血糖在7.1还是一个不够理想的血糖，我们需要的是让血糖控制在6.1以下，6.1是一个完全正常的血糖值，血糖低于6.1是一个完全正常的血糖，而血糖在6.1到7.1之间，还是属于一个叫做空腹的葡萄糖受损，空腹血糖大于等于7.1，就可以诊断为2型糖尿病。

大部分血液透析患者都存在不同程度的营养不良，它的存在与患者的并发症和死亡率密切相关。患者膳食摄入，贫血的纠正、透析是否充分及透析过程中营养的丢失等是其主要原因。

透析患者毒素对胃肠道的影响，食欲差、吸收不良，饮食饮水的限制，心理因素，经济问题等导致摄入营养素过少。血红蛋白不达标的影响因素众多，如促红细胞素的应用，铁剂、维生素 B12、叶酸的应用，体内营养蛋白质是否达标，体内微炎症状态，甲状旁腺功能亢进等。

透析是否充分体现在大中小分子毒素的清除，水电解质及酸碱平衡，透析出现了许多并发症如高血压、低血压等。透析过程中营养丢失包括透析器残留的血液，蛋白质、葡萄糖、氨基酸和水溶性维生素等。判断透析患者的营养状态，运用各种方法，综合分析评价，才能充分认识透析患者的营养状态，针对这些我们必须采取相应的措施来改善透析患者的营养不良。

改善营养不良的路上需医患共同努力。

宝宝腿部出现硬块可能是肌肉肿块、淋巴结肿大、脂肪瘤、骨骼问题等原因引起。

1.肌肉肿块：有时候宝宝的腿部可能会出现肌肉肿块，通常是由于受伤、过度使用肌肉或其他肌肉问题引起的。治疗方法通常包括休息、冷敷、热敷、按摩和给予适当的止痛药。

2.淋巴结肿大：宝宝的腿部淋巴结可能会肿大，通常是由于感染或其他疾病引起的。如果淋巴结肿大伴有其他症状，如发热、红肿疼痛等。

3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的良性肿瘤，通常是无痛的，可以在皮下感觉到软而可移动的肿块。脂肪瘤通常不需要治疗，但如果肿块增大、疼痛或影响宝宝的日常活动，建议咨询医生。

4.骨骼问题：宝宝的腿部硬块可能与骨骼问题有关，如骨骼肿瘤、骨折等。若宝宝腿里摸上去有硬块，应及时就医，医生可以根据宝宝的具体情况进行评估，并给出适当的诊断和治疗方案。

很多家庭的早餐餐桌上会出现面包、饼干、蛋糕，孩子长期把这些食物当早餐，平时又是糖果饼干不离手，患近视的风险可能会大大增加。

如果过多地吃糖和高碳水化合物，使得血液中产生大量酸，可能与血液中过多的钙盐中和，影响钙的吸收。

而眼球后部的最外层巩膜是需要钙的，钙吸收不足，会降低眼球壁弹性，眼轴因此更容易被拉长，造成轴性近视。

同时，糖吃多了，血糖含量增加，可能引起房水、晶状体渗透压改变，当房水的渗透压低于晶状体的渗透压时，房水就会进入晶状体内，促使晶状体变凸，从而导致近视发生或加深。

另外，据研究证明，维持儿童生命的过程中，机体内要进行各种代谢，体内糖代谢是需要由维生素 B1 来辅助完成的。吃糖过多，糖摄入量明显增多，就必然需要更多的维生素 B1，这就会造成儿童体内维生素 B1 的缺乏。

维生素 B1 能抑制胆碱酯酶的活性，一旦不足便会造成神经冲动传导障碍。维生素 B1 缺乏还会直接影响视神经功能，导致视觉障碍。所以说，如果要把面包、饼干、蛋糕当早餐，家长们可以自己做，并适量减少糖的比例。

建议家长平时控制孩子的甜食摄入量，多摄入富含维生素 A 和 B 族维生素的食物，增强眼组织的“保护能力”。譬如：胡萝卜、菠菜、西红柿等等。

膀胱外翻是一种需要外科治疗的复杂性先天畸形。外科手术具有挑战性，因为膀胱外翻涉及到泌尿、生殖和肌肉骨骼系统，在一些患者中还涉及到肠道。重建的主要目标是保护正常的肾功能、取得正常的膀胱容量和功能(即，尿控或小便控制)，以及生殖器外观和功能可接受。

手术方式：

1.现代分期膀胱外翻修补术(modern staged repair of bladder exstrophy, MSRBE )包括三期手术，最初在 20 世纪 70 年代研发。随后在过去几年里已进行了一些改良。

2.膀胱外翻一期完全修复术(complete primary repair of bladder exstrophy, CPRBE )于 1989 年引进，希望通过单次手术能实现尿控和保护肾功能的目标。然而，随访研究显示很多儿童在 CPRBE 后仍需要多次手术。

3.尿流改道术是在泌尿道和肠道之间建立功能性的连接，是最少见的手术选择。虽然该术式有一些变种，但基本的方法是将尿液从膀胱转入肠道(大肠/结肠)以暂时储存，然后通过直肠随粪便间歇排出。如果手术成功，小儿是可以控制尿液排出的。膀胱和尿道关闭了，但却是“干的”，而且不会接触尿液或不是控制排尿所必需的。

手术时机 —初始重建手术可在出生后最初 2-3 日内(立即)或者在 6-12 周时(延迟)进行。小儿泌尿科医生根据他们的临床经验或者个体的具体解剖，可能首选延迟闭合术。后者的例子包括器官解剖太小而不能安全修复的早产儿。延迟 CPRBE 的另一个优点是，允许婴儿在开始重建手术及术后漫长的恢复期之前和父母亲密接触。此外，从出生到初始修复术的这段时间可允许某些器官和系统在复杂的初始重建手术前生长、发育和进一步成熟，也使得麻醉和手术更为安全。在我们中心，CPRBE 的首选时间是生后 6-12 周(即，延迟闭合术)。

对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

 

肝经湿热若治疗不及时，可发展成肝胆湿热或肝阴虚证，影响身体健康。

肝经湿热指的是由于饮食失调、外感湿热等因素导致湿热之邪郁积在肝经，患者常表现为胁肋疼痛、口苦、小便短赤、舌红、苔黄腻等症状。

若未及时进行治疗，导致湿热邪气波及到胆，可导致肝胆湿热，加重病情。若病情长时间未缓解，损伤阴分，可导致肝阴虚证，而导致眩晕、眼睛干涩等症状。因此肝经湿热的患者在生活中应清淡饮食，并在医生的指导下，选择合适的药物进行治疗，比如龙胆泻肝丸等，以免贻误病情。

叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等，出现过敏症状时应及时就诊。

• 皮肤症状：过敏反应可能导致皮肤症状，如皮疹、红斑、瘙痒、局部肿胀或荨麻疹等。有些患者可能还会出现皮肤发痒或烧灼感。
• 呼吸道症状：叶酸过敏可能导致呼吸道症状，包括喘息、气促、喉咙紧闭感、喉咙肿胀或喉咙痛等。严重的过敏反应可能导致气道阻塞。
• 消化系统症状：过敏反应还可能引起消化系统症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲不振等。
• 全身过敏反应：在严重的过敏反应中，可能会出现全身症状，如头晕、心悸、血压下降、心律失常或昏厥等。如果吃叶酸后出现上述过敏症状，建议立即停止使用叶酸补充剂，并咨询医生进行评估和确诊。若出现严重的过敏反应，例如呼吸困难或面部肿胀，应立即就医，医生会根据患者的情况采取针对性治疗。

属于心脏病当中的一种，我们把这种先天性的疾病叫做先天性心脏病，他多数都是在人体胎儿时期，由于受到外界细菌病毒或者病原微生物的影响，或者由于外界的天气，气候，环境因素的影响，以及受到放射线的照射，或者受到母体不良生活方式的影响，比如说长期吸烟，饮酒等等所导致的一种疾病，在出生后就出现了二叶瓣这样的情况，它也属于心脏方面疾病的一种，但是有很多患者可能并没有太大的症状，可能是在未来体检过程当中才会发现的，如果病人病情相对比较轻微，没有什么不适症状，可以不去做更多。治疗观察病情变化就可以了，如果患者已经存在很明显的心脏方面症状，心脏结构和功能也出现异常，这种时候，建议进一步的治疗的。

乳腺癌患者，能吃豆制品吗？比如豆浆等。

我是一名患有紫癜皮疹的患者，这个病症一直反反复复，让我非常困扰。我在京东互联网医院进行了检查，但是结果并没有给出明确的原因。于是我向医生咨询了我的情况，医生告诉我紫癜皮疹容易反复，需要根据病情对症治疗。如果影响重要器官，可能需要激素及免疫抑制剂治疗。医生建议我可以考虑再做一次过敏源测试，以便更好地找到病因。通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步的治疗方向。

我在网上搜索了一家互联网医院，找到了一位风湿免疫科的医生进行了线上问诊。我父亲在十月七号晚上突然发烧，体温达到39.2摄氏度，而且在发烧之前有一周左右关节疼痛严重，手指、膝盖、腰都疼痛，有时甚至疼醒。早上起床时手还发胀，而且发烧时的血常规白细胞竟然高达两万一。父亲关节疼痛已经有几年了，之前打了十天头孢和炎琥宁，关节疼痛有明显缓解，但当地医院的医生也没有给出明确的诊断。父亲的小关节偶尔有些肿胀，但几天后会自行消退。最近，父亲又出现了腰疼情况，多年前曾被诊断为腰间盘突出，但这些年没有再拍过影像。父亲发烧时除了关节疼没有别的不舒服的地方，也没有感冒的症状。我很担心父亲的情况，尤其是抗核抗体ana高的情况，担心这个感染是哪里来的。我问医生，这个感染是关节炎引起的吗？是否是免疫病导致的？还需要做一些别的检查吗？医生建议做彩超，也提到了抗生素和激素的影响，但最后给出的诊断是普通的关节炎，并给出了治疗建议。医生还解释了骨盆退行性改变的原因，并建议不需要特殊治疗。我对医生的建议非常满意，感谢医生的耐心解答，让我对父亲的病情有了更清晰的了解。

我最近在网上看了些医学资料，了解到了一些关于尿酸和肾功能的知识。我有些担心，所以决定尝试和医生进行线上问诊。

我和医生进行了详细的沟通，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况。通过医生的评估，我了解到肌酐和胱抑素c的高值可能反映了我的肾功能有一定损害。

医生告诉我，这和我体重偏重和尿酸高有一定关系。医生建议我需要控制饮食，减轻体重，并对尿酸进行长期治疗。医生还详细地解释了我的病情和用药情况对肾功能的影响，并给出了针对性的治疗建议。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我会按照医生的建议进行治疗，并继续关注我的身体状况。感谢医生的帮助！

文章内容

最近，我因为尿酸高的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。我向医生描述了我时不时出现的脚趾疼痛的情况，医生非常耐心地询问我的用药情况，并根据我的症状给出了专业建议。医生告诉我，目前建议用药是每天一次莫比可（每次7.5mg），每天一次非布司他（每次20mg），并建议我备个尿酸机，每周测一次尿酸，不用跑医院。医生还提醒我，长期尿酸控制在300-400之间是最好的。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也学到了很多关于尿酸高的知识。我觉得医生非常耐心、细心，对我的问题给予了很好的解答和建议，让我对自己的病情更有信心。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，也让我更加重视自己的健康问题。我会按照医生的建议，规律用药并定期检测尿酸，希望我的病情能够得到良好的控制。

我最近腰背胸酸软痛，躺下就好了，所以我决定在互联网医院上进行线上问诊。

医生在开始诊疗之前提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。此外，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

在与医生的对话中，医生询问了我的症状并给出了专业的建议。医生擅长沟通，倾听我的主诉并提供支持和建议，他/她具备良好的沟通能力，以友善的方式与我交流。

我告诉医生，我已经有了腰痛，伴随着背和胸痛，眼睛偶尔也有点反应。医生客观评价我的病情，为我提供最合适的治疗方案，并且表现出了耐心和细心的品质，关注我的细节并给予关心。

医生询问我是否有医院检查资料，因为我的临床表现比较符合脊柱关节炎。我告诉医生，我已经检查过，医生说可能是强制性脊柱炎，但不好确诊，只能看症状。医生表达了对我的病情的判断，并给出了建议。

我向医生描述了我吃药的情况，包括国产塞来昔布和进口的西乐葆。医生指出这些消炎止痛药只能缓解症状，不能控制病情，并建议我选用生物制剂。我表达了对当地医院没有这种药物的担忧，医生告诉我，目前疗效好的生物制剂都是注射剂型，有些可以自己在家注射。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如对医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊。如需诊疗，请前往医院就诊。

在我生活的小城市，有一位患有类风湿关节炎的患者，一直在云克治疗。最近，他通过京东互联网医院平台寻求医生的帮助。助理医生张晓仔细询问了患者的病情和治疗经历，并承诺主任医生会在24小时内给予答复。然而，患者却希望开具云克的处方，而平台却无法提供。在经过一番沟通后，患者最终意识到需要与其他医疗平台绑定才能获得药物建议。

尽管遇到了一些困难，但医生始终坚持以专业和耐心的态度对待患者。最终，患者意识到自己的误解，并决定退款。医生也尽力为患者提供帮助，希望患者能找到合适的治疗方案。

我爸经常痛风，关节痛，严重时走不了路，之前吃过塞来昔布止痛，对这个药有依赖，担心长期吃对身体不好。塞来昔布能够止痛消肿，但用药之后需要复查血常规，肝功，肾功，观察有没有药物副作用。尿酸水平控制的不好会导致痛风反复发作，持续的高尿酸血症会导致痛风反复发作，尿酸需要控制在200~300之间，可以减少痛风发作的次数。降尿酸的药物有多种，比如别嘌醇，苯溴马隆，非布司他。现在非布司他比较常用。用药期间需要观察有没有过敏反应，以及肝功能的损害等副作用。为了您的用药安全，互联网医院只能开具您之前用过并且没有不良反应的药物。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，感觉得到了非常专业的医疗服务。医生在问诊前提醒我需要完整查看病例后开始诊疗，这让我感到医生非常负责任。在问诊过程中，医生仔细询问我的病情，并为我提供了详细的诊疗建议，让我对自己的疾病有了更清晰的认识。医生还非常耐心地解答了我的疑问，让我感到非常安心。在医生的建议下，我非常顺利地获得了药品处方，整个问诊过程非常顺利。

最后，我很满意地购买了药品，并且医生还提醒我用药期间如有不适要及时就诊，这让我感到医生非常关心患者的健康。整个问诊过程让我感到非常满意，这种专业、负责、关心患者的医生品质让我对互联网医院的服务印象深刻。

今天我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。同时，医生也告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

医生接诊后，对我的主诉进行了询问，我向医生提到了尿检报告2+的情况。医生非常耐心地解释了报告中的结果，告诉我红细胞多不一定是肾炎，而鳞状上皮细胞过多可能是尿液标本污染所致，而尿蛋白阴性则排除了肾脏问题。医生的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

在问诊过程中，医生始终保持着友善而专业的态度，耐心地回答了我的每一个问题，让我感到非常安心。最后，医生也提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程非常顺利，我对医生的服务感到非常满意，也准备在问诊记录中发起复诊。感谢医生的专业建议和耐心解答，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

服务已结束，我对这次线上问诊的体验非常满意。