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  • 有一位去年在我这里做肺磨玻璃结节手术的女士,按照计划在我们医院进行了一次术后的复查。看到结果后,她联系到我,说从报告里看,自己又长出来一个肺磨玻璃结节,因为之前的磨玻璃结节切下来之后是肺癌,所以不免心里有些紧张。我安慰她先不要担心,等我看看具体的片子。

    她今年三月份曾经在我们医院复查过一次,但是肺里没有什么问题,我把三月份的片子和现在的片子进行了对比,确实在左肺下叶又出现了一个肺磨玻璃结节,但这个结节直径非常小,也就两、三毫米,并且密度非常的浅淡,给我的感觉这就像一个炎症性的结节,并不考虑恶性。我建议她继续观察,不要那么紧张,她说自己前段时间感冒了,不知道是不是和这个有关系,我觉得可能会有一定的关系。

    对于几个月内突然间长出来的肺磨玻璃结节,很大概率都是炎症性的,这时我们需要观察一下,动态看看它的演化过程。

  • 有一位家住天津三十九岁的女士在线上问诊平台联系到我,她前段时间在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有结节。她上网了解了一些肺结节的知识,越看越害怕,于是联系我,让我看看她的肺结节的性质,需不需要手术。
     
    我仔细阅读她递交过来的片子,她的肺结节比较靠近外周,属于实性肺结节,从形态来看,首先考虑良性结节,可以继续观察,不需要现在做手术。她问我肺结节是不是挨着胸膜位置不好?我回答她说:“如果肺结节考虑恶性的,那肯定是挨着胸膜的要严重一些,如果这个肺结节是良性的,就无所谓挨着胸膜不好的说法了。”如果是恶性肺结节,挨着胸膜有可能会侵及胸膜,造成肺癌分期上升,有可能引起恶性胸腔积液,良性肺结节就不存在这个问题。
     
    如果您和这位女士一样,自己上网看这些肺结节的内容吓得够呛,不如找到经验丰富的肺外科医生看一看自己的片子,听听专业的意见。

  • 小儿浅表性胃炎常见症状有腹部疼痛、食欲下降、恶心呕吐等。可以通过一般治疗、药物治疗等方法进行缓解。1.症状:(1)腹部疼痛:患儿可感觉到腹部出现疼痛等不适感,一般为隐性。持续性的上腹部疼痛。(2)食欲下降:此外,由于腹痛等不适,可导致食欲下降,不愿意进食的症状。(3)恶心呕吐:部分患儿由于胃炎导致消化不良的症状,进而出现恶心、呕吐、反酸等消化不良的表现。2.治疗方法:(1)一般治疗:首先要确保孩子避免进食辛辣刺激、酸性、油腻等食物。同时保持规律的进食习惯,三餐定时定量。(2)药物治疗:可在医生的指导下,服用抗酸药物进行治疗,如埃索美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等,也可服用促进胃动力的药物进行缓解,如多潘立酮、莫沙必利,可助于缩短胆汁在胃内的时间,缓解不适。一旦出现小儿浅表性胃炎,需尽快到医院就诊,在医生指导下采用合适的方法和药物进行治疗。

  • 新生儿溶血,也被称为同族免疫性溶血,是指由于母婴血型不合引起的胎儿或新生儿同族免疫性溶血性疾病。

    新生儿溶血的发病机制为母婴血型不合引起的抗原、抗体反应,具体来说,新生儿溶血病是由于母婴不相容,新生儿的红细胞或与红细胞相似的血型抗原进入母亲体内,母亲会产生血型抗体。当抗原再次进入母体时,血型抗体大量增加,抗体通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿红细胞致敏,致敏红细胞被破坏,导致新生儿溶血。新生儿溶血病的症状严重程度与溶血程度基本一致。一般患有溶血病的新生儿主要有黄疸、贫血、肝脾肿大等症状,并发症包括胆红素脑病、胆红素引起的神经功能障碍等。

    如果新生儿出现溶血病症状,应及时到正规医院就诊,并按医嘱对症治疗,以防止出现不良后果。

  • 喉咙干呕想吐可能是生理性原因引起,也可能是急性肠胃炎、急性胃扩张、慢性咽炎、怀孕等原因导致。

    1.生理因素:可能是由于长时间坐车、封闭环境等导致出现干呕、想吐的情况,一般无需特殊治疗。患者应注意饮食规律、保持室内空气流通,可以有效缓解不适症状。

    2.急性胃肠:由于急性胃肠炎是胃肠黏膜急性炎症,患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。

    3.急性胃扩张:指胃、十二指肠在短期内有大量内容物不能排出,导致反复呕吐的情况。4.慢性咽炎:由于慢性咽炎者的咽喉长期处于干燥状态,并且炎症刺激咽部,从而出现嗓子干恶心干呕等症状。

    5.怀孕:女性在怀孕之后,由于体内的孕激素会发生明显的变化,因此可能会导致嗓子干恶心干呕等临床表现,如果身体并未有其他的不良反应,通常无需做特殊处理。

    如果喉咙干呕想吐的症状持续存在,应及时就医,查明原因,遵医嘱进行治疗。

  • 日常生活中,经常会碰到一些青年人出现反复头痛症状,发作起来吸口气都会觉得头嗡嗡疼,严重影响工作和学习,但是头颅CT、核磁共振检查均未找到原因,这时有经验的临床医生就会建议患者通过心脏彩超来筛查有无卵圆孔未闭。

    什么是卵圆孔未闭?

    卵圆孔是心脏房间隔在胚胎时期的一个生理性通道,出生前,卵圆孔作为生理通道使血液从右心房流入左心房,维持胎儿血液循环,正常情况下在出生后3-7个月左右融合,卵圆孔一般在出生后第1年内闭合,临床上,若大于3岁幼儿的卵圆孔仍不闭合则称为卵圆孔未闭(PFO)。

    卵圆孔未闭,是目前成人中最为常见的一种先天性心脏异常,卵圆孔未闭是心脏正常结构中残存一个裂隙样的异常通道,大部分卵圆孔未闭患者,都不会出现任何的症状。但近年来,据研究表明,卵圆孔未闭与不明原因的头痛、脑卒中之间存在着密切的联系,患者咳嗽、打喷嚏、深呼吸等腹压增高时,右心房的压力增高,未闭的卵圆孔就会从右向左打开,这时候来自右心系统的微栓子就可能会穿过未闭的卵圆孔进入左心系统,进而引起脑缺血,导致偏头痛甚至脑卒中得发生。

    如何诊断卵圆孔未闭?

    目前常用的检查方法主要包括三种:

    常规经胸超声心动图

    易受肥胖及肺气干扰,对卵圆孔未闭检出率低,容易漏诊。

    经食道超声心动图(TEE)

     超声心动图在诊断先天性心脏病中发挥着重要作用,可以清楚的观察房间隔的解剖学结构,是诊断卵圆孔未闭的首选方法。

    经食道超声联合右心声学造影是诊断卵圆孔未闭心内分流的金标准。

    什么是右心声学造影?

    右心声学造影,又称为振荡生理盐水增强显影,目前常用振荡的无菌生理盐水或糖盐水配制声学造影剂,由于其产生的微泡较大,不能通过肺循环,只能在右心显影,故称为右心声学造影剂,从而可应用于判断是否存在心内分流和肺内分流。

    如何治疗卵圆孔未闭?  

    如明确存在卵圆孔未闭且临床症状明显,影响生活,可行卵圆孔未闭封堵术。

    卵圆孔未闭封堵术是一种微创介入手术,在局麻下操作,过程是通过股静脉穿刺置入导管,经下腔静脉到达右心房,通过卵圆孔未闭释放封堵伞封堵卵圆孔,该手术具有创伤小,恢复快,安全性高等优点。

    如果有先兆性偏头痛合并卵圆孔未闭,患者进行卵圆孔未闭封堵术后,不仅可以治疗偏头痛,也可以预防脑卒中的发生。

  • 鼻子上长闷头通常指的是痤疮,可以采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、一般治疗等治疗方法。

    1.一般治疗:患病期间,需要加强皮肤护理,要避免暴晒、摩擦或压迫鼻子上的皮肤,不要用手去挤或抠痘痘,以避免感染加重形成瘢痕。饮食上要注意清淡,不要吃辛辣、刺激、油腻和太甜的食物。保持良好的作息和卫生习惯,避免过度劳累和熬夜等不良生活习惯。

    2.药物治疗:在医生的指导下,可以使用维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等外用药物进行治疗。这些药物可以促进角质层不断再生,达到清洁皮肤的效果,还可以促进新生细胞再生。

    3.物理治疗:如果鼻子上的痤疮比较严重,可以考虑进行物理治疗,如激光治疗和光动力治疗。激光治疗是一种非常有效的治疗方式,常用的有强脉冲光、点阵激光、脉冲染料激光等。光动力治疗则主要用于治疗轻、中度的皮损,通过光动力效应破坏痤疮丙酸杆菌,减轻炎症反应。

    鼻子上长闷头应在医生的指导下采取相应的治疗措施,以免延误病情。

  • 婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良,是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱,以腹泻呕吐为主的综合症,以夏季秋季发病率最高,本病如果治疗得当效果良好,但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

     
    治疗的方法主要就是
     
    第一要调整好孩子的饮食,以减轻胃肠道的负担;
     
    第二就是注意孩子的腹部保暖,小儿腹部容易受凉,而患有腹泻的儿童肠蠕动本已经增快,如腹泻再受凉,则肠蠕动更快,从而加重病情;。
     
    第三个就是药物治疗,针对不同的病因,选择合适的药物。有炎症的选用消炎药,没有炎症的选用止泻利及益生菌类。二者都可以配合中成药。对于中成药的选择,一般以健脾祛湿开胃或者温中止泻为主;
     
    第四个就是中医小儿推拿按摩了。

     

  • 现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多,有些肺磨玻璃结节有可能是早期的肺癌,这些患者通过手术可以获得非常满意的治疗效果,但有些病人是抵触手术的,在寻求可以替代手术的方案。
     
    有一位家住天津五十三岁的女士,三个月前在附近医院拍胸部CT,发现了肺里有磨玻璃结节,最大的在右肺上叶,直径在一厘米左右。她当时找我看片子,我觉得这个结节有可能是很早期的肺癌。直接手术也行,再观察一下也是可以的。三个月后,她去北京又复查了一个胸部CT,发现这个结节和之前没有什么变化,在征求完北京接诊医生的治疗意见后,她又过来找我,让我看看片子。
     
    她说北京的医生建议她可以吃靶向药控制一下这个肺磨玻璃结节,问我这个方案可不可以?我告诉她,以我的治疗经验是不建议这样的,现在没有必要吃靶向药。但我也提示她,每个医生的临床经验是有差异的,以自己信任的医生的意见为准,如果觉得让吃靶向药的医生的意见很有道理,就可以按照他的安排去吃药好了。

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    1.富含维生素A的食物。维生素A缺乏表现为表皮干燥而角质化,毛囊突起,皮肤摸起来粗糙而扎手,甚至眼睛也会发干。维生素A是脂溶性维生素,存在于肝脏、肾脏以及富含脂肪的海鱼中。

    2.富含维生素B2的食物。如果缺少维生素B2,会诱发唇炎、口角炎、鼻及脸部的脂溢性皮炎、男性阴囊炎等。维生素B2广泛存在于奶类、蛋类、各种肉类、动物内脏、谷类、蔬菜和水果等食物中。

    3.富含优质油脂的食物。适量的优质脂肪能够让皮肤保持柔嫩光滑。摄入坚果和籽类物质可以给身体补充这类油脂,比如核桃、芝麻酱等。需要提醒的是,这类食物不能吃太多,以免带来发胖风险。

  • 今天早上,我带着孩子去了***互联网医院,因为孩子一直发烧,鼻塞,咳嗽有痰,头疼,让我非常担心。通过视频问诊,我遇到了一位非常耐心细心的医生,医生询问了孩子的症状出现的时间和病情发展情况,并提醒我关于医院的一些规定。在医生的建议下,我给孩子服用了药物,并且医生还给出了一些家庭护理的建议,让我觉得非常贴心。

    在医生的指导下,我开始为孩子执行医嘱,我发现孩子的病情得到了有效的控制,这让我非常感激。通过互联网医院,我得到了及时有效的医疗帮助,看到了医生的专业素养和用心,让我对医疗行业的服务和质量有了更深的认识和信心。

  • 我在一家互联网医院线上问诊,时间是近期,我感觉自己有点咳嗽,还有些稠鼻子,于是我来到这家医院寻求帮助。医生很快就接诊了我,询问了我的病情,并且很耐心地进行了沟通。在医生的建议下,我按时服用了药物,病情得到了有效控制。医生还为我开具了处方,让我可以直接预约药品。虽然在最开始有一些小插曲,但是最终还是圆满解决了。我对这家互联网医院的服务很满意,感谢医生的专业指导和耐心沟通。

  • 我家宝宝最近总是每个月都会发烧,有时候甚至一个月发烧两次,让我非常担心。每次烧的高温都在39.5左右,持续三四天,吃了退烧药和抗生素也没有太大效果。我曾经带宝宝去医院查过,发现白细胞和反应蛋白都偏高,但具体原因还是没有找到。宝宝还有时候会抱怨头部不舒服,尤其是在发烧的时候。我很焦虑,不知道这种情况是否正常,还有什么检查和科室可以去看。希望医生可以给我一些建议。

    今天我通过互联网医院向医生咨询了宝宝频繁发烧的问题。医生非常耐心地询问了宝宝的发烧情况和其他症状,并且让我提供了宝宝的化验单。医生建议我尽快带宝宝去医院做一些特定的检查,比如尿常规等,以排除一些可能的疾病。同时,医生也提到了可能需要去小儿心脏科和肾脏免疫科做进一步的检查。通过和医生的沟通,我感到了医生的专业和负责,希望宝宝能早日康复。

  • 我在互联网医院进行了心脏彩超检查,医生非常专业和耐心地为我解答了疑虑。医生提醒我,6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人和相关专业医师陪伴。在检查中,医生发现我的心脏有房间隔缺损,但医生安慰我说,这种缺损很小,有可能自愈,只需定期检查。医生还告诉我,肺动脉瓣和三尖瓣有轻度反流,建议每半年做心脏彩超观察。我对医生的专业建议感到非常满意,这次线上问诊非常成功。

  • 今天下午,我带着孩子去了互联网医院做了一次心电图检查,发现孩子的QTC间隔延长。我有些担心,于是和医生进行了详细的沟通。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并向我解释了关于QTC间隔延长的情况。他告诉我,QTC间隔延长可能是长QT综合征的症状,但并不一定意味着就是这种疾病。医生建议我定期复查心电图,同时考虑进行基因检测,以确定孩子的病情。

    在和医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题,还给予了我很大的安慰和支持。我对他的诊疗方案非常满意,感到非常放心。

  • 我是一个担心孩子健康的妈妈,最近带着孩子去了互联网医院进行线上问诊。

    医生非常细心地询问孩子的病情,了解到孩子有高血压的情况。医生建议我们每天监控孩子的血压,并做心脏彩超检查,同时要注意清淡饮食和多运动。

    医生还告诉我,高尿酸可能与饮食有关,尤其是经常吃动物肝脏或肉类,过咸也会引起高血压。医生的耐心和细心让我感到非常放心,我决定按照医生的建议好好照顾孩子的健康。

    我对孩子的健康充满信心,感谢医生的专业建议和关心。

  • 我最近几个月出现了胸痛的症状,一开始是左侧心脏附近有闷痛,后来又出现了右侧的闷痛。这些症状大都是在运动后出现的,让我感到非常担忧。因此,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并根据我的描述给出了专业的建议。医生告诉我,甲状腺检查和心电图都基本正常,胸痛与心脏关系不大,而心率稍高可能是运动过量造成的,不需要药物介入处理。医生建议我多休息,同时给我开了果糖二磷酸钠口服液。经过问诊,我对自己的症状有了更清晰的认识,也对未来的治疗方案有了更明确的了解。

    整个问诊过程让我感到非常满意,医生的专业知识和耐心细致的态度让我产生了极大的信任感。我相信,在医生的指导下,我的症状会有所改善,我也会更加重视自己的健康。

  • 昨晚孩子发烧,37.7度,咳嗽肚子疼,还吐了,心急如焚的我只好上了互联网医院进行线上问诊。医生在我描述完孩子的症状后,耐心询问了更多细节,让我感到他的专业和细心。他建议我给孩子喂退烧药和益生菌,还要吃头孢和消炎药,做雾化。医生的建议让我感到放心,同时也提醒我如果情况严重要及时去医院就诊。在这个关键时刻,互联网医院为我提供了及时的帮助,让我感到非常感激。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为宝宝的健康问题,不得不在网上寻求医生的帮助。我家的宝宝出生后不久就被送进了重症监护室,心肌酶偏高,让我感到特别担心。在京东互联网医院上,我和医生进行了详细的沟通,医生给予了我很多耐心的解释和建议。医生告诉我,新生儿少量多餐,找一下规律,总量保持够就可以。只要我后来恢复正常,一般不考虑遗传的问题。医生还建议一周后复查心肌酶,现在无法明确有无关系。通过医生的指导和关心,我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也感到了一丝安心。我会按照医生的建议,继续关注宝宝的状况,并在预约的时间进行复查。希望宝宝能够早日康复,健康成长。

  • 在一个晚上,孩子突然出现了拔气、胸闷和憋气的症状,家长带着孩子来到医院求诊。医生耐心询问孩子的病史和症状,了解到孩子在之前曾有过淋巴肿大住院治疗的经历。医生建议先做心脏彩超、动态心电图和超敏肌钙蛋白检查,以排除心脏问题。在沟通中,医生还询问孩子的平时生活和性格特点,考虑到孩子可能受到了学业压力的影响,建议家长关注孩子的心理健康。在医生的指导下,家长决定先回家观察孩子的症状,如果有加重或出现其他症状,将立即就医。

    这次求诊过程中,医生始终以患者为中心,耐心倾听家长的描述,提出合理的诊疗建议,充分尊重家长的选择。医生还向家长解释了检查结果和可能的诊断情况,让家长更加了解孩子的病情和治疗方案。最终,医生在不确定病因的情况下,给予了家长详细的观察指导,让家长在孩子出现症状时能够及时就医。

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