安宁市中医医院

小儿泌尿科

简介:

安宁市中医医院隶属安宁市卫生和计划生育局,是安宁地区中医药卫生事业的龙头单位,承担本地区医疗、急救、教学、科研、中医药服务和中医适宜技术的培训、指导等任务。始建于1956年2月,位于安宁市连然街道云化社区康云路8号,占地44.18亩,建筑面积4.8万平方米,设置床位430张。是三级中医综合医院、云南中医学院、保山中医药高等专科学校的教学医院,及省内大中专院校实习医院;是国家大肠癌筛查项目单位、《国家十二五重大专项H型高血压比较效果研究》单位、中国儿童口腔疾病综合干预项目定点医疗机构、市级医保定点医院、市级工伤定点医院;长期与上海中医药大学附属龙华医院、云南省第一人民医院、昆医附一、附二、省中医院等、昆明市中医医院、昆明市延安医骨科进行技术合作,诊治疑难病症。有安宁市市级科研项目3项:中西医结合介入治疗输卵管阻塞性不孕、糖耐量异常的中医干预治疗、激光闭合术治疗下肢静脉曲张在县级医院中的临床应用;2014年荣获云南省中医药工作先进集体称号。职工266人,专业技术人员233人,高级职称20人,中级职称44人,研究生11人、本科73人。设有老年病、糖尿病、心血管、呼吸科、消化科、神经内科、中医科、针灸推拿、肛肠、普外、骨伤、妇科、产科、康复科、麻醉科、口腔科、五官科、药剂科、功能科、检验科、放射科、健康管理中心等科室及相关职能部门。设备有西门子CT、日本阿洛卡彩超、DR、CR、C臂、腹腔镜、半导体激光治疗仪、肺功能检测仪、麻醉机、除颤仪、全自动生化仪、全自动尿沉渣分析仪、五分类血球仪、全自动细菌分枝杆菌培养监测系统、全自动微生物鉴定及药敏分析系统、利普刀、电子阴道镜、电子胃镜、肠镜等先进医疗设备。医院设有层流手术间、隔离产房、供应中心、中心供氧、多媒体教室、二级生物实验室,上海“白玉兰”远程会诊网络平台、国家中医药管理局远程网络教学平台,能与全国43家三甲医院进行远程会诊,诊治疑难杂症。医院能开展门诊、住院诊治各种常见多发病和疑难病症,开展各类手术,如:脊柱、髋关节、癌症根治、腹腔镜胆囊切除、静脉曲张微创手术、前列腺切除、子宫全切、卵巢切除、宫外孕、无痛人流、口腔、眼科、皮肤科等,中医特色项目有针灸推拿、小儿推拿、康复理疗、产后康复、中医美容、养生保健、健康体检、中医体质辨识、“治未病”、等医疗服务。中医重点专科建设在本地区首屈一指,妇科是国家级中医药特色专科,骨伤科、肛肠科、糖尿病、颈椎病是省、市级中医重点专科、专病。各专科运用中医特色优势,开展优质高效的中医护理和中医外治法,如穴位贴敷、艾灸、拔罐、推拿、针灸、熏蒸等,治疗效果明显,充分得到患者的肯定和赞扬,本地和周边地区的老百姓慕名而来。为保障医疗安全,提高医疗质量,增加了胎儿系统B超,血管B超,心脏彩超,甲状腺功能检测等新业务。为更好地服务于百姓大众,医院将传承、发展、壮大中医药事业,继续打造“名医、名科、名院”,为人民群从提供高效、优质的医疗服务,为发展祖国医学贡献力量。

小儿泌尿科推荐医生
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顾楠楠
顾楠楠

南京儿童医院泌尿外科

好评率:100%

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擅长擅长包茎、包皮过长、隐匿性阴茎、隐睾、鞘膜积液、斜疝、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系结石等手术
徐谊
徐谊

徐谊,首都儿科研究所附属儿童医院,小儿泌尿外科医师。

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擅长小儿泌尿外科常见疾病:1、包茎、包皮龟头炎、包皮过长、隐匿性阴茎、尿道下裂2、鞘膜积液、隐睾、阴囊急症、青少年精索静脉曲张、脐尿管畸形、外阴疾病3、肾积水、输尿管远端梗阻、膀胱输尿管反流、重复肾、肾发育不良、性别发育异常4、泌尿系感染、泌尿系损伤等
陈子英
陈子英

陈子英,男,中共党员,儿科学硕士,天津市儿童医院泌尿外科副主任医师,天津市医学会泌尿外科医师分会委员,中国妇幼保健协会的全国青年委员。从事小儿外科及泌尿外科临床工作10余年,在中华系列杂志、国家级核心及专业期刊发表学术论文多篇,参编《儿童常见病防治和健康管理使用手册》和《小儿疑难病例临床与病理》。

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擅长擅长小儿泌尿外科外科疾病比如肾积水,重复肾畸形,肾发育不良,肾囊肿,巨输尿管,膀胱输尿管反流,尿道下裂,隐睾,腹股沟斜疝,鞘膜积液,以及其他泌尿畸形和肿瘤的诊断及治疗。在诸如尿道下裂,隐匿阴茎,蹼状阴茎,包茎等各类阴茎疾病治疗方面有很深的造诣;熟练掌握各种类型隐睾、腹股沟斜疝和鞘膜积液的腹腔镜微创治
戴丽娜
戴丽娜

戴丽娜,女,美国哈佛大学博士后,主治医师,医学博士,具有丰富的儿泌尿外科临床工作经验,擅长下尿路疾病的诊治(包茎、隐匿性阴茎、尿道下裂、蹼状阴茎等)及隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、睾丸疾患、精索静脉曲张、肾积水、膀胱输尿管返流、泌尿系统肿物、女性阴唇粘连及外阴异常(CAH)等常见病的治疗。

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擅长小儿泌尿系统疾病的诊疗(包茎、包皮过长、隐睾、鞘膜积液、腹股沟疝、隐匿阴茎、尿道下裂、女性阴唇粘连、精索静脉曲张、小儿肾积水、膀胱输尿管反流、重复肾等)。
袁逸民
袁逸民

袁逸民,男,本科毕业于苏州大学医学院,硕士毕业于南京医科大学,现任职于南京市儿童医院,泌尿外科,担任主治医师,2022-2023年于中南大学湘雅二院进修肾脏移植,从事临床工作多年,针对泌尿外科类疾病诊治经验丰富。

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擅长肾积水,尿道下裂,隐睾,疝气,鞘膜积液,包茎,包皮过长,肾移植,重复肾,膀胱输尿管返流,泌尿系结石等。
刘丽丽
刘丽丽

从事小儿外科工作近10年,擅于腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿阴茎、蹼状阴茎、包茎等常见病的诊治,并专攻于尿道下裂、肾积水、膀胱输尿管返流、肾结石、肾囊肿、巨输尿管等疾病的诊疗。并擅于包皮炎、头外伤、烫伤、阑尾炎等疾病的急症处理。

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擅长从事小儿外科工作近10年,擅于腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾、隐匿阴茎、蹼状阴茎、包茎等常见病的诊治,并专攻于尿道下裂、肾积水、膀胱输尿管返流、肾结石、肾囊肿、巨输尿管等疾病的诊疗。并擅于包皮炎、头外伤、烫伤、阑尾炎等疾病的急症处理。
许海华
许海华

许海华,副主任医师,医学硕士,从事泌尿外科工作十几年,具有丰富的临床经验。2018年美国Inova医院访问学者,2019年上海复旦大学附属儿科医院泌尿外科研修,引进并率先开展多种先进的微创治疗技术。中国妇幼微创协会儿童泌尿学组委员,天津市健康教育协会儿科分会常委,以第一作者发表中华、核心等学术论文10余篇。

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擅长 擅长领域: 泌尿外科各种相关疾病的治疗:率先开展多种腹腔镜微创技术:无辅助钳钩针微创治疗斜疝及鞘膜积液、气膀胱镜治疗膀胱及输尿管畸形、改良微创后腹腔镜切除肾肿物等;擅长腹腔镜微创技术治疗肾积水、肾及肾上腺肿物、膀胱输尿管反流、巨输尿管、重复肾畸形、肾发育不良、隐睾、斜疝及鞘膜积液、精索静脉曲张;擅长尿道下裂、隐匿阴茎、阴茎下弯、阴茎阴囊融合、阴茎阴囊转位、瘢痕包茎、包茎等外生殖器异常的个体化治疗等。
赵翔
赵翔

医学博士,副主任医师,副教授,工作于华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科(国家临床重点专科、小儿外科专科排名全国前十),先后从事小儿普外、小儿骨科、小儿肿瘤、小儿泌尿外科等亚专科工作。诊疗经验丰富,紧跟医学前沿。擅长小儿外科各种常见病诊治,尤其擅长小儿泌尿生殖系统疾病及泌尿系统肿瘤的精准治疗及微创手术。武汉医学会机器人与腔镜外科分会小儿外科学组委员。小儿外科住院医师规范化培训院级督导专家。

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擅长肾积水,包茎,包皮红肿,包皮炎,阴囊肿大,隐睾,鞘膜积液,腹股沟斜疝,尿道下裂,精索静脉曲张,隐匿性阴茎,膀胱输尿管反流,泌尿道感染,外阴炎,阴茎下弯,肾囊肿,肾发育不良,肾结石,输尿管结石,膀胱结石,输尿管狭窄,输尿管扩张,肾上腺肿瘤,神经母细胞瘤,肾肿瘤,肾母细胞瘤,膀胱肿瘤,睾丸肿瘤,卵巢肿瘤,卵巢囊肿,畸胎瘤,血管瘤,急性阑尾炎等
孙清
孙清

主治医师,擅长小儿泌尿外科常见病的诊断及治疗。可预约鞘膜积液、包茎、隐睾、尿道下裂、肾积水、隐匿性阴茎、精索静脉曲张等手术。

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擅长包茎,包皮龟头炎,包皮过长,鞘膜积液,腹股沟斜疝,尿道口囊肿,包皮囊肿,包皮黏连,小阴唇黏连,外阴炎,隐匿性阴茎,隐睾,尿道下裂,肾积水,膀胱输尿管反流或狭窄等小儿泌尿外科常见疾病的诊疗及术前术后注意事项,术后伤口恢复情况评估咨询及换药处理。手术排期咨询,日间及病房手术预约。
马岩
马岩

于北京协和医学院毕业后从事儿外科专业,擅长儿童泌尿外科常见疾病

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擅长肾输尿管积水,尿道下裂及外生殖器畸形,睾丸肿瘤,隐睾,尿频尿急,鞘膜积液包皮及阴茎相关疾病等。
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  • 人工耳蜗微创植入后都会有什么反应?

  • 大家好,我是眼科张主任。恭喜你刷到了我,从此你的身边就多了一位医生朋友。我是眼科张大夫,不要在看病的时候才想到我,平时我也可以给你带来很多帮助,从日常生活中的饮食忌口,再到眼部问题的一些防止措施。当你身体不适的时候,你可以找我,我可以帮你规避一些诊疗误区,以我的经验给你推荐一些适合的方法。只要你提出的问题,我都会帮你解答,这是我们医生肩上担负的责任!#眼科医生张振顺 #图文扶持计划入口 #抖音图文来了 #眼科 #医者仁心

  • #孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的? #听力 #人工耳蜗

  • “医生,早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗?”


    今天去查房的时候,有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康,所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的,因此就问了我文章开头的那个疑问。


    我们都知道,体内的水分充足了,人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生,晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体,这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢?今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。

     


    1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗?


    口臭


    现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯,而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西,第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此,第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味,甚至口苦、口臭。


    虽然人在睡觉时间刷牙了,并且也没有吃东西,但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究,人类的口腔中已经发现了700多种细菌,而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。


    细菌


    虽然口腔中的细菌数量和种类比较多,但是里面并不全是致病菌,也有一些益生菌。正常情况下,致病菌和有益菌是处于平衡的,只要这种平衡不被打破,一般来说都不会致病。


    估计很多朋友会在想,既然口腔里的细菌这么多,那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗?虽然说口腔中有不少有益菌,但是致病菌的数量也不少,如果喝进去了有害菌,那岂不是危害健康吗?


    我们需要注意一点,口腔里的细菌种类和数量多不假,但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌,它们进入胃内以后,大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年,既然能一直存在,肯定也是有存在的原因的。


    龋齿


    在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质,它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说,牙菌斑就相当于细菌的社区,里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在,本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。


    一般来说,牙菌斑是看不见的,但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候,如果能感觉到明显的摩擦感,那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候,能感觉到滑溜溜的,基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。


    去除牙菌斑的主要方式就是刷牙,虽然很多人每天都在坚持刷牙,但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话,大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿,如果能感觉到牙齿滑溜溜的,那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。


    综合以上,我们早晨喝水的时候,牙菌斑很难被人喝进去,虽然可能会有一些细菌进入胃肠道,但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。

     


    2.早晨起来是先喝水还是先刷牙?早晨喝水有啥好处?


    很多人认为早晨起来应该先刷牙,因为这样可以清除一部分细菌,减少细菌进入胃肠道的数量。


    我们首先应该弄清楚,口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说,无论你刷牙刷得有多么干净,总是会有一些地方你刷不到,刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外,人体分泌的唾液里面含有唾液酶,本身就可以杀死一部分细菌。


    早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量,但是需要注意,我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用,那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此,早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。


    晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的,具体的可以总结为以下4点:


    补充水分:我们都知道,人在进行了一夜的呼吸后,会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水,那就可以补充丢失的水分。


    大家不要小看补充水分的重要性,晨起由于相对来说人处于缺水的状态,所以这个时候血液的粘稠度也是增加的,这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。


    预防便秘:晨起后,人体相对来说是缺水的,直肠的大便相对来说也是干燥的,如果在这个时候能喝点温开水,就能起到软化大便的作用,这样就更有利于排出大便。


    与此同时,晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动,从而起到预防便秘的作用。


    保护胃:我们都知道,睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后,胃内的食物就会减少很多,胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#


    晨起的时候喝一杯温开水,可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后,对于胃的刺激性就会减弱,从而起到保护胃的作用。


    这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉,但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。


    有利于促进代谢废物的排出:我们都知道,人在进行了一夜的睡眠后,就会产生一些代谢废物。


    如果在这个时候能喝一杯温开水,那就会促进尿液的生成,一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。

  •  

    “肩痛很常见。因为肩膀是你身体中最活跃的关节,你的肩膀很容易受到伤害和退行性疾病的影响。肩膀疼痛有可能扩散到你的手臂。相反,影响上臂的症状可能会出现在你的肩膀周围。”

    一、肩痛的常见原因有哪些?

    一般来说,肩袖的问题是这种疼痛最常见的原因。然而,左肩疼痛的一些原因可能与引起牵涉性放射痛的器官有关。请继续阅读,了解更多关于肩臂疼痛的其他潜在原因。

    二、肩痛原因内容如下:

    1. 肩 袖 病  (Rotator cuff disease)

    肩袖是一组肌肉和肌腱,使你的上臂骨(肱骨头)保持在肩窝(关节盂)。例如,由于过度使用或损伤,肩袖的组织可能会患病,并可能导致:

    (1)肌腱炎,肩袖肌腱炎症。

    (2) 滑囊炎,滑囊(囊内充满液体,可以帮助你的肩袖肌腱自由移动)出现发炎。

    (3) 肩撞击,肩胛骨的肩峰与肩袖肌腱的腱性组织摩擦,导致肿胀和疼痛。

     

    2. 肩 袖 撕 裂  (Torn rotator cuff)  

    这种情况发生在肩袖的一个或多个肌腱撕裂时。撕裂可以是部分的,也可以是完全的。它们可能是由于暴力外伤,但往往是由于长期的肌腱磨损导致的撕裂。

     

    3. 肩 关 节 脱 位  (Shoulder dislocation) 

    肩关节脱位是当你的肱骨头从肩膀的关节盂窝中伸出时发生的。这通常是由于运动损伤、车祸和跌倒。

     

    4. 锁 骨 骨 折  (Broken collarbone) 

    锁骨骨折是指你的锁骨断裂。锁骨是连接肩关节和躯干骨的唯一纽带。许多锁骨损伤是由于跌倒或车祸造成的。

     

    5. 上 臂 骨 折  (Upper arm fracture) 

    这发生在你的肱骨骨折时。骨折通常发生在靠近肩膀或沿骨干(中间)处。就像锁骨骨折一样,这种情况经常发生在摔倒或车祸中。

     

    6. 冻 结肩  (Frozen shoulder) 

    冻结肩是指你的肩膀在不明原因(炎症被认为是其中的一个主要原因)的情况下出现疼痛和盂肱关节变得僵硬,这种情况通常会逐渐自行缓解。

     

    7. 钙 化 性 肌 腱 炎 (Calcific tendinitis) 

    钙化性肌腱炎是一种钙沉积在肩袖或周围滑囊的情况,导致的症状类似于冻结肩。确切的原因尚不清楚。

     

    8. 肩 扭 伤 ( Shoulder sprain)

    当你的肩膀韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩膀扭伤。这可能发生在你肩膀的任何韧带上,扭伤常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    9. 肩 锁 关 节 扭 伤 或 脱 位  (Separated shoulder)  

    当你的肩锁韧带拉伸或撕裂时,就会发生肩锁关节扭伤或脱位。这可能发生在你肩锁关节的任何韧带上。扭伤或撕裂常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

     

    10. 肩 关 节 骨 关 节 炎 (Shoulder osteoarthritis)

    骨关节炎是指关节软骨磨损,通常是由于正常的剪切和挤压应力。虽然不像膝关节或髋关节骨关节炎那么常见,但对那些有肩关节炎的人来说,肩关节功能还是受很大的影响。

     

    11. 肩 关 节 类 风 湿 性 关 节炎 (Shoulder rheumatoid arthritis)

      风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的情况。风湿性关节炎患者在发病后约1.5年肩部功能会明显受损。

     

    12. 神 经 根 型 颈 椎 病  (Cervical radiculopathy)

     

    13. 臂 丛 神 经 炎  (Brachial neuritis)

    臂丛神经炎是指支配你肩膀和手臂的神经发炎。其原因尚不清楚。大约60%影响你的优势侧。

     

    14. 臂 丛 神 经 损 伤 (Brachial plexus injury)

    臂丛神经是一组控制上肢肩部、手臂和手运动的神经。当这些神经受损时,这些组织的功能就会受到影响。常见的原因是跌倒和事故。

     

    15. 胸 廓 出 口 综 合 征  (Thoracic outlet syndrome) 

    胸廓出口综合征实际上是锁骨和第一肋骨周围的神经或血管受到压迫时发生的一组情况。它可以由损伤和重复运动引起。

     

    16. 急 性 冠 脉 综 合 征  (Acute coronary syndrome)

    你可能认为心脏病发作的疼痛只会辐射到你的左肩和手臂。然而,根据美国心脏协会的可信来源,心脏病发作时的疼痛可以在一侧或两侧肩膀手臂上感觉到。

      如果你或其他人正经历右肩和手臂疼痛,并伴有以下任何症状(持续数分钟以上的胸痛或压迫感;下颌部、颈部或背部疼痛;呼吸急促;眩晕;出冷汗;恶心或呕吐),请立刻拨打120。

     

    17. 胆 结 石、胆 囊 炎

    胆囊炎除了右胁肋部疼痛以外,也常常表现为右肩部不适。

     

    18. 癌 症

    肺癌、胃癌等癌症患者在中期的时候,也可能会出现肩部的疼痛。

     

    三、想知道肩部疼痛是一种什么感觉?

    本文章浅谈了肩痛的18种常见原因,请点击下篇文章继续查看肩部疼痛是一种什么感觉。

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    #咽喉肿物 #吞咽困难 #北京协和医院李五一

  • 脂溢性皮炎是很常见的皮肤疾病,发病率占总人口的3%,年轻人的发病率更高,可达到5%[1]。脂溢性皮炎以头屑、头油反复发作为主要表现,严重影响了个人形象。脂溢性皮炎病情加重时,可诱发脂溢性脱发,甚至会诱发心理疾病,威胁患者的生命安全,务必要加以重视,积极治疗。

     

     

    脂溢性皮炎(图片源自网络,侵删)

     

    出现类似症状,应明确诊断对症治疗

     

    脂溢性皮炎以头屑、头油为典型性症状,但其他头皮疾病亦会导致脱屑,也会使头发看起来油腻,一定要注意区分。由脂溢性皮炎引起的头屑、头油症状,具有独特的表现,只要掌握了症状特点,患者多可自行辨别[2]。

     

    常见头皮疾病的临床表现[2]

    疾病类型
    临床症状
    与脂溢性皮炎的区别
    脂溢性皮炎
    常见黄色、暗红色油腻鳞屑、结痂,可见渗出、瘙痒。
    ——
    银屑病
    常见银白色云母状鳞屑性斑片,强行剥离斑片可见点状出血。
    鳞屑颜色、质地不同
    湿疹
    常见头痒、水疱、糜烂、渗出。
    少见鳞屑
     

    由上表可知,能导致脱屑的头皮疾病很多,但不同疾病造成的皮屑形态不同,可作为自行区分的主要依据。此外,能够诱发头油的头皮疾病较少,但有部分疾病可使头皮渗液,与头皮生态环境中自然存在的油脂混合,造成类似头油的表现,需要注意鉴别。

     

     

    银屑病(图片源自网络,侵删)

     

    同时出现头屑、头油症状,是脂溢性皮炎的典型症状,马拉色菌的过度增殖是发病的重要环节,所以需介入抗真菌药物治疗。若排除脂溢性皮炎,需及时就医检查,并对症治疗。

     

    脂溢性皮炎与哪些因素有关

     

    脂溢性皮炎的发生与多种因素有关,可大致分为生理性因素、病理性因素两种。

     

    1、生理性因素

     

    生理性因素主要通过影响内分泌、降低体质、改变头皮微生态环境等方式,刺激马拉色菌增殖,诱发马拉色菌感染,常见潮湿、多汗、吸烟、辛辣饮食、甜腻饮食、饮酒、运动不足、睡眠不足、营养不良等。

     

    有研究纳入脂溢性皮炎患者作为样本,统计不同易感因素涉及人数的总体占比,有下表:

     

    不同易感因素涉及人数的总体占比[3][4]

    易感因素
    潮湿
    多汗
    吸烟
    辛辣饮食
    甜腻饮食
    饮酒
    运动不足
    睡眠不足
    营养不良
    涉及人数的总体占比
    29.55
    47.73
    20.45
    95.45
    88.63
    20.46
    52.9
    58.3
    24.5
     

     

    图片源自网络,侵删

     

    2、病理性因素

     

    研究发现,脂溢性皮炎与某些疾病多合并发生,例如:

     

    l  免疫抑制疾病:艾滋病、慢性酒精中毒、丙型肝炎、恶性肿瘤;

    l  神经精神病:帕金森病、迟发性运动障碍、情绪抑郁;

    l  遗传病:Down综合征、家族性慢性良性天疱疮、心面皮肤综合征[2]。

     

    总而言之,涉及到上述生理性因素、病理性因素者,要加强脂溢性皮炎的预防。

     

    正确选用洗剂,应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油

     

    马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机,因此,予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。

     

    1、有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究,得下表:

     

    常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度(mg/ml)[5]

    菌种
    酮康唑
    联苯苄唑
    氟康唑
    咪康唑
    特比萘芬
    环吡酮氨
    球形马拉色菌
    <0.125
    1
    32
    32
    2
    32
    厚皮马拉色菌
    <0.125
    0.5
    16
    8
    1
    16
    合轴马拉色菌
    <0.125
    0.5
    16
    16
    4
    16
    糠秕马拉色菌
    <0.125
    0.5
    16
    8
    1
    16
     

    抑菌最低浓度越小,证明该药物的抑菌能力越强。

     

    由上表可知,酮康唑在抑菌方面有两点优势。

     

    l  其一,抑菌能力强,以其他药物1/4,甚至是1/256的浓度,即可达到有效抑菌效果;

    l  其二,抑菌能力稳定,针对不同马拉色菌,抗菌能力差别不大[5]。

     

    上述优势证明,酮康唑具有广谱抗菌功效,适用范围广,有推广价值。

     

     

    图片源自网络,侵删

     

    2、有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析,有下表:

     

    常见抗真菌药物的抑菌时效性(天)[6]

    药物成分
    酮康唑
    二硫化硒
    吡啶硫酮锌
    抑菌实效
    28
    11.4
    18.8
     

    由上表可见,酮康唑的抑菌时效性更久,说明该药物可起到长效抗菌的作用,证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。

     

    脂溢性皮炎引起的头屑、头油是一种切实存在的病理改变,需要患者加以重视,正式介入药物治疗。如果仅依赖清水洗头等保守治疗,可能会导致病情加重,造成严重的后果。建议患者积极选用酮康唑洗剂,坚持用药4周,症状即可得到有效控制。

     

     

    [1]  Hywel C.Williams.循证皮肤病学第3版[M]. 2018 ;174-181

    [2]  赵辨.脂溢性皮炎.中国临床皮肤病学第2版上册.南京江苏科学技术出版社;2017;774-778.

    [3]  戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.

    [4]  许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.

    [5]  郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76

    [6]  Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.

     

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    精索静脉曲张(varicocele)是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迁曲。多见于青壮年,发病率约占男性人群的10%~15%。以左侧发病为多。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量,是引起男性不育症的病因之一,占21%~41%。

    【病因】:精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。其原因:左精索内静脉注入在肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流,如静脉瓣发育不全,静脉丛壁的平滑或弹力纤维薄弱,则导致精索内静脉曲张,通常称为原发性精索静脉曲张,左侧发病明显高于古侧。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉,左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间,以及左精索内静脉下段位于乙状结肠后面,这些解剖结构使左精索内静脉容易受压,并增加静脉回流租力。若腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉,癌栓栓塞肾静脉,使静脉回流受阻,可以引起继发性精索静脉曲张。临床上以原发性精索静脉曲张多见。

    【临床表现】原发性精索静脉曲张如病变轻,一般多无症状,易被忽视,仅在体检时发现。症状严重时,主要表现为患侧阴囊胀大,有坠胀感、隐痛,步行或站立过久则症状加重,平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失,则可能为继发性,应查明原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量,因为静脉扩张淤应,局部温度升高,睾丸组织内CO2蓄积,血内儿茶酚胶、皮质醇、前列腺素的浓度增加,影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的助合支,也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。男性不育的诸多因素中,精索静脉曲张是不可忽视的因素

    【诊断】立位检查,可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂,严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后,曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显,可作Valsalva试验,即病人站立,嘱其用力屏气增加腹压,血液回流受阻,显现曲张静脉。多普勒超声检查、放射性核素”"Tc阴囊显像等可以帮助明确诊断。如有不育者,应作精液分析检查。若平卧位后,曲张静脉仍不消失,应怀疑静脉曲张属继发性病变,须仔细检查同侧腰腹部,并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查,明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级:I级触诊不明显,促Valsalva 试验可显现曲张静脉;Ⅱ级外观无明显异常,触诊可及曲张的静脉;Ⅲ级曲张静脉如蚯蚓团状,视诊和触诊均明显。

    【治疗】无症状或症状轻者,可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重,伴有精子异常者,应行手术治疗,手术治疗后部分病人可以改善精液质量,恢复生育能力。目前认为,为避免因精余静脉曲张导致睾丸组织长期受损,对儿童期Ⅲ级精索静脉曲张患儿,应及早手术治疗。通常采用腹股沟切口,作高位结扎精索内静脉,并切除阴囊内部分扩张静脉。20世纪90年代开始腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎,手术创伤很小,疗效好,恢复快,而且可以在腹膜后内环上方的位结扎和切断精案员导脉,在双侧病变时同时结扎双侧静脉。

  • 为什么中医说肝不好眼受累#肝主疏泄 #眼科

  • 那天,阳光明媚,我带着儿子小强来到了天津河西区的京东互联网医院。小强最近有点儿不舒服,前面吊吊的地方总是疼,我担心他是不是得了什么病。

    医生***在屏幕的另一端,看起来和蔼可亲。我详细描述了小强的情况,***医生耐心地听完后,告诉我这是包皮炎,问题不大,可以放心。

    ***医生建议我到药店购买高锰酸钾,调成浅粉色的水坐浴,一天两次,一次5-10分钟。之后涂抹百多邦。看到这里,我有些疑惑,但还是决定按照医生的建议试试。

    两天过去了,小强的症状有所缓解。第三天,我又带着他来到互联网医院复查。***医生看到小强的恢复情况,微笑着告诉我,大概再用3-5天,小强的病就会好。

    在这次线上问诊的过程中,我感受到了互联网医院带来的便利。医生的专业建议,让我能够在家就为小强解决病痛。同时,我也深深体会到,无论何时何地,都有专业的医生在为我们提供帮助。

  • 那天,我意外地发现自己的避孕环似乎已经脱落了一部分。心里有些紧张,但我还是决定通过网络平台寻求帮助。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的泌尿科医生,他很快就回复了我的咨询。

    医生告诉我,环掉了以后阴茎头会露出来,建议我去医院的泌尿外科门诊找主任加号取环。我有些犹豫,因为之前听说取环会很疼。医生耐心地解释说,慢慢适应就可以了,不会太疼。他还告诉我,不需要特殊处理,直接用碘伏泡洗就可以了。

    在医生的指导下,我按照他的建议进行了处理。几天后,避孕环终于完全脱落了。我按照约定的时间去复查,医生告诉我一切都很正常。在这次线上问诊中,我感受到了医生的耐心和专业,让我对医生充满了信任。

    虽然只是一个小小的避孕环脱落,但在整个过程中,我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。医生的专业建议让我安心了许多,也让我对未来的健康有了更多的信心。

    此外,我还发现,线上问诊不仅可以节省时间,还能保护个人隐私。在繁忙的生活中,有时候去医院就诊确实很不方便,而线上问诊则让我在家里就能得到专业的医疗建议。

  • 孕晚期胎儿肾上腺肿块:线上问诊之旅

    那天,我怀着忐忑不安的心情,在互联网医院上向一位经验丰富的医生请教。我清晰地记得,那天是2024年8月4日,我的预产期越来越近,然而在孕晚期的一次检查中,胎儿肾上腺被查出有肿块。医生的建议是进行核磁共振和内分泌相关化验检查,并考虑手术治疗。

    当我向医生询问手术是否危险时,他耐心地告诉我,任何手术都有风险,但他们会尽一切努力确保手术安全。我顿时感到一丝安慰,但内心的担忧并未完全消除。

    我担心这个病会影响到宝宝的生命,于是我又询问医生。医生告诉我,虽然需要进一步检查,但不必过于担心,他们会密切关注病情,提供最合适的治疗方案。

    在查阅了其他病例后,我了解到许多孩子都需要经历手术和化疗,这让我更加担心。然而,我的医生并没有让我感到绝望。他告诉我,许医生(化名)是一位在小儿泌尿科领域有丰富经验的专家,他将会为我提供专业的治疗方案。

    在医生的建议下,我做了核磁共振检查。几天后,医生告诉我,CT结果显示睾丸鞘膜积液,这个情况并不需要过于担心。他建议我去专科儿童医院就诊,以便得到更专业的治疗。

    在整个过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案,还给予了我很多关心和支持。通过互联网医院,我不仅得到了及时的诊断和治疗建议,还感受到了医生们对患者的人文关怀。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论身处何地,只要有网络,就能得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将受益于此。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子来到了天津河西区的一家互联网医院,寻求小儿泌尿科医生的线上问诊。孩子最近总是不舒服,尿路感染的症状让全家都十分担忧。

    医生***通过视频对话,耐心地询问了孩子的症状,仔细地观察了孩子的情况。在了解到孩子之前对头孢不过敏后,他建议我们可以尝试口服头孢来治疗。

    随后,医生又详细地指导了如何进行外阴泡洗和湿敷,以及如何使用高锰酸钾进行坐浴。他的话语中透露出对患者深深的关心和专业的态度,让我感到十分安心。

    在医生的指导下,孩子开始了治疗。每天两次的泡洗,加上多喝水,孩子的病情逐渐好转。几天后,我们按照医生的建议去复查了尿常规。看到结果一切正常,我心中的石头也终于落地了。

    然而,医生并没有因此而放松警惕。他提醒我,如果孩子的情况仍有所反复,建议及时进行尿培养,并就诊于肾脏科进一步诊治。这种严谨的工作态度,让我对医生的专业水平更加信任。

    这次线上问诊的经历,让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在家门口就能享受到专业的医疗服务,真是既方便又安心。

  • 那天,阳光正好,我带着我的孩子走进了石家庄市的一家互联网医院。孩子那天有些紧张,因为他一直觉得下身有个地方有些不对劲,具体也说不上来。我们选择了小儿泌尿科的线上问诊,希望能找到一些答案。

    医生很快就上线了,他首先询问了孩子的症状,然后让我上传了一些照片。看照片的时候,我有点紧张,但医生却很耐心地告诉我,这应该是正常的生理现象,叫做包皮垢。孩子没有症状,不需要特别处理。

    随着时间的推移,孩子的情况似乎越来越严重了。我再次上传了照片,这次是两周前和今天的。医生看了照片后,让我不用担心,孩子的情况是可以控制的。他告诉我,如果孩子能够完全翻开包皮,那么里面的情况应该没什么问题。

    那天,我带着孩子尝试着完全翻开他的包皮。孩子有些害怕,但最终还是成功了。当我们翻开的时候,医生在屏幕那头告诉我们,外面的皮就是正常的,没有什么问题。

    这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了医生的耐心和专业。他没有因为孩子的病情简单就草率下结论,而是通过详细询问和观察,给出了专业的建议。这次经历让我对互联网医院有了更深的认识,也让我更加放心地使用这样的服务。

  • 在线医疗咨询的温馨体验

    那天,阳光明媚,我带着3岁的儿子小杰来到了天津河西区的一家互联网医院。小杰最近总是闹着说下面疼,我担心不已,通过线上咨询,希望能找到解决办法。

    与医生沟通后,我了解到小杰的情况很可能是包皮垢引起的。医生详细解答了我的疑问,并告诉我应该如何进行日常护理。他告诉我,包皮垢是正常现象,但需要定期清理。

    医生还建议我去医院进行一次分粘连清理,以更好地清洗包皮垢。在医生的指导下,我学会了如何在家中为小杰进行简单的清理,并坚持每天使用碘伏水泡洗。

    随着时间的推移,小杰的情况逐渐好转。他不再闹疼,玩耍时也更加开心。这让我深感欣慰,同时也对医生的专业和耐心表示敬意。

    在这次线上问诊中,我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心解答,让我对儿子的病情有了更深的了解。这次经历让我更加相信,无论身处何地,只要有网络,就能享受到优质的医疗服务。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我带着6个月大的宝宝来到了互联网医院。宝宝出生时就被诊断出隐睾,经过半年的观察,情况并没有改善。我有些焦虑,不知道该怎么办。

    我找到了一位经验丰富的医生,他非常耐心地听我讲述了宝宝的情况,并仔细查看了我之前在当地医院做的检查报告。医生告诉我,宝宝的情况并不少见,一般建议在1岁左右进行手术。

    然而,我和家人对于手术的时间还存在一些疑问。医生耐心地解答了我的问题,他说,一岁左右的手术最安全,不会对宝宝造成太大的影响。他还告诉我,如果到一岁宝宝的情况还没有改善,可以考虑一起处理鞘膜积液的问题。

    医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。他不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我保持信心,相信宝宝会健康成长的。

    在医生的指导下,我和家人最终决定在宝宝一岁时进行手术。手术非常顺利,宝宝恢复得也很快。我非常感激那位医生,是他让我在焦虑和迷茫中找到了方向。

  • 那天,我带着2岁10个月大的孩子,焦急地来到了线上医院的小儿泌尿科。孩子最近支原体肺炎,吃了三天阿奇后,又输液三天阿奇加地塞米松,这两天突然尿频尿急,让我担忧不已。

    我详细地描述了孩子的症状,医生耐心地听我说完,然后告诉我,这种情况可能是精神性尿频,与地塞米松并没有直接关系。医生还告诉我,这是孩子成长过程中的一种正常现象,不必过于担心。

    医生建议我不要因为尿频就不给孩子喝水,正常喝水就行,也不要责怪他。同时,可以带孩子做做游戏转移注意力。听到这里,我心中的大石头终于落地了。

    然而,孩子尿道口容易感染,这让我又犯了愁。医生告诉我,不用长期洗,如果红就可以用康复新液稀释下给孩子清洗。这个建议让我感到很安心。

    经过一段时间的观察和治疗,孩子的症状明显好转。我对这位医生的专业和耐心感到非常满意,于是送了一面锦旗表示感谢。

    这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。在这里,我不仅得到了专业医生的指导,还学到了很多育儿知识。我相信,在未来的日子里,线上医院会给我们带来更多的帮助。

  • 那天,孩子突然说小鸡鸡疼,尿道口有点发红,紧接着就发烧了。我慌了神,赶紧上网查了查,说是可能是尿道感染。于是,我打开了京东互联网医院,寻求专业医生的帮助。

    医生***很耐心,一上来就让我上传孩子的症状照片,他仔细查看后,说可能是包皮炎,并询问了孩子是否有其他不适。我回答孩子没有其他不适,只是发烧,鸡鸡疼,尿尿疼。

    医生又询问了孩子的体重,并给出了用药建议:口服头孢地尼或者安奇。他提醒我说,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。

    虽然只是线上问诊,但我感受到了医生的专业和负责。他不仅给出了用药建议,还提醒我如果需要,可以给他开药。这让我心里暖暖的,觉得在这个信息化的时代,互联网医院真是给患者带来了很大的便利。

    之后,孩子按照医生的建议用药,症状得到了缓解。这次经历让我深刻体会到,无论线上还是线下,专业医生的诊断和治疗都是非常重要的。

  • 那天,我抱着我家孩子,心急火燎地来到京东互联网医院。孩子右侧睾丸处出现了一个青色的小包,不痛不肿也不痒,但就是让人看着不放心。医生***通过照片仔细观察后,告诉我最可能是鞘膜积液或血管瘤,需要通过彩超来确诊。

    在等待彩超的日子里,孩子总是抓着那个地方,我问他原因,他只是说有点痒。医生告诉我,可能是湿疹,建议我给孩子涂抹肤乐霜,必要时加用艾洛松。我按照医生的建议给孩子用药,果然效果不错。

    在用药期间,我有个疑问,便在问诊平台上向医生咨询。医生***回复说,艾洛松治疗包茎不是必须的,因为孩子还小,大部分小朋友在这个年纪还是包茎状态。医生的专业解答让我放心了许多。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还提醒我注意孩子的日常护理。这种线上问诊的方式真的很方便,让我在家就能得到专业的医疗建议。

    经过一段时间的治疗,孩子的症状明显好转。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医疗不仅方便快捷,而且医生的专业素养很高,让我对未来的治疗充满信心。

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