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    下尿路结石包括膀胱结石和尿道结石。

    【临床表现】膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状。小儿常用手搓拉阴茎,跑跳或改变排尿姿势后,能使疼痛缓解,继续排尿。尿道结石典型症状为排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者可发生急性尿潴留及会阴部剧痛。除典型症状外,下尿路结石常伴发血尿和感染。憩室内结石可仅表现为尿路感染。

    【诊断】根据典型症状和影像学检查可作出诊断,但需注意引起结石的病因如BPH、尿道狭窄等。前尿道结石可沿尿道扪及,后尿道结石经直肠指检可触及,较大的膀胱结石可经直肠-腹壁双合诊被扪及。常用辅助诊断方法:①超声检查,能发现膀胱及后尿道强光团及声影,还可同时发现膀胱憩室、良性前列腺增生等;②X线检查,能显示绝大多数结石,怀疑有尿路结石可能时,还需作尿路平片及排泄性尿路造影;③膀胱尿道镜检查,能直接见到结石,并可发现膀胱及尿道病变。

    【治疗】膀胱结石采用手术治疗,并应同时治疗病因。膀胱感染严重时,应用抗菌药物;若有排尿困难,则应先留置导尿,以利于引流尿液及控制感染。1.经尿道膀胱镜取石或碎石大多数结石可应用碎石钳机械碎石,并将碎石取出,适用于结石<2~3cm者。较大的结石需采用超声、激光或气压弹道碎石。结石过大、过硬或膀胱憩室病变时,应施行耻骨上膀胱切开取石。2.耻骨上膀胱切开取石术为传统的开放手术方式。合并严重尿路感染者,应待感染控制后再行取石手术。尿道结石的治疗应根据结石的位置选择适当的方法,如结石位于尿道舟状窝,可向尿道内注入无菌液体石蜡,然后将结石推挤出尿道口,或用血管钳经尿道口伸入将结石取出。前尿道结石采用阴茎根阻滞麻醉下,压迫结石近端尿道,阻止结石后退,注入无菌液体石蜡,再轻轻地向尿道远端推挤,钩取或钳出,取出有困难者可选择内镜下碎石后取出。处理切忌粗暴,尽量不作尿道切开取石,以免尿道狭窄。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱,再按膀胱结石处理。

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  • 黄斑病变是致盲率非常高的一组疾病,如果出现不明原因的视力下降怎么样自我判断是否为黄斑病变呢?在家可以用一张图表(阿姆斯勒表),这张表格为边长相等的小正方形组成,遮盖一只眼睛,单眼注视表格中心位置,观察正方形图案是否有变形、扭曲、断裂、大小不一致的情况, 如果出现这些情况那极有可能是眼底黄斑区出现了病变,这个时候应及时到眼科医院就诊,进行详细的眼底检查!

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  • #舌骨突出 导致经常性#头晕 !#北京协和医院李五一

  • 昨晚,我感到脚踝内侧和外侧都开始疼痛,就像心脏在不停跳动一样。这种疼痛已经持续了一整天,让我非常不舒服。我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生给了我一些建议。

    医生助理首先和我沟通,了解了我的病情和需求。然后,医生详细询问了我的症状,包括疼痛的具体位置、是否有过拍片子、有无平足或其他畸形等。在确认了我的症状后,医生建议我进行局部冷敷、抬高,外用加口服消炎止痛药观察一下,如果没有效果就需要线下去医院检查看看。

    我感到很困惑,想知道初步判断可能是怎么了。医生告诉我,需要线下综合查体和检查才能准确判断。她考虑有关节炎发生,具体原因需要详细检查和查体了。

    在医生的建议下,我决定去医院找足踝外科医生看看,希望能够尽快缓解我的疼痛。

  • 我在前两个星期走路的时候不小心扭到了脚掌,导致脚部出现了肿胀和轻微疼痛的症状。经过与医生的线上问诊,医生询问了我的症状并建议我避免剧烈活动,可以进行热水泡脚或局部热敷。医生还提到如果症状仍不缓解,可以考虑做踝关节磁共振。在问诊过程中,医生给予了我专业的建议和耐心的解答,让我感到非常安心。我对医生的诊疗行为非常满意。

    经过医生的建议,我按照医生的指导进行了治疗,效果非常明显。我对医生的诊疗方案非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 昨天我从楼梯上摔下来,摔到了脚裸。当时我躺在地上,动弹不得,过了几分钟后疼痛感减轻了一些。我擦了药酒,情况好转了很多。脚能慢慢地转动了一下,但昨晚跑了几次厕所后,脚就肿起来了。

    这时我决定通过线上问诊寻求医生的建议。我告诉医生我的情况,医生耐心地询问了我的脚裸的情况,给了我一些建议。在医生的建议下,我使用了云南白药喷剂和护踝,医生还要求我尽快去医院检查,这让我感到非常贴心。

    我现在很期待解封后尽快去医院检查,希望我的脚裸没有大碍。我对医生的建议非常满意,感谢医生的耐心和关心。

  • 在医疗行业,医生是一个非常重要的角色,他们需要熟练掌握医疗行业知识,包括疾病诊断、治疗方法等。同时,医生还需要具备良好的沟通能力,能够以友善的方式与患者交流,倾听他们的主诉并提供支持和建议。在医疗行业,医生需要保护患者的隐私和个人信息,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。此外,医生还需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养,尊重患者的意见和选择。

    今天我有一个重要的随访计划,需要去医院做核酸检测。我在京东互联网医院预约了明天的核酸检测,希望明天可以顺利进行。我对医生的服务非常满意,他对我的病情评估准确,给予了合适的治疗方案,而且在沟通过程中非常友善和细心。我对明天的随访计划充满期待,相信医生会给我提供专业的服务。

  • 我在网上找到了一家医院进行线上问诊,我向医生咨询了我左脚底前面中间走路时的疼痛问题。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并给我提出了一些建议。医生建议我尝试换鞋子、穿运动鞋、购买横弓垫,还告诉我可以经常用热水泡泡脚。最后,医生还建议我到当地医院做一个足底压力测试,以便更好地了解我的病情。在结束问诊后,医生还告诉我可以在网上挂号,方便我去医院就诊。这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心,让我更加信任医生的建议。

  • 昨晚洗澡后,我的双腿突然出现了剧烈的疼痛,从脚踝一直延伸到小腿,让我非常困扰。于是,我决定在互联网医院进行线上问诊,寻求医生的专业建议。

    在问诊过程中,医生通过了解我的症状,耐心地询问我的主诉,并对我的症状进行了详细的分析和评估。医生友善地与我沟通,给予了我专业的建议,并让我感到非常放心。

    医生建议我进行彩超检查,以确定是否存在软组织损伤,并开出了抗过敏药物的处方。在医生的建议下,我得到了有效的治疗方案,并且在结束问诊后,我感到非常满意。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,主任的助手帮我呼叫了主任医生,主任医生非常耐心地询问我的症状和情况。我描述了我的脚后跟不舒服的情况,主任医生询问了我一些相关的问题,比如疼痛的位置、是否有平足畸形、体重身高等,然后建议我进行一些相关的检查,比如血尿酸检查和核磁共振检查。在整个问诊过程中,主任医生非常细心地询问我的情况,并给予了专业的建议。最后,主任医生告诉我,肌腱炎是可以治疗的,让我不要担心。整个问诊过程非常顺利,我对主任医生的专业素养和耐心服务表示非常满意。

  • 在这个医疗行业日新月异的时代,越来越多的人选择线上问诊,方便快捷的服务让患者受益匪浅。我是一位年迈的患者,最近不慎摔倒导致脚踝骨折,经朋友介绍我来到京东互联网医院进行在线问诊。

    医生经过详细的了解我的病情,给予了专业的建议。我已经进行了手工复位并打了石膏,但复查时发现复位处有缝隙,医生建议手术治疗。我对手术有所顾虑,医生耐心地解释了手术的必要性,并提醒我不能长期卧床,以免引发其他并发症。

    在医生的建议下,我重新考虑了手术的重要性。医生的专业知识和耐心的沟通让我感到安心和信任,我决定听从医生的建议接受手术治疗,希望早日恢复健康。

  • 我昨天不小心摔倒了,右脚外踝骨折了,肿得跟个大馒头一样。我妈妈带我去医院拍了片子,然后我们就在家等着医生给我看看。医生很快就接诊了,他让我把片子发过去,然后仔细看了看。医生说,要看到片子才能明确治疗建议。他告诉我,如果骨折没有错位,可以保守治疗,就是戴个石膏,恢复慢一点。如果骨折错位比较明显,建议手术,这样将来的后遗症会少一些。医生还告诉我,手术治疗需要麻醉,手术,化验,检查等,预计要一万多元。手术属于常规手术,风险在于麻醉意外,伤口感染,和自身机能有关。医生的回复只是建议,最后还提醒我,如果对医生的服务满意,可以发起复诊。我觉得医生很耐心,给了我很多建议,让我对治疗方案有了更清楚的认识。

    总的来说,医生很专业,对我的病情进行了详细的评估和建议。他的回答让我对治疗方案有了更清楚的认识。虽然我还没有决定怎么治疗,但我会根据医生的建议和自己的情况来做出最合适的选择。

  • 我今天早上起来发现手指头居然弯曲不直,而且还会嘎嘎响,根部还有硬块,按住疼痛。我有点慌张,怕是得了什么病。于是我决定在互联网医院上找一位医生咨询一下。我很快就联系上了医生,医生非常耐心地询问我的症状并要求我拍照,还提醒我注意一些事项。医生非常细心地分析我的病情,并帮助我挂号预约。虽然我有些不懂操作,但医生还是很耐心地教我怎样挂号。最后,医生给了我一些建议,并提醒我需要前往医院就诊。非常感谢这位医生的专业和耐心,让我对线上问诊有了更好的体验。

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