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内分泌科

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    胃破裂是一种严重的腹部疾病,可能是由于胃炎、胃溃疡、胃部受伤或破裂引起的。通常可采用手术治疗。胃破裂比较严重,应立即禁食,以防止胃黏膜损伤,增加胃肠道负担,使病情无法有效地恢复。患者应该及时送往医院治疗,以防止病情恶化。通过手术探查来修复胃胀。注意,在术后恢复期间,胃破裂患者应注意多休息,避免进行激烈运动。患者还需要配合一些敏感抗生素来预防术后并发症。同时,医生同意进食流食或半流食后,可多吃易消化的营养食物,同时要注意少食多餐。

    因此,如果患者出现剧烈腹痛、呕吐、腹部膨胀、休克症状和腹膜炎症状,或是出现由急性损伤引起的胃壁破裂,胃内容物进入腹腔可能会引起腹膜炎的一些症状,应及时寻求专业医生的建议,以便取得专业就诊与治疗改善。

  • 日常生活中的正念练习说明:选择一个日常活动在你每天从事的活动中选择一个日常活动然后决定在本周进行练习,你需要试着一刻接一刻地带入一种新鲜的、有意的、温和的觉察,就像你在葡萄干练习中所做的那样。最好在一周内选择同一个日常活动进行练习。比如选择:清晨起来、洗澡、洗碗、做饭、上楼、下楼、进门、出门、倒垃圾、穿衣服等。

    例1:让我们以淋浴为例吧,当水与皮肤接触时,你应当全心全意地专注于皮肤的感觉、水的温度、洗发水或沐浴露的香味、水流的声音,以及当你清洗身体时由于胳膊的移动而产生的肌肉感觉变化。

    例2:另一个例子——如果你选择了清晨醒来的练习,那么在你下床前,看看自己能否感觉到身体与床铺和被子接触时的触感和压力感,温和地关注自己的五次吸气和呼气运动,开启意识去关注清晨的各种声音,去感觉面部的空气,觉察自己看到的周围的事物。

     

    正念饮食说明:本练习邀请你在饮食过程中觉察味觉、视觉、嗅觉或其他身体感觉——就像你在正念的葡萄干练习中做的那样。看看自己能否使用正念完成一顿用餐,或者一部分用餐——要投入与葡萄干练习相同的关注和注意力

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

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    黑头粉刺通常是指痤疮,主要以皮肤损害为主,建议结合医生的意见通过外用药物、口服药物、物理疗法等方式治疗。

    1.外用药物:痤疮具体发病原因尚未完全明确,患者的面颈、前胸、后背等处可能出现粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议遵医嘱外用夫西地酸乳膏、壬二酸乳膏、阿达帕林凝胶等,具有抗炎、溶解粉刺、杀灭痤疮丙酸杆菌等作用。

    2.口服药物:外用药物治疗效果不好或患者的症状比较明显,必要时联合口服药物,如盐酸多西环素胶囊、盐酸米诺环素胶囊、异维A酸胶丸等,可以溶解粉刺、抗炎、改善毛囊皮脂腺导管角化。

    3.物理疗法:必要时到医院皮肤科就诊,通过物理与化学疗法,如光动力疗法,可以抑制皮脂分泌、杀灭痤疮丙酸杆菌。

    前胸、后背、面颈部出现多发性粉刺、丘疹、脓包等皮肤损害,建议尽早到医院皮肤科进行诊断,结合医生的意见用药治疗。

  • 治疗甲亢有什么饮食和生活习惯方面需要注意的事情主要包括均衡饮食、避免摄入过多的碘元素,其次需控制压力、作息规律。

    1.饮食方面:首先需要避免摄入过多的碘,如海带、虾、蟹、海鱼等高碘食物。因为碘摄入量过高可能会刺激甲状腺功能,加重甲亢症状。其次,增加抗氧化剂摄入,摄入富含维生素C和维生素E等抗氧化剂的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果等。这些物质能够帮助减少自由基对身体的损害。此外,保持适宜的能量摄入,因为甲亢可导致代谢率增加,患者可能需要增加热量的摄入,但仍应保持合理的饮食平衡。保持充足的水分摄入:合理喝水有助于维持水电解负衡和体温调节。

    2.生活习惯方面:首先要注意控制压力,应尽量减少工作和生活上的压力,通过休息、放松和适当的运动来缓解压力。其次,保持良好的睡眠质量和规律的作息时间,避免过度劳累。同时避免过度暴露于寒冷或过热环境,极端温度可能对甲亢患者产生不良影响。

    一旦出现甲亢,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 作者:华正辉 主任医师 朝阳市第二医院 妇产科综合

    在日常的生活中,我们常常可以见到有妇科病的患者,这是一种非常常见的现象。但还是有很多人对于妇科病不是很了解,不知道它能不能引起腿疼,所以在日常的生活中,我们应该多学习有关于这方面的知识,了解这种情况发生的原因,并且还要学会正确的治疗方法,这对于保护女性的身体有非常大的帮助。

    那么妇科病能引起腿疼吗?妇科病并不是某一种疾病,而是一系列疾病的集合,所以并不是所有的妇科病都会引起女性出现腿疼的症状。但是如果女性有盆腔疾病,比如盆腔炎,子宫肌瘤,卵巢囊肿,子宫癌等,那么就很有可能压迫腿部的神经和血管,这样就会引起腿疼的症状发生。所以对于这种症状,我们千万不能掉以轻心,应该及时的采取措施进行治疗,以控制患者的症状,缓解患者的病情,这样才能够使身体尽快的恢复。

    什么妇科病引起的腿疼应该怎么治疗呢?患者在发生这种情况之后,千万不要盲目的进行治疗,否则那要不然得不到治疗效果,而且还有可能因为那用药物对身体造成不利的影响。对于这种情况,我们应该先去医院进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗,这样才能够得到最好的疗效。如果是由于盆腔炎而造成的,那我们应该及时的使用抗感染药物进行治疗,以控制炎症的发展。如果是由于子宫肌瘤,卵巢囊肿或者子宫癌而造成的,那我们则要进行手术治疗,切除肿瘤组织,这样才能够使身体恢复。

    通过以上的介绍,相信大家对于妇科病能不能引起腿疼都有了一定的了解。患者在出现这种症状之后,应该尽早的进行检查,然后再根据检查的结果进行治疗。我们千万不能够耽误病情,否则那样会造成症状的加重,从而严重的危害身体健康。

  • 有些肺癌患者出院之后,在家等待基因检测的结果,如果有敏感突变,就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的,怎么也要等一两个礼拜。
     
    有一位肺癌患者的家属给我留言,她婆婆前段时间在我这里住院,诊断为肺腺癌,出院已经有一段时间了,基因检测结果出来,可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理,所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着,就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药?她婆婆上次住院的账还没有结,如果这次取药,能不能算在上次住院的费用里?
     
    在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起,因为从出院的那一天开始,就不能产生任何费用了,虽然家属没有来结账,但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了,只不过等您过来办理结账手续而已,是不可能额外后续再往里面加费用的。

     

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    春节期间, 走亲访友, 应酬聚会, 自然是少不了的事。

    频繁的饭局会打乱原来规律的饮食, 尤其是饮酒过量更会伤害我们的身体。

    酒精进入人体后需要经过一些列的吸收和消化过程。

    喝酒后经过食管到达胃内,由胃进入小肠吸收入血,血液中的酒精约10%随着呼吸和尿液排除体外,所以刚喝过酒的人可以从呼出气体中闻到酒味。

    酒精80%~90%在肝脏代谢,酒精被乙醇脱氢酶 (ADH)、微粒体乙醇氧化系统 (MEOS)、过氧化氢氧化酶系统等氧化,形成乙醛。

    在线粒体内乙醛经过乙醛脱氢酶 (ALDH) 转化为乙酸。乙酸以乙酰 CoA 的形式进入三羧酸循环,氧化成 H2O 和CO2[1]。

    由于酒精被氧化时,产生大量的还原型辅酶Ⅰ,而成为合成脂肪酸的原料,从而促进脂肪的合成。

    乙醛和大量还原型辅酶Ⅰ可以抑制线粒体(供能细胞器)的功能使脂肪酸氧化发生障碍,导致脂肪肝的形成。

    由于酶的数量有限,过度饮酒,酒精会使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。

    酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性脂肪肝炎。

    长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化[2]。

     

    大量饮酒也对心脑血管产生非常大的伤害。

    大量饮酒后会增加交感神经系统的兴奋性,增加心率,血管收缩,血压升高,增加突发心脑血管意外(如心肌梗死,脑出血等)。

    并且大量饮酒会增加患高血压的风险。

    Briasoulis A对 16 项前瞻性研究进行了系统评价与荟萃分析,每项研究的酒精消费水平根据酒精消费类别的中点被分配到分类组,以便对酒精摄入的异质分类进行比较。

    结果显示,与不饮酒者相比,饮酒量<10 g/天和 11-20 g/天 的男性有高血压风险增加的趋势,而在 31 - 40 g/天 大量饮酒时发现高血压风险显着增加;在女性中,荟萃分析表明 <10 g/天并且随着饮酒 11 - 20 g/天有降低高血压风险的趋势,而大量饮酒 21 - 30 g/天 以及31 - 40 g/天表明高血压风险显着增[3]。

     

    同时酒精中含有大量的乙醇,乙醇具有脂溶性,会破坏胃粘膜,从而引起胃黏膜糜烂或溃疡形成。

    酒精的热量也比较高,仅100g白酒就相当于2罐可乐的热量。

    喝酒吃肉,喝酒的时候肯定免不了多吃,摄入的总热量过多,又加上逢年过节油脂丰富,于是有了“每逢佳节胖三斤”。

    值得注意的是,双硫仑,甲硝唑、呋喃唑酮、甲苯磺丁脲、氯磺丙脲及一些具有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素(如头孢美唑、头孢孟多、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢替安、拉氧头孢等)等药物会抑制乙醛脱氢酶,使乙醛不能及时氧化为乙酸,阻碍乙醇正常的代谢,导致乙醛中毒。

    表现为胸闷、气短、喉头水肿、口唇发绀、呼吸困难、心率增快、血压下降、四肢乏力、面部潮红、多汗、失眠、头痛、恶心、呕吐、眼花、嗜睡、幻觉、恍惚,甚至发生过敏性休克,血压下降至60~70/30~40mmHg,并伴有意识丧失。

    所以在服用这类药物时一定要注意禁酒。

    敬酒固然好,是中华名族的传统风俗,可以拉近亲朋好友之间的距离,但是饮酒过多会对身体产生如此多的危害。

    把握好度,度过一个平安快乐的春节。

     

    参考文献

    [1]张卫强, 苏乐群, 王文奇. 酒精代谢酶基因多态性与酒精性肝病关系. 药品评价, 2010, 7(8): 42-6

    [2]邬升, 郑世华, 仝巧云. 酒精性肝病发病机制的研究进展.实用医学杂志, 2013, 29(12): 2049-50

    [3][J]The Journal of Clinical HypertensionVolume 14, Issue 11. 2012. PP 792-8

    [4]Secretan B, Straif K, Baan R, et al. A review of human carcinogens-Part E: tobacco, areca nut, alcohol, coal smoke, and salted fish. Lancet Oncol, 2009, 10:1033-4

    [5] Pelucchi C, Tramacerel I, Boffetta P, et al. Alcohol consumption and cancer risk. Nutr Cancer, 2011, 63(7): 983-90

     

     

  • 突然肢体麻木可能是由长时间保持同一个姿势等生理性因素导致。还可能是由于脑出血、中毒、颈椎腰椎病变、脊髓病变等病理性因素引起的,建议及时就医,由医生查明病因,对因治疗。

    1.生理因素:长时间保持同一个姿势,导致血液无法流通,或者天气寒冷出门不注意保暖导致肢体局部受凉。这些情况都可能导致肢体麻木,一般属于正常的生理现象。

    2.病理因素:

    (1)脑出血:长时间吸烟、经常久坐不动、经常吃油腻的食物等可能导致体重过度肥胖,引发高血压、糖尿病、高脂血症等疾病,从而引发脑出血,使一侧脑部受损,出现肢体麻木的现象。

    (2)中毒:长时间接触某些重金属物质或农药等化学物质,可能导致中毒性神经炎,表现为肢体麻木、疼痛、神经麻痹、运动障碍等症状。

    (3)颈椎腰椎病变:颈椎腰椎病变也可能导致肢体麻木,尤其在老年人中相当多见,主要原因是椎骨骨质增生压迫了椎管内神经。

    (4)脊髓病变:脊髓病变也可能导致单侧肢体麻木。

    出现突然肢体麻木的症状,排除生理因素后,建议及时就医,由医生查明病因对因治疗。

  • 全网在线寻找痛风患者99名

  • 我于9月10日检查出患有甲亢,经过医生的详细诊断和治疗建议,我开始了甲亢的治疗。医生向我详细解释了甲亢的治疗方案和注意事项,让我对疾病有了更清晰的了解。在治疗过程中,医生不仅在专业知识上给予了我很多帮助,还在沟通和支持上给予了我很多关心和建议。医生耐心地解答了我的疑问,让我对治疗过程更加放心和安心。在医生的指导下,我的病情得到了有效控制,治疗效果也十分明显。虽然在治疗过程中遇到了一些问题,但医生始终给予了我最专业的建议和支持,让我对治疗的效果充满信心。

    在经历了一段时间的治疗后,我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深刻的体会。医生不仅具备了丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,让患者在治疗过程中感受到更多的关怀和支持。在这个过程中,我深切地感受到了医生对患者的关心和专业精神,让我对医疗行业充满了敬佩和信任。

  • 我最近在互联网医院进行了一次线上问诊,因为我是糖尿病患者,想要得到专业的建议和治疗方案。在问诊开始时,医生助理向我解释了他们的工作流程,让我感到非常舒适和放心。接下来,医生询问了我的病情并给出了治疗建议。

    在问诊过程中,我和医生进行了充分的沟通,医生非常耐心地解答了我的问题,并为我开具了处方。在开具处方的过程中,医生非常细心地询问了我对药物的需求,给予了我专业的建议。

    最后,医生为我开具了处方,并叮嘱我在用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊流程非常顺利,让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。

    通过这次线上问诊,我得到了专业的医疗建议,并且感受到了医生对患者的关心和负责任的态度。我对互联网医院的服务非常满意,也感谢医生为我提供了这么好的治疗方案。

    在这次线上问诊中,我深刻感受到了医生的专业知识和良好的沟通能力,让我对医疗行业充满了信心和期待。

  • 最近,我在网上进行了一次医疗咨询,向医生咨询了自己的甲状腺弥漫性病变的情况。我向医生描述了自己觉得脖子痛的症状,并提供了化验单进行评估。

    医生非常耐心地和我沟通,根据我的病情和化验单,给出了详细的评价和建议。他提醒我不用过于担心,因为甲功和血沉都正常,不需要采取特殊措施,甚至建议我可以吃连花清瘟去火。

    医生在沟通中展现了非常专业的医疗知识和耐心的态度,让我感到非常放心和满意。通过这次互联网医疗咨询,我得到了及时的建议和安心的支持。

  • 我是一名糖尿病患者,最近在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询购买胰岛素的相关事宜。在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况,给予了我很好的建议和支持。医生助理也提醒我,医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,让我感受到了他们的专业和贴心。

    在问诊过程中,医生询问了我之前是否确诊过糖尿病,以及是否使用过胰岛素,每次使用的剂量是多少,需要开具多少支等问题。医生还为我开具了处方,并提醒我遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。在结束问诊后,医生还为我发送了便捷复诊卡片,并告知处方已送达药师审核,让我感到非常方便和安心。

    整个问诊流程非常顺利,医生和医生助理都给予了我很好的服务,让我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意。我相信在用药期间如有不适,他们也会及时提供支持和建议,让我感到很放心。

  • 我最近因为甲减去了医院复查,医生助理说可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合!

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。医生问我:'您好。优甲乐一片半这个剂量吃多久了?' 我回答说:'6个月了。' 医生说:'甲功还稍微欠一点。现在有什么不适感觉吗?' 我说:'前一次甲功结果发一下。就这次复查完,说让一天吃一片半,一天吃2片,吃了一个星期感觉浑身疼,不太舒服。' 医生又问:'当时优甲乐吃多少?' 我回答说:'一片半。这次说让调整下,一天一片半,一天2片这样交替吃。' 医生说:'也就是最近这次化验前优甲乐是一片半和两片交替吃的?' 我解释道:'在这次化验前一直是一次一片半,一天一次,饭前,这次复查完,让一天一次一片半,第二天一次2片这样吃,但是调整完了,感觉不太舒服,疼,嗓子也不太舒服,跟调整药的剂量有关吗?这次再吃的话您建议怎么吃合适呢?' 医生建议我:'可以试着再加点量。一片半和两片交替。' 我还有些疑虑,问道:'但是吃着感觉不舒服呢,跟吃这个药加量有关系吗?' 医生说:'您再试一下。' 最后医生告诉我:'患者已用完所有沟通机会,本次问诊结束。服务已结束。问诊已结束。'

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此感到很配合。

    问诊开始后,医生询问了我的身高和体重,我回答道,我现在身高168cm,体重148斤,之前我体重曾达到210斤。

    医生又询问了我的月经情况,我解释说,在瘦了60斤之后,月经情况逐渐正常化,但近期开始感觉各种不舒服。我还补充说明,从小胖到大的时候,月经一直不规律。

    医生肯定了我的目前治疗方法的效果,提醒我继续保持体重,不要再胖回去。对于我提到的胰岛素抵抗和身体素质改善的问题,医生都进行了耐心解答。

    最后,医生提醒我除了少吃糖少吃主食外,还需要适当运动,同时告诉我,不需要吃药来控制胰岛素。

    问诊结束后,我对医生的详细解答感到非常满意。

    服务结束后,我心情放松了许多,对自己的身体状况也更有信心。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了关于雌激素化验单的情况。医生助理很快就联系到了主任医生,主任医生很快回复了我的咨询。医生在询问我的情况后,给出了专业的诊疗建议,并详细解释了病情和治疗方案。在医生的指导下,我对病情有了更清晰的认识,并且对治疗方案也更有信心。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的态度让我感到非常满意。

    医生建议我可以尝试服用中成药来改善症状,还推荐了一种中药,我对此表示了感谢并决定去医院开点中药调理。在结束本次问诊后,我对医生的专业水平和个人素质非常满意,同时也对互联网医院的便捷服务表示感谢。

  • 我最近在网上看了一家医院的诊疗服务,非常方便。我在周一晚上发现自己的血糖有点高,就进入了医院的在线问诊平台。

    当我进入服务后,医生非常友善地接待了我,并提醒了一些注意事项。他询问了我的病情,并告诉我这次问诊会持续两天,让我不用着急。我很感动他的耐心和细心。

    在等待医生回复的过程中,我提出了开具处方的请求。医生在回复中也非常友善地提醒我,由于我需要的药品不需要处方,可以直接购买,非常贴心。

    最后,医生帮我创建了处方并送达药师审核。整个服务非常顺利,我觉得自己非常幸运,因为医生帮我找到了我需要的药品。他的专业素养和耐心让我对这家医院的服务印象非常好。

    总的来说,这次在线问诊给了我非常好的体验,我对医生的服务非常满意。如果我需要诊疗,我会考虑前往医院就诊。

  • 我最近感觉口渴,体重下降得有点快,吃了饭还是有点饿。这让我有点担心,于是我决定在网上找一个医生咨询一下。经过医生的询问和解答,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我,高血糖会引起体重下降,甲状腺功能亢进也会引起,而且高血糖、高尿酸需要注意饮食方面。医生详细地告诉我应该如何调整饮食,让我对自己的疾病有了更深入的了解。通过这次线上问诊,我感到医生的专业素养和耐心细心的态度,让我受益匪浅。

  • 我是一名居住在辽宁鞍山市的患者,在一次线上问诊中,我遇到了一位非常负责任和专业的医生。这位医生助理与我进行了问诊,并很快地为我安排了医生的咨询服务。医生助手非常友善地收集了我的病情相关信息,为医生提供了便利。

    医生在与我沟通时,非常耐心地询问了我的病史、用药情况等信息,对我的病情进行了全面的评估。在开具处方时,医生还特别关心了我的过敏情况和用药需求,给予了针对性的建议。我提出的用药需求也得到了医生的满足,让我感到非常贴心。

    医生还提醒我定期查糖化血红蛋白和尿白蛋白肌酐比值,对我的用药情况和身体状况给予了细致的关怀。整个问诊过程非常顺利,我在京东互联网医院得到了及时的医疗服务和药品预约,让我感到非常满意。

    这次线上问诊给我留下了非常好的印象,感谢医生和医生助手的专业和贴心服务,让我在家就能得到医生的关怀和治疗建议。我将会继续关注自己的健康状况,并定期进行复诊和检查,感谢他们对我的关心和帮助。

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