很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服，敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的，不仅小孩多见，大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多，下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。

 

第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况，因为大便不通，肠道中的燥屎阻至了肠道气机，不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜，粗粮并且时常拍腹揉肚，以此来促进肠道蠕动。

 

第二种情况是肝胆湿热，这种情况往往伴随口干口苦，中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收，湿热影响了胆汁分泌，从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾，这种情况还是非常常见的，主要表现是烦躁易怒或情绪低落，时间久了不仅损伤了脾胃的功能，还会导致肝郁化火，形成肝胆湿热，

 

第三种情况是小孩子最常见的，中医讲饮食自倍，脾胃乃伤，就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力，从而导致了脾胃损伤，出现功能下降的临床表现，这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻，有口臭，放屁较臭，中医比较文雅，叫做矢气臭如败卵，臭的跟坏鸡蛋一样。

 

另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意，经常食凉损伤脾胃阳气，导致运化功能的下降，出现腹中胀满不适。

 

总之导致腹胀的原因有很多，有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效，有时无效，这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥，或者是因为多种原因导致的。

正确控制儿童癫痫疾病的方法有哪些？

1、药物治疗

专指西药的治疗。合理用药能满意地控制80例癫痫患者的发作，是目前主要的治疗方法。坚持正确的轨道、合理的用药标准、全剂量、全疗程，根据发作类型选择合适的药物。药物治疗是癫痫患者的治疗方法，对于难以用药物控制的难治性癫痫患者可以考虑手术治疗，但手术治疗需要严格的手术适应症和清晰稳定的癫痫病灶。

2、手术治疗

当然，也有一些癫痫患者在长期服用抗癫痫药物后仍然无法控制癫痫发作。这种癫痫统称为尴尬癫痫。这种情况应考虑手术治疗，包括开颅手术和二维定向手术。这种方法也是许多病人愿意采用的外科治疗方法。它是在手术停止后切除诱发癫痫的脑组织，切除癫痫样区，有效防止癫痫发作。然而，手术治疗的成功必须基于对致病区域的准确确认，手术治疗必须在正确的轨道上的专业医院停止，以避免不恰当的手术和对患者的伤害。

自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估，如何启动抗血小板药物或抗凝血药物？是否避免抗血栓形成药物的治疗政策，会导致严重血管事件的净获益减少？磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险，对预后和二级预防治疗决策有影响，尤其是脑出血后的抗栓治疗策略，这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如，脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血，当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时，在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明，磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用，但对缺血性卒中无作用。

 

               （一）治疗原则

        由于血脂谱异常症通常没有明显症状，往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病，糖尿病或者糖耐量受损，胰腺炎等才得以发现，因而及早识别血脂异常并给予早期干预，可防治动脉粥样硬化，减少心脑血管事件，降低糖尿病等代谢综合征的风险，从而降低死亡率。

（二）控制目标

       首要目标是降低LDL～C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层，确定治疗的个体化目标。一般危险性越大，调脂治疗的要求越严格。

①其他危险因素包括：年龄（男＞45岁，女＞55岁），吸烟，低HDL～C，肥胖，早发缺血性心血管病家族史。

②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性＜5％；

③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5％～10％；

④高危患者为冠心病或冠心病危症，10年内发生缺血性心血管病危险性为10％～15％；

⑤极高危患者是指急性冠脉综合征，或缺血性心血管病合并糖尿病。

（三）治疗性生活方式改变

       血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础，并应该贯穿治疗全过程。

1    治疗性生活方式改变包括饮食调节（减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入），减轻体重，增加运动，纠正不良生活方式（如戒烟，限酒，限盐）等。

2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5％～10％，同时有助于减肥，达到或者接近标准体重，并使调脂药物发挥出最佳效果。

 

 

 

 

你用的这些药，都是从尿液中提取的！

导语：急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌，预防脓毒症的发生，并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80％为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗，首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗生素。

（1）病情较轻者：

①可在门诊口服药物治疗，疗程10～14天。

②常用药物有喹诺酮类（如氧氟沙星0.2g，每日2次；环丙沙星0.25g，每日2次），半合成青霉素类（如阿莫西林0.5g，每日2次），头孢菌素类（如头孢呋辛0.25g，每日2次）等。治疗14天后，通常90％可治愈。如果尿菌仍阳性，应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4～6周。

（2）严重感染伴全身中毒症状明显者：

①需要住院治疗，应该静脉给药。

②常用药物，如氨苄西林1.0～2.0g，每4小时1次；头孢噻肟钠2.0g，每8小时1次；头孢曲松钠1.0～2.0g，每12小时1次；左氧氟沙星0.2g，每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大，需慎用。

③经过上述治疗若好转，可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素，完成2周疗程。

④治疗72小时无好转者，应按药敏结果更换敏感抗生素，疗程＞2周。

⑤经上述治疗，仍有持续发热者，应注意肾盂肾炎并发症，如肾盂积脓，肾周脓肿，感染中毒症等。

慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染，其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

 

医路走来，感谢有你！819中国医师节快乐～ #了不起的中国医师 #所以我们是在哪里相遇

 

肾脏病贫血（即肾性贫血）是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素（EPO）的相对或者绝对不足导致的贫血，以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识（2014 修订版)》建议Hb （血红蛋白）靶目标≥11g/dL（110 g/L）。

慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的，但最主要的原因是肾小球硬化，小管萎缩和间质纤维化，导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少；此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳，富含铁和叶酸等食物进食减少，营养不良；外周血红细胞破坏增加，或红细胞寿命缩短；骨髓病变生成红细胞减少。

 

根据导致贫血的因素是否可以纠正，慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
1.易纠正的因素：铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素；
2.可纠正的因素：感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素；
3.不可纠正的因素：血红蛋白病（地中海贫血，镰状细胞贫血）、骨髓疾病等。

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我是一个平凡的上班族，工作繁忙，生活节奏快。最近感觉身体有些不适，特别是阴部总是湿冷，排尿时也常常感觉不尽，甚至会出现尿后有粘稠物的情况。这个问题困扰了我有一段时间了，我开始在网上查找相关信息，希望找到答案。

通过网上问诊平台，我得到了一位中医肾病科的医生的帮助。医生非常细心地询问我的症状，耐心地听取我的描述，并提出了一些相关的问题。医生给我的感觉非常亲切和专业，让我感到很放心。

经过医生的详细了解，我才意识到原来自己的身体出现了一些问题，可能是下焦湿热引起的。医生为我解释了病情的可能性，并建议我进行一些检查以确诊。

医生的耐心和细心让我感到很感动，我深深地感受到了医生对患者的关心和专业。在医生的建议下，我将尽快进行相应的检查并接受治疗，希望早日康复。

我最近一直感到身体不适，尿检结果显示尿微量蛋白大于300，而且我的脚也开始肿胀了。每天的尿量也只有800毫升左右，这已经持续了一年的时间。我现在正在服用呋塞米片和中药，但是蛋白的含量却还在不断上升。同时，我还有消化不良的症状。这让我非常担心，于是我决定进行线上问诊。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常细心地询问了我的病情，并建议我进行全面系统的检查，以找出尿蛋白的具体原因。医生还提醒我，必要时可以考虑住院进行全面的检查。在结束问诊时，医生再次强调了自己的建议，并提醒我如果需要诊疗，应该前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和细心，他们耐心地听取我的主诉，并提供了专业的建议。这让我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加有信心面对接下来的治疗。

我在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常耐心地听了我的主诉，然后详细询问了我的病情。在医生的建议下，我按照医生的嘱咐进行了用药，同时还得到了一些关于药物服用方法的详细说明。后来因为某种原因，医生无法开具一种药，但是医生很及时地向我解释了情况，并且告知我可以向客服咨询相关信息。最后，医生还为我开具了处方，并告知我可以直接预约药品，同时提醒我在用药期间如有不适，应及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的回复给了我很大的帮助，非常感谢医生的耐心和专业。

那天，我因身体不适通过网络预约了京东互联网医院的一位中医医生。医生先让我拍了一张舌象，然后详细询问了我的症状。当我告诉他除了偶尔腰痛外，没有其他不适时，他给出了一个简单却有效的治疗方案。在试药两周后，他告诉我注意饮食，避免生冷油腻食物。虽然只是一次简单的线上问诊，但医生的专业和耐心让我深感安心。这段经历让我对互联网医疗有了更深的认识。

医生的专业素养和沟通能力给我留下了深刻的印象。他不仅详细解释了我的病情和治疗方案，还耐心解答了我的疑问。在互联网医院，这样的专业服务让我感受到了便捷和安心。

如今，我更加信任互联网医疗，相信它能为更多像我一样的患者带来便利。在这个信息化的时代，互联网医疗的发展无疑为我们提供了更多选择。希望未来能有更多优质医疗资源通过互联网惠及广大患者。

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，等待着那位我在互联网医院预约的医生。她是一位肾病科的专家，我是因为最近复查的肾功能检查报告有些异常而来咨询。

医生很快就回复了，她的文字总是那么亲切，让我感觉像是面对面的交流。她说，我的尿酸水平已经偏高两三年了，这是导致肾功能异常的主要原因。虽然其他指标如尿素和尿素肌酐比看起来没有太大问题，但尿检中酮体阳性需要引起注意。

医生告诉我，虽然不需要过度担心，但尿酸问题需要重点关注。她询问了我的生活习惯，得知我平时饮食偏重，尤其是喜欢吃海鲜、动物内脏和火锅，而且运动量也较少。医生建议我调整饮食，避免食用高嘌呤食物，并建议我服用降尿酸的药物。

我了解到非布司他片是一种常用的降尿酸药物，医生解释说它的副作用不大。我决定尝试这个方案，并在一个月后复查。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我印象深刻。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我所有的疑问。我感到非常幸运能够在互联网医院遇到这样一位优秀的医生。

我在一个普通的工作日，早上醒来觉得身体有点不适，于是我决定在京东互联网医院进行在线问诊。经过简单的注册登录，我进入了医生的在线诊室。

医生很有耐心地询问我的症状，我描述了手淫导致的肾虚情况。医生听完后给出了专业的建议，说我需要补肾健脾，除湿活血。

医生开了一份中药方剂给我，说要连续服用7剂，虽然效果可能不会很明显，但要坚持下去。我问及药品费用，医生也很细致地解释了价格和用法。

我感觉医生非常负责任，不仅给出了治疗方案，还提醒我注意休息和锻炼。最后我预约了药品，期待早日康复。

我最近在网上咨询了一个医生，因为晚上睡觉总是尿意不断，让我很困扰。医生非常耐心地询问我的症状，建议我进行前列腺液生化检查，以确定是否存在前列腺炎。我对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意，明天我就要去医院进行检查了。医生还提醒我要保持良好的生活习惯，避免熬夜和辛辣食物，这些建议让我觉得医生不仅关心我的病情，还关心我的整体健康。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业建议和关心。

时间：2024年7月10日 人物：我，一位糖尿病患者 事件：我在京东互联网医院进行线上问诊的经历

那天，我的肌酐值突然升高到800多，我感到非常担忧，担心自己的病情恶化。在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的病情，详细查看了我的病例，并给予了我专业的建议。他告诉我，现在的情况虽然严重，但只要及时治疗，还是有希望的。

医生还告诉我，他之前有一位患者，也是糖尿病，肌酐值升高，经过正确的治疗，现在病情已经得到了控制。这让我对治疗充满了信心。

在询问了我对治疗的期望后，医生为我推荐了两种治疗方案：血透和腹透。他说，两种方案各有优缺点，需要根据我的具体情况来选择。

我家里有一间单独的空房间，可以独立操作，所以我倾向于选择腹透。医生听后，建议我如果离医院近，血管条件好的话，可以考虑血透。

虽然我对中医治疗肾病有所了解，但医生明确告诉我，目前没有中医可以延迟透析的时间的方法。他还告诉我，透析后的生活质量很高，与正常人区别不大。

医生还告诉我，现在的情况非常严重，有猝死可能，而且心脏坏了是没有替代的。他建议我不要熬着不透析，因为这样没有意义。

最后，医生告诉我，他的建议仅供参考，我需要前往医院就诊，进行进一步的检查和治疗。

通过这次线上问诊，我对我的病情有了更清晰的认识，也对治疗充满了信心。我非常感谢医生的专业和耐心，也感谢京东互联网医院提供了这么便捷的服务。

服务已开始，我通过互联网医院预约了一位中医肾病科的专家进行线上问诊。

医生在详细查看我的病例后，耐心地与我沟通，询问了我之前的治疗经历和目前的症状。

我告诉医生，尽管之前注射了三次环磷酰胺，并口服醋酸泼尼松片，但水肿问题一直存在。

医生询问了我的尿蛋白定量和是否有低蛋白血症，我随即请求医生为我开具检验单和处方。

医生为我开具了相应的检验单，并给出了用药建议。他提醒我，慢性肾炎可以吃肾炎康复片，同时注意避免感冒发烧拉肚子等感染性情况。

在讨论是否可以停用激素类药物时，医生明确表示不建议随意停药，并建议我可以联合用药，以减少激素药物的副作用。

医生还为我选择了中药颗粒剂型，以便我更便捷地服用药物。

在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅关注我的病情，还关心我的用药感受和生活习惯。

问诊结束后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，应及时前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也感受到了医生的专业和关怀。

那天，我躺在体检中心的病床上，心情无比沉重。当我看到体检报告上的‘蛋白尿’和‘尿隐血’字样时，心仿佛被重重一击。我不是没有听说过这种病，但亲眼看到，心中还是充满了不安。

回到家中，我忍不住向邻居王阿姨诉说了我的担忧。她安慰我，并告诉我她有一个朋友在***医院（隐藏医院名称），那儿的医生很专业，或许可以去试试线上问诊。

于是，我抱着试试看的心态，下载了京东互联网医院的APP。注册账号、上传报告，一切都很顺利。很快，我就接到了医生的来电，他详细询问了我的病情和生活习惯，让我感到十分亲切。

医生告诉我，黄葵是一种治疗蛋白尿的药物，他已经给我开了处方，并告诉我注意事项。听到这里，我心中的石头终于落下了。医生还告诉我，如果病情有所好转，就可以继续服用黄葵，不需要更换药物。

用药一个月后，我的蛋白尿和尿隐血指标果然有所改善。我高兴地告诉医生这个好消息，他也很欣慰。他又给我开了一盒黄葵，并推荐我尝试肾炎康复片。

然而，当我看到药品运费高达150元时，心中不禁犯了难。医生告诉我，运费是根据实际结算来计算的，他无法改变。我询问客服，得到的答复也是一样的。这让我有些失望，但还是决定按照医生的处方购买药物。

用药期间，我偶尔会出现一些不适，但每次与医生的沟通都让我感到安心。他们不仅专业，还非常关心我的病情。虽然我无法见到他们，但他们的专业和关怀让我感受到了互联网医院的温暖。

如今，我的病情已经得到了控制，我也重新找回了生活的信心。我想，这都要感谢京东互联网医院和那些辛勤工作的医生们。