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  • 有一位在我这里做肺结节手术的患者快到了拆线的时间,给我留言,说打算下周过来门诊让我看一下安排拆线。他问我能不能下周四到门诊来找我。我告诉他可以下周一中午一点半到本部门诊楼三楼诊室来找我。门诊两点正式开,但我一点半就到门诊开始工作了,这样可以让门诊的患者减少等待时间。
     
    他给我回复,说想不通,怎么想不通呢?他说下周一你不是在空港医院出门诊么?又让我中午一点半到门诊,这能行么?空港医院距离本部也不近,这赶不回来呀?
     
    看起来这位患者把我线下的门诊时间记混了,我是每周一下午在本部出门诊,每周四全天在空港医院出门诊。我又给他解释了一下门诊时间,他就想通了。
     
    在我这里做肺结节手术的患者,有什么问题可以随时和我联系,给我留言,我会及时给大家回复,这样可以避免少跑很多路。
     
     
     
     

     

  • #股骨头坏死 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

  • 心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

    对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。

  • 10多年来,李松蔚发现,咨询室来求助的人苦恼于各种问题,很多人常常困在惯性思维中,对自己、或身边人发狠使「蛮劲」,最后往往越解决问题越是个问题。
     
    一年多前,他决定将自己这一套思维方式进行一次系统总结,期间他策划这门很久,当时很多同事对这个选题充满不确定,但他很坚定地说:
     
    我想做一门不一样的课。
     
    在写这篇文章时,好几天我都很焦虑,因为思维是一个看不见摸不着的概念,我担心自己不能很好展现这门课本有的价值。
     
    是的,我脑子里有很多「我不行」「我不可以」「我做不到」的声音。这个声音我很熟悉。
     
    当我接手新的工作时,遇到新项目时,公开发言时……每当我有这种想法,我都会更加紧张,变得束手束脚,心想,看吧我果然不行。
     
    直到我听到课程中的6字真言:想法只是想法。
     
    李老师分享在一次卡巴金的正念工作坊中,维持一个瑜伽动作时,很快,大家就觉得自己坚持不了了。
     
    卡巴金老师说:这只是你头脑当中的一个想法、一个声音。
     
    听到这个声音的时候,你有两种选择:相信这个声音,或者不理会它,坚持一秒,再坚持一秒……结果很多人维持的时间都延长了一倍以上。
     
    那一刻,我突然意识到,对啊,我也可以不理这些声音啊!
     
    接着,我试着用课程中的方法,每当它出现一次,我就重复一遍6字真言,想法只是想法,但并不等于事实,无论它多么逼真,不理会就好。
     
    那一瞬间,我觉得自己掌握了一个很了不起的东西。
     
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    「我们长期以来的想法、感受、困扰已久的问题,有一天将会被某个人一语道破。」
     
    生活中,那种灵感乍现的时刻其实很难有,而李松蔚老师,就是那个「一语道破梦中人」的人。
     
    现在,我也把这门课推荐给你,希望你仔细听、反复听,每听一遍,都是思维的一次打破重建。

  • 纠正脱水,调整饮食,加强护理,合理用药,预防并发症。对急性腹泻行抗感染和维持水、电解质平衡治疗迁延、慢性腹泻需找出病因,控制腹泻。治疗过程中注意观察患儿病情变化,如果患儿出现囗唇樱桃红,呼吸深快等酸中毒表现应及时纠正。
    (1)饮食疗法
    ①继续饮食,满足生理需要,补充疾病消耗,以缩短腹泻后康复时间。
    ②以母乳喂养的婴儿继续哺乳,缩短每次哺乳时间,暂停辅食。
    ③人工喂养儿可喂以等量米汤、稀释牛奶或代乳品。
    ④严重呕吐或腹泻者可暂时禁食4~6h。
    (2)药物治疗
    ①控制感染。病毒或非侵袭性细菌引起肠炎,不用抗生素,应合理使用液体疗法、选用微生态制剂和黏膜保护剂。细菌性肠炎:抗生素治疗,根据细菌培养及药物敏
    感试验调整药物。
    ②微生态疗法。有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡抑制病原体定植和侵袭。常用有双歧杆菌、需氧芽孢杆菌等制剂
    ③3肠黏膜保护剂。能吸附病原体和毒素、维持细胞的吸收和分泌功能,与肠道黏膜糖蛋白相互作用可增强其屏障功能,阻止病原微生物的攻击,如蒙脱石散。
    ④止泻剂。因抑制蠕动,增加细菌繁殖和毒素吸收,应尽量避免使用,如洛哌丁醇。
    ⑤锌剂和维生素。可缩短病程,有助于肠黏膜的恢复。
    (3)补液治疗:纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡。
    ①口服补液。预防脱水,纠正轻、中度脱水。口服补液
    量:轻度50~80ml/kg中度80-100ml/kg,每50min喂一次,每次10-20ml,少量多次。于8-12h内将累积损失量补足。若病情加重,脱水无好转,随时改为静脉补液。
    ②静脉补液。a定量:轻度脱水90~120ml/kg:中度脱水120-150ml/kg重度脱水150-180ml/kg:b定性:等渗性脱水1/2张含钠液;低渗性脱水2/3张含钠液;高
    渗性脱水1/3张含钠液。
    ③3定速。扩容阶段:2:1等张含钠液20ml/kg,于30~60mn内静脉推注或快速滴注;补充累积损失:前8~12h,速度8-10ml(kg.h);维持补液阶段:后12-16h,速度5ml/(kg.h)。
    ④补钾。见尿补钾,补钾浓度02%~0.3%;第2天及以后补液:生理需要量60~80ml/(kg.d),继续损失量
    丢多少补多少;用1/3~12张含钠液,24h静脉输入轻度者可口服补液。

     

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

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    肾脏病贫血(即肾性贫血)是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素(EPO)的相对或者绝对不足导致的贫血,以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血,《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识(2014 修订版)》建议Hb (血红蛋白)靶目标≥11g/dL(110 g/L)。


    慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的,但最主要的原因是肾小球硬化,小管萎缩和间质纤维化,导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少;此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳,富含铁和叶酸等食物进食减少,营养不良;外周血红细胞破坏增加,或红细胞寿命缩短;骨髓病变生成红细胞减少。

     

    根据导致贫血的因素是否可以纠正,慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
    1.易纠正的因素:铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素;
    2.可纠正的因素:感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素;
    3.不可纠正的因素:血红蛋白病(地中海贫血,镰状细胞贫血)、骨髓疾病等。

  • 医路走来,感谢有你!819中国医师节快乐~ #了不起的中国医师 #所以我们是在哪里相遇

  • 中性浆液性视网膜炎一般可以治愈,可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行治疗。

    1.一般治疗:中性浆液性视网膜属于自限性疾病,所以对于部分症状轻微的患者,可以起到自愈的现象。可通过定期检查视力和眼底情况,同时避免或减少可能引起或加重病情的因素,如压力、焦虑等。

    2.药物治疗:对于慢性或复发性的患者,可采用激素药物进行治疗,如甲泼尼龙片或妥布霉素地塞米松滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼剂等,可以减轻炎症反应,减少视网膜下液体的积聚。

    3.物理治疗:如激光治疗,可通过封闭视网膜下液体积聚的泄漏点,减少液体积聚。光动力疗法是一种使用光敏剂和激光治疗的方法,可以帮助减少视网膜下液体积聚。具体的治疗方法,需根据患者的病情,在医生的指导下进行合理治疗。

  • #术后 复发且后续治疗不当,到这边想再次手术但难度加大!#医学科普 #涨知识 #甲状腺医生李德志 #甲状腺 #医者仁心 @抖音小助手

  • 我去年开始出现尿频的情况,最严重的时候竟然每分钟都要上厕所一次,而且一次只能排出一点点尿。尤其是在睡前,情况最为严重,但一旦入睡后就没有问题了。这种情况一直持续到放假时才稍有好转,上学期间就变得更加严重了。

    我观察了自己的情况,发现白天尿频的情况要比晚上多,而且晚上几乎不需要起夜。虽然我没有发现阴部有红肿的情况,但偶尔会出现阴部痒的情况,洗一下就好了。

    在咨询了医生后得知,这种情况并不排除尿路感染等泌尿系统其他疾病的可能。医生建议我做尿常规及泌尿系彩超检查,以排除其他疾病的可能。听完医生的建议,我心里稍微放下了点。

  • 我是一名母亲,我有一个可爱的两岁的宝宝。去年的九月份,我发现宝宝背后有一个包块,这让我非常担心。包块不痛不痒,但宝宝出汗比较多,而且周围长了一些毛毛。在宝宝一岁以内,包块有点快速增长,但是目前并没有明显变大。宝宝的饮食和走路都没有异常,但我还是非常担心。我们在湖北本地找了好几个医生看,但是得到的诊断却各不相同。有的医生说这不像典型的血管瘤或者脂肪瘤,有的建议手术,有的建议打针。我和丈夫都很担心,我们不知道该怎么选择,担心不治疗会导致包块增大或者产生其他影响。对于手术,我们担心留下大疤痕或者复发,而且孩子太小也不好护理。这个情况真的让我们很焦虑。

    我听说了互联网医院,于是决定尝试一下。在线上问诊的时候,医生非常耐心地听取了我们的主诉,并详细询问了宝宝的病史。医生给予了我们非常专业的建议,让我们感到非常安心。他不仅详细解释了病情,还向我们介绍了各种治疗方案,让我们对宝宝的病情有了更清晰的认识。最重要的是,医生非常用心地帮助我们解决了疑惑,让我们对未来的治疗充满信心。

    通过与医生的沟通,我们对宝宝的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。我们决定按照医生的建议,采取适当的治疗方案。与京东互联网医院的这次线上问诊,让我们对宝宝的病情有了更多的理解,也让我们对未来充满了希望。

  • 我带着孩子在家里发现了一个硬邦邦的东西,颜色还有点黄,感觉可能是炎症。我赶紧联系了互联网医院进行了线上问诊,医生很快就接诊了我。医生非常耐心地询问了孩子的症状,并要求我拍摄了照片进行查看。照片不够清楚,医生要求我重新拍摄并发送。在确认症状后,医生建议使用注射器消毒并挑破伤口,同时给予了口服药物的建议。医生还告诉我,明天可以去医院让医生检查一下,问题不大,让我放心。

    总的来说,这次线上问诊非常方便快捷,医生的专业素养和耐心让我感到很满意,让我对互联网医院的服务更加信任和放心。

  • 我是一名患有便秘困扰的妈妈,最近为了娃娃的健康问题向医生进行了线上问诊。服务刚刚开始时,医生提醒了我一些重要事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这些温馨的提醒让我感到医生非常细心周到。

    医生接诊后,询问了我需要咨询的医学问题。我向医生描述了娃娃一岁时出现的便秘情况,并希望医生能够开具小麦纤维素颗粒的处方或用药建议。我等候医生回复时,医生告诉我已经提醒了医生,需要耐心等待,让我感受到医生对患者的关心和尊重。

    医生为我开具了处方,并在处方上写下了细致的用药建议,还给了我便捷复诊卡片。当我询问药物使用时限和效果观察时,医生也给予了耐心的解答和建议。医生强调了药物只是辅助治疗,主要还是靠饮食及养成定时排便的习惯,这让我对医生的专业素养和细心关怀印象深刻。

    整个问诊过程很顺利,医生的回复仅为建议,并提醒我如需诊疗,请前往医院就诊。最终,问诊圆满结束,我对医生的服务感到非常满意。

  • 我带着宝宝在互联网医院进行了线上问诊,医生在询问了外伤时间后,给出了专业的建议。宝宝受伤后没有进行缝合,医生友善地提醒我,这种情况很可能会留下疤痕,并建议使用表皮生长因子凝胶促进愈合,还详细告诉我了使用方法和注意事项。在我询问是否可以直接去药店购买时,医生耐心地解释了平台规定,还为我推荐了适合的药品,让我感到很贴心。最后,医生提醒我,如果对他的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊,对我来说非常方便。总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也帮助我更好地照顾宝宝。

  • 我家小孩最近出现了生殖器红肿的情况,尿尿时包皮鼓胀,感觉包皮前面的口要堵死了,让我非常担心。我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了孩子的病史,听取了我的描述,并给出了专业的建议。

    医生首先提醒我,6岁以下儿童开具处方时必须确认有监护人和专业医师陪伴,这让我感到医生对患儿的安全非常重视。医生细心地询问孩子的病情,根据我的描述判断出可能是包皮长而且有垢的情况,并建议尽快进行包皮手术。

    我的疑虑是,孩子年纪还小,是否适合进行手术?医生耐心地解释说,包皮长而且有垢会影响排尿,如果不及时处理会有不好的后果。医生的专业建议让我深感安心,我决定尽快带孩子去医院进行手术治疗。

    整个问诊过程非常愉快,医生的专业素养和耐心让我感到很满意。如果您也遇到了类似的病情,我强烈建议您及时就医,听取专业医生的意见,保障孩子的健康。

  • 今天早上,我家孩子有点肛口哪里破了,大便也有点干。虽然之前的大便都很正常,拉的时候也不疼,但我们还是有点担心。我们给他涂抹了碘伏,但还想知道是否可以使用其他药膏,比如百多邦之类的。

    幸运的是,我通过***互联网医院找到了一位专业的医生,得到了及时的建议和指导。医生非常耐心地询问了孩子的症状,并给出了详细的解释和治疗建议。他建议我们在每天排便后清洗孩子的肛门周围,并给予一些药膏的使用建议。医生的专业知识和耐心细致的态度让我感到非常满意和放心。

    在医生的指导下,我明白了孩子肛门破损的原因,并学会了正确的护理方法。感谢***互联网医院,让我能够及时得到专业的医疗帮助。

  • 我是一名母亲,最近发现孩子的手指甲长到肉里了,指甲侧面还肿起来一块,很担心孩子受伤。我在***互联网医院进行了在线问诊,医生非常耐心地询问了孩子的情况,询问了孩子最近是否剪过指甲,还提醒我们不要剪指甲两边的沟。医生还要求我们拍摄了高清照片,并及时向他发送了过去。

    医生看到照片后,确认了孩子得了指甲沟炎,并建议我们在家里用碘伏消毒后,将肿胀的地方扎破,然后再次消毒。医生的建议非常详细,让我们感觉到了医生的专业和细心。在医生的指导下,我们成功处理了孩子的指甲沟炎,孩子也很快康复了。

    这次的在线问诊给我们带来了很大的帮助,让我们深刻感受到了医生的责任和关怀。非常感谢医生的帮助,也感谢***互联网医院为我们提供了这样便捷的服务。

  • 我家宝宝最近出现了一些不太正常的症状,让我很着急。前几天,我发现他的屁眼长了一个像痘痘一样的疹子,而且还冒出了白头。我很担心这到底是怎么回事,于是我决定在互联网医院进行了咨询。

    医生很快就接诊了我,他非常耐心地询问了我的宝宝的症状,然后给出了一些建议。医生告诉我,根据我的描述,初步判断可能是肛周脓肿,需要警惕肛瘘的可能性。他建议等肛周有点鼓起来形成小包的时候,去医院做个彩超明确一下。同时,医生还建议可以购买莫匹罗星软膏或百多邦涂抹,每天用两次,配合高锰酸钾坐浴后再涂抹。

    我对医生提出了一些疑问,比如用纱布敷高锰酸钾是否可以取代坐浴,医生都给予了详细的解答。最后,医生还再次强调了坐浴的重要性,让我深感医生的专业和细心。

    我对医生提供的咨询服务感到非常满意,相信在医生的指导下,宝宝的症状会很快得到缓解。

  • 48天前,宝宝在家里不小心被玩具砸到头部,隔天发现头部有块绿豆大小的红点,经过一个月观察现在变大到花生大小。家长不确定是毛细血管破裂还是血管瘤,急需医生确诊并告知治疗方法。

    京东互联网医院的医生在会诊过程中,通过询问患者的情况,详细了解了病史和症状,并给予了专业的建议。医生耐心细致地解释了血管瘤的特点和治疗方法,引导患者正确对待疾病,给予了患者莫大的安慰和支持。

    在医生的指导下,患者及时就医并得到了有效治疗,最终病情得到了控制,宝宝的健康得到了有效保障。

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