孢,维生素C等等。医生非常耐心地询问我的症状,给出了详细的治疗方案,让我感到很安心。虽然医生无法直接看到我的咽喉情况,但他还是给了我很多宝贵的建议,让我觉得非常贴心。我会按照医生的建议继续服药治疗,希望很快就可以康复。

  • 今天是个大晴天,我在家里感觉有些不舒服,于是我打开了***互联网医院的APP,开始了线上问诊。我描述了自己的主诉肺癌,医生助理很快就回复了我,告诉我问诊已经开始,还提醒我这次问诊可以持续2天。

    医生很快就与我联系,询问了我的病情,我告诉他我家属说开的药很有效果,现在精神好了很多,咳嗽也减少了。医生很和蔼地回复我的消息,告诉我继续服药,并给我开了新的处方。

    我很开心地接受了医生的建议,询问了药品的剂型,医生告诉我优先选择中药颗粒剂型,方便我服药。我很感谢医生的耐心和细心,觉得自己得到了很好的关怀。

    最后,医生为我开了半个月的药,我很满意地接受了处方,准备继续治疗。感谢***互联网医院的医生团队,让我在家就能得到专业的医疗服务。

  • 我十天前受寒感冒,打喷嚏流清鼻涕,体温正常。五天前开始咳嗽加重,浓痰,流鼻涕,但体温正常。我去了药店买了药,主要是三种药:蒲地蓝、扫日兰、批把露。昨天嗓子哑了,今天早上起来说不出话,声带发不出清楚声音。

  • 我于前几天在互联网医院进行了线上问诊,主诉是肺纤维化导致的乏力和身体乏力。医生助理在问诊开始时提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!医生建议我进行了CT检查,医生分析了我的病情,详细说明了我的病情,指出了肺纤维化的严重程度,还提到了肺心病的情况。我向医生询问了治疗的好办法,医生耐心地解释了肺纤维化的特点,指出了治疗的局限性,并给出了稳定期和急性加重期的治疗建议。我提到了之前开的中药没有效果,希望医生能够再开一些中药,但医生解释了线上无法开具中药的原因,并提示我需要线下找医生调整方子。最后,医生服务已结束,问诊也结束了。

  • 我最近喉咙不舒服,又痛又痒,还流鼻涕,真是难受死了!好在我在京东互联网医院找到了医生,他给我开了药,真是太感谢了!医生很耐心地询问我的症状,给我做出了专业的诊断和治疗方案。他告诉我要注意休息,多喝水,还给我开了药,还嘱咐我避免熬夜,多吃清淡的食物。我按照医生的建议进行治疗,现在喉咙不痛了,症状有了很大的缓解。真是太感谢医生了!

  • 我最近做了一次胃镜,一直感觉胃不太舒服,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我,他非常友善地询问了我的胃部情况,并建议我详细描述症状。医生非常耐心地询问了我的病情,然后建议我进行中药调理。他还询问了我的大便情况和中药煎煮方式,非常细心。最后,医生开出了一周的中药处方,并赠送了追问包,让我在服务结束后还可以继续追问3次。整个过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

  • 在互联网医院向医生咨询病情的经历让我对医生的专业素养有了更深的了解。我父亲,54岁,长期咳嗽,有时甚至连续咳嗽半小时。之前吃过寒喘祖帕颗粒,最近在吃老年咳喘颗粒,但症状并未得到根本的改善。在我向医生描述病情后,医生非常耐心地询问了父亲的病情和用药情况,然后给出了详细的建议。他仔细分析了父亲的病情,对支气管扩张的特点进行了详细解释,并提出了化痰、平喘、中药调理的治疗方案。在询问中,医生还对父亲的舌苔、情况、睡眠情况等细节进行了询问,并给出了个性化的中药调理方案。在医生的建议下,我为父亲预约了中药颗粒剂,并得到了详细的用药指导。

    整个咨询过程中,医生给予了我很多专业的建议和支持,让我感到非常放心。在医生的指导下,我对父亲的治疗方案更加有信心,也更加了解了支气管扩张的治疗方式。在互联网医院向医生咨询病情的这段经历,让我对医生的专业素养有了更深的了解,也更加坚定了我对医疗行业的信任。

  • 近日,我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,咨询了老人的肺气肿情况。老人78岁,身体消瘦,食欲不振,血氧在91以下,每天排痰两三次,希望能够得到专业的调养建议。在问诊过程中,医生展现出了丰富的医疗知识和细心的态度。医生首先询问了老人的病情,了解到他的呼吸困难和咳嗽症状。随后,医生要求老人拍下舌像,以便更好地了解病情。在沟通过程中,医生友善地与老人交流,倾听他的主诉并提供支持和建议。医生根据老人的病情客观评价,为他选择了最合适的中药颗粒剂型,并给予了用药建议。在整个问诊过程中,医生始终尊重老人的意见和选择,展现出了良好的医疗素养。

    通过医生的专业建议,老人的病情得到了有效的缓解。在问诊结束后,医生还耐心地回答了老人关于药物搭配的疑问,并提醒老人在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程让我对医疗行业的专业素养和人文关怀有了更深的理解,也让我对医生的医疗技能和沟通能力充满了信任。

  • 最近一个月,我总是感觉喉咙有痰,经常咳嗽,特别难受。每天凌晨三点到四点总是要起来上厕所,感觉很不舒服。我曾经去过医院做了一些检查,但是医生给的治疗方案并没有起到太大的效果。我非常着急,不知道怎么办才好。

    在我忐忑不安的时候,我听说了京东互联网医院,于是我决定尝试一下线上问诊。我和医生进行了一番详细的交流,医生耐心地询问了我的病情,给了我一些很专业的建议。他告诉我,我的情况可能是咽炎引起的,建议我服用清喉利咽颗粒配合金嗓利咽丸以及阿斯美试试。同时,他还提到了可能需要进行肺部CT检查,但他也安慰我不用害怕,只要做好防护就行。此外,医生还建议我去耳鼻喉科看看,因为他觉得可能是鼻炎引起的咳嗽。最后,医生还提到了我可能有前列腺增生,需要去做彩超检查。在医生的建议下,我感到非常安心,终于找到了治疗的方向。

    总的来说,这次线上问诊让我受益匪浅。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,我对自己的病情也有了更清晰的认识。希望通过医生的建议,我能够早日康复,重新拥有健康的身体。

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