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  • “健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统,由个人自行网上申报,经后台审核后,即可生成属于个人的二维码,该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证,实现一次申报,当地通用。

    疫情期间,拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员,必须申领到“绿码”后才能进入。此外,“健康码”的后台数据是实时更新的,是一个动态监测过程,“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

    对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人,各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天),老年人持健康卡出行;有些地区是由老年人向工作人员出示身份证,由工作人员代查相关出行和健康信息;有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

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    严重的脊柱侧凸或后凸的矫形仍然具有极大的挑战性。这些病例在冠状面和矢状面上有着固定的失平衡,我们应该根据情况,合理地选择截骨术(Smith-Peterson 截骨、经椎弓根椎体截骨或椎体切除术)以重建新的脊柱平衡。成人脊柱畸形很多需要长节段固定到骶骨,随着骨盆固定(髂骨钉)和椎间融合器的应用,内固定的失败率明显下降,但仍然有假关节发生的可能性。

    对于半椎体引起的先天性脊柱侧凸,目前主张早期干预,切除半椎体、直接去除致畸因素,可取得良好效果。手术年龄以 3~5 岁为宜。一期前后路联合半椎体切除,或后路一期半椎体切除均可以获得满意的矫形和脊柱融合。儿童的进展性脊柱侧凸往往需要手术干预,可延长型内固定技术是比较好的治疗选择。目前,单棒可延长固定由于内固定相关并发症过高而逐渐遭到弃用,双棒可延长技术更加安全有效,能提供更强的脊柱稳定性,并使延长周期加长,是未来的发展趋势。

    胸廓发育不全综合征(thoracicinsufficiency syndrom )是指胸廓不能维持正常的呼吸或者肺脏不能正常发育。先天性脊柱侧凸伴有较多并肋畸形时容易出现,可影响胸廓和肺脏的容量、功能和生长。近年来,对于这种复杂的胸廓和脊柱畸形的认识逐渐加深,在治疗上可以采用可垂直延长的钛合金肋骨假体(vertical expandableprosthetictitanium rib,VEPTER )技术,初步临床效果满意,但并发症的发生率比较高,远期的疗效尚需要进一步的随访。

  • (一)、存在以下一种或者多种睡眠异常症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 入睡困难
    • 睡眠维持困难
    • 比期望的起床时间更早醒来
    • 在适当的时间不愿意上床睡觉

    (二)、存在以下一种或者多种与失眠相关的日间症状(患者自述,或者照料者观察到):

    • 疲劳或全身不适感
    • 注意力不集中或记忆障碍
    • 社交、家庭、职业或学业等功能损害
    • 情绪易烦躁或易激动
    • 日间思睡
    • 行为问题(如:多动、冲动或攻击性)
    • 精力和体力下降
    • 易发生错误与事故
    • 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意

    (三)、睡眠异常症状和相关的日间症状不能单纯用没有合适的睡眠时间或不恰当的睡眠环境来解释。

    (四)、睡眠异常症状和相关的日间症状至少每周出现 3 次。

    (五)、睡眠异常症状和相关的日间症状持续至少 3 个月。

    (六)、睡眠和觉醒困难不能被其他类型的睡眠障碍更好地解释。

    慢性失眠的诊断标准(必须同时符合 (一)~(六)项标准),短期失眠的诊断标准符合慢性失眠第(一)~(三)、(六)条标准,但病程不足 3 个月和(或)相关症状出现的频率未达到每周 3 次。

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    和六味地黄丸,明目地黄丸一样,归脾丸也是临床上经常用到的一种中成药。

    由于它属于非处方药,不需要医生开具的处方,所以,很多人会根据说明书对号入座自己的症状,自行去药房购买。那么归脾丸,到底适合什么体质的人,具体有哪些症状的人吃呢?

    归脾丸的功用是益气补血,健脾养心。它的主治有两类:

    • 1. 心脾气血两虚证,可以拆开理解有心血虚和脾气虚的症状,例如心悸,失眠健忘,面色无华,唇甲色淡,盗汗,体倦食少,面色萎黄,腹胀便溏,乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱。
    • 2. 脾不统血证,即是脾气虚弱不能统摄血液出现的症状,例如便血,皮下紫癜,女性崩溃,月经提前,月经量多,色淡,或者淋漓不尽,舌色淡,脉细弱。

    归脾丸里的君药为黄芪和龙眼肉,它们的主要功效就是补脾气。人参白术,助黄芪补气之力,当归酸枣仁助龙眼肉补心血,共同为臣药。全方心脾同治,以补脾为主,气血双补,以补气为主。

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    治疗需规范:抗生素的使用必须规范,不恰当的使用往往会造成抗生素的耐药和病情的迁延不愈。用药前需要做中段尿培养+药敏,针对病原体对症下药。抗生素起效的时间 48-72 小时,因此建议用药后 3 天就复查尿常规,如果症状和尿白细胞都没有好转,应该更换抗生素。如果确实是反复发作的尿感,抗生素疗程要足,必要时长程抑菌疗法(每天睡前口服小剂量抗生素, 2-4 周更换)。联合中成药、中药治疗也有一定疗效。

    很少影响肾功能:通常所说的尿路感染指的是下尿路(膀胱和尿道)的细菌感染(真菌、支原体、结核比较少见),因此一般不会影响肾脏,不会引起肾炎或者肾功能不全。因此不要过度担心,要有信心战胜尿感。

    是否有药物预防?临床研究证实蔓越莓胶囊对于反复尿路感染有预防作用。但是喝蔓越莓汁是没有效果的。

    注意生活方式:多饮水,不憋尿。尿感发作期间,需避免剧烈运动,避免久站,避免辛辣食物,避免性生活,避免熬夜等劳累,保持外阴清洁。尿感好转后,锻炼身体,增强自身抵抗力。尽量洗淋浴,不要盆浴,不用外阴清洗液

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    人这一生,归根结底就是要认识自己。

    认清自己是谁,知道自己要选择什么,明白自己如何度过余生,并为了这一切而奋斗。

    或许,这就是活着的意义。

    而家的存在,家人的陪伴,就是这些的答案所在。

    亦如刘亮程所言:一个人心中的家,并不仅仅是一间属于自己的房子,而是长年累月在这间房子里度过的生活。

    尽管这房子低矮陈旧,清贫如洗,但堆满房子角角落落的那些黄金般珍贵的生活情节,只有你和你的家人共拥共享,别人是无法看到的。

    迷茫时,不如试着清扫下房间,整理下衣柜里的衣服,顺便整理下自己的内心,减去多余的部分,增加生活的幸福感。

    难过时,不如学着向家人倾诉,用心缓和下与亲人的关系,用爱拉近和家人的距离,有了包容,也就有了理解。

    疲惫时,不如试着降低目标,一家人坐在一起吃顿饭,柴米油盐间就是生活最本质的模样。

    如果说人生像家,那么房间就是自身的折射。家的样子,便是你的样子。

    人间烟火气,最抚凡人心;一蔬一饭间,皆是温情时。

    无论走得多远,都不要忘记回家的路。

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    当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁,且不断用手抓挠下体时,一定要多加注意外阴炎。

    外阴炎的原因:

    • 生理因素:小孩子的外阴尚未发育,阴唇小且薄,不能很好的起到保护作用,容易病原体入侵,造成感染。 而且小孩子的隐私部位,因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因,抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
    • 不良的生活习惯:例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布;尿不湿更换时间间隔太长,尿布同理;给孩子擦屁屁的顺序不对,从后往前擦使其大便污染外阴;日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门;患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗; 喝水少且习惯性憋尿; 穿着开裆裤随地乱坐;用脏手抓摸私密处,造成感染;因好奇将异物等塞入阴道,引起感染。

  • 经常使用紧急避孕药副作用:

    第一,由于所含的孕激素量特别大,所以很可能会造成肝肾功能的损害。

    第二,紧急避孕药的避孕机理是抑制卵巢排卵,这样就打破了卵巢自然排卵规律,在临床上会造成内分泌紊乱的情况,并且可能会引起月经失调、阴道不规则出血等临床表现。

     

    第三,紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血,出现撤退性出血,就有可能会出现感染的可能性,所以危害还是非常大的。

    因此,一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

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    心绞痛是由于心脏缺血缺氧所产生的一组症状,若不能及时得到识别并处理,可能会导致心梗。所以,了解心绞痛的特点,正确识别心绞痛,是很重要的健康常识。

    一般而言,心绞痛主要表现为胸前部阵发性、压榨性疼痛,也可为闷痛或胸部紧缩感,一些人可伴有大汗,有人还会有濒死感。疼痛常位于胸骨后部,可以放射至心前区与左臂或左肩。少数人可以表现为后背疼痛,甚至上腹痛、牙痛、喉咙痛等。心绞痛发作时胸痛范围往往较大,患者常叙述为“这一块儿”或“这一片”疼痛。老年人或糖尿病患者发生心绞痛时常常症状不典型,仅仅表现为胸闷或轻度不适。常发生于劳累或情绪激动时,也可发生在饱食、受寒、冷风吹、等情况下。每次发作持续 3~5 分钟,一般不超过 15 分钟(如果因为心肌缺血所致的胸痛超过 15 分钟,提示有可能发生了心肌梗死)。发作频度因病情不同而有很大差异,有人一天发作数次,也有人数月发作一次。症状发作时经过休息或用硝酸甘油后常能缓解。

    心绞痛最常见于 40 岁以上男性或绝经期以后女性,特别是常年高血压、糖尿病、高血脂、吸烟者,父母在较年轻时患有冠心病、心肌梗死者也更容易发生。

    一些年轻女性出现的胸闷、出长气、甚至胸部疼痛,一般不是心绞痛。有些人胸部疼痛的范围很小且局限,用一个手指就能明确指出疼痛部位,这也不是心绞痛的表现。有些人胸闷、胸痛持续几个月,一般不是心绞痛,需要查找其他原因。如果胸部疼痛与呼吸或者体位有关,不是心绞痛的特征。胸痛时如果疼痛部位有触摸痛,一般不是心绞痛。胸闷不适,长出气或者活动后减轻,不符合心绞痛的特点。

    需要注意的是,心脏下壁缺血时可以表现为上腹部疼痛,所以腹痛不要轻易忽视,若存在劳累或情绪激动后出现上腹痛,要及时检查心电图。

    胸痛是一种常见症状,也是一种最不能忽视的症状。很多时候,胸疼常常意味着很严重的、甚至危及生命的疾病,所以一旦发生胸痛症状,一定要及时到医院诊治。由医生判定导致胸痛的原因,以免遗漏诊断,延误病情。

    典型的心绞痛应该是这样的:

    • 部位:常发生于中上胸部(胸骨的上段或中段之后)或心前区(左前胸)
    • 疼痛性质:常呈现为突然发生的压榨性疼痛,也可表现为闷痛,可有窒息感或濒死感,有时候疼痛可以放射至左肩部或者左上肢
    • 持续时间: 3-5 分钟,一般不会超过 15 分钟
    • 诱因:体力活动、劳累、情绪激动、惊吓、吹冷风、饱餐、排大便等
    • 缓解方法:休息或含服硝酸甘油后症状可于 1-2 分钟内缓解

    以上只是典型的心绞痛症状。临床上很多患者表现不典型,例如疼痛部位可以在上腹部、咽喉部,甚至表现为牙痛。这些情况下需由医生来判定。

    对于以前有冠心病史(特别是曾发生心梗)的人,或者没有冠心病史、但多年患有高血压、糖尿病、或者吸烟等危险因素的人,一旦出现严重胸痛、胸闷、心前区压迫感等不适症状,要充分重视,可以尝试含服硝酸甘油,并尽快去医院就诊。

    突发胸痛的原因很多,并且常常是很严重的疾病。除了心绞痛外,主动脉夹层、食道破裂、自发性气胸、肺梗死、甚至胃病等均可表现为突发胸痛,非医务人员很难准确判断,所以一定要牢记:胸痛必须去医院。

    最后提醒大家一下:很多家庭备有硝酸甘油,但是硝酸甘油是有有效期的,药物过期后其疗效会显著降低,因此要经常检查硝酸甘油是否在有效期内,过期药品要及时更换,以免延误病情。

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    超声法

    • 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞,这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到,但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大,在超声上可以看到,每个周期 5~10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡,这些窦卵泡大多数也会闭锁,只有 1~2 个卵泡发育,到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上,这就是优势卵泡。
    • 优势卵泡继续增长,直径达到 18~23mm 时就是成熟卵泡,随时可能排卵。
    • 排卵就是一瞬间的事情,超声不一定能够抓到,但是如果连续监测,看到成熟卵泡消失,盆腔内出现了少许液体,证明已经排卵。

    试纸法

    • 女性排卵时会出现促黄体生成素(LH)的高峰。
    • 如果垂体分泌 LH 达高峰时,那么尿液中也会出现 LH。
    • 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
    • 目前有定性和半定量试纸。
    • 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液,第一次出现强阳性后 12~24 小时会排卵。
    • LH 峰非常短暂,在接近排卵日时需要每天两次验尿,防止错过高峰而误判。
    • 测到强阳性后再测量没有意义。

  • 我在网上找了一家医院进行了线上问诊,这家医院提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,告诉我本次问诊可以持续2天,然后问候了一声,“你好”。我随即说明做了风湿四项,并发过化验单给医生。医生询问我的症状,我回答说类风湿因子高,其他几项正常,并描述了关节不舒服的状况。医生进一步询问了我的情况,询问是否有肿胀,多久了,以及血沉和CRP的情况。

    医生细致地询问了我的症状,让我感受到了他的耐心和细心。最终,医生告诉我再看下炎症指标高不高,让我感到他的专业水准和对疾病的关注。

  • 最近,我在网上咨询了一个医生,因为我最近手臂开始出现小红点,呈分散状,按压后会褪色。在和医生助理的交流中,我得知医生会在24小时内给我答复,这让我感到很放心,因为我知道医生会认真对待我的问题。

    在问诊中,医生助理详细询问了我的病史和症状,还提醒我耐心等待医生的回复。医生很细心地为我解答了我的问题,他告诉我不需要加激素治疗,还给了我一些关于肝功化验和尿常规的建议。在整个问诊过程中,医生都给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    通过这次网上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,我对自己的病情也更有信心,我会按照医生的建议继续关注自己的病情,定期复查尿常规,同时加用白芍总苷保肝,我相信会有好转的。

  • 近日,我在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了一次医疗咨询服务。我向医生描述了我患有类风湿、银屑病已有8年的病情,最近一周出现手脚关节肿胀,膝关节疼痛的情况。医生耐心倾听我的描述,并给予了详细的诊疗建议。

    医生在详细阅读我的病情描述后,对我的病情进行了客观评价,并提出了合理的治疗方案。在交流过程中,医生给予了我充分的支持和建议,帮助我更好地了解和处理疾病。

    在诊疗过程中,医生还提醒我注意药物的剂量和服用频率,以及注意保暖、避免劳累等生活细节。医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到非常满意。

    除此之外,医生还给予了我关于药物使用和身体状况的详细指导,让我对疾病的治疗有了更清晰的认识。医生的细心关怀和专业指导让我对线上问诊有了更加积极的态度。

    在结束本次问诊后,我对医生的服务感到非常满意。如需进一步诊疗,我将前往医院就诊,并根据医生的建议进行复查。感谢医生的专业指导和耐心解答,期待能够早日康复。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。同时,医生也告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生接诊后,对我的主诉进行了询问,我向医生提到了尿检报告2+的情况。医生非常耐心地解释了报告中的结果,告诉我红细胞多不一定是肾炎,而鳞状上皮细胞过多可能是尿液标本污染所致,而尿蛋白阴性则排除了肾脏问题。医生的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在问诊过程中,医生始终保持着友善而专业的态度,耐心地回答了我的每一个问题,让我感到非常安心。最后,医生也提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    整个问诊过程非常顺利,我对医生的服务感到非常满意,也准备在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和耐心解答,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

    服务已结束,我对这次线上问诊的体验非常满意。

  • 我2020年4月,膝盖隐隐作疼确诊了高尿酸血症,然后开始服用非布司他,每天半片尿酸后尿酸降至正常,后两天吃半片尿酸也控制正常,后尝试停药,尿酸又升至500左右,后开始长时间两天半片的疗程,从2021年11月开始自己停药了,无任何不适反应,因9.30号体检,9.28,9.29每天各服用了一片非布司他,9.30尿酸结果408,昨天晚上觉得右脚后跟和脚踝处有点疼痛,今天睡一觉起来疼痛明显,走路困难。

  • 今天上午我在互联网医院进行了线上问诊,由于身体不适,我向医生咨询了一下。医生在我上传的检查结果后,给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心细致地询问了我的症状,并给予了我很多支持和建议。

    医生告诉我,我患的是类风湿关节炎,属于慢性病,需要长期治疗。由于我目前无法去医院,医生建议我找固定的风湿专科医生进行治疗,并调药和复查。医生还告诉我,这种病需要规律治疗,否则会影响关节活动功能。虽然医生不能在线上开具激素和免疫抑制剂的处方,但医生还是给了我一些消炎止痛的药物来缓解症状。医生还询问了我的胃部情况,并根据我的情况开了一些药物给我。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心,让我对自己的病情有了更清楚的认识,也让我对治疗有了更明确的方向。我会按照医生的建议,找固定的风湿专科医生进行治疗,并定期复查调药,希望我的病情能够得到好转。

  • 今年26岁的患者,近期出现手指晨僵疼痛状况,握拳和长时间握手机会感到疼痛,肩胛骨睡觉也会有不适感。曾服用过双氯芬酸钠片,症状有所缓解,但手指和肩胛骨仍有轻微疼痛。此外,之前还有腿部和大腿的疼痛情况。

    患者希望得到专业评估和治疗建议,因为目前在工作,难以抽出时间去医院。同时询问医生生活饮食方面需要注意的事项。

  • 尊敬的患者,您好!

    感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊,我是一名风湿免疫科的医生,很高兴能够为您提供帮助。

    在这里,我会为您做一个全面的评估,并根据您的病情给出专业的诊疗建议。首先,我会了解您的病情和用药情况,以便更好地帮助您。请您放心配合,我会尽快为您提供诊疗建议。

    在问诊过程中,如果您有任何疑问或者需要帮助,都可以随时与我沟通,我会耐心倾听并给予您支持和建议。

    我知道您一直在服用青霉胺片,并且患有肝豆状核变性。我需要了解您用药之后的效果,是否有不良反应和药物过敏,以及定期复查的情况。同时,我也会为您开具检验单和处方,确保您得到及时的治疗和用药建议。

    经过详细的沟通和评估,我已经为您开具了处方,您可以根据医嘱购药,并在用药期间定期复查。如果在用药期间出现不适,请及时前往线下医院就诊。

    感谢您的配合,祝您早日康复!

    再次感谢您选择京东互联网医院进行线上问诊,希望我的诊疗建议能够帮助到您。祝您身体健康,生活愉快!

  • 我是一位56岁的女性,在最近感到口干和关节酸痛的不适,经过实验检查后,我决定在互联网医院寻求医生的建议。我非常感谢医生给予的专业诊断和治疗建议,让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生在问诊过程中非常细心地询问我的病情,给予了耐心的解答和建议。医生的专业知识和良好沟通能力让我感到很安心,我对此次线上问诊的体验非常满意。

  • 我是一名来自山东潍坊市的的患者,最近在京东互联网医院进行了一次线上问诊。因为长期患有类风湿,我需要定期服用药物来控制病情。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和耐心。

    医生助理首先向我解释了他们的工作职责,并帮助医生更快地了解我的病情,让我感到很贴心。问诊开始后,医生询问了我的病情并询问了我长期服用的药物情况。我告诉医生我一直在使用托法替布,并与医生一起讨论了药物的效果和副作用。

    医生非常细心地询问了我需要开具的药物规格,并提醒我在用药期间定期复查。最后,医生为我开具了处方,并告诉我可以通过便捷复诊卡片提前预约医生复诊。在整个问诊过程中,医生给予了我足够的关注和专业建议,让我感到非常满意。

    通过此次问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关爱,让我对线上问诊有了更多的信任和依赖。

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