男性睾丸小可能会导致不育，跟睾丸发育异常、睾丸功能障碍，其他因素有关。

1.睾丸发育异常：睾丸在胚胎期和青春期发育不良可能导致睾丸小，这些跟基因问题、染色体异常，比如克氏综合征等因素有关，睾丸是男性产生精子的场所，睾丸发育异常可导致男性不育。

2.睾丸功能障碍：睾丸的大小与生殖功能不一定完全相关，但较小的睾丸可能提示睾丸功能障碍，使产生精子的能力或睾丸产生的睾酮激素水平异常，影响精子的质量和数量，从而导致男性不育。

3.其他因素：比如性腺退化、暴露于某些环境污染物、感染、损伤或手术等，也可能导致睾丸小或不育。男性不育是一个复杂的问题，涉及多个生理和医学因素，生育功能有异常，可去正规医院就诊，咨询专业的医生或生殖医学专业，再针对性治疗。

什么是难治性高血压？

难治性高血压有严格的定义，是指在改善生活方式的基础上，合理联合使用了 3 种或 3 种以上降压药物（其中必须包括噻嗪类利尿剂）的最佳剂量治疗，并且治疗至少 4 周，而血压仍未得到控制，即血压仍在目标水平以上 (≥140/90 mmHg)。

据报道，难治性高血压约占高血压患者的 15%~20%。

难治性高血压的原因有哪些？

部分“难治性”高血压并非真正“难治”，血压测量技术缺陷、患者服药依从性差（也就是并没有严格遵照医嘱足量、按时服药）等因素，均可导致“假性难治性高血压”。这是医生在“宣布”难治性高血压之前，首先要仔细排查的情况。

假性难治性高血压的常见原因包括：

1. 血压测量方法不当，造成的测量结果不准确。比如测量时姿势不正确、上臂较粗的患者使用的袖带过小等。

2. “白大衣”高血压。指诊室血压升高、但诊室外血压不高的现象。通过家庭血压监测和24小时动态血压监测，可以明确诊断。

3. 降压治疗方案不合理。未应用足够剂量、且配伍合理的3种（包括利尿剂）降压药物。

4. 利尿剂治疗不充分、摄入盐过多、或存在进展性肾功能不全等情况。

5. 正在服用具有升高血压作用的药物，如口服避孕药、可卡因、甘草、麻黄等。

6. 患者药物治疗依从性差，未坚持服药或未遵照医嘱规律服药。

7. 未改变不良生活方式，如存在体重超重或肥胖、吸烟、大量饮酒。

8. 其他原因：如伴慢性疼痛和长期焦虑，睡眠障碍等。

尽管在高血压患者中，约 90% 以上属于原发性高血压，即原因不明的高血压，但还有约 10% 属于继发性高血压。也就是由某些特定的疾病和病因引起的血压增高。

继发性高血压的常见病因有：肾血管性高血压、肾性高血压、内分泌疾病、夜间睡眠呼吸暂停低通气综合征等。

在难治性高血压患者中，继发性高血压不少见。因此在排除上述因素后，患者还应在专科医生的建议下，筛查继发性高血压的潜在诱因，如肾动脉彩色多普勒超声、腹部超声、多导睡眠监测、血电解质、血肌酐、血浆肾素和醛固酮、24 小时尿肾上腺素测定等。

难治性高血压怎么治？

如果难治性高血压属于继发性高血压，首先要治疗原发病，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压等，可通过手术得到根治或改善。

对于不是继发性高血压的难治性高血压，药物治疗是关键。如果没有可以纠正的病因，应在有经验的医生指导下，使用多种降压药物治疗，并根据医嘱监测血钾、血肌酐水平等指标。若出现不良反应或不适，及时报告给医生。总之要配合医生调整联合用药方案，最终使血压控制达标。

目前还有一些器械治疗的方法，可以尝试用于治疗难治性高血压，但这些方法仍然处于临床研究阶段，还不能广泛应用于临床。

非药物治疗本身具有一定的降压效应，并有助于降压药物发挥最大效应，是高血压治疗的基础。难治性高血压患者在药物治疗的同时，必须积极调整生活方式，如限盐、合理膳食、控制总热量摄入、戒烟、限酒、控制体重、适度运动、缓解精神压力等，往往这些治疗与药物结合起来会起到意想不到的疗效，患者朋友们切莫低估了它们的价值。

此外，应重视长期药物治疗与生活方式干预治疗的依从性。患者应定期随访，多与医生沟通，出现血压波动及时就医。

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双输尿管畸形治疗方法主要根据患者的具体情况而定，一般包括药物治疗和手术治疗等。

1.药物治疗：如果出现泌尿系统感染等症状，可遵医嘱静脉滴注抗炎药物等药物进行治疗；如排尿时出现梗阻、尿液反流、继发肾功能不全等症状，可辅助排尿药物进行治疗。

2.手术治疗：如果出现了相关症状或是重复的肾脏发育不全、萎缩、功能差，又或是重复的输尿管开口位置出现在膀胱颈、尿道等不应该出现的位置上，并发生输尿管开口漏尿，则考虑手术治疗。

一般来说，如果患者没有尿路感染、泌尿梗阻、小便失禁等症状，没有严重并发症，通常不需要手术，建议定期半年到一年复查泌尿系B超随访观察。具体采用哪种手术方法，需根据患者的实际情况，由医生进行评估并作出相应决策。因此，如患有双输尿管畸形，建议及时就医，寻求医生的专业治疗建议。

一般是直径小于0.5厘米或者0.6厘米的结石都可以通过保守治疗排出来。保守治疗首先就要多喝水，每天要喝到2500毫升水，还可以用些解痉利尿排石的药来排石。假如知道结石成分，就可以更有针对性地去排石，比如尿酸盐结石，可以通过分析尿里面的PH值，假如是酸性，就可以用些碱化尿液的药物，比如聚氨酸钾或者聚氨酸氢钾钠，时间长了就可以溶解尿酸盐的结石。其它的结石也可以通过利尿排石的中成药，比如尿石通、五淋化石丸等等这些药物排出。假如排石的过程出现疼痛，可以针对性的用些解痉止疼的药，比如西乐葆。假如到了输尿管中下段，可以用下α受体阻滞剂、阿洛、可多华等等。

横弓塌陷

氢气球爆炸

狼疮实际上分好多种类，或者叫红斑狼疮，包括亚临床皮肤型的、急性、慢性等。还包括系统性、药物相关性、盘状等。但是一般风湿免疫科特指，就是系统性红斑狼疮。系统性红斑狼疮就是免疫功能的紊乱，平衡打破了，免疫系统有一个识别自我区别平衡的机制，但该机制出现问题了以后，就敌我不分了。它把自身组织，因为外界某种因素，包括遗传、 雌激素、感染等等因素，最后体内的组织成分或者蛋白发生变化，让体内的免疫系统识别，它是外来抗原，然后就把抗原的组织破坏了。狼疮主要外来抗原，认为是细胞核的东西，所以它有抗核抗体，特别是抗双链DNA抗体，这是它的特点。所以它有抗核抗体自身免疫反应异常，以及全身性的血管炎，还有多系统受累，就是它显著的特点。