莆田市慈康医院

神经内科

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郑胜锋
郑胜锋

莆田学院临床医学本科毕业 2004年至今从事精神内科临床工作

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擅长精神分裂症,癫痫,失眠
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神经内科科普文章
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  • 半月板损伤多久能愈合上下楼要看损伤程度。一般来说程度小的没有明显移位的撕裂,保守治疗有可能能成功,而比较大的有移位的撕裂,或者说有比较特殊的放射性的撕裂、除了半月板撕裂还合并有韧带的撕裂,往往需要进行手术治疗。如果是小小撕裂,而且没有明显的撕裂就可以保守治疗。能不能上下楼要看愈合的程度。判断愈合的程度看症状,疼痛是否消失减退,用核磁共振看半月板是否有一定程度的愈合。

    • 扩张型心肌病的临床诊断标准为,具有心室扩大和心肌收缩功能降低的客观证据。
    • 左心室舒张末内径>5.0厘米(女性)和左心室舒张末内径>5.5厘米(男性)(或大于年龄和体表面积预测值的117%);
    • 左室射血分数<45%,左室(射血)分数缩短<25%;
    • 发病时除外高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病或缺血性心脏病。
    鉴别诊断
    • 扩张型心肌病需要与风湿性心脏病心肌病、心包积液心肌病、高血压性心脏病、先天性心脏病、继发性心肌病全身性疾病等鉴别。
    • 出现气短、下肢水肿、乏力、心率加速等症状,要及时到医院就诊。
    • 医生需要根据临床表现、心电图、胸部X线等进行诊断和鉴别诊断,并进行相应的治疗。
      • 扩张型心肌病的预后取决于左心室功能和血流动力学的代偿、稳定性和恶化程度。随着治疗手段的改进,5年存活率已明显提高。
      预防
      • 适当增加体育运动,增强抵抗力,注意防寒保暖,预防上呼吸道感染。

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    急性咽炎患者一般不会出现流鼻涕的症状。急性咽炎是由细菌或病毒感染咽黏膜,并波及黏膜下及淋巴组织的一种急性炎症,也可由理化刺激引起。急性咽炎一般急性起病,患者可感觉咽部干痒、灼热、粗糙不适、咽痛及吞咽痛、声音嘶哑、咳痰、甚至发热等症状,而一般不会出现流鼻涕的症状。而流鼻涕一般是鼻腔发生了感染、过敏或存在各种环境刺激因素(例如长期吸烟、空气污染、刺激性食物等),都可能引起黏膜组织中腺体细胞功能增强,分泌大量液体,形成鼻涕。少数情况下,鼻腔异物、息肉或肿瘤也可能引起流鼻涕。急性咽炎患者出现流鼻涕的症状,建议患者饮食清淡,不食辛辣刺激的食物,如症状较重,建议及时就医检查,明确病因,在医生指导下规范治疗。

  • 有效预防中耳炎复发的措施包括预防上呼吸道疾病的发生、外耳道管理、养成良好生活习惯等。1.预防上呼吸道疾病的发生:积极治疗上呼吸道感染,如扁桃体炎、肺炎等,避免逆行感染,同时还需注意积极治疗鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及腺样体肥大等疾病。2.外耳道管理:保持外耳道清洁及干燥,在游泳、洗澡后需将外耳道内的水分清理干燥;禁用硬物挖耳,以免鼓膜损伤等。3.养成良好生活习惯:如学习正确的擤鼻的卫生知识,擤鼻涕时需一次只擤单侧鼻涕,且不可用力擤鼻,以免分泌物进入中耳,进而引起中耳炎复发;加强体育锻炼,增强体质;远离噪音等。要想预防中耳炎的复发,需尽力做到上述所有事项,必要时可咨询专业的医生。

  • 椎间盘脱出6个月,症状没有缓解,腿麻、腰痛、大腿外侧刺痛,但是走路没问题,直腿抬都没问题。像这种情况还是看症状对生活的影响,而且还要明确症状是否椎间盘突出引起来。但是,如果椎间盘突出有明显的症状,比如疼痛、麻、不舒服,如果是排除其他问题,这个情况建议可能需要手术治疗。

  • 脑出血微创手术后,要做好饮食调节、运动锻炼、药物治疗等,调理好身体状态。1.饮食调节:虽然是微创手术,对身体的创伤性比较小,但术后仍然比较虚弱,免疫力低下。因此在饮食上需要多补充营养,可以多吃富含蛋白质和维生素的食物,避免进食生冷、刺激或过于油腻的饮食。2.运动锻炼:个别患者在手术后会出现后遗症等问题,为了预防,在身体允许的情况下,可以适当进行活动,能够增强体质,提高免疫力,有助于身体恢复,改善肢体障碍。3.药物治疗:如果在手术后有高血压、高血脂等问题,需要遵医嘱按时用药治疗,比如硝苯地平片、阿托伐他汀钙片等,控制好原发病,避免病情复发。在术后要多休息,避免过度劳累,养成良好的生活习惯。在恢复期要定期到医院复查,了解身体状况。

  • 常见于药物引起循环血容量不足的情况下,如大剂量使用利尿剂、或与其它扩血管药物合用时。在心力衰竭患者,与利尿剂有关的氮质血症比较常见,治疗的方法包括适当减少利尿剂或ACEI的剂量,必要时适当扩容。
    在现代高血压治疗中,利尿剂占有重要的地位。但在绝大多数情况下,均推荐采用小剂量的噻嗪类,主要是氢氯噻嗪6.25~25mg/d,在这种剂量下较少引起电解质紊乱,很少引起明显的代谢异常。襻利尿剂仅用于高血压伴肾功能不全的患者。
    在心力衰竭治疗中,利尿剂是缓解患者症状的最有效药物之一。随着利尿剂作用的发挥,尿量的增加,应注意补充电解质,在静脉用药治疗急性心力衰竭时尤其应注意。对于慢性心力衰竭,常与ACEI合用,对重度心力衰竭患者,目前还推荐使用小剂量的安体舒通,因此,应注意复查血钾,根据情况适当补钾。

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    声带炎的症状根据急慢性发病而略有不同。急性声带炎多表现短时间内出现声音嘶哑,甚至突然失声;慢性声带炎则表现为长时间反复出现声音嘶哑。

    1.急性声带炎:患者因短时间内用嗓过度或不当用嗓而致声带充血水肿,此时常见为是声音嘶哑,随未及时声休而加重,甚至可出现突然失声。同时咽喉部常有不适感,如咽干、咽痛、咽部灼热感等。

    2.慢性声带炎:该类患者常因长期发声过度或反复发生急性声带炎而迁延至慢性病程,声带常呈现慢性充血,黏膜线下微细血管扩张及声带粗糙肥厚。患者可表现为长期声音嘶哑、低沉、粗糙,晨起症状较重,随发声增加,咳出喉部分泌物而逐渐好转,在休息后声嘶可缓解,症状反复。喉部黏膜在慢性炎症刺激下,出现分泌物增多而常有咳嗽、咳痰表现。咽喉部也常有咽部异物感、咽部烧灼感等。当出现上述症状时,警惕声带炎可能,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以积极的诊疗。

  • 有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节,她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶,是一个实性肺结节,直径两厘米,看起来像是一个典型的肺癌,建议住院,争取手术。她在我这里办理了住院,手术也顺利的完成,手术后的病理显示是浸润性肺腺癌,我把这个结果也告诉了患者家属。

    几天后,她的老伴儿又找到了我,问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的?我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我,是肺原发的癌症好?还是转移过来的么?

    这个问题的答案属于见仁见智的了,就我个人的体会,感觉肺结节如果是恶性的,还是原发性肺癌比较好,转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌,大多数还属于中期或者早期,有手术根治的机会,而其他部位的癌症转移到肺里,属于晚期了,有可能就没有根治机会了。

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    #抽动症 #医学科普

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和支持。医生在了解我的病情后,给我开具了合适的处方,还为我制定了随访计划,非常细心贴心。在问诊结束后,我感到很满意,觉得这种便捷的问诊方式非常方便,也能得到专业的诊疗服务。

    在问诊过程中,我遵守了医生的建议,按时用药并进行了预约。整个问诊体验非常顺利,让我感到很放心。我对互联网医院的服务感到非常满意,这种方式为患者提供了更便捷的诊疗服务,也让我们更方便地获得医生的关怀和帮助。

    我相信,在未来,互联网医院将会成为医疗行业的重要一环,为更多的患者提供专业、便捷的诊疗服务。

  • 我最近感觉颈部血管有点不舒服,听说在京东互联网医院可以线上问诊,于是我决定尝试一下。我向医生描述了我的症状和过去的治疗情况,医生助理很快就回复了我,要求我提供详细的病历资料和过往疾病情况。我发现在京东买药需要电子处方,而且在预定药品的过程中也遇到了一些问题,但医生都很耐心地给予了指导和帮助。最终,我成功预约了药品,这让我感到非常满意。

    整个线上问诊过程非常顺利,医生和医生助理都给予了我很大的支持和帮助,让我感受到了他们的专业和耐心。我也意识到,在这个特殊的时期,互联网医院为我们提供了非常便利和安全的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给我详细解答了我的问题。在医生的指导下,我更加了解了关于抗癫痫药物的使用和调整剂量的方法。医生非常注重患者的用药规律和效果,给予了很好的建议,让我对自己的病情有了更清晰的认识。通过这次问诊,我对互联网医院的医疗服务有了更深的认识,也更加相信在线问诊的便捷和专业。

  • 我最近在互联网医院进行了问诊,医生助理非常负责地帮助医生了解我的病情,这让我感到非常舒心。问诊已经开始,而且医生给我开了一盒处方,非常方便。我还向医生提出了我的需求,医生也非常耐心地为我开好了处方,并提供了便捷复诊卡片。处方已经送达药师审核,审核通过后我就可以一键预约药品了。在问诊的过程中,医生也提醒我关于用药期间的注意事项,并给我提供了随访计划卡片,让我感到非常贴心。即使在最后一次沟通中,医生依然非常细心地回答了我的疑问,让我对医生的专业素养印象非常深刻。我对这次线上问诊的体验非常满意,感谢医生们的辛苦付出。

  • 最近一个月感觉特别累,睡眠不好,经常半夜醒来,心悸胸闷气短。这段时间工作压力大,精神状态一直很紧张焦虑。于是,我决定尝试线上问诊,寻求医生的建议和帮助。

    在线上问诊中,医生非常耐心地询问了我的症状和生活状态,并给出了详细的建议。医生提醒我需要注意减轻精神压力,建议我采取一些放松身心的方法,同时还给我开了一些药物来帮助缓解焦虑和改善睡眠。

    通过医生的建议和药物治疗,我逐渐感觉到症状有所缓解,精神状态也逐渐好转。感谢医生的耐心指导和专业治疗,我终于重新找回了好睡眠和放松的状态。

  • 最近我感觉心率越来越低,有些头晕,已经有三天了,我很担心,于是我决定在京东互联网医院进行了一次线上问诊。医生助理很快就开始了问诊,他提醒我医生可能会需要一些辅助信息来更快地给出诊疗建议,让我配合他们,我心中顿时对这次问诊产生了信任。

    问诊开始后,医生首先询问了我的年龄和是否有高血压、糖尿病等疾病,然后询问了我的血压和平时的心率情况。我告诉医生我平时有运动,跑步13-15天,心率通常在55-60之间,但这段时间有些低,大概在45-50之间,所以才感到头晕。医生听完后建议我做一个24小时动态心电图来检查基础心率是否正常。

    我问医生是否需要先吃些药来缓解头晕,医生却告诉我头晕原因有很多,需要先做一些检查才能确定,于是建议我口服步长脑心通半个月,并进行头颅MRI+MRA、心电图+运动平板试验、动态心电图的检查,以便全面了解情况。

    经过一次电话沟通,医生给出了详细的诊疗方案,并结束了服务。我感到医生非常专业、耐心,对我的症状给予了充分的重视,让我对这次线上问诊产生了很大的信心。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业和耐心,也对自己的身体状况有了更清晰的认识。我会按照医生的建议进行相应的检查和治疗,相信我的身体会很快恢复健康。

  • 最近,我一直感到焦虑不安,睡眠质量也很差,记忆力下降,让我十分困扰。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的帮助和建议。

    在与医生的沟通中,我得知焦虑症是一种常见的神经症,它会导致多种身体不适,包括睡眠困难、紧张、不安以及记忆力下降等症状。医生耐心地为我介绍了抗焦虑的首选药物,以及心理调节方法来改善焦虑和睡眠质量。同时,医生也提醒我需要按照规定的药物使用方法,并注意药物的剂量和减量。

    我了解到焦虑症可能会影响月经的正常情况,并且在与医生的沟通中,我也得到了关于血管性头痛的相关知识,这些都使我对自己的症状有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我决定开始使用医生推荐的抗焦虑药物,以及尝试心理调节方法来改善自己的状况。我对医生的专业知识和耐心的态度深表感谢,希望在接下来的治疗过程中能够逐渐改善自己的症状。

  • 我通过京东互联网医院向医生咨询了关于脑梗后遗症的问题。医生非常耐心地询问了我的病史和相关指标,给出了专业的建议并提醒我要做好监测和预防。医生建议我要坚持做康复治疗,同时要注意药物治疗和饮食调理。我还向医生咨询了中药调理的问题,医生也给出了专业的解答并鼓励我坚持下来。整个问诊过程中,医生都非常细心和专业,让我感到很放心。

  • 一周前的一个下午,***跑完步后又投了一会篮球,晚上睡觉时平躺感觉难受,胸闷不安。起来量测血压高达160,平时血压正常,晚上偶尔会偏高些,有时甚至能达到140/100。这种情况让***十分不安,于是决定进行线上问诊以寻求专业的医疗建议。

    在进行问诊的过程中,***与医生交流了自己的症状和疑虑。医生耐心地询问了***的睡眠情况、饮食习惯、精神状态等,并建议***进行自主神经监测。对于***的主诉,医生给予了专业的评价和建议,并为***制定了合适的治疗方案。

    通过线上问诊,***深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致,以及医生对患者的关怀和支持。这种综合素质和品质,使得***对医生和医疗行业充满了信任和敬意。

  • 我在互联网上找到了一个神经内科副主任医师为我提供医疗咨询服务的机会,非常感谢他能够给予我专业的建议和支持。

    我向医生描述了我的孩子患有癫痫的情况,长期需要口服左乙拉西坦液,医生非常耐心地询问了用药情况,并给出了合理的处方,让我可以直接预约药品,这真的很方便。

    在整个问诊过程中,医生都非常友善和细心,他详细了解了我的孩子的情况,并给予了专业的治疗建议。同时,他还提供了随访计划,让我觉得医生非常负责任,我对他的专业素养非常满意。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我非常大的帮助,让我对线上问诊有了更多的信心,我会继续选择这种便捷的方式来寻求医疗建议。

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