卒中以后抑郁的情况较普遍，脑卒中发生后患者发生抑郁的风险较高，大部分发生在卒中后 1-6 个月期间，随着年龄增长发病率也会逐渐增高，可以达到 20%-60%。

抑郁的发生有时非常隐匿，患者突然发生脑血管意外丧失部分神经功能心情不佳，而且有的患者影响到言语功能失去表达能力，发生抑郁就更不容易被发现。医护人员以及家属一定要提高警惕，如果发现患者出现情绪抑郁甚至轻生厌世一定要及时就诊，对于脑卒中后的抑郁主张足剂量、足疗程的治疗，可以选择五羟色胺再摄取抑制剂等药物治疗，疗程要达到 3-6 个月，根据患者的情况逐渐撤药。

新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但检酸检测阳性的人。

无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征；另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性，存在着传播风险。

对于无症状感染者，需要中医学观察 14 天，期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察，核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者，还需继续进行 14 天的医学观察、随访，解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊，及时掌握健康状况。

视频简介：

 

作者：北京医院 妇科 主任医师 张毅

 

宫颈炎患者在日常生活中应注意以下几个方面：

 

第一、患有宫颈炎，在这期间要积极的治疗炎症，注意治疗期间的个人卫生，采用适合自己的治疗方法，并按照医生的吩咐来进行治疗。

 

第二、对于慢性宫颈炎，要进行宫颈涂片检查，避免病情恶变，尤其是40岁以上的女性更要做涂片检查，像TCT、防癌涂片都要做。

 

第三、应该有正确的对待疾病的态度，不要因为患病而突然的意志消沉，不积极的治疗，也不要因为不良情绪，而使得免疫功能的下降，这样对自身是没有什么利处的。

 

第四、女性的宫颈炎患者，平时不能吃辛辣、刺激的，像炸鸡、洋葱、辣椒、牛肉、羊肉、狗肉等这些食物都属于热性的。宫颈炎的患者长期食用，会导致身体上火，很容易让病情加重。

 

第五、要定期检查，如果检查出是急性宫颈炎，一定要及时的接受治疗，性伴侣要一起接受治疗，这样可以避免造成二次感染，采用抗菌素的疗法，防止转变成慢性宫颈炎。在治疗期间要禁房事，月经期要停止用药。

又到了幼儿园新生入园的季节，对于家长来说，孩子上幼儿园是件喜忧参半的事情，很多家庭经历过宝宝入园就生病的魔咒。虎妈猫爸们又开始焦虑了，为什么孩子一上幼儿园就容易生病？在家时挺健康的，是不是老师没照顾好？是不是不适应上火了？

究竟是什么原因造成这种现象的呢？家长又该如何应对呢？我们来一一破解吧。

原因 1：交叉感染

入园后宝宝接触的小朋友多了，接触各种病原体的机会也就多了，患病的风险就会相应增大。集体生活中，一个宝宝生病，很容易就传染给其他小朋友，像手足口病、流感等，这些最容易在幼儿园爆发流行。

应对措施：教室内勤通风，勤洗手讲卫生，好习惯少生病，打喷嚏用肘窝，咳嗽礼仪很重要。

原因 2：分离焦虑

孩子由家庭生活过渡到幼儿园集体生活、从生活松散自由到规律的作息，既要适应新环境，又要承受和爸爸妈妈的分离焦虑。情绪的波动会导致孩子机体的抵抗力也会相应下降，增加感染疾病的风险。

应对措施：正向引导，缓解紧张焦虑，放学后家长和孩子聊聊幼儿园的有趣课程、快乐游戏，或者问问今天交到的新朋友，与好伙伴的学习玩耍，孩子会对幼儿园充满期待，焦虑也会一扫而光。

原因 3：饮食不当

一些爸妈担心孩子在幼儿园吃的不好，晚饭专门给孩子做一些大鱼大肉的食物，让孩子饱饱地吃上一顿。殊不知，油腻食物不好消化，容易造成孩子肠胃不适。

应对措施：健康饮食，合理搭配。根据孩子在幼儿园的具体吃饭情况，可以适当在睡前 1 小时，增加 1 次加餐。加餐的食物要有营养，比如牛奶、面包、少许的坚果、新鲜水果等，避免给孩子一些太肥腻的食物或那些含盐含糖较多的零食。

原因 4：穿衣不当

一些家长总怕孩子冷，给孩子穿着厚衣服，然而孩子在运动出汗后，被风一吹，反而更容易生病了。

应对措施：关注天气，合理穿衣，尽量给孩子穿宽松透气的棉质衣服，家长如果担心孩子冷，可以给孩子加个外套，活动时脱下即可。

  要保小儿安，三分饥与寒。

原因 5：天气的特殊性

入园季一般为春季或秋季，这个时候早晚温差较大，宝宝穿脱衣来不及调整，最容易得吸呼道感染性疾病。春季入园时，春暖花开，各种病菌开始加速繁殖，花粉多，过敏性疾病发生率增加，加上孩子处于生长发育期，免疫系统不够完善，很容易感染各种疾病。

应对措施：加强锻炼，增强体质，提高免疫力，才是硬道理。宝宝多进行“阳光浴、空气浴”，体育锻炼不仅促进儿童肌肉和骨骼的生长发育，增强抵抗力，还能改善心理气质，培养热情向上的品格。

下面情况不建议送入园

• 感染性疾病不能入园
• 如流行性感冒、水痘、湿疹、手足口病、腮腺炎等。幼儿园里孩子多，再加上这些疾病往往通过呼吸道和身体接触传染，建议孩子在家隔离治疗。
• 咳嗽、发烧最好待在家里
• 发烧时孩子在家中可以及时服药，利于病情的观察。长时间剧烈咳嗽应警惕疾病进展可能，孩子在家休息，方便第一时间控制病情。
• 病好后观察一下再返园
• 孩子康复后身体还很弱，不要急于送幼儿园，一是孩子可以在家得到更好的休息，二是避免交叉感染，影响其他孩子，造成恶性循环。

勤洗手、多喝水、注意增减衣服，均衡饮食，加强锻炼，都是“全勤宝宝”的制胜法宝。

#青光眼 #医学科普 #眼科医生聂红平

随年龄增长的不仅有阅历，还有岁月痕迹，眼袋就是其中之一。

 

 

有一对大眼袋给人最直观的感受，大概就是“显老”了。但你可能不知道，眼袋还有可能影响视力。

 

哪些习惯会加速眼袋的形成？涂抹眼霜能去眼袋吗？《生命时报》采访专家，为你一一解答。

 

受访专家

首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心眼整形科主任 李冬梅

中国人民解放军火箭军特色医学中心眼科主任 梁歌

 

眼袋是怎么来的

 

眼袋又称睑袋，是眼睑皮肤松弛、眶隔薄弱、眶脂膨隆、轮匝肌肥厚及无力等诸多因素综合形成的悬垂袋状结构。

 

 

眼袋的形成因素主要有以下几点：

 

遗传

 

若父母中有一人有眼袋，后代极可能较早出现眼袋。这也是一些年轻人有眼袋的原因之一。

 

衰老

 

上了年纪后，眼部肌肤新陈代谢缓慢，皮肤轮匝肌弹性减弱，导致产生眼袋。

 

同时，眼轮匝肌也会下移，使泪沟或碧泉沟加深。眼袋一般在40岁左右产生，常见于60岁以上老人。

 

用眼坏习惯

 

除了衰老等原因外，一些坏习惯也会招致眼袋。

 

• 离电脑太近或姿势不正确。这是令眼睛受损最重要的原因，越靠近显示器，伤害越大。

 

• 电脑显示器不清晰。使用时间过久的显示器屏幕画质降低，清晰度减退，让人看东西费劲。

 

• 光线太弱或太强。显示器屏幕与外界光线产生强烈的反差，容易对眼睛造成刺激。

 

• 长期睡眠不足。睡前喝水过多或长期睡眠不足可能导致眼袋加重。

 

需要提醒的是，眼袋不仅使人显得衰老、疲惫，还可能会影响视力。

 

如果眼袋太大，会使表面皮肤松弛下垂，加速眼部皱纹形成，使黑眼圈范围扩大，形成松弛性下睑外翻等并发症，久而久之并发视力下降、角膜炎等。

 

涂抹 眼霜能去眼袋吗？

 

市面上的眼霜，少则几百，贵则几千，不少都声称有去眼袋的功效。

 

很多人出现眼袋时，立即开始涂各种眼霜。其实，眼霜充其量可以延缓眼袋的发展，对消除眼袋没有效果。

 

一旦真出现眼袋，最有效的解决方法就是手术。

 

眼袋矫正术术式多样：

 

• 若患者仅有泪沟，没有皮肤松弛，可考虑内路手术或在泪沟打玻尿酸等；

 

• 若患者既有眼部皮肤松弛，又有泪沟、碧泉沟、眶下沟等情况，需采用外路手术。

 

• 专家提醒，眼袋矫正手术有一定风险，必须找正规的整形医院。

 

让眼袋长得慢一点

 

衰老是不可避免的，要想减缓眼袋发展的速度，调整日常生活习惯最重要。 

 

1.保证充足睡眠

 

不要熬夜，每天睡7~8小时，可有效改善眼睑组织的血液循环，缓解眼部疲劳，减缓眼睑衰老。

 

2.营养均衡

 

建议多补充富含维生素A的食物，如胡萝卜、动物肝脏等。

 

3.睡前避免大量喝水

 

这可能导致第二天眼睛水肿，久而久之眼袋就会形成。睡前也不要吃过咸过辣的食物。

 

4.避免用眼疲劳

 

避免用眼疲劳最好的方法就是适当休息。

 

每工作1小时，要向远处眺望10分钟左右，看5米以外的东西眼睛就能得到休息，或者闭上眼睛，把双手搓热放在眼皮上有助于活血。

 

5.适量运动

 

易产生眼袋的人应该多运动，帮助血液循环，有助去除眼袋。

 

最后，生命君想提醒的是，如果眼袋过重，并经常出现眼累、眼晕、眼花等情况，要引起重视，尽早到正规医院检查，必要时进行眼袋切除手术。▲

 

本期编辑：王晓晴

导致甲状腺功能减退的病因非常的多：

1.获得性甲减：例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后，尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织，但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘，发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

2.先天性甲减：甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如，或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

3.暂时性甲减：这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎，或者是产后甲状腺炎的病人，暂时性甲减的患者有可能被治愈。

胰腺假性囊肿多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤，由血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物等的聚积，不能吸收而形成，囊壁由炎性纤维结缔组织构成，囊内无胰腺上皮层衬垫。

胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时，表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等；严重的可出现多种并发症。慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上，当囊肿体积不很大，主要表现为慢性胰腺炎的症状，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特征。

胰腺假性囊肿具有自限性，患病 6 周左右，假性囊肿能够进行吸收，尤其是假性囊肿比较小的人，吸收速度会比较快。部分假性囊肿由于体积比较大，吸收会相对比较慢，可以适当使用穿刺引流的方法，促进假性囊肿恢复，可以适当服用消炎药物，比如甲硝唑、左氧氟沙星，促进炎症消退。

学术文章-9

典型症状

• 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
• 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现，可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

并发症状

• 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
• 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
• 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

我最近身体不太好，总是出虚汗，手脚冰凉的时候还会出冷汗，晚上睡眠也不好，总是不易入睡、多梦。我还感觉自己有点怕寒怕冷，腰倒是没什么感觉，但是走路的时候膝盖偶尔会软一下。我之前自己吃过六味地黄丸，但是效果不是很明显，我觉得我现在可能是肾阴虚导致的，希望医生能帮我看看，开点药调理一下。

我在线时间一般在上午9到10点，下午3到4点，晚上8点半到10点。周一、周五下午，周二、周三、周六上午我在医院门诊时间，不定时在线。仅复诊续方，不定时在线。如果您有什么问题，可以随时提问，但需要耐心等待。

我觉得是同时存在的，勃起好点的时候也还是快。可能有点包皮炎，龟头上有红色的点点，感觉有点点尿频，不知道算不算前列腺炎。一开始就碰到就很疼，过几天就没啥感觉了，也没感觉有啥不适的啊。包皮龟头拍个照片看看。很久之前是有很多包皮垢，后来把包皮翻开用水清洗了，然后就一直把包皮翻开了，没割过包皮。

目前胃口正常，大便也正常，失眠多梦挺严重的，盗汗也严重，怕冷怕热有一点，没有腰酸背痛的症状，心烦气短是有点。中药颗粒啥的都行，只要能管用就行。

处方已送达药师审核，点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

好的，感谢医生。那几个西药预约不了，我在线下买吧。正好可以用我的补充医疗买药。

我是一位28岁的患者，最近因为早泄的困扰去了***互联网医院进行线上问诊。在医生的问诊过程中，医生非常细心和耐心地询问我的病情，对我的主诉进行了充分的了解，并给予了专业的诊断和治疗建议。

医生在问诊过程中，非常友善地和我交流沟通，听取我的主诉并给予了支持和建议。他还对我的病情进行了客观评价，给出了最合适的治疗方案，并且非常注重保护我的隐私和个人信息。

在诊断过程中，医生对我的病情进行了全面的评估，给出了针对性的治疗方案，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。他还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊，非常关心我的病情变化，并安排了后续的病情跟进和回访。

最终，医生给我开了一周的中药免煎颗粒，要求我一周后复诊，他会根据我的病情变化及时调整治疗方案。整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和关心，让我对***互联网医院的服务印象非常好。

我在网上看到了一个医生，他给了我很好的建议。我一直有早泄的问题，但是一直没有找对方法来解决。我和医生详细地描述了我的症状，他非常耐心地听我说，并且给了我很专业的建议。他说我的舌苔厚腻发白，轻微泛黄，肾阳不足，舌苔表面有轻微撕裂，伴随有齿痕，肾阴缺失。听了医生的分析，我觉得他真的很专业，能够从舌苔上看出我的身体状况。

医生还询问了我的生活习惯和症状，非常细致地了解我的情况。他告诉我，除了药物治疗，我还需要保持健康的生活方式和放松心情，例如避免过于辛辣刺激的食物，避免酗酒抽烟，适当运动，规律性生活等。这些建议让我觉得医生真的很关心我的健康，不仅仅是开药物治疗，还希望我能够从生活习惯上改善我的症状。

最后，医生为我开具了处方，并且告诉我需要连续用药，一个月一个疗程，需要连续用药三到五个疗程。他还提醒我，如果在用药期间有任何不适，需要及时线下就诊。我觉得医生非常负责任，对我的健康非常关注。

我很感谢这位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院的服务有了更好的认识。我会按照医生的建议进行治疗，并定期复诊，希望早日康复。

在一次线上问诊中，一个患者向医生咨询了关于性功能障碍的问题。患者反映自己有8年的手淫史，压力大的时候会有两三次，最近几次房事出现了龟头敏感、射精过快、勃起功能不佳等情况，同时还有小腹痛和前列腺液的问题。医生经过详细的问诊和评估，为患者制定了中药治疗方案，并对患者进行了详细的咨询和建议。医生提醒患者要减少性刺激，避免纵欲过度，不要看黄色内容，同时注意饮食和生活习惯。在医生的指导下，患者将按时服药并进行适度的性生活，定期复诊以及时调整治疗方案。

我最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊，非常感谢医生的专业建议和耐心沟通。我向医生描述了我的症状，包括阴囊潮湿、早泄阳痿、怕冷畏寒等情况。医生很细心地询问了我的病情变化，还要求我拍了舌头照片上传进行更详细的评估。在医生的指导下，我详细描述了我的症状，包括阴囊潮湿严重，腰部不痛了但排便情况有所恶化。医生耐心地给我解释了药物的剂型选择，并询问了我的阴茎勃起硬度情况。我还描述了舌苔发白、边缘不齐，牙印明显，怕冷畏寒的症状。医生根据我的描述，对我的症状进行了客观评价，指出了我目前的身体状况，还给出了治疗方案。在医生的指导下，我对自己的症状有了更清楚的认识，并且对治疗方案也有了更多的信心。总的来说，这次线上问诊让我感受到医生的专业素养和耐心细心，让我对治疗充满信心。

在线医院问诊体验

我最近感到身体不适，特别是在性生活方面出现了一些问题，勃起无力，疲软，早泄，还时常感到腰部酸痛。我开始感到担忧，于是决定在互联网上寻求医疗建议。

在进行线上问诊时，赵医生非常耐心地了解我的病情，询问了我的主诉并给出了专业的解答。他建议我拍摄舌头的照片，并详细询问了我的生活习惯和其他身体状况。在了解了我的病情后，赵医生给出了针对性的治疗方案，建议我进行中药调理，还给出了生活治疗建议，让我感到非常贴心。在药品预约和付款后，赵医生还详细说明了用药方法和注意事项，让我对整个治疗过程感到非常放心。

整个线上问诊的体验让我感到非常满意，赵医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务印象深刻。我相信在赵医生的指导下，我的病情会得到有效的治疗和改善。非常感谢医生的耐心详细解答，让我对线上医疗服务充满信心。

我是一个8年手淫史的患者，最近感觉龟头敏感，性生活中出现了射精过快的情况，还出现了前列腺液流出和勃起后小腹疼痛的情况。我选择了线上问诊，得到了一位中医男科医生的帮助。

医生非常专业地询问了我的病情和生活习惯，并且根据我的症状进行了详细的分析和解释。他耐心地帮我辩证分析，最终诊断出我属于严重肾虚，阴阳两虚症。他还提醒我要节制手淫和性生活的次数，以及调整饮食习惯和作息时间，给了我很多生活上的建议。

最后，医生还要求我拍下舌苔进行查看，并对我的身体状况进行了综合评估。整个问诊过程非常细致和专业，让我对线上问诊有了更多的信心。

我是一名25岁的男性患者，最近出现了遗精的情况，感到非常困扰。我决定通过线上问诊寻求医生的帮助。在京东互联网医院上，我很快联系上了一位中医男科医生。

医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能情况以及其他疾病史，非常细心地关注着我的病情。他还要求我拍摄舌头的照片，以便更好地了解我的病情。

在询问了我的症状后，医生耐心地指导我按照他的提示回答问题，以便进行更详细的诊断。在了解了我的症状后，医生告诉我，遗精的根本原因在于肾精不固，建议我进行中药调理，并特别强调了中药调理的重要性。我对中药调理的时间和方法进行了询问，医生也给予了耐心的解答。

最终，医生为我开具了处方，并告诉我如何预约药品和正确服药的方法。我按照医生的指导，顺利完成了购药，并开始了服药。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给予了我很大的安慰和信心。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心给予了我很大的安慰和信心。

我在互联网医院咨询了一位中医男科医生，他非常耐心地听取我的主诉，并给予了专业的建议。医生首先提醒我，为了更准确地诊断，他需要完整地查看我的病例。在我描述了服用回春胶囊的情况后，医生给出了针对性的解释，并指出这种药物对早泄的效果不佳，建议我尝试其他治疗方法。医生还询问了我的其他症状，并通过沟通得知我存在一些其他身体不适的情况，最后为我开具了一份针对性的处方，并提出了生活治疗建议。在整个问诊过程中，医生非常细心地了解我的病情，给予了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常满意。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给我提供了很多有用的建议和治疗方案。首先，医生提醒我在服药之前要完整查看患者病例，确保安全；其次，医生询问了我的症状持续时间，是否有进行过检查和服用过哪些药物。我诚实地回答了医生的问题，医生给出了详细的解释和建议。医生还提醒我要避免长期服用某些药物，以免形成依赖性。

医生还为我介绍了一些生活方式的调整，比如避免过于食用辛辣刺激的食物，少酗酒、抽烟，适当进行一些运动，保持规律性生活等。医生还根据我的症状，为我开具了一份详细的中药处方，并告诉我可以搭配家里的药物一起服用，以达到更好的治疗效果。

最后，医生为我赠送了追问包，让我在用药期间如有不适可以及时沟通。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我充分的关心和专业的治疗建议，让我对互联网医院的服务印象非常深刻。