中西医结合科
科普文章
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点击查看随着人口老龄化和慢病年轻化，未来将有越来越多人需要学会跟高血压和平相处，带病生活很多年。控制高血压，重要和基础的手段就是了解血压波动规律，监测血压。很多家庭、社区、街道、药房等地都可以非常方便地测量血压。但他们真的做对了吗？正常测量血压要做到以下几点：- 测量者要坐位安静休息5分钟后测量。测量前30分钟内禁止吸烟和饮咖啡，排空膀胱。- 选择使用定期校准的水银柱血压计，或经过验证的电子血压计。- 连续测量2次，每次至少间隔2分钟，若2次测量结果差别比较大（5mmHgy以上），应当再次测量。- 如果受测者是首次测量，应当测量双手臂血压。以后测量较高读数一侧的血压。- 对疑有体位性低血压者，应测量直立位后血压。体位性低血压是由于体位改变，比如从平卧位突然改变为直立或者长时间站立发生的低血压。立位血压测量应在卧位改为站立位，两分钟之后，无论怎样，血压计应放在心脏水平。- 在测量血压的同时应测量脉率。- 手臂与心脏呈同一水平。坐位：平第四肋；仰卧位：平腋中线。手臂卷袖、露臂、手掌向上、肘部伸直。水银血压计测血压操作注意：水银血压计应垂直放置，打开，开启水银槽开关。缠袖带应驱尽袖带内空气，平整置于上臂中部，下缘距肘窝2-3厘米，松紧以能插入一指为宜。充气时应触摸肱动脉搏动，将听诊器胸件置肱动脉最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门。测量时快速充气，气囊内压力应达到桡动脉搏动消失，再升高30毫米汞柱，然后以恒定速率缓慢放气。放气时应缓慢，速度以水银柱下降4mmHg每秒为宜，心率较慢时，放气速度也较慢，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。判断时应以听诊器出现的第一声搏动音为准，此时水银柱所指的刻度，即为收缩压，当搏动音突然变弱或消失，水银柱所指的刻度即为舒张压。 姚欢，主任医师，心血管临床经验二十多年。大连市心脏重症协会委员。擅长冠心病，高血压，高血脂，心力衰竭，各种心律失常，动脉硬化等心脏常见病的诊治。心脏各种急重症的抢救和治疗，急性冠脉综合症的介入治疗。点击下图，立即问诊
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点击查看快 讯健康加码双十一 京东医药名医堂启航2017年10月18日，京东医药名医堂在京东集团总部大楼举办了第一期 “看名医”的义诊活动。 这次活动一共邀请了11位专家为京东员工提供问诊、推拿等服务，同时还提供了300个专家号，让总部以外的员工能享受线上预约、线下就诊的健康福利。 除此以外，现场还有多台智能体检仪提供快速体检服务，让员工更多元地了解自身健康状况，及时就医！ 活动进行6小时，就诊超过700人次。 京东医药名医堂第一期活动以好评的结果完美收官！接下来，大家可以从京东互联网医院找到更多名医进行图文咨询，电话咨询、视频问诊、名医讲堂等服务也会陆续推出敬请期待哦~
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点击查看冠心病患者多为男性，因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素，而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前，中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士（化名），张女士没有高血脂、高血压和高血糖，身材也较瘦，也没有绝经，却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解，这很可能是因为情绪的影响，造成了冠心病的发生。 张女士因为家庭出现变故，爱人出事，在三年间天天以泪洗面，不但承受了心理上的痛苦，还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助，在接受冠状动脉造影后，罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重，出现了“三支血管”的现象，也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。 当然，罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整，张女士如今也恢复了健康的生活，目前儿子已经结婚生女，孙女也健康活泼。 罗年桑副教授介绍说，当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系，但因为张女士的案例，罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认，情绪是冠心病的危险因素之一，因为长期情绪不佳会影响到下丘脑，而下丘脑则会影响体内部分激素的水平，从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用，带来动脉粥样硬化，血管出现弥漫性的狭窄，冠心病也就可能随之而来。
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点击查看烧伤有不同，处理办法就不相同。本文外大家介绍关于轻度烧伤、重度烧伤、强酸烧伤、强碱烧伤的不同处理方法。轻度烧伤处理（1）用冷水冲洗，或将烧伤部位泡在冷水里，直至不感到疼痛和灼热为止。不宜浸泡部位可用冷敷法，借以减轻疼痛，抑制伤势的发展。（2）烧烫伤时穿着的衣服，要在冷水冲洗后用剪刀剪除。用清水冲洗后，搌干，局部涂各种烫伤膏（市售），无需包扎。（3）不要把水疱挤破。当水疱过大时可用缝衣针（火灼烧几秒钟或用60度白酒、75％酒精消毒后）刺破水疱，慢慢放出疱液，但切忌剪除表皮。（4）创面冲洗搌干后，涂上烫伤膏。可不用包扎或用干净布覆盖。较严重的烧伤处理（1）救护病人尽快安全脱离失火现场。（2）用冷水冲洗或浸泡、冷却烧伤部位，以降低皮肤温度。可用水管冲或将干净的布单浸上冷水进行冷敷。（3）清除呼吸道的异物，保持呼吸道通畅；呼吸道烧伤易发生窒息，要高度警惕。一旦发生窒息或呼吸停止，立即进行心肺复苏。（4）妥善保护创面：用干净的纱布、被单、衣服覆盖在创面上，或包好后用衣夹固定。尽量不要弄破水疱，以保护表皮。（5）尽快送往医院进一步治疗。强酸烧伤处理办法先用布擦去，剩余少量浓硫酸才用肥皂水冲洗强碱烧伤处理方法立即用大量清水反复冲洗，至少20分钟；或用酸碱中和方法，用食醋来清洗。生石灰烧伤，先除去皮肤上的生石灰，再用大量清水冲洗，不要直接用水冲洗，生石灰遇水会产生大量热量灼伤皮肤。
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点击查看以下内容选自京东互联网医院医患问答，为保护患者的隐私以及避免宣传药品，相关信息已隐去。 极速问诊是为了解决您日常的紧急小问题推出的一项功能，AI智能为您匹配科室，1分钟分诊接诊率达到80%，7 × 24提供服务。 您好，您的病情我已经了解了，主要是失眠的困扰对吧？看您也去神经内科门诊就诊过，考虑有一定的焦虑情绪。 是这样的，大部分失眠的患者都伴有情绪问题，比如焦虑抑郁情绪，像焦虑症或者抑郁症，以及一些躯体疾病都可能会引起失眠，而失眠也会加重焦虑情绪，越睡不着就会越焦虑，越焦虑就会更睡不着，形成一个恶性循环。 而长期的睡眠不足，会明显影响白天的工作学习，白天整个人都会昏昏沉沉，注意力不集中，困倦感。长期失眠会增加心脑血管病风险，而健康的睡眠是需要每天保证6-7个小时的高质量睡眠。 像您这种因为情绪障碍引起的失眠，我们一般都还是首选药物治疗，一方面改善情绪，比如您之前用的*力新，或者***酞普兰、**西汀等这些都是改善情绪的药物. 另一方案就是改善睡眠的药物，如果是入睡困难为主，我们一般选择短效诱导入睡的，比如**坦、**普隆等. 如果整夜的睡眠浅，易醒，一般可以选长效的药物，比如**唑仑、**西泮等。 我看您比较抵触药物治疗，但其实您这种失眠合并情绪障碍，首选还是药物治疗，除非是药物无效的顽固性失眠，才考虑在医院的睡眠病房住院治疗，同时配合一些物理治疗或者行为治疗，这些方案目前您还不需要。 一般改善情绪的药物起效大概在4周左右治疗时间一般在半年以上，费用不贵，根据选择的具体药物不同，具体花费也不一样。 总体来说，像您目前这种情况，还不算太严重，不要抵触药物方案，积极配合医生的药物方案，相信您的失眠症状会逐渐好转。 随着失眠的好转，情绪也会好转，进而变成一个良性循环。祝您早日康复。 本期的嘉宾医生是曹笃，擅长脑梗死，脑出血，脊髓炎等疾病的诊治。他在京东互联网医院有自己的线上诊室，大家如果有其他问题，点击下面链接，就能找到他。https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=202510331664
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点击查看脊髓空洞症一般表现为自发性疼痛、感觉障碍等。 在早期患者病变脊髓支配的区域，没有任何刺激的情况下可能会出现突然疼痛。感觉障碍的典型表现为患者双上肢和胸背部，呈短上衣样分布的痛温觉减退或者缺失，但触觉保持正常。如果患者症状比较轻微，暂时可以选择内科方式进行治疗，如口服甲钴胺、维生素B1之类的药物营养神经治疗。 脊髓空洞症患者通常会出现感觉方面的节段性分离，患者的深感觉会存在，但温痛觉会出现减退，此外有的患者还可能会出现下肢肢体运动功能障碍，棘间肌肌肉萎缩等症状，一般脊髓空洞症患者都需要进行手术治疗。如果患者症状比较明显，影响日常生活，则需要进行外科手术治疗。
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杨松，医学博士，副主任医师，北京大学副教授，北京肝病学会青委会副主任委员，主持我国16部肝病指南共识文件撰写。点击跟医生交流→ https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=194110237171
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点击查看性病一直让人趋之若鹜，我们在提到性病时，无不谈之色变，它对于身体的伤害非常大，同时在治疗的过程中也非常难以启齿。尤其是尖锐湿疣疾病的出现，让很多患者感到非常恐慌，因为疾病难以治好，并且复发性极高，那么，尖锐湿疣不同时期的症状分别有哪些： 尖锐湿疣的症状表现你有吗? 早期症状：生殖器出现先会瘙痒及小颗粒或小疙瘩，有刺痒感或任何不适感。 中期症状：生殖器出现小肉芽、疙瘩等，有恶臭味，可伴全身乏力、头晕。 后期症状：生殖器呈鸡冠、乳头、菜花状等，并出现红肿，糜烂，有癌变风险。 术后需卧床休息 3～4 天，避免长时间站立，久坐。有些患者术后不好意思请假，坚持工作，由于局部血液循环不畅，直接导致组织高度水肿，影响创面干燥、结痂及上皮组织的修复。 病人应该让自己保持在平和的状态之下，保持乐观情绪，学会自我心理调整，保证充足的睡眠和休息，避免过度劳累，配合医生坚持治疗，发现不适，及时找专科医生咨询或复诊。 最后，不同的患者，其体质是有差异的，体质的好坏决定了尖锐湿疣医治需求多长时刻，对手术和医治办法的接受能力是有差异的，体质差的患者，接受能力弱，手术和医治办法的伤口更大，康复时刻更长;体质好的患者，接受能力强，手术和医治办法的伤口小，康复时刻短。 南京优嘉病毒疣医学医学研究所作为国家发明专利中医组方(专利号： 2011101665723 )授权单位，院方有信心将来诊的每一位病人完全治好，针对局部病情合理用药、按照疗程使用(不打针，不手术)，纯中药治疗，泡洗加内服，不仅能去除局部病变组织，还能完全将 HPV 病毒清除干净，让患者真正地康复起来。最重要的一点，我们保障患者的利益，签约治疗，治疗后复发，全额退款!如路途遥远者，可远程治疗。
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点击查看一、流口水突然说话不利索或流口水。专家说：“对于原本就有高血压、糖尿病等脑血栓危险因素的老年人来讲，经常流口水很可能是脑血栓的先兆。” 二、突发性眩晕 眩晕是脑血栓前兆中极为常见的症状，可发生在任何时段，尤以清晨起床时最常见。此外，在疲劳、洗澡后也易发生。特别是高血压患者，若1天至2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性将增加。 三、突发性剧烈头痛 突然发生剧烈头痛且伴有抽搐，近期有头部外伤史且伴有昏迷、嗜睡，头痛的性质、部位、分布等发生了突然变化，因咳嗽用力而加重头痛，头痛剧烈且在夜间痛醒者易发脑血栓。 四、哈欠连连80%患缺血性脑血栓病者，发病前5天至10天会出现哈欠连连的现象。 五、视物模糊表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。 六、步态异常 步履蹒跚、走路无力是偏瘫的先兆症状之一。如果老年人的步态突然发生变化，并伴有肢体麻木无力，则是发生脑血管病的前兆，比如脑血栓。 七、剃刀落地 指自己持刀刮胡子时，头转向一侧，突然感觉手臂无力致剃刀落地，1分钟至2分钟后完全恢复。这是由于转头扭颈时，引起已经硬化的颈动脉扭曲加重狭窄，导致颅脑供血不足所致。 八、血压异常 血压突然升高到200/120mmHg以上时，是发生脑血栓的前兆；血压突然降至80/50mmHg以下时，是脑血栓形成的前兆。 九、偏侧麻瘫 偏侧麻瘫即短暂性脑缺血发作，严格说来，这已是最轻型中风。据追访观察，短暂性脑缺血发作后3年至5年，半数以上的人会发生缺血性脑中风。 十、血压病人鼻出血 这是值得注意的一种危险信号。若高血压病人数次大量鼻出血，再加上眼底出血、血尿，半年内可能发生脑血栓。 除上述先兆症状外，呛咳、吞咽困难、突然出现半身麻木、嗜睡、耳鸣等也是脑血栓的前兆表现。凡出现以上征兆之一者，都应及早检查、早防早治。
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