莆田市慈康医院

中医内分泌科

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中医内分泌科科普文章
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    多囊肝是一种罕见的遗传性疾病,其特征是肝脏内形成多个囊肿,囊肿可以不断增大,并逐渐占据肝脏的空间。

    多囊肝可以分为两种类型,包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起,常见的遗传方式是常染色体显性遗传,先天性多囊肝与其他器官的多囊病变,比如肾脏、胰腺等可同时存在,一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的,比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等,获得性多囊肝一般发生在成年人中。

    多囊肝的症状和严重程度因人而异,部分患者没有明显的症状,部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察,症状明显者建议及时就医治疗。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

  • 肺结节手术以后多久要复查一次?复查什么项目?这是很多肺结节术后的患者和家属关心的问题。有些患者朋友有些困惑,因为他们咨询不同的医生,得到的建议是不一样的。
     
    有一位肺结节术后的患者给我留言,咨询我现在复查该复查什么项目?他几年前在当地医院发现了肺结节,曾经问我治疗意见,我建议他手术切除,最终病理是一个浸润性的肺腺癌。我对他的病情比较了解,把我自己的复查体会发送给他,供他参考。他看了之后,和他当地医生说的是有一定的差别,觉得我说的更加可靠。
     
    不仅医生之间存在经验上的差异,具体患者之间复查的项目也会有所区别,最明显的就是良性肺结节和恶性肺结节,复查的频率和项目肯定是不一样的,即使都是肺癌,也由于肺癌分期的早晚,复查的间隔和复查的项目也会有差别,这都是有可能的。
     
     

     

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    作者:空军军医大学西京医院 乔昱婷

    一般来说心理健康的人都能善待自己、善待他人、适应环境、情绪正常、人格和谐。心理健康的人并非没有痛苦和烦恼,而是能适时地从痛苦和烦恼中解脱,积极寻求改变不利现状的新途径。心理学家认为人的心理健康包括以下七个方面:智力正常、情绪健康、意识健全、行为协调、人际关系适应、反应适度、心理特点符合年龄等。因此,心理健康的标准可具体描述为以下几点:第一,有适度的安全感及自尊心,对自我的成就有价值感;第二,适度的自我批评,不过分夸耀自己,也不过分苛责自己;第三,在日常生活中具有适度的主动性。

    心理学的研究表明,人体内有各种生物钟并且各自都有循环周期。比如智力生物钟是33天一个循环,情绪生物钟为28天一个循环,所以人有时感觉到情绪波动和心情烦躁是正常的。虽然自身的生物节律不能改变,但可以通过调节来缓解不良情绪,缩短情绪波动的时间,减少心情烦躁带来的不良影响。

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

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  • 1.认知减退:认知和思维能力下降,如记忆力变差、判断力下降、计算能力下降等。

    2.运动减退:肢体活动和躯体行动能力下降,比如动作和走路变慢、容易疲劳、以前干得很快的事现在变慢了。

    3.情绪不好:容易出现紧张、焦虑情绪,甚至出现性格变化和疑神疑鬼。

    4.感官退化:老花眼、听力下降、嗅觉和味觉下降等。

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    一般来讲,“原食”指的是淀粉类食物,比如饺子、面条、馄饨、汤圆等,“原汤”就是水煮这些食物后得到的汤,而“化”有“消化”的意思。所以“原汤化原食”的意思是,汤能够帮助淀粉类食物消化吸收。从现代营养学的角度分析,这个说法是有一定科学依据的。

    值得提醒的是,最好不要喝市售食品煮出来的“原汤”。如很多挂面产品为了提高筋力,加入大量的盐、碱,使“原汤”成了咸汤、碱味汤。某些饺子、汤圆的馅中含有大量饱和脂肪,会融入汤中,不宜多喝。此外,餐馆中的面汤也含有较多的盐,也应少喝。如果是家里自己做的少油少盐的“原食”,可适当喝一些“原汤”。

  • 我是一位怀孕16周的准妈妈,最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。在问诊过程中,医生很亲切地向我介绍了自己,并非常耐心地询问了我的病情。他告诉我,我的ft4值偏低,为0.87,需要重点关注。医生建议我在下次血常规检查时一并检查甲功,如果指标仍然低的话,就需要开始治疗甲减的药物。医生还特别强调,不用担心,不必再进行彩超检查。在结束问诊后,医生还送给我了追问包,让我可以继续免费追问5次。整个问诊过程非常顺利,医生的建议也让我感到很安心。我对这家互联网医院的服务感到非常满意。

  • 我最近检查出患有糖尿病,医生给我开了一些药,但吃完后肚子总是涨,感觉很难受。我很焦虑,不知道还有没有其他治疗方法。我决定尝试线上问诊,希望能够得到专业的建议和帮助。

    我找到了一个互联网医院,进行了在线问诊。医生在了解了我的病情后,给我调整了药物方案,并提供了一些中医治疗的建议。我感到非常满意,对医生的专业素养和耐心沟通表示感谢。

    在医生的指导下,我开始了新的治疗方案,希望我的糖尿病能够得到有效控制。我对互联网医院的服务和医生的专业水平表示赞赏,我相信通过医生的指导和治疗,我的病情会有所好转。

  • 我最近在京东互联网医院咨询了一位内分泌专家,因为最近总是感到口干舌燥,上网查了一下,发现自己的空腹血糖值偏高,有点担心,于是决定向医生咨询一下。

    咨询开始时,医生非常友善地向我介绍了自己,并询问了一些我的病情信息,比如最近的空腹血糖值和餐后2小时血糖值。在我回答了医生的问题后,他告诉我,根据我的病情,建议我换一种药物治疗,并给了我一些关于药物服用方法和注意事项的建议。

    在交流的过程中,我还向医生询问了关于药物的一些问题,比如药物的剂量和作用机制。医生都一一进行了解答,并且告诉我,如果还有其他问题,可以继续追问。

    最后,医生还提醒我,建议我去医院做相关检查,根据自身情况找主治大夫开药,不要自行购药。整个咨询过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

  • 我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,遇到了一位非常认真负责的医生。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。接着,内分泌主任张医生向我介绍了自己,并很友善地收集了我的病情信息,非常感谢他的配合。

    在与医生的沟通中,我详细描述了我的身体状况,包括脂肪肝、尿蛋白高等问题。医生耐心地询问了我的病情,给出了专业的诊断和治疗方案。他还帮我分析了可能的原因,并提出了全方位的调理建议。医生非常细心地关注我的细节情况,让我感到非常安心。

    根据我的病情,医生为我开具了中药处方,并给出了详细的用药说明。他还提醒我在服药期间如有不适应及时就诊。我对医生的诊疗服务非常满意,他的回复速度快,态度好,非常认真。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的服务印象非常好,尤其是内分泌主任张医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到很满意。

  • 我最近因为身体不舒服,在网上找了一家互联网医院进行了问诊。医生很负责任地提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,并且在开处方给6岁以下儿童时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我和医生的问诊可持续2天,医生很友好地和我打招呼,然后询问了我关于甲功的化验结果和药物服用情况。医生还耐心地让我回答了一系列问题,以帮助他了解我的情况。我告诉医生,我最近经常胃疼不舒服,嗳气,哪里胀痛一按就会打嗝,睡眠不好,梦多容易醒,控制不住情绪易怒。我还介绍了我的饮食习惯和大小便情况。医生根据我的情况分析,认为我的主要问题是胃肠功能比较差,导致整个状态都不好。医生建议我继续吃优甲乐,长期服用,并且需要吃一些护胃的药和舒肝健脾理气的中成药。我很满意这次的问诊,感觉医生很负责任,很有耐心,给了我很好的建议。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉贫血、气血不足、气短、心悸、头晕乏力等症状。医生根据患者的描述,细心地了解病情,给予专业建议和治疗方案。医生助理在问诊开始时提醒患者,医生会根据助理的辅助了解更快地给出诊疗建议,患者配合并理解。

    医生与患者进行了详细的沟通,询问患者的感觉和症状变化,建议患者观察口唇颜色等细节。患者提到可能存在虚火,医生根据病情判断可能是贫血,建议患者服用中药颗粒剂型。患者询问具体药品选择,医生建议使用中成药,避免胃刺激。

    最终,医生为患者开具了处方,提醒患者遵医嘱用药,并可预约复诊。患者理解医生建议,服药后感觉有所改善,本次问诊顺利结束,服务也圆满结束。

  • 我爸的那个药吃完了,舌头上的红点和齿痕还没有退去,我有点担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。刚开始医生助理就提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,并感谢我的配合。问诊已开始,本次问诊可持续14天,医生还赠送了追问包,服务结束后我可继续追问5次,这让我感到很贴心。

    医生建议我优先选择中药颗粒剂型,为了我服药更便捷。医生已为我开具了处方,并提醒我在问诊中购买的便捷复诊将在本次问诊结束后生效。处方已送达药师审核,医生还嘱咐我老人观察小便颜色变化。在整个问诊过程中,医生都非常耐心地与我沟通,给予我专业的建议和支持。

    我觉得这次线上问诊非常方便快捷,医生的品质也非常高。我相信在医生的指导下,我爸爸的病情会有所好转。

  • 我最近感觉身体不太好,一直有脱发早秃的问题,而且容易早泄,食欲也不太好,晚上总是睡不好,皮肤也变得暗沉。于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

    在问诊开始之前,医生助理跟我解释了一些情况,然后医生开始了问诊,询问了我的情况,包括情绪压力、睡眠质量等。通过问诊,医生告诉我可能是肾阴虚导致的问题,需要进行中药调理。医生为我开具了五天的中药处方,让我在第四天复诊。我对中药调理表示接受,医生也为我选择了中药颗粒剂型,非常贴心。

    在问诊结束时,医生再次提醒我可以预约药品,并在用药期间如有不适要及时就诊。我感谢医生的耐心解答,然后结束了此次服务。

    这次线上问诊给了我很多帮助,我觉得医生非常专业和贴心,为我的身体问题提供了有效的解决方案。接下来我打算去医院做一下检查,然后再找医生进行复诊。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了详细的沟通,医生对我的病情进行了全面的评估,并提供了专业的建议和治疗方案。在问诊过程中,医生非常细心地倾听我的主诉,并给予了我充分的支持和建议。医生在问诊中对我的病情进行了全面的评估,给出了专业的诊疗建议,并为我开具了中药处方。我非常感谢医生的耐心和细心,让我在互联网医院也能得到专业的医疗服务。

    在问诊过程中,医生给予了我充分的关注和支持,让我感受到了医生的专业素养和耐心细致。医生还为我开具了检验单,让我可以及时进行相关检查,更全面地了解自己的身体状况。我对互联网医院的医疗服务感到非常满意,这种便捷的线上问诊方式让我感受到了医生的专业和贴心。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了自己的肥胖、便秘、血糖不稳定等问题。医生通过问诊了解到患者的病情,并为其制定了个性化的治疗方案。医生建议患者继续服药巩固疗效,并关注饮食控制和药品剂型的选择。医生还为患者开具了处方,并提供了便捷复诊的服务。在问诊过程中,医生始终保持专业、耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心,让患者感受到了医生的关怀和专业。

    通过线上问诊,患者得到了及时、专业的医疗建议,为自己的健康保驾护航。这也充分展现了医生作为医疗行业专业人员的专业素养和责任感。

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