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  • 1.疼痛
    疼痛症状主要表现在以前列腺为中心辐射周围组织的疼痛,常见于阴囊、睾丸、小腹、会阴、腰骶、股内侧等部位的疼痛、坠胀或不适感。
    2.排尿异常
    表现为尿频、尿急、尿痛、尿道灼热,尿余沥,或晨起、尿末或大便时,自尿道溢出白色的分泌物。
    3.精神神经症状
    表现为头晕耳鸣、失眠多梦、焦虑抑郁等,甚或出现阳痿、早泄、遗精等。

  • 有一位来自南方的患者家属在线上问诊平台联系到我,咨询我后续诊断治疗的问题。这位患者今年54岁,两年前在上海的一家三甲医院做的右肺全切手术,病理是肺腺癌,当时的分期是IIIA期,他经过了两个周期的术前新辅助治疗和四个周期的术后辅助治疗,之后就一直吃中草药到现在。最近复查肿瘤标志物,发现癌胚抗原逐渐升高,进一步做了PET-CT,发现右侧胸腔胸膜上有多发的结节,右侧腋窝淋巴结增大,这些都考虑是转移的。家属想知道这种情况下单纯从PET-CT结果能不能判断肿瘤出现进展?还需不需要用胸腔镜取胸膜上的结节做病理化验来判断肿瘤进展?
     
    我仔细阅读家属提交过来的资料,并和上次复查的片子进行了对比,就我自己个人的经验而言,目前判断肺癌已经出现了进展,这种情况下直接按照复发治疗就可以,不需要再取病理了。如果家属必须要得到目前新发结节是恶性的证据,那也只有再取病理来定,但我个人觉得好像必要性没有那么大。

  • 人的脑细胞有140亿~150亿个,40岁后每天约有10万个脑细胞开始凋亡,到六七十岁时减少1/10左右。研究显示,大脑在某个年龄节点会发生“断崖式”衰老,中年(寿命的后1/3)和后1/10是两个重要的大脑衰老转变节点。如果按照80岁为预期平均寿命来计算,也就是54岁开始出现大脑衰老,72岁大脑加速衰老。但有不少七八十岁的老人还体力充沛、思维敏捷,说明大脑功能衰老是可以延缓、推迟的。

  • 肠道中存在大量“益生菌”,如果自行滥用广谱抗生素、泻药或消炎止痛药,会造成肠道菌群紊乱,影响肠道健康,后患无穷,需要由医师指导使用。如果希望维持肠道菌群健康,需要注意饮食卫生,避免因腹泻而丢失益生菌,同时避免长期摄入高糖、高脂食物及久坐少动的生活习惯,这样才能肠道健康。

  • 临床表现
    急性胆碱能危象:
    毒蕈碱样症状(muscarinic symptoms)
    烟碱样症状 (nicotinic symptoms)
    中枢神经系统症状
    中间型综合征(intermediate syndrome) 
    迟发性神经病(delayed polyneuropathy)
    毒蕈碱样症状
    副交感神经末梢兴奋:平滑肌痉挛和外分泌腺分泌增强
    临床表现:多汗、流涎、口吐白沫、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、流泪、流涕 、视物模糊、瞳孔缩小、心率减慢、咳嗽、气急、呼吸道分泌物增多、支气管痉挛、两肺干性罗音、严重者发生肺水肿或呼吸衰竭死亡
    烟碱样症状
    乙酰胆碱在横纹肌神经肌肉接头处过度蓄积和刺激→横纹肌纤维束颤动(面、眼睑、舌、四肢)
    全身肌肉强直性痉挛
    全身性紧束和压迫感→肌力减退瘫痪
    呼吸肌麻痹 呼吸衰竭
    乙酰胆碱刺激交感N节后纤维
    →释放儿茶酚胺
    →血管收缩,心率增快、血压升高、心律失常

     

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    感冒是以鼻塞,流鼻涕,喷嚏,咳漱,头痛,怕冷,发热,全是不舒服为主要表现的疾病,西医一般叫上呼吸道感染。

    感冒发病原因一般是外界的六邪,特别是风寒,风热之邪趁人体质虚弱时侵袭人体导致。

    感冒和许多疾病症状类似,当出现以上症状的时候,需要与一些严重的疾病相鉴别,以免耽误治疗。

    首先,感冒应该与流感鉴别,流感疾病较重,发病急,全身症状严重,很快会继发其他疾病,最重要的是,流感有很强的传染性。

    此外,感冒还要与风温鉴别,风温发病也是比感冒急,会出现严重的恶寒发热,虽然普通退烧药能退热,但多会再次热起,咳漱胸痛也较剧烈,甚至昏迷,惊厥。

    那么感冒一般会去医院检查血细胞分析,如果白细胞升高,说明有感染,查胸部x线,看肺纹理的变化,以排除肺炎,肺结核等严重疾病。如果有心慌,心悸,还要查一下心电图,排除心肌炎。

    知道了鉴别,和常见的检查方法,怎么治疗呢!首先,要分清感冒的症型,才能有的放矢。

    那么如果发热严重,这个时候还处在表证阶段,首先要退热,有条件可以中医辨证应用汤药发汗解表退热,一般高热的多为风寒,可根据个人体质,应用麻黄汤和桂枝汤加减。条件不足,也可以应用解热镇痛药,先把体温退下来。

    如果治疗不及时或者误治,风寒会入里化热,多表现出来咳漱,这个时候,要采用清热止咳化痰药。防止疾病进一步入肺,导致肺的病变。

    临床中,患者多会服用消炎药,消炎药类似中医的清热解毒药,如果患者进一步出现肺部症状,这时候就要用清化寒痰的药,最起码要用较平和的药,以免过分寒凉导致效果不佳。

    温馨提示:以上文章内容为临床心得,仅供参考,不做治疗指导,请患者发病后及时就医。

  • 走多了脚掌疼,从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

  • 老人的血氧90没有不舒服,叫沉默性的低氧血症。这种不舒服不代表能挨得过,血氧90 始终是满足不了正常的生理需求。甚至在临床上发现,有一些病人来的时候精神抖擞,说话大声,一测血氧80多,有些老年人可能本身有基础的肺部疾病,长期习惯了低氧,可能长期习惯了低氧的刺激。所以要警惕老年人的沉默性低氧,很多老年人对氧的需求少,因为动的少,而且有长期的基础病,所以老年人注意要警惕。如果当血氧低于93以下,都是要去检查的,这都是不正常的,是维持不了正常的生理需求。

  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

  • 原来有老花眼现在不老花,这是白内障所引起的屈光度改变。屈光度已经减轻,或者原来有老花,现在变成近视眼,所有的原因都是由于晶状体的浑浊,导致屈光间质的改变。所以导致屈光度的改变,由原来老花变成不老花。这也是要注意,不要认为原来有老花,现在变近视,变得看近的东西,没有老花眼觉得很开心,其实这是要特别关注的问题。远视力、近视力,并不代表视力一定是远视力,远视力下降,一定要特别注意是否为白内障的问题。

  • 我是一位长期患有角膜炎的患者,因为疫情的原因,无法前往线下医院就诊,于是我选择了***互联网医院进行线上问诊。

    在与医生助理沟通后,我被告知本次问诊将持续2天,医生会在24小时内给予答复。助理还耐心询问了我的病情情况,并承诺协助收集我的病史,这让我感到很贴心。

    在接诊医生的询问下,我详细描述了我的病情,并上传了检查结果。医生随后确认了我的诊断为角膜炎,并询问我是否需要开具处方。我表示希望在线上购药,因为无法外出。医生给予了开具处方的承诺,并建议我在用药期间如有不适及时线下就诊。

    经过医生的调整,处方审核通过后,我成功预约了药品,并在用药期间有了不适可以及时就诊的提醒。

    虽然问诊结束了,但我对医生的专业和贴心服务印象深刻,感到十分满意。

  • 我是一名拥有一个12岁女孩的母亲,最近发现她有弱视的问题,心情很是焦虑。为了给女儿寻求专业的建议,我决定在京东互联网医院进行在线咨询。

    在与医生的交流中,我得知了很多关于弱视治疗的知识。医生非常耐心地解答了我的问题,建议我积极治疗,并给予了详细的治疗方案。医生专业的态度让我感到很安心。

    我还了解到了一些关于配镜和家庭弱视训练的相关知识,这些都让我对女儿的治疗充满信心。最后,我向医生表达了我的感谢,感谢医生的耐心回答和专业建议。

  • 最近,我发现小孩的眼睛看远处模糊,但看近处却不模糊,让我很担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业医生的建议。

    在问诊开始时,助理医生张晓很耐心地询问了小孩的病情情况,发病原因、持续时间、检查情况等,还提供了很多细致的建议,让我感到很安心。

    接诊医生告诉我,最大可能性是近视,建议去正规公立医院检查,如果确实是近视,可以考虑戴眼镜或者角膜塑形镜,并给出了一些生活建议,如注意阅读姿势和距离,多吃富含维生素类食物,保证户外活动时间等。

    最后,医生提醒我尽量不让小孩玩手机电脑,并嘱咐我早点去检查明确。我决定明天就带小孩去市里的医院看看。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和关怀,也学到了很多关于眼睛健康的知识。我对小孩的情况也更加了解了,心里也更有底了。

  • 我是一名20岁的患者,最近在网上找到了一家医院进行了线上问诊。我向医生描述了我患有红绿色弱的情况,并询问是否有办法改善。医生非常耐心地向我解释了红绿色弱属于基因遗传性疾病,不能通过药物和手术来治疗。但他还告诉我,市场上有一些色盲眼镜可以用来改善视觉,虽然不能彻底改善,但对色觉的改善还是很明显的。 我对这些眼镜的效果产生了好奇,问及眼镜摘掉后是否能提高颜色分辨能力,医生坦诚地告诉我不能。虽然有些失望,但我还是感谢医生的解释。

    医生还向我解释,红绿色弱属于先天性的,极少部分属于后天黄斑病变引起。我表达了我是先天色弱的事实,医生也对此进行了肯定。整个问诊过程中,医生都非常细心地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然色弱不能算是疾病,但医生的专业解释让我对自己的状况有了更深刻的了解。

  • 今天,我在眼睛上发现了一粒黄色的小点,感觉很奇怪,于是我决定在网上找个医生咨询一下。

    我打开了***互联网医院的网站,填写了我的主诉,然后接到了医生助理张晓医生的问诊。张晓医生很有耐心地询问了我的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物等,然后告诉我主治医生会在24小时内给我答复。

    我向张晓医生描述了眼睛上的黄色小点,她很细心地与我交流,让我拍照上传照片以便医生更好地了解情况,然后告诉我主治医生会尽快回复,让我耐心等候。

    过了一会儿,张晓医生告诉我,这个黄色小点可能是反光引起的,让我换个角度拍照,然后告诉我不要揉眼睛,观察两天,如果没有明显异物感就不用管了。

    最后,张晓医生还提醒我,如果一两天后出现眼红流泪异物感明显,就去医院看看,但她也安慰我说,如果真是异物的话,眼科门诊挑出就可以,几分钟的事,不用担心。

    经过与张晓医生的交流,我对眼睛上的小点感到放心了许多,感谢***互联网医院提供这么便捷的医疗服务,也感谢张晓医生的耐心与细心。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,很多人因为工作繁忙或者其他原因无法及时就医,而互联网医院的出现为大家提供了一个便捷的就医方式。在这里,我想分享一位患者的经历。

    某天,一位家住河南新乡市的患者发现自己的3岁儿子左眼老是眨眼,有时候还两只眼睛一块眨。对于这种情况,作为一位细心负责的医生,***主任给出了专业的诊断和治疗建议。

    通过在线问诊,***主任详细了解了患者的主诉,耐心解释了眨眼的可能原因,并为患者制定了详细的治疗方案。***主任建议患者使用托百士滴眼液,每天点三次,持续一周,并在观察效果后再做进一步处理。

    患者对***主任的专业建议表示感谢,同时也对互联网医院提供的便捷服务感到满意。通过在线问诊,患者不仅得到了及时的诊疗建议,还避免了因为忙碌无法及时就医而延误病情的情况。

    通过这个故事,我们不仅可以看到医生的专业素养和耐心细致,也体会到互联网医院的便捷和高效。希望更多的人能够利用互联网医院这种新型就医方式,及时解决自己的健康问题。

  • 最近我眼睛总是感到异物感,尤其是在眨眼的时候,有时候还会有一些分泌物。这种情况让我很困扰,尤其是白天用眼时间长的时候,感觉更加明显。

    我曾经尝试揉眼睛来缓解,睡一觉后确实会好一些,但一旦用眼时间长了,问题又会出现。我真的不知道应该怎么办了。

  • 我前段时间突然发现母亲眼睛不太舒服,她说看不清楚东西。这让我非常担心,于是我带她去了医院检查。医生说她眼球里面有白色的小块,而且左眼严重一些,右眼也有。检查结果在老家,需要明天我回去拍照,老人家不会拍。我感到非常无助,不知道该怎么办才好。后来,我在网上咨询了一位眼科医生,他非常耐心地询问了我的母亲的病情,然后给出了专业的建议。他告诉我母亲可能是白内障或者糖尿病性视网膜病变引起的视物不清,建议我们积极控制血糖,并给出了用药建议。他还特别提醒我们不要与其他中药混合使用,以免产生不良反应。在医生的建议下,我决定先按照他的建议用药,并在两个月后复诊。我非常感激这位医生的专业和耐心,让我感到了一丝丝的希望。

  • 我是一个居住在河南新乡市的患者,在互联网医院上线上问诊了眼科医生。我最近受到眼部伤害,在进行了眼科检查后,发现眼睛出现了光影的情况,非常担心。在和医生的交流中,医生非常耐心地询问了我的情况,然后要求我提供了检查结果。在看到我的检查结果后,医生给出了专业的分析和建议,让我感到非常放心。医生告诉我,眼部的光影可能与外伤有关,但并不是很严重,需要继续观察和用药。医生还提醒我,在恢复期内要避免剧烈活动,如有任何其他异常情况要及时就医。在结束对话前,医生还再三强调了这些事项,并祝愿我早日康复。整个过程中,医生非常细心、耐心,让我感到非常安心。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的服务更加信任。我将继续遵守医生的建议,配合治疗,相信自己很快就能康复。非常感谢医生的辛苦付出,也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,主任的助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果等,还帮我汇总了需要咨询解决的主要问题,非常细心和负责。

    接诊医生冯大夫也非常友善地与我交流,对我的病情进行了专业的评估,并给出了详细的治疗建议,让我感到非常安心。

    在与冯大夫的沟通中,他还对我的病情给予了非常耐心的解释和建议。他建议我使用玻璃酸钠滴眼液缓解视疲劳,并注意休息眼睛、作息规律,禁食辛辣刺激食物,还建议我热毛巾热敷眼部,让我感到非常贴心和细心。

    结束时,冯大夫还祝福我早日康复,并表示欢迎随时咨询,让我感到非常温暖。

    整个问诊过程非常顺利,让我感受到了医生的专业和贴心,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

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