桂林市第三人民医院

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    脚掌痛

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    综述科学与技术
    作者:宋春曦
    人类总在不断地探索真理。中国、古埃及、古希腊、古印度,被称之为文明四大发源地。人们走出了一条从不相信科学,到相信科学,而如今发展到迷信科学的道路。历经数千年历程。现如今,人们只相信科学,不相信科学之外的东西。只相信没有科学技术解决不了的问题。从而走向了迷信科学“唯科学论”的道路。将科学渲染成,无所不能的“万能学”;简直把科学技术当成了万能的主。如今在中国大地上,几乎没有人不相信科学。但在这些相信科学人的当中,绝大多数人存在着迷信科学的思想。从而使科学的质疑精神,大打折扣。影响了中国向现代科学技术发展的进程。科学技术发展不只是少数科学家的事,而是全民族的创新、创造的知识结晶!怎样才能做到既相信科学,又不迷信科学呢?首先要弄清科学与技术是什么?科学与技术对现代社会的意义与地位。
    1.科学与技术的概念
    1.1.什么是科学?它是指人类在与自然共存中,找到了符合自然规律的系统知识的总和。属于对自然事物的创新发明理论的范畴。
    1.2.什么是技术?它是指在人类的生产、生活中,创造性地发现符合自然规律的,可操作的具体模式与方式。属人类在实践中对自然界(包括人类自身)升级改良性地操作技能。。
    1.3.科学的知识与升级改良性操作,简称为科技。
          科学与技术按时间可大致划分为:古代科技与近现代科技。就是说人类的进化史也就是科技的发展史。在古代,并不是没有科学技术。科学技术也不是由近代才产生的。只不过因为近代科学技术发展十分迅速而已。所以有些人偷换概念:说:“古代没有科学技术”他们把近代科学技术手段发展,等同于科学技术本身。让大众迷信科学,宣扬唯科学论,实际结果就是反对科学。设问:如果没有古代科技,中国的中医和“四大发明”是怎么诞生的?《易经》二进制的运算方法是怎么发明的?中国的长城和都江堰是怎么建造的?地动仪的问世和12平均律是怎么突破五音律的?难道都要归结于中国文化而不是古代科学技术吗?金字塔与玛雅文化,难道都仅仅是文化的产物吗?上述设问,难道不是先进思想所指导的科技行为吗?
    1.4.科学技术存在哪些特性呢?
    可预见性
    可重复性
    可复制性
    可操作性
    排他性
    正因为科学技术存在上述特性,所以相信科学是必定无疑的。
    时效性:任何科学技术成果都具有它在一定时间内的时效性。
    局限性:科学技术只解决局部的时空问题。但它不能代替时空。
    可被质疑性:以上性质决定了,对任何科学技术成果不可盲从。因为科学技术不能等同一真理。不具备普世效能。因此对科学技术只能相信,不能迷信。
    2.如何区分相信科学和迷信科学呢?
    纵观人类发展史。人们获取知识只有三个方面:自然神学、哲学、科学。任何科学成果都要经过自然神学(规律)的检验和哲学的归纳,才可视为科学可信的成果。而不是实践是检验真理的唯一标准。实践只是综合上述“三学”的唯一途径。真正真理的检验标准应为大自然的规律。也就是说大自然不承认“对”与“错”,只承认“是”与“非”!是不是符合自然规律(道),是判断对与错(德)的配位关键。所有科学技术都属于德与道的配位。
    3.综述:
    3.1.任何科学技术都是“进步论”,而不能等同于真理的先进思想。目前我国只是处在科技落后的状态,并不能反证西方的思想先进。全民族的科学创新与技术创造,才能避免与西方盲目接轨的厄运发生。
    3.2.科技发展的方式和手段的进步,不能等同或涵盖科学技术的全部。
    3.3.相信科学不能发展到迷信科学的“唯科学论”。否则会丢失科学最根本的“质疑”精神,严重阻碍中国现代化发展的创新、创造进程。
    3.4.中国的医学发展之路,并非中西医结合之路。而是将中医的先进思想与现代科技相融合,创建新时期具有中国特色的医疗体系。

  • 反应性关节炎该如何治疗?
     

    治疗反应性关节炎需要风湿科医生与其他医生可能包括妇科医生或泌尿科医生,眼科医生(眼睛),皮肤科医生(皮肤)等进行合作。治疗的目的是控制和缓解疼痛,保护关节功能。

     

    抗生素:治疗上对于有明确前驱感染病史而未使用抗生素治疗的患者,可使用抗生素。但不推荐长期使用抗生素。

     

    非甾体抗炎药:非甾体抗炎药是Reiter综合征的首选药物,可以减轻关节肿胀和疼痛,但在用药过程中应监测药物的不良反应。

    糖皮质激素:是用于减轻炎症的强效药物。可以注入关节腔内或口服。一般不推荐使用糖皮质激素,因为口服糖皮质激素治疗既不能阻止本病的发展,还会因长期治疗带来不良反应。

     

    缓解病情的抗风湿药:用于慢性病例或特别严重病例,如柳氮磺胺吡啶。

     

    生物制剂:生物制剂已经成功地用于治疗其他类型的脊柱关节病,但对ReA尚缺乏随机对照的研究验证其有效性和安全性。一些小样本的开放研究或病例报道表明其可能有效。

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    学习障碍的治疗需要多方面的干预,包括心理和教育、营养辅助、药物等方面。

    1.心理和教育干预:是主要的治疗方式,包括针对学习技能、社交技能、情绪和行为问题的心理治疗和特殊教育训练。

    2.营养辅助:建议摄入足够的营养食物,以提供身体所需的能量和营养素。饮食要多样化,包括蔬菜、水果、全谷类、蛋白质等,以确保摄入足够的维生素、矿物质和微量元素。

    3.药物治疗:如果学习障碍伴有明显的焦虑、抑郁或多动等症状,可以在医生的指导下使用抗抑郁药物,如舍曲林、氟伏沙明等,可以改善情绪症状,提高注意力。或抗精神类药物,如哌甲酯和托莫西丁等,可以改善注意力、冲动和多动症状。

    治疗学习障碍可能是一个漫长的过程,需要使用综合的方法,需要家长、教师和医疗专业人员之间的密切合作。

  • 使用雌二醇针剂后有奶水是因为激素水平太高了。雌激素水平调得太高可能会引起乳汁的分泌,孕妇的体内才会有特别高的雌激素的水平,或者是促排卵前。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 直肠平滑肌肉瘤的主要治疗手段是手术治疗,对于无法切除或多次复发的患者,可以采用CVAD方案进行化疗。直肠平滑肌肉瘤的具体手术治疗方式取决于肿瘤的大小、位置和浸润程度等因素,常用的手术方法包括:局部切除术、根治性手术切除、腹会阴联合直肠根治性切除等。

    局部切除术适用于肿瘤小于2.5cm、位于直肠前后壁的患者,如果病理诊断为细胞分化良好,也可以采取扩大局部切除术;

    根治性手术切除适用于肿瘤大于2.5cm、浸透肠壁的患者,如果病理检查未发现核的有丝分裂,也应采取根治性手术切除;

    腹会阴联合直肠根治性切除是治疗直肠平滑肌肉瘤常用的手术方法,对于肿瘤位于直肠前壁的患者更为适用。

    除了手术治疗外,放疗和化疗并不作为本病的常规治疗手段,但如果肿瘤过大或无法切除或多次复发不宜再次手术者,可以尝试采用CVAD方案进行化疗。出现该疾病,建议及时就医,由医生根据患者的情况选择合适的治疗方式。

  • 男孩身高的猛涨期,家长一定要牢记

  • 正常情况下,晚上入睡的时间应该是8:30~9:00之间。但有些孩子往往是10点或者更晚在12点钟后才睡觉。在整晚的睡眠过程中,一般从晚上9:30至第二天凌晨2:00左右是深度睡眠的时间。深度睡眠的功能很重要儿童晚睡觉会减少夜间深度睡眠的时间。对他们的身体和心理健康产生一系列不良影响,晚睡觉的主要危害有如下:
     
    1. 生长发育受阻:如果晚上是9:00前入睡的话,生长激素主要在10:00以后的深度睡眠期分泌,晚睡会减少深度睡眠时间,结果导致生长激素的分泌减少从而影响生长发育。
     
    2. 免疫力异常:免疫力异常主要有两个表现:(1)一是免疫力下降。(2)免疫功能混乱。
     
    3. 情绪不稳定及心理问题:晚睡会使儿童第二天精力不足,容易发脾气,
     
    4. 学习能力下降:晚睡会导致记忆力、注意力和思维敏捷性下降,影响学习效果。
     
    5. 肥胖风险增加:晚睡可能会导致体内激素水平失调,导致体重增加。
     
    6. 营养不良:身体消瘦、体重不增和体格矮小。
     
    7. 生物钟紊乱:长期晚睡会导致儿童的生物钟紊乱,对儿童的健康和发育产生长远不良影响。

    因此,养成儿童早睡的良好的作息习惯,确保高质量的睡眠,促进身体和心理的健康发展。

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  • 今天早晨,我发现左侧乳房周围出现了不明原因的淤青。最近我一直在服用阿司匹林和阿托伐他汀钙片,因为我有高血压。昨天晚饭吃了虾仁白菜豆腐,醋拌青萝卜,睡前洗澡了,洗澡的时候,好像用力搓了几下。现在淤青处不疼不痒,身体没有其他任何感觉。女儿给我拍了舌头照片,拍之前我吃了早饭和一块西瓜。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,妈妈最近身体出现了一些不适症状,我非常担心。于是我通过互联网医院平台预约了一位中医血液科的医生进行在线咨询。

    在问诊过程中,我向医生描述了妈妈的症状,包括肝硬化和脾大,并询问了关于茵栀黄口服液和升血小板胶囊的用药问题。医生很耐心地听我诉说,并给出了专业的建议,帮助我了解了妈妈的病情和治疗方案。

    虽然问诊过程中出现了一些误会,但最终医生还是给予了我专业的指导,让我对妈妈的治疗有了更清晰的认识。我对互联网医院的问诊体验感到满意,我会继续关注妈妈的健康,也会遵循医生的建议,帮助妈妈尽快康复。

  • 我是一名患有贫血的患者,最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。医生非常专业,通过询问我的症状和检查结果,给出了详细的分析和建议。

    医生首先询问了我的主诉,然后要求我提供了一些化验结果,包括肝功能和肾功能的化验报告。医生根据我的症状和化验结果初步判断我可能患有缺铁性贫血,建议我做血清铁蛋白检查以进一步确认诊断。

    我按照医生的建议去做了血清铁蛋白检查,并将结果反馈给了医生。医生再次确认了我的肝肾功能正常,继续建议我进行进一步的治疗。

    整个问诊过程非常顺利,医生耐心细致地解答了我的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最终,我非常满意这次线上问诊的结果,感谢医生的专业和耐心。

  • 昨天我带着妈妈去北京东城区的互联网医院进行了线上问诊,妈妈去年12月份做造影检查,结果显示她贫血严重,红细胞计数只有3.34。妈妈在2013年做过贲门癌手术,接受了6次化疗,之后还服用了2年中药。最近妈妈感觉精神不佳,经常感到怕冷,穿得比别人多。昨天我还发现她下嘴唇有一小片白斑,而且她自从手术后就没有什么胃口,不想吃饭。我向医生咨询了一些调理的药物,医生给了一些建议和开了一些药。

    我觉得这次线上问诊的体验非常好,医生非常细心地询问了妈妈的病情,给予了很多专业的建议。医生还告诉我,贫血可能会导致手脚冰凉,胃口不好,腹胀等症状,还建议我带妈妈去医院做血常规检查。最后,医生给了我一些药物的建议,希望能够帮助妈妈缓解症状。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了我的症状。我向医生咨询了贫血吃益安宁丸是否有用的问题,医生告诉我这是一种补药,但需要根据血常规单子来确定贫血情况,然后按照说明书的剂量来服用。医生还提醒我,不要随意服用无极限系列的药物,因为这些并不是正规药品。整个问诊过程非常顺利,医生的回复也很及时,让我对互联网医院的服务印象非常好。

  • 在这个充满医疗技术的时代,人们越来越多地选择在线问诊,方便快捷的服务让生活变得更加便利。近日,***互联网医院接诊了一位患者,25岁年轻人,患有遗传性球形红细胞增多症,伴有高胆红素血症、黄疸、轻度贫血、脾肿大、胆囊炎和胆囊息肉,同时还伴有痛风症状。

    医生在仔细查看患者的病例后,给出了详细的诊疗建议。针对高胆红素血症,医生建议患者服用优思弗,同时对遗传性问题暂时无法根治,但可以通过中药调理不适症状。医生与患者之间的沟通非常顺畅,患者也对医生的建议表示认可和感谢。

    医生的专业知识和耐心细心的品质让患者感受到了温暖和关怀,同时也让患者对治疗充满信心。患者表示将根据医生的建议进行进一步的体检和复查,以获得更好的治疗效果。

  • 我在近期发现自己的腋窝淋巴结肿大,心里有些担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。我在问诊前收到了一些提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,同时不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。这些提醒让我觉得互联网医院也是非常严谨和负责的。

    在问诊的过程中,医生告诉我淋巴结肿大原因很多,包括炎症感染、结核、肿瘤等,具体都需要活检,建议我去血液淋巴瘤专科就诊,完善相关检查。医生会在回复中特别强调医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

    在整个问诊的过程中,医生对我的问题进行了耐心的回复,并给予了专业的建议。即使在忙碌的夜班时段,医生也会告诉我自己较忙,还望理解。这让我感受到医生的用心和真诚,让我在互联网医院也能获得专业和温暖的关怀。

    总的来说,这次在互联网医院的线上问诊让我感受到了医生的专业、负责和用心。我会按照医生的建议去血液淋巴瘤专科就诊,完善相关检查,希望自己的身体早日康复。

  • 我是一位有着眼睛凹陷、脸部凹陷等问题的患者,一年多来一直为此烦恼不已。曾经阳光的自己如今对自己都不满意了,希望能找到一个解决方案。在网上找到了一个医生进行线上问诊,医生非常耐心地询问我的病情并给出了专业建议。医生提醒我要关注自己的体重下降情况,建议我查一下甲状腺功能。虽然问诊过程中出现了一些沟通问题,但最终医生还是给了我很大的帮助。

  • 最近,我感觉身体特别糟糕,整个人都没劲,甚至连上楼梯都变得很吃力。前额眉毛也总是感觉胀胀的,像是被什么东西压着一样。

    我之前就有地中海贫血的情况,1月18日去医院检查后被诊断出了肝血管瘤。之后,我一直在吃护肝片和易善复。

    2月28日再次去医院检查,结果发现我的血红蛋白水平只有80多。同时,肠镜检查还显示出了80cm的肠息肉,经过手术切除后,我再次抽血,结果血红蛋白只有69。医生诊断出我患有溶血性贫血,经过了几天的治疗后,我的血红蛋白水平才恢复到82就出院了。

    从3月开始,我一直在服用中药调理,已经吃了大概20天了。

  • 我最近感到耳鸣耳聋,肢体总是感到寒冷,而且特别怕冷,眼睛经常出现眩晕的现象,还伴有便秘和贫血的问题。在哺乳期的我,这些症状让我非常困扰,于是我决定进行线上问诊。

    经过医生的详细询问和分析,医生给予了我专业的诊断和治疗建议。医生表示,我的症状可能是贫血引起的,气血不足导致了这些不适症状。并且考虑到我是哺乳期,医生还特别为我推荐了琥珀酸亚铁片和叶酸片进行补充。医生还给我开了一副中药方子,包括党参、黄芪、当归、鸡血藤等中药材,嘱咐我先试服一周,如果没有副作用就坚持服用一到两个月。医生的耐心和细心让我对治疗充满信心,我对医生的建议和治疗方案非常满意。

    在这次问诊中,医生不仅为我解决了贫血和其他不适症状的问题,还给予了我中肯的生活调理建议,让我感受到了医生的专业和关怀。现在我已经开始按照医生的建议进行治疗和调理,相信很快就能恢复健康。感谢京东互联网医院为我提供了这样一次优质的线上问诊服务。

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