消化内科推荐医生
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肖玉良
肖玉良

昆明医科大学内科学硕士,南方医科大学临床医学博士。云南省消化病学分会青年委员会副主任委员。擅长专业方向胆管结石、胰管结石内镜微创取石;消化道早期癌内镜下黏膜剥离术。超声内镜检查及穿刺活检。

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擅长消化道早癌筛查,胆总管、胰管结石内镜微创取石,消化道息肉及早期癌内镜切除,贲门失驰缓内镜微创手术。
陈韩
陈韩

毕业于昆明医科大学,一直从事消化内科及消化内镜工作

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擅长胆总管结石,胰管结石,急慢性胰腺炎,肝硬化并食管胃底静脉曲张出血,胃溃疡并出血,早期胃癌,早期食管癌,结肠息肉,结肠肿物,慢性胃炎,慢性萎缩性胃炎,幽门螺杆菌感染等
王婧
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擅长消化系统各类疾病、各类消化道肿瘤的诊断、治疗
杨小琴
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王敏
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擅长消化系统各类疑难疾病、功能性胃肠病、精神胃肠病
李智
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擅长消化系统各类疑难疾病的诊断、治疗、消化内窥镜检查、诊断、治疗
消化内科患者评价
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消化内科问诊记录
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消化内科科普文章
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  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

  • 近年来,尖锐湿疣发病率逐年上升,特别是在一些青年男女人群更为显着。它是一种常见的性传播疾病(STD)。而激光治疗已经成为了尖锐湿疣的主要治疗方式之一,优点的是去除疣体比较快,但缺点是容易复发,并且伴随有创面、出血、疼痛、易留疤等问题。不过,在治疗结束之后,如何防止尖锐湿疣的复发则成为了广大朋友关注的焦点。

    首先,注意卫生。及时清洗感染部位及其周围部位,平时尽量要保持其干燥,不穿紧身内裤、紧身裤等,避免摩擦刺激。对于女性来说,月经期间也要更加注意个人卫生。其次,增强免疫力。保证充足的睡眠时间,避免熬夜、过劳等情况。适量的运动和饮食均衡也有助于提高免疫力,以降低尖锐湿疣出现复发的几率。避免同房行为。尖锐湿疣是性传播疾病,大部分是通过性接触传播的。所以,在治疗期间,一定要避免性接触,以免传染伴侣或者病情加重。即便是自己没有发生尖锐湿疣的时候,在进行同房行为时,也一定要使用保险套,减少感染相关疾病的风险。

    另外,务必要定期复查。尖锐湿疣的病程不一,有些人可能需要多次治疗才能从根本上清除疣体和病毒。因此,在治疗结束后,我们应该定期复查,以确认疣体已经完全消失。如果疣体再度出现,应及时进行治疗。

    总之,激光治疗虽然可以有效地去除尖锐湿疣,但复发率比较高,即便是疣体去除了也需要注意相关事宜。比如,定期复查、提高免疫力、避免同房行为和加强个人卫生等措施都是非常重要的。如果您有尖锐湿疣,一定要及时就医,接受正确的治疗,不建议大家私下自行处理。

  • 大家有没有发现一个问题?

     

    我们在吃饭的时候,手头总会拿一杯水,不自觉想要喝水,说是好下饭。

     

    但是,也有些人认为“吃饭的时候不能喝水,对胃不好。”

     

    实际上,吃饭时,偶尔喝点水是可以的。

     

    如果您养成边吃边喝的习惯,这就是不健康的做法,容易出现很多健康问题。

     

    1、直接影响初级消化功能

     

    胃液里的胃酸可以将我们吃入体内的蛋白质、脂肪和淀粉进行初级消化。

     

    此时喝水,会无形中稀释胃液,降低胃酸浓度,直接影响人体的初级消化功能。

     

    2、影响胃部的蠕动

     

    我们吃进去的食物会通过胃的蠕动来加速食物的消化吸收。如果吃饭的过程中,饮入大量的水,会导致胃被撑大,减弱肠胃的蠕动功能。

     

    3、影响牙齿咀嚼并增加肠胃负担

     

    汤泡饭、水泡饭都会使食物软化、更易吞咽,减少牙齿对食物的咀嚼。让那些未经过嚼碎的大块食物直接进入肠胃,为我们的肠胃增加了不少消化负担。

     

    吃饭喝水也行,但喝这些就够了!
     

    边吃饭边喝水对消化功能确实会产生影响,但医生也同时强调,这并不是代表进食时完全不能喝水,如果饭菜特别干,适当有水有汤或者有粥,反而有利于吞咽和消化,只需要在量上进行控制就好。

     

    一般我们建议,吃饭时控制喝水量在一小杯(100~200 mL)以内,比较合适。

     

    其实,喝水的最佳时间是饭前半小时,饭前喝水有什么作用呢?
     

    1、可以缓解饥饿感

     

    吃饭前半小时补水,既不会冲淡胃液影响消化,还可以缓解饥饿感,帮助我们控制食欲。

     

    对于想要减肥的人士而言,饭前半小时喝一杯水或一碗清汤,就能缓解饥饿感,相应减少正餐的进食量。

     

    2、可以快速补水

     

    吃饭之前喝水,是对你胃肠道的一种很好的清理。 

     

    汤最好也放在饭前喝,有开胃、润胃的效果。

     

    另外,饭后一小时不建议大家立即喝水,特别是凉水,这样会冲淡唾液和胃液,使蛋白酶的活性减弱,不利于消化吸收。

     

    饮水看似简单,其实仍有很多注意事项,我们不仅要喝够足量的水,还要喝对水,吃饭时少量饮水可以将食物软化水解,有利于吞咽和消化。

     

    但过量的饮水,则会增加消化系统的负担,稍不注意就会对肠胃造成伤害。

     

    饭前喝水可以,但是大家需要把握好度哦~

     

  •  

                   (一)治疗原则

            由于血脂谱异常症通常没有明显症状,往往通过体检或者发生相应的心脑血管疾病,糖尿病或者糖耐量受损,胰腺炎等才得以发现,因而及早识别血脂异常并给予早期干预,可防治动脉粥样硬化,减少心脑血管事件,降低糖尿病等代谢综合征的风险,从而降低死亡率。

    (二)控制目标

           首要目标是降低LDL~C。根据巜中国成人血脂异常防治指南》的标准和血脂谱异常的危险分层,确定治疗的个体化目标。一般危险性越大,调脂治疗的要求越严格。

    ①其他危险因素包括:年龄(男>45岁,女>55岁),吸烟,低HDL~C,肥胖,早发缺血性心血管病家族史。

    ②低危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性<5%;

    ③中危患者是指10年内发生缺血性心血管病危险性为5%~10%;

    ④高危患者为冠心病或冠心病危症,10年内发生缺血性心血管病危险性为10%~15%;

    ⑤极高危患者是指急性冠脉综合征,或缺血性心血管病合并糖尿病。

    (三)治疗性生活方式改变

           血脂干预应该以治疗性生活方式改变为基础,并应该贯穿治疗全过程。

    1    治疗性生活方式改变包括饮食调节(减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入),减轻体重,增加运动,纠正不良生活方式(如戒烟,限酒,限盐)等。

    2   饮食治疗控制饮食可使血浆胆固醇降低5%~10%,同时有助于减肥,达到或者接近标准体重,并使调脂药物发挥出最佳效果。

     

     

     

     

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

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    初春、入秋是的高发季节,为了预防脑卒中,不少老年人选择在这两个时候输液。短期输液并不能预防脑卒中,只是给老年人一个心理安慰。老年人多患有一些基础疾病,输液可能导致药物不良反应,甚至出现严重后果。

    预防脑卒中是个长期过程,必须针对病因进行干预,还要保持良好心态,做到均衡饮食,坚持作息规律,适当进行运动,控制好高血压、糖尿病等危险因素,切忌迷信保健品。有家族史和高危因素的人群,应定期做血管检查。

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

  • 有一位七十岁的女士在当地医院体检,过了几天,就收到了体检中心的电话,让她到大医院看看肺,不要耽误了病情。她去体检中心打出来片子找到我,让我看看到底是怎么回事?我看到在她的右下肺,有一个直径三厘米的实性肺结节,有胸膜凹陷和分叶,首先考虑是恶性的,建议系统检查,争取手术。
     
    她回家和孩子们商议了下,到我这里办理了住院,做完系统检查,没有发现其他部位有问题,随即在我这里做了手术,最终的病理显示是一个浸润性肺腺癌。
     
    现在很多人去体检,发现了肺部有结节,如果是小的磨玻璃结节,大多数都可以观察,但对于这位女士的三厘米实性肺结节,首先考虑恶性的,就不能和肺磨玻璃结节那样去观察了,而是要抓紧就医,要找经验丰富的肺外科医生看一下片子,这样才不会走弯路和耽误病情。
     
     
     
     

     

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    平足症:又称扁平足,是指先天性或者姿态性导致足弓低平或消失,患足外翻,站立、行走时足弓塌陷,出现疲乏或疼痛症状的一种足畸形。
    早期症状为踝关节前内侧疼痛,长时间站立或步行加重,休息减轻。
    治疗:预防为主,当合并有疼痛症状时才需要治疗。非手术治疗:平足矫形鞋、石膏靴。手法矫正失败或者畸形严重可做跟骨内移截骨、距下关节融合或三关节融合等。
    引起平足的病因:先天性或后天性原因。先天性:1.足舟骨结节过大;2.足副舟骨或副骺未融合;3.跟骨外翻;4.垂直距骨;5.先天性足部韧带松弛。后天性因素:1.长期负重站立,体重增加,长途跋涉过度疲劳;2.长期有病卧床,缺乏锻炼,肌萎缩,张力减弱;3.穿鞋不当,鞋跟过高,长期体重前移,足纵弓遭到破坏;4.足部骨病,如类风湿,骨关节结核等;5.脊髓灰质炎遗留的后遗症。
    诊断依据
      1.部分病人有家族史或先天性足骨畸形或外伤史。
      2.久站或行走时足部疼痛或不适。跟外翻足扁平,前足外翻舟骨结节处肿胀和压痛,休息可减轻或消失。晚期为痉挛性平足,经较长时间休息,症状亦难改善。
      3.站立位X线足正侧位片可见舟骨结节完全塌陷,与载距突的距离增加。自跟骨结节底部至第一距骨头底部作连线,并从舟骨结节至此连线作垂直线,其长度多小于1cm。
     

  • 最近,我家里的小孩得了一种神经系统相关疾病,一直很苦恼。我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地给我解答了很多问题。他首先提醒我关于医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为的事项,让我感受到了他的专业性。在问诊过程中,我向他咨询了关于经颅磁刺激仪家用的问题,他很详细地告诉我这种仪器可以用于很多神经系统相关疾病的治疗,对我家小孩的病情有所帮助。虽然我一度感到绝望,但医生在沟通中给了我很多的鼓励和支持,让我对治疗的希望重新燃起。最后,医生在结束时再次提醒我去医院精神科就诊,他的回答仅为建议,这让我感受到了他的专业和负责。总的来说,这次线上问诊让我对医生的品质有了更深的认识,也给了我家的小孩更多的治疗希望。

  • 最近一个星期,16岁的患者突然出现了腰两侧疼痛的症状,左侧相对更为难受,并伴随着腹泻和呕吐。在经历了四五次腹泻后,患者感到非常不适,于是向互联网医院寻求帮助。

    经过与医生的在线交流,医生建议患者做盆腹腔CT检查,以排除其他可能性。患者对医生的建议表示感谢,并承诺会尽快进行检查。最终,通过互联网医院的线上问诊,患者得到了及时的专业建议,为自己的健康保驾护航。

    在这个过程中,医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,耐心倾听患者的主诉,并给予了专业的建议。同时,医生提醒患者尽快进行检查,并诚恳地向患者征求了好评,展现了对患者健康的关心和负责任的态度。

  • 2023年7月15日晚,我在家里感到胃部不适,经过一番犹豫,我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过平台,我与医生进行了一次电话沟通。医生非常耐心地询问了我的病史,详细了解了我的主诉,让我感受到了他的专业和细心。

    医生从我描述的症状中判断出我可能患有慢性萎缩性胃炎,建议我去医院消化科门诊就诊,进行相关化验和检查。医生还给出了饮食和生活上的建议,让我感到他对我的健康非常关心。

    医生还详细介绍了我可能需要口服药物的情况,并提醒我注意定期复查胃镜检查。他还解释了幽门螺旋杆菌感染的情况,让我对自己的病情有了更清晰的了解。

    整个问诊过程中,医生给予了我充分的关注和建议,让我感到非常温暖和安心。他的专业知识和耐心细致的态度让我对***互联网医院的服务印象深刻。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生对患者的关怀和专业。我相信在医生的指导下,我一定能尽快康复。我对***互联网医院的服务和医生的品质给予了高度的肯定和推荐。

  • 我最近一直肚子左右两边交替间歇疼痛,肠鸣音亢进晚上睡觉叫的更响,还有就是总感觉拉不干净而且费劲但是大便不干也不稀成型。我有些担心,于是在网上咨询了一位医生。

    医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病史和生活习惯。他给了我一些建议,让我去做一些检查,同时给了我一些药物调理。他还提醒我要注意饮食和情绪管理。

    我很感激这位医生的建议,因为他的回复非常专业和贴心。我会按照医生的建议去医院做进一步的检查,希望我的身体早日恢复健康。

  • 我是一位29岁的患者,最近在体检中发现消化系统出了问题,但还没有进行复查。我通过互联网医院进行了线上问诊,医生给了我一些建议和诊断。

    在与医生的交流中,我感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。医生充分了解我的情况,对我的病情进行了客观评估,并提供了专业的治疗建议。在与医生的沟通中,我感到得到了充分的支持和关心,让我对我的病情更加有信心。

    医生建议我到线下医院进行进一步检查,以确诊我的病情并制定更合适的治疗方案。我对医生的建议深表认同,并决定尽快前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业能力和关怀态度有了更深刻的认识,也对我的病情有了更清晰的认识。我相信在医生的帮助下,我会尽快康复。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心和细心地为我解答了关于乙肝的疑惑。医生提醒我不要担心,曾经感染过乙肝的人并不会无端端传染给正常人,同时也解释了乙肝的治疗情况。医生还建议我去打乙肝疫苗,让我对自己的健康更加放心了。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业和细心,也更加了解了乙肝病毒的情况。我会按照医生的建议去打疫苗,同时也更加注重自己的健康,希望自己能够远离疾病的困扰。

  • 我是一位患有胃痛的患者,最近感到肚脐周围和上腹部有阵痛,尤其在进食后更加明显。我开始担心是否是炎症或者有癌风险,于是我选择了线上问诊,希望得到一位专业医生的建议。

    在开始问诊前,医生提醒了一些重要事项,包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,我描述了我的症状,包括肚脐周围和上腹部的阵痛,以及进食后的不适感。我还询问了是否需要做肠胃镜以及是否存在癌风险。医生耐心地解答了我的问题,让我放心不必担心癌风险,并建议先吃药调理。在我的进一步提问中,医生也给出了艾灸和喝酸奶的建议,最终结束了本次问诊。

    作为患者,我对医生的专业知识和耐心沟通感到满意,虽然没有直接解决我的疑虑,但医生的建议让我感到安心。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了一个糖尿病相关的问题。医生非常耐心地询问我的病情,还提醒我要咨询当地内分泌医生,用药及剂量需要咨询专业医生。在问诊过程中,医生始终保持友善的态度,并且给予了我专业的建议。我很满意这次的线上问诊服务,感谢医生的耐心和专业。

    在问诊结束后,我收到了医生开具的处方,并且得到了药师的审核通过,可以一键预约药品。我在预约药品的过程中也得到了及时的提醒,让我觉得很贴心。总的来说,这次线上问诊的体验非常顺利,让我感到很舒心。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通和咨询。医生给我做了全面的检查和评估,发现我患有萎缩性胃炎和胃窦溃疡。经过医生的专业诊断和建议,我开始了治疗并且得到了有效的指导和支持。医生非常耐心和细心地为我解答了所有疑问,并且为我开具了详细的处方。在医生的指导下,我按时服药并且得到了有效的治疗。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致让我感到非常满意。

  • 我最近几年每到秋冬换季,胃部总是会有一些不适,持续一个月左右,每天不定时发生。我没有服用药物,但这种情况是否需要做胃镜检查呢?

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