安宁市中医医院隶属安宁市卫生和计划生育局,是安宁地区中医药卫生事业的龙头单位,承担本地区医疗、急救、教学、科研、中医药服务和中医适宜技术的培训、指导等任务。始建于1956年2月,位于安宁市连然街道云化社区康云路8号,占地44.18亩,建筑面积4.8万平方米,设置床位430张。是三级中医综合医院、云南中医学院、保山中医药高等专科学校的教学医院,及省内大中专院校实习医院;是国家大肠癌筛查项目单位、《国家十二五重大专项H型高血压比较效果研究》单位、中国儿童口腔疾病综合干预项目定点医疗机构、市级医保定点医院、市级工伤定点医院;长期与上海中医药大学附属龙华医院、云南省第一人民医院、昆医附一、附二、省中医院等、昆明市中医医院、昆明市延安医骨科进行技术合作,诊治疑难病症。有安宁市市级科研项目3项:中西医结合介入治疗输卵管阻塞性不孕、糖耐量异常的中医干预治疗、激光闭合术治疗下肢静脉曲张在县级医院中的临床应用;2014年荣获云南省中医药工作先进集体称号。职工266人,专业技术人员233人,高级职称20人,中级职称44人,研究生11人、本科73人。设有老年病、糖尿病、心血管、呼吸科、消化科、神经内科、中医科、针灸推拿、肛肠、普外、骨伤、妇科、产科、康复科、麻醉科、口腔科、五官科、药剂科、功能科、检验科、放射科、健康管理中心等科室及相关职能部门。设备有西门子CT、日本阿洛卡彩超、DR、CR、C臂、腹腔镜、半导体激光治疗仪、肺功能检测仪、麻醉机、除颤仪、全自动生化仪、全自动尿沉渣分析仪、五分类血球仪、全自动细菌分枝杆菌培养监测系统、全自动微生物鉴定及药敏分析系统、利普刀、电子阴道镜、电子胃镜、肠镜等先进医疗设备。医院设有层流手术间、隔离产房、供应中心、中心供氧、多媒体教室、二级生物实验室,上海“白玉兰”远程会诊网络平台、国家中医药管理局远程网络教学平台,能与全国43家三甲医院进行远程会诊,诊治疑难杂症。医院能开展门诊、住院诊治各种常见多发病和疑难病症,开展各类手术,如:脊柱、髋关节、癌症根治、腹腔镜胆囊切除、静脉曲张微创手术、前列腺切除、子宫全切、卵巢切除、宫外孕、无痛人流、口腔、眼科、皮肤科等,中医特色项目有针灸推拿、小儿推拿、康复理疗、产后康复、中医美容、养生保健、健康体检、中医体质辨识、“治未病”、等医疗服务。中医重点专科建设在本地区首屈一指,妇科是国家级中医药特色专科,骨伤科、肛肠科、糖尿病、颈椎病是省、市级中医重点专科、专病。各专科运用中医特色优势,开展优质高效的中医护理和中医外治法,如穴位贴敷、艾灸、拔罐、推拿、针灸、熏蒸等,治疗效果明显,充分得到患者的肯定和赞扬,本地和周边地区的老百姓慕名而来。为保障医疗安全,提高医疗质量,增加了胎儿系统B超,血管B超,心脏彩超,甲状腺功能检测等新业务。为更好地服务于百姓大众,医院将传承、发展、壮大中医药事业,继续打造“名医、名科、名院”,为人民群从提供高效、优质的医疗服务,为发展祖国医学贡献力量。
三甲中医院副主任中医师,河北中医学院中医内科学副教授、承德医学院中医内科学副教授,河北中医学院“扁鹊计划”师承导师。河北省中医临床优秀人才,河北省名老中医药专家学术经验继承人,河北省首批青年中医临床技术骨干
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2011年北京中医药大学硕士研究生毕业,后一直于中国中医科学院广安门医院南区内分泌科工作。师承于中国中医科学院广安门医院魏军平教授,倪青教授,对糖尿病,甲状腺疾病,肥胖,高尿酸血症等内分泌代谢疾病的中西医综合诊治和健康管理有丰富的经验,临床深受患者好评。发表学术论文10余篇,期中sci一篇。
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全国第七批名老中医药专家学术继承人,入选京津冀中医中西医晨曦60计划人才,师从首都名中医赵进喜教授,现为国医大师吕仁和传承工作室成员。临床经验丰富,擅长运用中医传统经典名方治病,临床疗效显著。
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毕业于北京中医药大学,上海中医药大学,擅长中西医结合治疗内分泌相关疾病。
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北京中医药大学东方医院内分泌科主任医师。毕业于北京中医药大学,长期从事内分泌代谢专业医疗、教学、科研工作,先后参加30余项科研课题,作为主要成员参加国家级课题7项,省部级题6项,校级课题5项。在省级以上杂志发表专业学术论文近30篇,6篇为第一作者参加9部专著编写,主编两部,3部为副主编。
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浙江中医药大学附属第三医院,内分泌科。 主任医师,中医学及针灸推拿学双专业学士。 浙江省医坛新秀,浙江省中医药传承与创新“十百千”人才工程(杏林工程)浙江省名中医传承人,中国中西医结合学会青年委员,浙东中医内分泌联盟理事。
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罗亚锋,副主任医师,内分泌科副主任。中医学硕士,毕业于北京中医药大学,师从张洪春教授。从事内分泌专业多年,对糖尿病及并发症,甲亢及并发症,更年期综合征,失眠比较擅长。
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博士研究生,主任医师,师从国医大师路志正教授,著名中医药学家曹洪欣教授、仝小林教授。世界中医药学会联合会内分泌专业委员会副秘书长、常务理事。国家中医内分泌重点学科学科秘书。曾于美国Emory大学做访问学者。先后承担国家自然基金等课题2项,参与国家973计划等10余项课题的研究工作。获得省部级科学技术1项。
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协和医院西院内分泌科副主任医师。从事内分泌代谢性疾病专业20余年,包括糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、肾上腺、垂体及性腺疾病。擅长糖尿病及其急慢性并发症的防治以及甲状腺疾病性腺疾病的诊治。
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忌口是中医门诊经常遇到的问题,尤其是肿瘤病人更为关心,所以,今天就说说忌口这个问题,
首先说说为什么用要忌口
古代的医师在临床实践中观察到,有些病症的发生发作与饮食有关,比如,有的人吃了鱼虾或者海鲜,马上身上起疹子,搔痒,或者哮喘发作,这个我们今天知道是食物过敏引起的荨麻疹或者哮喘。古人不知道过敏学说,但是由此认识到了某些食物与疾病的发生或者发作有关,还观察到某些食物能加重病情,促使病情恶化。比如消渴的病人吃了甜食后,水肿的病人吃了咸的食物后,都有病情加重的现像。由此就有了忌口的要求
2 中西医忌口的不同
中医有忌口,实际上西医也有忌口,比如糖尿病病人忌甜食,痛风病人忌高嘌呤食物,哮喘忌特定的的异性蛋白,水肿的病人限制钠盐等等,这些都依据现代医学理论。
中医的忌口有与西医一致的地方, 也就是说西医要求忌口的中医也要求忌,另一方面中医的忌口范围又比西医的大,同时也比西医的模糊(乱)。
在中医的忌口范围比西医的大这个方面,除了西医也强调的上面提到的这些忌口的食物外,中医还有因为人体体质有阴阳寒热差异而忌口的,还有发物一说。
中医认为,正常人的体质应当是阴阳平衡,气血调和的。但这种平衡调和又是相对的,实际上具体到每个人又各有偏颇差异。有的人阳气偏旺,体质偏于热,平时怕热贪凉,活泼好动,穿衣较常人为少,喜欢吃凉的食物。有的人阴气偏多,体质偏于寒,平时喜暖怕凉,安静少动,穿衣较常人为多,喜欢吃热的食物,这是体质上的先天差异。而患病之后,由于邪气的侵扰,机体阴阳失衡,气血失调,形成了各种复杂证候,疾病的性质就更有寒热虚实之分。
中医学同时还认为,人的饮食禀天地阴阳之气而生,长养五脏,补益气血,大多数性味平和,少部分是有偏寒偏热的,偏热的能助阳生火,如鹿肉、羊肉、黄鳝、辣椒、炒货,对阳虚有寒的病人有温补作用,但是因为性温热,能伤阴耗津,就不适合阴虚有热的病人;偏寒的能清热养阴,如螃蟹、蛇肉,牡蛎、梨子、冷饮等。体质偏热的病人服之无妨碍,但是由于能助阴生寒,伤阳损脾,不适合体质偏寒,阳气虚衰的病人。
对正常人来说,进食这些偏性食物后,由于脏腑的自我调节功能,一般无大的妨碍,而对体质有偏的人或者病人来说,既病之后,脏腑的自我调节功能差,如果再吃不利于病性的食物,如阳盛阴虚有热的病人,食热性食物,阴盛阳虚有寒的病人食寒性食物,就可能加重病情。这种因为体质病性寒热的不同,而带来的饮食忌口是中医的特色之一,虽然为西医所不认可的,但是临床上确实是客观存在的的。
3 关于发物
由于有某些食物加重病情的客观事实存在和古代医疗条件的限制,今天许多很容易控制的细菌感染性疾病在古代是不容易治愈的,容易反复,再者有的食物由于禀性特异,本身能动风生痰,资助邪气,能够加重病情。因而,中医临床上就有“发物”一说,民间也有发物口口相传。
那么发物到底什么呢?
根据古代文献的记载,师门的传承和个人临床体会,如果给发物下个定义的话,可以这么说
所谓发物是指食后能诱发出某种生理或病理变化或者促使病情发展的食物。
笔者对中医的发物经过研究认为,中医的发物细分实际有三类,
一是能发奶的食物如鲫鱼,猪蹄,能促使产妇乳汁分泌。
二是食后引发风疹等病变的食物,即现代医学所说的能引起过敏反应的异性蛋白,如鱼虾海鲜,确切地说,这一部分仅仅是对有过敏体质的特定人群而言。
三是能“助邪发病”的食物,如公鸡,老鹅,猪头肉。
肿瘤病人要忌的实际上主要就是这后一部分,即传统认为能“助邪发病”的食物。
4 存在问题
由于中医忌口之说源自于师传,积累于临床,各地各人,经验不一,特别是在对“助邪发病”的食物认识上,缺乏一致的公认的说法。而病人有关忌口的知识,许多也是从其他的病友及家属那里听来的,其中不乏以讹传讹之说,而且常常把上述的三类发物都作为能“助邪发病”的食物,而一部分医生在治疗效果不佳时也常常归因于病人没有忌口,这就造成了实际临床中忌口的扩大化。
上述这种情况在肿瘤病患者中尤为多见。笔者在临床中发现,有的病人听张三说这几样不能吃,听李四说那几样不能吃,又听王五说还有好几样不能吃,结果吓得在家只吃青菜米饭,连鸡蛋也不敢吃。现在医学已经表明,良好的营养对肿瘤病人的康复是非常重要的,不适当的忌口对患者病情的康复和治疗是不利的。笔者认为,中医的忌口有其合理性,但同时又不能神秘化,扩大化,更不能因此而影响正常的生活,影响日常的营养。
5 具体来说,肿瘤病人在日常饮食中应当忌的食物有如下几个方面
一是能“助邪发病”的食物,如公鸡,老鹅,猪头肉。肿瘤病人要忌的实际上主要就是这后一部分,即传统认为能“助邪发病”的食物。由于对“助邪发病”食物的认识在中医也缺乏明确的外延,缺乏公认的食物品种界定,这样就造成在这个问题上一定程度的混乱,而部分病人本着宁可信其有,不可信其无的信念,造成了在实际操作过程中一部分病人忌口扩大化。笔者传承师说,结合个人认识,认为:癌肿病人就忌传统认为能“助邪发病”的公鸡,老鹅,猪头肉就可以了,除此以外其他的食物都可以吃(当然,下面说到的与病性有冲突的也在忌口之列,但那些又因人而异,不作常规),如猪肉,牛肉,鲫鱼,鳊鱼、黒鱼、带鱼,海参、淡菜、虾、母鸡、鸡蛋等,都是可以吃的。而蔬菜类,一般不作禁忌,葱姜大蒜性虽然偏热,作为调料,用量较少,除非阴虚津伤重者,也不必禁忌。而对第一类第二类 “发物”,只要不是特定的人群,则更是不需要忌口的。
二与病性不符的食物。如前面所说的阳盛阴虚有热的病人,忌食热性食物;阴盛阳虚有寒的病人,忌食寒性食物,以免加重病情。常见的热性食物有鹿肉、羊肉、黄鳝、辣椒、生姜、酒、桂园、炒货,温性的有韮菜、大蒜、蒜苗、茼蒿、橘子、红枣。常见的寒性食物有螃蟹、牡蛎、蛇肉、梨子、冷饮等。
三与个体不符的食物。如血糖高的忌甜食,血脂高的忌油腻,尿酸高的忌高嘌呤类食物等。食管胃肿瘤手术后常伴有胃酸反流,凡能刺激胃酸高分泌的饮食也当禁忌,这种情况也常因人而异,有人吃面食酸多,有人吃稀饭酸多,有人吃豆腐乳酸多,所以,具体的需要因各人的情况而定。
四含激素的滋补品,食物。如蜂王浆,羊睾丸(羊蛋,羊宝,羊腰子),乳腺癌,前列腺癌等与激素有关的肿瘤病人忌食
五其他。烟酒及现代医学证实能诱发癌肿的食物,如霉变食物,高亚硝酸盐食物等。
因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。
两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。
再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。
不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。
胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。
找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
分娩后,新妈咪与丈夫间的“亲密接触”常会产生很多新问题。怎样与丈夫“亲密接触”,同样是产后康复过程中的一项重要内容。
提醒1:把握 性生活 恢复的最佳时机
产后6周后,新妈咪应去进行全面检查。如果生殖器官复原得很好,同时也感到心里准备好了,这时就是恢复性生活的最佳时机。
亲密接触Tips:
1.当新妈咪对性生活缺少兴趣、反感或有很多疑虑时,丈夫要理解,应等到她能够接受再开始。
2.新妈咪也应多体谅丈夫,要尽力与丈夫配合。如果处理不恰当,很容易出现感情裂痕。
提醒2:切忌在产后提早进行性生活
提早进行性生活会引发很多妇科疾病。如果有阴道裂伤及宫颈撕裂,或行会阴侧切术等,还容易发生疼痛、出血及器官损伤,影响伤口愈合。而且,新妈咪体内的雌激素水平低,阴道内干涩并弹性差,提早开始性生活容易损伤阴道。
亲密接触Tips:
分娩6周后,如果仍感到会阴伤口发硬、发胀,可在洗澡时用温热水冲洗、按摩,促进伤口结疤软化。
提醒3:产后第一次“亲密接触”要小心
新妈咪的子宫颈及阴道口分泌的润滑液比较少,因此,产后第一次“亲密接触”时,丈夫应多一些浪漫温柔的“事前戏”,行房时一定要动作轻柔,不要急躁。由于丈夫禁欲时间较长,容易动作较激烈,引起会阴组织损伤、出血。
亲密接触Tips:
产后一段时间里,润滑阴道的腺体往往失去正常功能。感到阴道干涩时,可使用润滑剂或润滑膏。
提醒4:产 后开 始性生活勿忘 避孕
许多意外妊娠,就发生在产后的头几个月。因为从产后21天起,一些产妇已有可能开始排卵,这时如有性生活就很可能再次怀孕。因此,产妇不要等到经期恢复才开始避孕,在来月经的前两周左右往往会出现排卵,如不采取避孕措施可能就会受孕。从产后恢复性生活开始,不管月经是否来潮,都应采取有效的避孕措施,切不可抱有侥幸心理。
亲密接触Tips:
1.避孕套是产后首选的避孕方法。
2.阴道自然分娩的妈咪,可在产后3个月时放避孕环;剖腹产手术的妈咪,可在产后半年后放避孕环。提醒一点,哺乳妈咪最好在月经恢复后再放避孕环。
提醒5:会阴侧切不会影响性生活
正常情况下,阴道和会阴部的伤口都能在一周内愈合。经过一段时间,可以完全恢复正常的解剖结构,阴道仍能保持良好的弹性,不会影响性生活;反之,如果需要做会阴切开而未采取手术,那么就有可能使会阴发生中重度撕裂伤。
亲密接触Tips:
如果会阴切口愈合得较慢,可去医院做一些理疗,促进疤痕尽快吸收。
提醒6:三人世界照样愉快进行性生活
进行性生活时,宝贝有可能突然醒来,搞得新妈咪和丈夫很没有“性”致。有的新妈咪甚至觉得,性生活时太享受性快感,不去管宝贝的存在,不像一个妈妈的样子。因此,性生活时总是心神不定,没法集中精神。
其实,夫妻完全可以进行自我调整。比如,可以在宝贝睡觉较长的时间里行房事,或把宝贝暂且托付给长辈或保姆照料。夫妻二人应给自己身心完全放松的机会和时间,重享无拘束的性生活,这样才有利于身心健康。
亲密接触Tips:
1.多了个宝贝会使新妈咪变得十分忙碌,因而影响对性的兴趣。丈夫要注意体贴妻子的心绪,不要强求。
2.哺乳妈咪的体力消耗较大,加之激素影响,对性生活的愿望不那么强烈。因此,性生活要注意时间,每次行房时间不宜过长。
提醒7:产后阴道松弛通过锻炼可以恢复
大多新妈咪经过适当治疗和充分休息,阴道弹性又能恢复孕前状态。然而,有些新妈咪产后出现阴道松弛,导致性感受力降低,同时也影响丈夫对性生活的兴趣。
缩肛运动可纠正阴道松弛。方法为先深吸气后闭气,同时像忍大小便似的收缩肛门。可连续做10-20次,休息一会儿再重复做;或做排尿中断锻炼,即排尿一半时忍住,让尿液中断,稍停后继续排尿,如此反复进行。经过一段时间锻炼,阴道松弛现象就会得到改善。
亲密接触Tips:
阴道严重松弛只靠训练可能难以奏效,适时去整形外科进行阴道缩紧术,大多都能恢复阴道的弹性。
枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。
枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。
需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。
该方法是利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。
3.发生噎食后不要喂食任何东西,尤其是想将异物用水顺下去的错误方法及用手指抠掏行为;
4.不管异物是否取出,都建议到正规医院检查确诊。
高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型,了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病,有利于治疗时选择恰当的药物。
1.血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常。
2.尿常规:早期患者尿常规正常,当出现尿蛋白时,则说明已有肾脏损害。
3.肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常,当肾实质受损到一定程度才开始升高。
4.胸部X线检查:应常规摄片检查,以便随访比较。
5.心电图:可见左心室肥大或劳损。
6.超声心动图:诊断左心室肥厚更敏感和可靠。
7.动态血压监测:可观察被测试者24小时的血压变化,一般白昼每15~20分钟,夜间每20~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压>130/80mmHg,可诊断为高血压。
8.家庭血压监测:对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议连续家庭测量血压7天,每天早、晚各一次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。
9.眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。
10.其他检查:血脂,血糖,血尿酸等。
总之,发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况,根据相关辅查选用最合适的药物。
依据国人十大死因统计显示,脑血管疾病列为国人10大死因的第2到4位,每年夺走难以计数的宝贵的性命,而“脑动脉瘤破裂出血”,正是出血性脑中风的主要因素之一。
脑动脉瘤是因长期受到血流不平均的压力,造成动脉血管鼓出一个囊泡,形成血管瘤。像是先天性血管异常、动脉硬化或高血压都会导致血管瘤,而且95%无症状,常是健康检查时经核磁共振血管摄影或电脑断层血管摄影被发现。
囊泡变大,导致血管壁变薄,也就很容易引发破裂了。根据数据显示,当瘤体介于0.7至1.2公分,5年破裂率可达2.6%;大于1.2公分,5年破裂率可达14.5%;大于2.5公分时,5年破裂率则高达40%。血管一旦破裂,甚至来不及到医院抢救。
脑动脉瘤可选择“开颅”或“栓塞”
脑动脉瘤主要治疗方式有“开颅夹除”及“动脉瘤栓塞”两种手术。
动脉瘤栓塞治疗(以白金线圈填塞动脉瘤腔)的好处在于手术属于微创,比较不像开颅手术那样需要动大刀。不过,线圈容易从动脉瘤颈溢出至血管内,甚至导致中风。因此,如果选择做栓塞,最好是经由医师评估脑动脉瘤的位置。
开颅夹除属于精密困难手术,而且大家听到“开颅”会比较担心。除了医师经验丰富,并有良好团队配合,还可以透过高端设备提升成功率。
目前,已经有可以同步血管摄影的设备。夹完的当下可直接进行脑血管摄影,确认中大脑动脉瘤是否夹除完整;如效果不佳,因仍在手术中可马上做调整,同时避免病人在术后情况尚未稳定下,从加护病房移到检查室过程可能发生的风险。
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,务必即时“除雷”
脑动脉瘤如一颗不定时炸弹,在未破裂前几乎无明显症状,除非做高阶健康检查发现,否则很难被诊断出来。
症状轻的话,会有像是恶心、呕吐、颈部僵硬或突发如被棒子重击的头部剧痛。有些病人也会产生神经异常症状,如:眼睑下垂、复视、瞳孔扩大等。如果没有及时处理,可能会造成失语症、意识障碍、半身不遂的问题,如果意外破裂,死亡风险非常高。
建议有家族病史者、动脉硬化症状者及血压血糖血脂控制不良的三高族等,应定期做脑血管健检。常有头痛症状者,务必前往就医,及早揪出潜在脑动脉瘤。
那天,我因为痛风问题,在京东互联网医院进行了一次线上问诊。整个过程,我感受到了医生的专业与关怀。
医生在详细询问了我的症状后,便耐心地为我解释了病情,并告诉我需要长期调理。在得知我之前使用过青鹏软膏后,医生又询问了我使用过程中的感受,确保我对此药物没有过敏史。
在与医生沟通的过程中,我发现他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯。他建议我每天喝西梅汁或乳果糖,以帮助缓解症状。此外,他还提醒我要注意饮食,避免高嘌呤食物。
在医生为我开处方后,药师已经审核完毕,我很快就能拿到药物。在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也感受到了医生的专业与温暖。
虽然痛风让我感到痛苦,但京东互联网医院的专业医生让我看到了希望。我相信,在他们的帮助下,我一定能战胜病痛,重拾健康的生活。
您好,今天早上我像往常一样起床,但感觉身体有些不适。于是,我决定在网上找一位医生咨询一下。通过互联网医院,我很快就预约到了一位经验丰富的中医内分泌科专家。
在咨询过程中,医生非常耐心地听我描述病情,询问了我的生活习惯和饮食习惯。他告诉我,我的尿酸偏高,肝功能也有一些指标上升,这可能与脾肾亏虚有关。医生解释说,脾肾亏虚会导致体内水液代谢功能失常,从而影响尿酸的排泄。
医生建议我采用中药调理,并开具了一个疗程的汤药。虽然我对汤药的味道有些担心,但医生告诉我,他们会根据我的需求将汤药制成小水丸,方便我服用。此外,医生还提醒我要注意饮食和生活习惯,适当锻炼,保持良好的心态。
在服用中药的过程中,我严格按照医生的建议进行饮食调整,并注意休息。经过一段时间的调理,我感觉身体状况有所改善,尿酸水平也有所下降。
通过这次线上问诊,我深刻体会到互联网医院的便利性和高效性。医生的专业知识和耐心让我倍感安心,也让我对未来的治疗充满了信心。
那天,我如往常一样在互联网医院上挂了一个中医内分泌科的专家号。我的第二疗程药快吃完了,但感觉病情并没有明显改善。
在咨询过程中,医生详细询问了我的症状,并让我看了一下舌苔。医生认真分析了我的病情,告诉我大便可能会有粘腻的问题。
随后,医生为我进行了舌象纵向对比,发现我的内热明显改善,但下焦的湿热仍然存在。
医生进一步询问了我的生活习惯,得知我最近没有饮酒或饮食过于辛辣油腻后,他解释说,这可能是因为五脏六腑亏损比较严重。
医生还特别指出,我的肝胆下焦湿热比较明显。他询问我之前是否有饮酒史,我回答没有。
整个过程中,医生的态度非常和蔼,他耐心倾听我的主诉,并给予我专业的建议。他不仅关注我的病情,还关心我的生活习惯,让我感受到了医者仁心。
最终,医生为我开了7剂代煎药,并告诉我按时服用。
这次线上问诊的经历让我对中医有了更深的了解,也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深刻的体会。
那是一个阳光明媚的下午,我,李女士,像往常一样,来到了京东互联网医院。我最近总是感觉身体有些不适,体检报告显示我有脂肪肝,血脂偏高,这让我心里很不安。
在医生那里,我详细地描述了我的症状和困扰。医生耐心地倾听,然后用温和的语调告诉我,这种情况可以通过中药调理治疗,暂时不需要服用西药。医生的话让我感到一丝安慰。
医生建议我上传舌苔照片,以便更全面地了解我的情况。我按照指示操作,不久后,医生回复说我的情况并不严重,但需要注意饮食和生活习惯。
医生告诉我,由于我平时出差多,喝酒比较多,而且运动也比较少,这些都是导致脂肪肝和血脂偏高的原因。医生建议我注意饮食,尽量少饮酒,多参加运动,调整生活习惯。
在医生的指导下,我开始了中药调理,并且努力改善饮食和生活习惯。经过一段时间的努力,我的身体状况有了明显的改善,脂肪肝和血脂也恢复了正常。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关心让我倍感温暖。我相信,在互联网医院的帮助下,我能够更好地照顾自己的健康。
那天,我正在忙碌的工作中,突然觉得口干眼干,耳鸣不断,晚上更是失眠得厉害。工作压力让我倍感疲惫,手脚心在傍晚时总是发热。我知道,这是阴虚火旺的症状,需要及时调理。
经过一番搜索,我决定尝试线上问诊,选择了京东互联网医院。医生***的热情接待让我倍感温暖。她耐心询问了我的症状,详细了解了我的工作生活情况。
在得知我的症状后,医生***建议我开一些中药来调理。我选择了知母、地黄、玄参和党参。她详细告诉我每种药材的用量和作用,并为我开出了3剂药方。
药方很快送达药师那里审核,医生***也一直关注着我的病情。经过一段时间的调理,我的症状明显减轻,工作和生活都恢复了往日的活力。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了中医的博大精深,也让我对医生***的医术和品质深感敬佩。感谢她为我提供了及时的治疗和关爱。
那个周末的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,懒洋洋地洒在我的床头。我像往常一样,拿起家用血糖仪,测了一下血糖,结果却让我心头一紧——9.0以上!餐后两小时,血糖依然偏高,达到11点多。我无奈地叹了口气,心里暗自埋怨自己这段时间的不规律饮食和缺乏锻炼。
中午时分,我感到一阵头晕目眩,血糖仪显示我血糖过低。我知道,这是糖尿病的并发症之一——低血糖。我赶紧吃了一些糖果,血糖才慢慢回升。
我决定寻求医生的帮助,于是联系了京东互联网医院。医生***耐心地听了我的描述,并详细询问了我的病史和用药情况。他告诉我,我现在的血糖控制不稳定,需要调整用药方案。
医生建议我停用卡格列净片和米格列醇片,继续服用二甲双胍缓释片,并添加阿卡波糖。他解释说,阿卡波糖可以降低餐后血糖,避免餐前血糖过低。
此外,医生还建议我调整饮食结构,多吃高蛋白食物,避免高糖、高脂、高淀粉的食物。他还为我开了一些中药,帮助调理身体。
在医生的指导下,我开始了新的治疗。经过一段时间的努力,我的血糖逐渐稳定,低血糖的情况也明显减少。我深感医生的专业和耐心,也对自己的病情有了更深的了解。
现在,我每天按时服药,注意饮食,规律作息。我相信,在医生的指导下,我一定能战胜糖尿病,过上健康的生活。
那天,我坐在屏幕前,向屏幕那头的医生***描述着我的不适。医生***的声音温和而专业,让我感到一丝安心。他说,我的脾虚寒湿症状很明显,需要忌生冷食饮。他询问了我甲亢和血糖的情况,得知最近复查过,医生***便告诉我,他需要观察一段时间,然后才能给我新的治疗方案。
我有些担忧,因为我的睡眠质量一直不太好,早上容易在七点多醒,醒来后难以入睡。医生***注意到了我的困扰,他询问了我的睡眠习惯,包括出汗的部位和频率。我告诉他,我一般十一点多睡觉,出汗主要在上半身和头部,其他地方很少。医生***让我注意观察,以便更好地了解我的病情。
随着对话的深入,我提到了牙齿的问题,医生***告诉我,这可能是因为脾胃虚寒导致的。他重新开了药方,并特别提醒我注意饮食,避免生冷食物。他还告诉我,7天后需要复诊,并追问包已经发给了我。
在对话的最后,我向医生***咨询了一些关于药店进货的问题,他耐心地为我解答,并告诉我一些常用药品,让我可以根据需求进货。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生***的专业知识和耐心解答让我感到非常满意。我意识到,无论身处何地,只要有网络,就能享受到专业的医疗服务。
那天,我坐在电脑前,带着一丝忐忑,打开了京东互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。
医生***是一位中医内分泌科的专家,他的耐心和专业让我感到安心。我向他描述了自己的症状:20岁,感觉肾很虚,有前列腺炎的感觉,房事不规律,有点频繁。
医生***温和地询问了我的情况,并建议我可以尝试吃点中药。他告诉我,根据我的舌苔照片,我的舌质很红,属于肾阴亏虚。
我询问他是否可以推荐一些中成药,他告诉我可以考虑知柏地黄丸或者二至丸。随后,他提出了一个方案,建议我可以开中药来调理身体。
当我提出想要一个详细的药方时,医生***很快就为我开好了处方,并告知我已经送达药师审核。
然而,当我查看处方详情时,却发现无法看到。于是,医生***耐心地改了处方,再次发送给我。
整个过程中,医生***始终保持着温和的态度,他的专业知识和耐心让我感到非常满意。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使是在互联网上,也能得到优质、专业的医疗服务。
那是2024年的一个阳光明媚的早晨,我,一个普通的上班族,却因为身体的不适,开始了我的线上问诊之旅。
那天济南的天气正好是22-24度,阳光透过窗户洒在房间里,让人感到舒适。然而,我却因为满头大汗,感觉身体燥热,仿佛置身于炎炎夏日之中。我尝试过穿外套,但发现自己比其他人更怕冷,甚至需要带风扇吹着头发。这种情况已经严重影响了我的生活和工作。
我开始尝试各种方法,但效果都不明显。后来,我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位中医内分泌科的专家。
专家医生询问了我的症状,并进行了细致的检查。他告诉我,我的情况可能是由于植物神经功能紊乱导致的,并建议我检查甲状腺功能。
经过检查,结果显示我并没有甲状腺功能亢进。医生根据我的症状,认为可能是由于脾虚湿盛、湿热内生等原因导致的。
医生为我开具了中药方剂,并建议我配合服用甲钴胺和谷维素。他还告诉我,中药起效较慢,需要一段时间才能看到效果。
经过一段时间的治疗,我的症状有了明显的改善。我不再那么容易出汗,身体感觉也舒服多了。
在京东互联网医院,我不仅得到了专业的治疗,还感受到了医生的热情和关怀。这让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。
2024年8月4日,早上8点44分,我坐在家里的沙发上,打开了京东互联网医院。最近,我发现自己体重有些增加,特别是中午总是犯困,身上也容易出汗,发油。我决定找个医生咨询一下。
我点击了内分泌科,很快就找到了一位经验丰富的中医医生。医生询问了我的身高体重,得知我身高172,体重170。医生温和地说:“还可以,但需要注意一下。”
我告诉医生我做过检查,结果显示轻度脂肪肝。医生又问我有什么不舒服的地方,我一一回答了。医生听完后,建议我拍一张舌头相片,以便更准确地判断我的体质。
过了几天,医生回复了。他说我体内湿热较重,建议我服用中药颗粒。我选择了颗粒剂,因为自己熬药比较麻烦。医生为我开了10天的药,并告诉我需要饮食配合。
医生还提醒我要避免油腻和凉的食物,主食最好粗细搭配。我认真记下了医生的叮嘱,并按照他的建议调整了饮食。
现在,我已经按照医生的建议服用了一段时间的中药,感觉身体状况有所改善。我非常感谢京东互联网医院为我提供了方便快捷的医疗服务,也感谢那位中医医生的专业和耐心。
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