衡阳市第三人民医院

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  • #打呼噜 #医学科普 #北京协和医院李五一

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    如何避免久坐腰痛

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    #咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

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  •   新华网合肥11月1日专电(李磊)记者日前从安徽省首家少女妊娠救助站获悉,一名16岁少女两年内居然先后4次怀孕,3次人流。专家呼吁,提高少女自我保护意识和加大青少年性教育的普及势在必行。

      记者从设立在合肥现代女子医院的安徽省首家少女妊娠救助站了解到,在今年下半年该站接到的意外妊娠的咨询热线中,有40%左右的意外妊娠的女性未满18岁,而去年10月份的数据是18%。其中有不少少女有过多次流产的经历。其中一位16岁的女孩在两年内居然4次怀孕,做了3次人流,1次引产。
     
      一部分少女怀孕后采取的“掩饰”等无知做法,使得怀孕后更容易陷入被动的局面。少女妊娠救助站的妇科医生魏玉叶告诉记者,在合肥市郊区有一个16岁的小女孩,去年9月在和同班的一个男孩发生了性关系后,怀孕3个月。两人不敢告诉家里人,更害怕被学校知道后开除,便偷偷到学校附近的小诊所做手术。由于手术不彻底,女孩流血不止,还发起了高烧,幸亏家人及时发现将她送到医院救治,才转危为安。还有一个少女才15岁怀孕9个月竟毫不知晓。

      妇科专家告诉记者,现在到医院做人流手术的少女大多数是学生,在与她们沟通过程中了解到,很多女孩的性知识非常贫乏,有些根本就不知道在有了性行为以后会导致怀孕,更不知怎样进行紧急避孕,有些甚至到临产还稀里糊涂不知是怎么回事。由于这些少女的年幼无知,又缺乏自我保护意识,在怀孕后,她们大都选择的是一种不得已、也是伤害性比较大的补救措施——人流或引产。而在人流或引产的过程中,很容易造成身体的损伤,影响今后的生活。当然导致少女作出这样选择的一个重要原因是少女未婚先孕现象,受到社会的指责、嘲笑,从而将这些心理脆弱的孩子推向绝望。

      专家表示,对青少年进行性教育,是青少年必不可少的重要的一课,要让少男少女们对性不再神秘,从根本上认识到过早性行为及过早怀孕的危害性。

      青春呼唤:拒绝“人流”之痛

     

  • 今天中午,有一位其他科室的同事给我留言,说想咨询我一下,肺微小结节复查需要开什么项目呀?他说今年四月份体检发现了肺结节。

     

    肺部微小结节一般是指直径小于或者等于五毫米的结节,这类结节不论什么性质,不论是实性的还是磨玻璃性质的,都可以复查。有些指南建议,这样小的肺结节不需要随访,也就是不用理会它。但这个观点并没有得到广大医生的认可,一般认为,这么小的肺结节一年后复查胸部平扫CT就可以了。如果是今年四月份初次体检发现肺微小结节,不太放心的话,也可以半年后到门诊复查一个胸部平扫CT。如果复查没有变化,以后每年复查一次就可以了。

     

     

     

  • 1、“打鼾”人群有哪些呢?

     
    • 肥胖(成人、儿童;超过标准体重20%以上的人群)
    • 老年人
    • 高血压患者
    • 上呼吸道疾病患者(慢性鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎等)
    • 颜面部发育异常者(天生有小下巴、下颌过长、颌退缩、舌体肥大)
    • 特殊人群——解剖结构异常(扁桃体肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、鼻中隔偏曲、腭垂及舌体肥大等)
    • 全身性疾病(入内分泌代谢障碍:更年期妇女)
    • 工作强度大的人
     
    2、打鼾是怎样形成的?
     
    打鼾的生理基础实呼吸道局部的阻力增大,气流通过时冲击黏膜产生共振而发出声音。当人处于清醒状态时,会下意识的适当收缩咽喉部肌肉,保持呼吸道的通畅。
     
    而处于熟睡状态时,局部肌肉松弛,咽喉黏膜增生肥大及舌根后坠等因素可进一步加大气道阻力,空气通过时产生涡流引发黏膜振动,鼾声由此产生。
     
    3、打鼾=睡眠呼吸暂停?
     
    如果只是在过度劳累、饮酒或深睡时出现轻微的鼾声,这样的情况就称为“单纯鼾症“或“良性鼾症”,只要不出现呼吸暂停,对身体就不会有多大危害。
     
    如果打鼾时打着打着突然声音停止了,同时呼吸也暂停十几秒钟(有时甚至长达1~2分钟),就属于异常情况。
     
    倘若一个人在一晚7小时的睡眠中,出现30次以上的呼吸暂停或低通气状态,医生就可以诊断为“病理性鼾症”。
     
    认识睡眠呼吸暂停低通气综合征
     
    阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA):最常见的睡眠呼吸暂停类型。患者的上气道于睡眠时阻塞,原因可能是咽喉组织肥大,舌体肥厚或维持上气道通畅的肌肉松弛等。空气不能顺利通过呼吸道,引起呼吸暂停。
     
    如果您的呼吸暂停主要有上呼吸道阻塞或狭窄引起,称为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)”。
     
     
    OSAHS的主要症状
     
    • 晨起感觉未睡够,依然十分疲惫。
    • 夜间反复憋醒,夜眠不宁,不自主翻动,甚至昏迷抽搐。
    • 鼾声有间歇,数秒至数十秒后鼾声再起。
    • 醒来后头痛、头晕、并感到口干口苦。
    • 白天易疲乏、嗜睡、甚至在工作或驾驶时睡着。
    • 暴躁易怒,晨起血压更高。
    • 注意力不以集中或记忆力下降,夜尿增多。
     
    OSAHS的危害
     
    严重影响人的睡眠质量,导致夜间睡眠节律的严重紊乱,影响工作效率。
     
    即使一天有十几个小时都在睡觉,却仍感到疲乏、嗜睡,极易导致交通事故、生产操作性事故等一系列社会危害,有资料显示近1/3的交通事故是因司机打瞌睡引起,而缺氧是造成司机困倦的主要原因之一。
     
    打鼾意味着缺氧,长期的缺氧,会使血氧浓度下降,血液粘稠度增加,逐渐发展可导致高血压、心绞痛、冠心病、心律失常、脑中风、糖尿病、老年痴呆等疾病,严重的鼾症、严重的睡眠呼吸暂停甚至可以诱发猝死。

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    精索静脉曲张(varicocele)是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迁曲。多见于青壮年,发病率约占男性人群的10%~15%。以左侧发病为多。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量,是引起男性不育症的病因之一,占21%~41%。

    【病因】:精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。其原因:左精索内静脉注入在肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑或弹力纤维薄弱,则导致精索内静脉曲张,通常称为原发性精索静脉曲张,左侧发病明显高于古侧。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉,左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间,以及左精索内静脉下段位于乙状结肠后面,这些解剖结构使左精索内静脉容易受压,并增加静脉回流租力。若腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉,癌栓栓塞肾静脉,使静脉回流受阻,可以引起继发性精索静脉曲张。临床上以原发性精索静脉曲张多见。

    【临床表现】原发性精索静脉曲张如病变轻,一般多无症状,易被忽视,仅在体检时发现。症状严重时,主要表现为患侧阴囊胀大,有坠胀感、隐痛,步行或站立过久则症状加重,平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性,应查明原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量,因为静脉扩张淤应,局部温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,血内儿茶酚胶、皮质醇、前列腺素的浓度增加,影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的助合支,也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。男性不育的诸多因素中,精索静脉曲张是不可忽视的因素

    【诊断】立位检查,可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂,严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后,曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显,可作Valsalva试验,即病人站立,嘱其用力屏气增加腹压,血液回流受阻,显现曲张静脉。多普勒超声检查、放射性核素”"Tc阴囊显像等可以帮助明确诊断。如有不育者,应作精液分析检查。若平卧位后,曲张静脉仍不消失,应怀疑静脉曲张属继发性病变,须仔细检查同侧腰腹部,并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查,明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级:I级触诊不明显,促Valsalva 试验可显现曲张静脉;Ⅱ级外观无明显异常,触诊可及曲张的静脉;Ⅲ级曲张静脉如蚯蚓团状,视诊和触诊均明显。

    【治疗】无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重,伴有精子异常者,应行手术治疗,手术治疗后部分病人可以改善精液质量,恢复生育能力。目前认为,为避免因精余静脉曲张导致睾丸组织长期受损,对儿童期Ⅲ级精索静脉曲张患儿,应及早手术治疗。通常采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。20世纪90年代开始腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎,手术创伤很小,疗效好,恢复快,而且可以在腹膜后内环上方的位结扎和切断精案员导脉,在双侧病变时同时结扎双侧静脉。

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  • 昨天晚上,我在口腔综合科主治医师的在线问诊服务中得到了专业的医疗咨询。我向医生描述了舌头下面长了两个息肉,舌头周围有齿痕的情况。医生非常友善地询问了我的症状,并给予了详细的关心和建议。

    医生首先询问了我的症状出现的时间和相关细节,然后给出了可能的病因和治疗方案。在医生的建议下,我购买了口炎清颗粒和康复新液进行治疗,并在医生的指导下进行了用药前的确认,确保用药的安全性。

    医生还提醒我在用药过程中要仔细阅读药品说明书,并在用药过程中出现不适或病情变化时及时与医生咨询。最后,医生还建议我注意清淡饮食,并在情况没有缓解时及时就诊。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的耐心、细心和专业。医生对我的问题进行了认真的评估和建议,让我在家也能得到专业的医疗指导。非常感谢医生的服务,让我在患病的时候感受到了温暖和关怀。

  • 我最近总是感觉嘴唇上长了一个包,有点像被蚊子咬的那种感觉,但其实并不是蚊子咬的。每次长的包都会很痒,一挠就会变得更大。前几天早上醒来,发现嘴唇肿了两个包,等肿消下去后,又长出了几个很小的包。这些小包上会有淡黄色的液体流出来。我很困惑,不知道这到底是怎么了。

    我决定在互联网医院进行问诊,希望能找到一位口腔综合科的医生给我解答。我向医生描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,并为我解释了可能的原因。医生告诉我,这可能是由于免疫力低下导致的疱疹性唇炎,这种情况下包会自愈。医生还建议我规律作息,保持充足的睡眠,适当运动,饮食方面要注意蛋白质的摄入,并推荐了一些保湿类的唇膏。我对医生的建议感到很满意。

    通过问诊,我对自己的症状有了更清晰的了解,也学到了如何提高免疫力来预防类似情况的发生。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对自己的健康有了更多的信心。

  • 我在网上预约了一次口腔科医生的问诊,因为最近牙齿出了问题,感觉有一颗牙齿坏掉了。心里有点担心,但又不方便去医院,所以决定先通过互联网医院进行咨询。

    医生非常友善地和我打招呼,让我详细描述了牙齿的问题。我简单说明了一下,医生随后提出了一系列问题,询问我是否喝冷热水会疼痛,咬东西或碰到后是否会疼痛等,让我感觉到医生非常细心地在关注我的症状,让我感到很放心。

    我告诉医生牙齿有蛀牙,坏掉了一部分,去牙医看了,需要带牙冠,但是需要把两边的好牙磨掉一点,然后戴上三颗牙放在一起。我很担心这样做对好牙有什么影响,医生也非常耐心地听我描述,并提出了一些建议和疑问。

    最后,医生为我解答了一些关于牙齿治疗的问题,并提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我感到很温暖。

  • 近日,患者在互联网医院进行了口腔科的在线问诊,咨询了舌尖感觉类似于麻麻的问题。医生在问诊过程中展现了丰富的医疗知识和细心的沟通技巧,为患者提供了专业的医疗建议。

    医生在问诊开始前提醒了患者一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及在为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。

    在问诊过程中,医生通过友善的交流方式详细询问了患者的病情,并在5次对话中耐心地与患者沟通。医生细心地询问了患者的病史和症状,并在了解到患者的舌头并未出现明显的红肿时,给出了可能是舌炎的初步诊断。

    问诊结束时,医生再次提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。

    总体而言,医生在与患者的沟通中表现出了丰富的医疗知识和耐心细心的品质,为患者提供了专业的医疗咨询服务。

  • 最近一个月,我总是感觉舌头上有异物,而且表面还长了一个白色的泡泡。我很担心,于是在互联网医院进行了线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,并建议我上传了舌头的照片。经过专业的观察和分析,医生告诉我可能是小的粘液腺囊肿或是病毒感染引起的疣状增生。虽然我有些担心,但医生给我详细解释了两种情况的治疗方式,并且告诉我不要太紧张,因为这些都是可以通过简单的手术切除解决的。

    医生还给了我一些建议,让我日常尽量避免食用过酸、过烫、过辣、过硬的食物,不要频繁伸舌,并建议我补充富含维生素B2、锌、硒元素的食物。最后,医生还提醒我,如果暂时没有其他问题,可以结束问诊,但随时欢迎我再次咨询。

    通过这次线上问诊,我对自己的症状有了更清晰的认识,也对治疗方法有了更具体的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议,我相信经过治疗,一切都会好起来的。

  • 我最近嘴角两边总是泛红,还有点刺痛感,还起皮,感觉很不舒服。之前吃过药也抹过药都没啥作用,所以决定找京东互联网医院的医生咨询一下。

    医生很快就接诊了,非常友善地询问了我的病情描述。经过详细阅读后,医生给出了口角炎的诊断,并指导我需要补充维生素B并使用细胞生长因子凝胶来治疗。医生还提醒我要忌辛辣食物,不能扣挠,要注意护理。在医生的建议下,我对口角炎有了更清晰的认识,并且知道了正确的治疗方法。

    通过与医生的沟通,我对口角炎的治疗方案有了更好的理解,同时也知道了如何预防口角炎的复发。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对口角炎有了更全面的了解。

  • 我是一位10岁孩子的妈妈,在线上向医生咨询了孩子舌头有裂纹的情况。医生非常细心地询问了孩子的饮食习惯和症状,然后给出了专业的建议。经过医生的诊断,孩子的舌头裂纹可能是因为脾胃功能不佳,导致身体微量元素的缺乏。医生建议多吃青菜水果,补充维生素,并且告诉我这种症状目前全国来说都没有根治的办法,需要通过调整饮食和补充营养来逐渐好转。我对医生的诊疗服务非常满意,感觉医生非常细心和负责,给予了我很多帮助。如果您有类似的症状需要咨询,也可以尝试在线向医生咨询。

  • 我在一次线上问诊中咨询了牙齿根部不完整的问题。我描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,给了我很专业的建议。

    医生首先询问了我的症状,然后建议我尽快去口腔科就诊进行修补。他解释了可能的病因,并指导我正确的刷牙方式。我对治疗费用和药品使用也有疑问,医生都给了详细的解答。

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心和细心,他不仅解答了我的问题,还给了我正确的保健指导。最后,医生提醒我需要及时复诊,并且告知了互联网问诊的限制和规定。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对自己的牙齿问题有了更清晰的认识,非常感谢互联网医院提供的便捷服务。

  • 昨天晚上特别疼,所以三点钟的样子吃了两片阿莫西林,口服消炎药了吗?可以口服阿莫西林,人工牛黄甲硝唑胶囊消炎,口服布洛芬缓释胶囊止痛。盐水漱口有用吗?有用。智齿拔掉对其他牙齿有影响吗?没有影响的。口服消炎药不能喝酒,平常应该注意什么?这几天不吃辛辣刺激性食物,不抽烟,不喝酒,保持好口腔卫生。

  • 我最近在口腔黏膜上发现了一些异常,很担心,于是决定尝试京东互联网医院的在线问诊服务。我上传了几张图片,描述了我的症状,希望医生能够给出合适的建议。

    医生回复非常及时,询问了我的病史和一些相关情况,并给出了专业的诊断和建议。医生非常细心地给我解释了病情,让我感到很放心。在整个问诊过程中,医生都非常有耐心地倾听我的描述,并给予了专业的指导,让我对自己的病情有了更清楚的认识。

    通过医生的建议,我也意识到了一些自己在日常生活中的不良习惯,医生给出的治疗方案也让我感到很有信心。我相信在医生的指导下,我会很快康复的。

    总的来说,通过京东互联网医院的在线问诊服务,我得到了及时的帮助和专业的指导,让我对自己的病情有了更清楚的认识,也让我对治疗有了更大的信心。

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