水果也是「壮骨高手」，宝宝不爱吃水果？你可能还没试过这个！孩子长身体阶段，保持钙的足量摄入很有必要，对牙齿和骨骼的发育好处多多。不过，很少有人知道，其实水果也是一位壮骨高手，甚至超过牛奶！

不信？1999年国外有流行病学调查报道：水果蔬菜摄入充足的老人，和不爱吃果蔬的人相比，骨矿物质密度比较高。那对于年轻人而言呢？

早在2016年，北爱尔兰食品与健康中心证明：吃大量水果会影响骨密度。看到这里，很多人肯定感到不解：水果中钙含量很少，为什么会对骨骼有好处?首先，食物分为“成酸性食物”和“成碱性食物”。从字面上就可以理解，让血液偏酸的就是“成酸性食物”；而让血液偏碱的就是“成碱性食物”。这两类食物只有保持恰当的平衡，才有利于人体内环境的稳定。在膳食中，鱼、肉、蛋、海鲜和精制米面都是成酸性食品，而蔬菜、水果、海藻等属于成碱性食品。如果食物中成碱性食品不足，而鱼肉蛋和大米白面等成酸性食物过多，超过了人体的缓冲能力，为了维持正常代谢，就不得不动用骨骼中的钙来中和酸性物质，造成钙的大量流失，从而降低骨质密度。

因此，多吃中和酸性的食物就可以拥有强壮的骨质，而大部分水果及蔬菜都是成碱性食品，具有这种作用。

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肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移，有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移，是不是先肺里有问题，然后再转移到其他部位？如果肺里没有长东西，但是其他地方出现了病灶，是不是就不是肺癌转移？

现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多，一般术前检查其他地方没有问题，术后也不需要那么频繁的检查其他部位，因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的，但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候，还是要包括其他部位比较好。

脑梗死又称缺血性脑卒中，是脑血管供血障碍，缺血，血氧引起的局局限性脑组织的缺血性坏死或者软化，常见临床类型包括动脉血栓性脑梗死，脑栓塞，腔隙性脑梗死。

病因很多，常见疾病是高血压，心脏病，糖尿病，TIA或者中风的病史，起病较慢，病变多有失语，对侧偏瘫，对侧肢体无力，或者活动受限

体征：偏瘫，肌力改变，神经系统反射，病理反射阳性，于病变部位对应。

需要立即去医院检查一下头CT，脑核磁共振，

鉴别诊断：脑梗死与脑出血，

脑梗死:CT检查可见低密度区，脑出血多见50岁以上高血压患者，在活动或者情绪不稳定时突然发病，突然呕吐，头痛，意识障碍或者偏瘫，失语等。

辩证分型：

1风痰入络证：突然口眼歪斜，语言不利，甚至半身不遂，或者手足拘孪，

2-风阳上扰证：平时头晕，头痛，突然口眼歪斜，半身不遂舌苔黄

3、阴虚风动证：平时头晕头痛，突然口眼歪斜，半身不遂，舌苔白腻。

4、痰热俯实证：平时头晕头痛，心烦气躁，突然发病半身不遂，痰多粘。

5,痰火瘀闭证：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握紧，

治疗：

1急性期必须中西结合治疗，给于、溶栓治疗6小时之内，

2、降纤治疗：

3、抗凝治疗

4、抗血小板聚集药物，拜阿司匹林肠溶片，

5、脑保护药物。

6、降颅压治疗。

补足以下几种营养素有助肌肉健康。

1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质，其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明，蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃，合成肌肉的效果要好。

2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中，剩余的1%分散于各种软件组织和体液中，这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

3.维生素Ｄ。研究表明，缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此，想要增强肌肉力量，维生素Ｄ不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

男性性功能与生育功能是两个完全不同的概念。很多无精子症的性欲强烈，勃起正常，性交也能正常射精，只是精液中没有精子。因此，不要认为性功能正常，精子就一定是正常的。夫妻在正常性生活的前提下长时间无法生育，也要考虑到可能是男性的问题，及时就医。

肾脏病贫血（即肾性贫血）是指由各类肾脏疾病造成促红细胞生成素（EPO）的相对或者绝对不足导致的贫血，以及尿毒症患者血浆中的一些毒性物质通过干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，《肾性贫血诊断和治疗中国专家共识（2014 修订版)》建议Hb （血红蛋白）靶目标≥11g/dL（110 g/L）。

慢性肾脏病患者的贫血是多种多样的，但最主要的原因是肾小球硬化，小管萎缩和间质纤维化，导致肾脏生成的一种内分泌物质---促红细胞生成素分泌不足或减少；此外还有慢性肾脏病患者胃口欠佳，富含铁和叶酸等食物进食减少，营养不良；外周血红细胞破坏增加，或红细胞寿命缩短；骨髓病变生成红细胞减少。

根据导致贫血的因素是否可以纠正，慢性肾脏病患者的贫血因素可以分为如下三类
1.易纠正的因素：铁、叶酸、维生素B12缺乏、服用ACEI类药物治疗等因素；
2.可纠正的因素：感染炎症、甲旁亢、慢性失血、营养不良、铝中毒、EPO导致的纯红再障、透析不充分、溶血、肿瘤等因素；
3.不可纠正的因素：血红蛋白病（地中海贫血，镰状细胞贫血）、骨髓疾病等。

[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

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HPV分型检测对于女性朋友来说比较常见，因为很多女性每1~3年定期做的宫颈筛查项目中就包含有HPV检测。大多数女性做宫颈筛查主要是为了预防宫颈癌，以检测结果来看是否感染高危型HPV病毒，如果有高危型HPV感染则有致癌风险，如果没有基本排除致癌几率。当然，女性朋友做HPV筛查时，可能还会查出低危型HPV病毒感染，而这种病毒感染也是有致病性的，可能会导致尖锐湿疣病变等。那么，当男性查出hpv11阳性还有疣体，这个情况严重吗？

根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》2021年版资料显示，不管男性还是女性感染了HPV11型病毒，都是容易导致尖锐湿疣的。在临床上，有90%~95%的尖锐湿疣病例均与HPV6、HPV11这两种型号病毒感染相关。所以，当男性感染HPV11型病毒且还伴随有局部疣体时，这种情况基本上判定尖锐湿疣的可能性更大。而尖锐湿疣属于常见的性传播疾病，也是我国重点防治的八大性病之一，危害较大，也易传染。出现该病以后首先要做的是禁止同房，并携带伴侣一起去医院做检查，以免漏诊。在夫妻伴侣之间，往往同时感染的情况居多，必须同查同治。只有双方都治疗好了，才不会导致疾病交叉传染。

目前，针对男性尖锐湿疣的治疗方法比较多，常见的有二氧化碳激光、液氮冷冻、电灼、手术、光动力等等。针对一些病情轻微，感染部位在外面的患者，通过上述方法治疗也是有效果的。

我在网上找到了一家医院，京东互联网医院，我发现他们提供了在线问诊服务。我当时正好感觉到头疼、心慌，还有胸口有点痛，感觉心跳有点快，于是我决定尝试一下这种新的就医方式。我进入了在线问诊的页面，看到了医生的提示，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，然后问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生很快开始了问诊，他非常友善地和我打招呼，然后询问了我的情况。我简单地描述了一下自己的症状，并且告诉了医生我之前服用的药物。医生很快给出了诊断，他建议我服用中药颗粒剂型，并告诉我需要加以清热效果更好些。

在问诊的过程中，医生还提醒我不需要再服用某些药物，还建议我可以用西洋参、麦冬泡水喝。最后医生告诉我问诊已结束，服务也结束了。

我母亲有糖尿病十来年了，这一年来消瘦得特别厉害，大便一直比较干燥，就是像羊屎一样一粒一粒的，我想可能是脾胃不好，我想买这个参苓白术散给她试下。

经过线上问诊，医生提醒我需要找线下中医医生进行详细的诊断和辩证，确保给母亲准确的治疗方案。医生的态度非常耐心和细心，关注患者的细节并给予关心，让我感到很温暖。虽然线上问诊无法直接开具处方，但医生的专业建议和细致的沟通让我对线下就诊更加有信心。

今天上午在互联网医院进行了线上问诊，医生通过文字交流和照片诊断，为我提供了专业的医疗建议。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了详细的诊断结果和治疗方案。

医生建议我针对甲状腺结节暂不予处理，因为在没有不适症状的情况下可以暂不处理，如果有不适可以考虑中药治疗。我向医生反映了咽部的异物感和吞咽时的不适感，医生建议我拍摄舌苔的照片，并根据症状给出了中药调理方案。

在问诊过程中，医生不仅给出了专业的治疗建议，还对我提出的问题进行了耐心解答。医生还详细解释了中药的服用方法和注意事项，让我对治疗方案更加了解。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对中医治疗有了更深入的了解。我会按照医生的建议进行治疗，并在规定时间内复查，感谢医生的专业指导。

服务已结束，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

我是一位患有甲状腺肿大的患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。问诊开始时，医生助理表示需要辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让我感到很放心。

医生很快开始了问诊，询问了我的症状和情况。他非常耐心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他询问了我的月经情况，肠胃情况等，并针对我的情况给出了综合调理的中药方子。

医生很细心地询问我对药品剂型是否有特殊要求，并为我选择了中药颗粒剂型，让我感到很贴心。最后，医生为我开具了处方，并提醒我按医嘱用药，并预约医生复诊。

整个问诊过程非常顺利，医生给予了我专业的诊疗建议，让我对互联网医院的服务印象非常好。我很满意这次的线上问诊，同时也感谢医生的耐心和细心。

问诊结束后，我按医生的建议预约了药品，准备按时服药，并期待着病情的好转。

最近，我感觉身体有些不适，于是决定在网上寻求医生的帮助。经过一番搜索，我选择了一家医院进行线上问诊。

医生助理很快与我联系，告诉我医生需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后，医生非常耐心地收集了我的病情信息，询问了我的饮食、睡眠、大便等情况，并检查了我的舌苔。我感到医生非常细心，对我的病情十分关注。

在交流中，医生根据我的病情分析，指出了我肾功能只有尿酸偏高，有痛风过一次的经历，不是很疼的情况。医生安慰我，说不用过于担心，可以通过饮食控制尿酸。医生还为我开了一些药物，包括中药调理，并告诉我可以控制恢复的。我有些担心一辈子都要吃药控制尿酸，但医生表示不一定，还给我开了一些中药调理。虽然药材价格有些贵，但医生说这样效果会更好。整个问诊过程虽然有些不愉快，但我还是感到医生非常专业和贴心。

最后，医生为我开好药后，问诊结束了。我对这次线上问诊还是比较满意的，感谢医生的耐心和专业。

我最近在网上看到了一家医院的问诊服务，觉得很方便，就决定尝试一下。我有一个长期的健康问题，尿酸一直维持在很高的水平，虽然没有明显的症状，但我还是很担心。于是，我选择了京东互联网医院的内分泌专家进行在线咨询。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的病情和用药情况，并建议我进行一些必要的检查。医生还给我提供了详细的治疗方案，包括中药和西药两种选择。我对中药有些犹豫，但医生很详细地解释了中药的制作和服用方法，让我感到很安心。

最后，医生为我开具了处方并提供了便捷的复诊服务。我非常满意这次的在线问诊体验，觉得自己得到了很好的医疗服务。

我最近因为身体不舒服，在网上找了一家互联网医院进行了问诊。医生很负责任地提醒我，他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为，并且在开处方给6岁以下儿童时，必须确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我和医生的问诊可持续2天，医生很友好地和我打招呼，然后询问了我关于甲功的化验结果和药物服用情况。医生还耐心地让我回答了一系列问题，以帮助他了解我的情况。我告诉医生，我最近经常胃疼不舒服，嗳气，哪里胀痛一按就会打嗝，睡眠不好，梦多容易醒，控制不住情绪易怒。我还介绍了我的饮食习惯和大小便情况。医生根据我的情况分析，认为我的主要问题是胃肠功能比较差，导致整个状态都不好。医生建议我继续吃优甲乐，长期服用，并且需要吃一些护胃的药和舒肝健脾理气的中成药。我很满意这次的问诊，感觉医生很负责任，很有耐心，给了我很好的建议。

在互联网医院进行线上问诊，医生给出了专业的诊断和治疗方案，为患者提供了有效的帮助。医生在沟通中展现出耐心和细心的品质，关注患者的细节并给予关心。患者感受到医生的专业和贴心，对医疗服务表示满意。

最近我感觉五心烦热，手心容易出汗，口渴失眠，实在是太难受了。我决定在网上找个医生咨询一下，希望能够得到一些帮助。

经过一番搜索，我找到了一家知名的互联网医院，这家医院拥有一支内分泌科的专业医生团队，我觉得他们应该能够帮助我解决问题。

当我进入在线诊室，医生非常友善地和我打招呼，并详细询问了我的症状。医生提出了一些细致的问题，比如我平时的饮食和大便情况，仔细地听取我的回答。

医生通过我的描述和上传的舌苔，给出了专业的诊断，指出我可能是脾虚肾阴亏虚，导致了五心烦热、口渴失眠的症状。我非常感激医生的耐心和专业，他们的解释让我对自己的病情有了更清晰的认识。

医生给我开了中药治疗方案，并详细告知了用药方法和注意事项。在药物送达后，医生还特别提醒我如何服用，以及在用药期间如有不适要及时就诊。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到很满意，我对互联网医院的服务印象非常好。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，因为最近腰疼，感觉精力不足，总是容易疲惫。医生助理提醒我，医生可能会辅助了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，让我感到很贴心。

问诊开始后，医生询问我的症状，并告诉我这次问诊可以持续14天，让我觉得非常方便。我向医生诉说了自己的症状，医生也非常细心地回复我，并为我选择了中药颗粒剂型，考虑到了我的用药习惯，让我感到很贴心。

医生还为我开具了处方，并提醒我可以提前预约医生复诊，非常方便。在问诊过程中，医生还为我发送了便捷复诊卡片，让我觉得医生非常关注我的用药和治疗过程。

我向医生咨询了关于内分泌科的问题，医生也给予了我专业的回答。医生告诉我，雄性激素和早泄确实有一定的关系，让我觉得医生非常专业，并为我解释了中医上的相关知识，让我受益匪浅。

最后，医生询问了我服药后的感觉，让我觉得医生很关心我的用药效果。整个问诊过程非常顺利，医生给了我很多专业的建议和支持，让我觉得很满意。