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在临床中,出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,可以从以下三方面来治疗:
出现了大腿根内侧磨疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。早发现,早处理,预后会更好一点。
筋膜炎又称纤维织炎,是指筋膜的病理性改变,可以发生在全身的各个部位,引起机体肌肉筋膜的各种不适表现,比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时,有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节,触摸、按压时可能引起疼痛加重。
左旋甲状腺素钠片(优甲乐),它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名,它是由德国默克公司生产的,因为使用比较普及,所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。
很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用,难免会与其他药物产生配伍禁忌,因此需要格外注意。
甲状腺病患者谨记:优甲乐尽量不要和这些药一起用
优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取,效果依次降低、吸收效率依次降低。
一般选择早上服药,空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯,避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘,因此建议早上起床后马上服药,然后再洗漱等等,等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。
还有,现在很多年轻患者起床较晚,又需要在上班前完成进餐,建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大,TSH 处于抑制水平,即处于轻微甲亢状态,这时可能影响睡眠质量,出现如失眠,或睡眠质量差等情况,甚至影响第二天的工作与生活。因此,如果发现晚上吃药影响睡眠,那就改到早上吃,患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间,不必一味追求最好的方式,只要不忘记服用就好。
急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。
肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤,如果早期诊断、及时治疗,大多数患者肾功能可以恢复良好。
肾实质损伤导致的急性肾损伤患者,合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。
部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。
慢性肾衰竭
是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局,治疗时间漫长,同时极易导致其他并发症的发生,严重影响患者的生活质量。
心血管疾病是慢性肾脏病
(CKD)最主要死亡原因,在多数患者,包括早期肾脏疾病患者中均可出现。
其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症,同时也是患者死亡的主要原因之一。
心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素,防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。
1 胃镜和超声胃镜检查:胃镜检查可以直接观察病变形态和病变位置,对于异常病灶进行活检,是肿瘤诊断金标准。超声胃镜检查可以精确判断肿瘤侵犯的深度和肿瘤的临床分期,判断食管周围组织和结构有无受累,还可以判断周围淋巴结转移情况。
2 胸部腹部 CT:可以明确食管癌向管腔外侵犯的程度,周围淋巴结抓一亲光,可以判断能否手术有帮助。
3 食管吞钡造影:中晚期病人可以看到不规则的充盈缺损或龛影,病变段食管僵硬,成角等。显示肿瘤的长度及梗阻情况。
4 实验室检查:血生化检查,血清肿瘤标志物检查,如血清癌胚抗原(CEA)、鳞癌相关抗原(SCC)、组织多肽抗原(TPA)等,可用于食管癌的辅助诊断、疗效检测等,目前尚不能根据肿瘤标志物进行早期肿瘤的诊断。
九价 HPV 疫苗,是用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的宫颈癌,可以预防 90%以上的宫颈癌。
疫苗于 2014 年在美国获批上市。2018 年 4 月 28 日,国家药品监督管理局有条件批准用于预防宫颈癌的九价 HPV 疫苗在中国上市。
接种疫苗是一级预防,筛查是二级预防,二者对于疾病的预防同等重要。因此,不可因接种疫苗,而放松宫颈癌筛查措施。
我国批准上市的九价 HPV 疫苗,其接种适应年龄范围是 16 岁~26 岁女性。九价 HPV 疫苗有良好的免疫原性,根据相关研究,完成 3 剂次接种程序后,相关型别的血清抗体阳转率可达到几乎 100%。完成接种程序 1 个月后,抗体几何平均效价峰值可达到自然感染后抗体水平的 100 倍,在接下来的 2 个月中,该值下降到 10 倍,维持在平台期。疫苗的抗体水平至少可维持 4 年。
在九价 HPV 疫苗效力的临床试验中,主要的观察终点是相关 HPV 型别的持续感染、与相关 HPV 型别有关的生殖器疣、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)、外生殖器或阴道上皮内瘤变(VIN 或 VaIN ) 。临床试验均显示,接种九价 HPV 疫苗后可以产生良好的保护效果,可有效减少相应型别的 HPV 持续感染与宫颈、阴道、外生殖器的癌前病变,保护效力均可达到 90%以上。
九价 HPV 疫苗包含 HPV-6 和 HPV-11 型别的 VLP,对生殖器疣亦具有良好的预防效果。
十二指肠溃疡(DU)是由于胃液分泌过多和(或)十二指肠黏膜防御功能减弱,导致十二指肠黏膜被胃液中的胃酸消化腐蚀,形成的局部炎性破损,严重时可损伤黏膜下血管或穿透肠壁肌层引起出血或穿孔。
十二指肠溃疡典型症状为空腹时上腹痛,此外,上腹痛通常也会呈现出慢性、周期性、节律性的特征。但部分有溃疡灶的患者无症状。发作时,腹部可有局限、固定的压痛点。疾病缓解期多无明显的症状。
治疗的总目标是去除病因,控制症状,促进溃疡愈合、预防复发和避免并发症。治疗以药物治疗或手术治疗为主, 以健康教育、饮食调节、心理护理等为辅。由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
抑制胃酸治疗
疗效好,价格便宜,用药方便,长期使用不良反应少,常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁等。
有较强的抑制胃酸分泌的作用,是治疗溃疡的首选药物,常见的药物包括艾司奥美拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑等。推荐疗程为 4~6 周。服用 4 周 PPI,十二指肠溃疡的愈合率可达到 90%~100%。
但有证据显示长期使用可导致胃内细菌过度生长,伪膜性肠炎的感染风险及肺炎的发生率等增加,故应注意遵医嘱规范用药,避免滥用。
胃黏膜保护治疗
幽门螺旋杆菌(Hp)感染的治疗
临床病程 — 尿布皮炎的病程通常较短暂。采用常规疗法治疗的轻至中度尿布皮炎每次发作的平持续时间为 2-3 日。尽管给予标准治疗但仍持续超过 3 日的尿布皮炎可能继发感染了白色假丝酵母菌。
继发感染 — 如果刺激性皮炎超过 3 日不进行治疗,则有可能出现继发微生物感染,如继发白色假丝酵母菌感染,或者不太常见的情况下,继发金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或单纯疱疹病毒感染。
假丝酵母菌感染–假丝酵母菌继发感染通常表现为牛肉样红色斑块、卫星状丘疹以及浅表性脓疱,脓疱一旦破溃就会形成领口状鳞屑。相比于单纯的刺激性尿布皮炎,假丝酵母菌感染通常累及皮肤皱褶。患儿可能有腹泻史、近期抗生素使用史或鹅口疮史。诊断通常基于临床表现,但可以通过氢氧化钾涂片证实存在假菌丝或通过真菌培养来确诊。
幼儿出现持续性假丝酵母菌性尿布疹可能是 1 型糖尿病、慢性皮肤黏膜假丝酵母菌病或潜在免疫缺陷的征象。
脓疱疮–金黄色葡萄球菌继发感染,以及不太常见的情况下,化脓性链球菌继发感染也可能发生于尿布区。脓疱疮的标志包括 1-2mm 易破的脓疱和蜂蜜色的结痂糜烂。大疱性脓疱疮表现为大而松弛且充满脓液的大疱,往往容易破裂,从而留下带有领口状鳞屑的糜烂。应对脓疱进行革兰氏染色和细菌培养以确诊。
若患有细菌性尿布皮炎的小婴儿出现发热和/或一般状况较差(如,嗜睡、肌张力低、易激惹),则可能需要进行额外评估以判断其是否存在严重的细菌性疾病。
肛周链球菌性皮炎–婴儿、学龄前儿童和学龄期儿童均可能出现肛周 A 组链球菌感染。其临床特征包括会阴或肛周出现鲜红色、边界清晰的红斑,有时可伴有直肠周围裂隙、大便带有血丝、瘙痒及排便疼痛。有的儿童表现为间歇性易激惹发作。患儿和/或家庭接触者可能有反复发作的链球菌性咽炎史。需要采用抗生素治疗。
单纯疱疹病毒感染–单纯疱疹病毒感染可表现为尿布区出现囊疱、丘疹或脓疱样皮损。儿童尿布区的单纯疱疹病毒感染还可能是儿童遭受虐待的一种表现。
宝宝肠套叠是一种常见的婴幼儿疾病,是指一段肠管套入其相连的肠管腔内,导致肠梗阻、肠壁血运障碍等问题。找对宝宝肠套叠的原因是关键。
肠套叠的发生可能与多种因素有关,如饮食改变、肠胃感染、肠胃过敏、遗传因素等。其中,饮食改变是肠套叠发生的重要原因之一。
例如,宝宝在添加辅食或更换奶粉时,肠胃不适应导致肠胃功能紊乱,从而引发肠套叠。肠胃感染和肠胃过敏也可能导致肠套叠的发生,如宝宝感染病毒或细菌、对某些食物或药物过敏等。此外,遗传因素也可能对肠套叠的发生产生一定的影响。
对于肠套叠的治疗,一般采用空气灌肠或水压灌肠复位法,使套叠的肠管逐渐复位。如果复位不成功,则需考虑手术治疗。在日常生活中,家长要注意合理喂养,避免宝宝过度哭闹,以预防肠套叠的发生。同时,要密切观察宝宝的腹部情况,如出现腹痛、呕吐、血便等症状,应及时就医诊治。
扁桃体上长了肉瘤,可能是扁桃体囊肿、息肉、肿瘤,影响一般有导致局部不适、引起癌变、发生扩散等。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于宝宝偏瘦偏矮的问题。医生耐心地询问了患者的孩子年龄和身高情况,然后给出了专业的建议。医生指出,矮小症是一个标准,主要是指身高低于3%,需要注意孩子的营养摄入和生长发育情况。医生建议患者多关注孩子的饮食、运动和睡眠,尤其要注意纵向运动,营养均衡,保证充足的睡眠时间。另外,医生还提到了一些健脾胃的中成药,比如神曲消食口服液和龙牡壮骨颗粒,可以帮助提高孩子的吸收能力。
通过问诊,患者了解到了如何正确引导孩子的饮食习惯和生活方式,以及如何选择合适的营养补充品。医生的建议让患者感到安心和放心,为孩子的健康成长提供了有效的指导和帮助。
我家孩子两岁,最近总是便秘,吃了很多药都没什么效果,于是我决定在互联网医院咨询一下医生。我进入了医生的在线诊疗室,医生提醒了一些事项,然后开始了问诊。医生很有耐心地听我描述孩子的症状,并提出了一些治疗建议。我问了一些关于用药和治疗方法的问题,医生都给予了很详细的解答。最后,我下了药品的订单,医生还提醒我要注意观察孩子的情况,并在需要的时候及时复诊。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,感到非常满意。薛医生非常专业,他充分掌握医疗行业知识,对我的病情进行了准确评估,并给出了专业建议。与他沟通非常顺畅,他耐心倾听我的主诉,并给予了我很大的支持和建议。在诊疗过程中,薛医生客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。我非常感激他的细心和关心,让我感到非常安心。在医疗行为中,薛医生也严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了我的隐私和个人信息。他的服务让我对互联网医院的问诊体验非常满意,我会在需要的时候再次选择线上问诊。
我家宝宝最近有点不舒服,早上鼻子有点塞,还流着口水,有点咳嗽,而且不爱喝奶,拉屎也不规律。我很着急,于是在***互联网医院上进行了线上问诊,医生薛医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了宝宝的情况,听完我的描述后,薛医生给我提供了一些药品建议。
薛医生告诉我,宝宝可能是积食引起的,建议我给宝宝喝消积止咳口服液,并且开了金双歧片和益生菌,帮助调整肠道。我询问了一些用药细节,薛医生都一一解答了我的问题,并且告诉我金双歧片可以和奶一起喝,用温水融化后加入奶粉中,非常方便。
我非常感谢薛医生的耐心和细心,他给我开了一份处方,我立刻预约了药品,希望宝宝能早点康复。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和温暖,让我对互联网医院的服务更加信赖。
我是一个年轻的妈妈,最近发现自家宝宝有点不舒服,就在网上找到了一个互联网医院进行了咨询。
宝宝是一个4岁的男孩,最近有点咳嗽,而且嗓子里似乎有痰。我很着急,于是赶紧联系了医生进行了咨询。
医生非常专业,详细询问了宝宝的病情,并给出了一些建议。医生说,小孩子喉咙有痰可能是因为之前感冒引起的,建议观察一段时间,注意保暖,多喝水,注意饮食,适当做一些小儿推拿和按摩,也可以尝试一些中成药,比如百蕊颗粒。
但是由于互联网医院的规定,医生需要看到实体医院的诊断证明才能开具处方。可是我当地的医院不太情愿开具这种诊断证明,所以医生只好给了我一些线下购买药物的建议。
通过这次咨询,我对医生的专业素养和耐心给予了很高的评价。虽然最后没有得到处方,但医生的建议还是很有帮助的。
孩子的身体健康一直是每个家长最关心的问题。最近,我发现孩子的脾胃不好,经常便秘,而且还有草莓舌和口气的情况。这让我非常担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,寻求专业医生的帮助。
在问诊中,医生非常细心地了解了孩子的病情,并给出了详细的诊疗建议。医生建议孩子需要调整饮食结构,多吃些易于消化的食物,同时还给孩子开了药方,帮助调理脾胃功能。我感到非常感激,因为医生的专业知识和细心态度让我对孩子的健康问题更加有信心。
通过线上问诊,我不仅获得了专业的医疗建议,还节省了很多时间和精力。我相信,在医生的指导下,孩子的健康问题一定会得到有效的解决。
孩子患有过敏性鼻炎、鼻窦炎,曾进行腺样体切除手术。同时长期消化不好,面部出现眼袋,脸色暗黄。这些问题对孩子的生活和健康造成了影响。家长希望通过线上问诊获得专业的医生建议和治疗方案。
京东互联网医院的专业医生将根据孩子的病情进行全面的评估,并给出个性化的治疗方案。通过对孩子的饮食、生活习惯等方面进行指导,帮助孩子改善消化问题和提升免疫力。同时,医生还会建议家长注意孩子的睡眠质量,以及在家庭日常生活中的一些细节上的调整,为孩子提供更好的生活环境。
在治疗方案的执行过程中,医生将与家长保持密切的沟通,随时关注孩子的病情变化,并根据需要调整治疗方案,确保孩子能够尽快恢复健康。
通过京东互联网医院的线上问诊服务,家长可以方便快捷地获得专业的医疗帮助,为孩子的健康保驾护航。
我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了孩子晚上尿床的问题。医生在了解了孩子的病情后,给予了专业的建议和治疗方案,让我感到非常满意。
在问诊开始时,医生提醒我需要完整提供孩子的病例资料,并确认了监护人和专业医师的陪伴情况。医生非常耐心地询问了孩子的病情,了解到孩子是一个八岁的女孩,尿床的频率大概是每周两三次,尿床的情况通常发生在晚饭后吃水果后以及晚上踹被子后。
医生还询问了孩子的尿常规、B超和尾椎片的检查结果,确认都是正常的。在了解了这些情况后,医生建议孩子吃点中药,并询问了孩子的平时情况,得知孩子是着凉后容易尿床。
在了解了孩子的病情后,医生为孩子开具了合适的处方,并告知了用药的注意事项和注意事项。我决定先购买三盒试试看,并询问了每天早晚吃两次是否可以。医生告知可以,并为我开具了处方,我顺利购药,感到非常方便。
整个问诊过程非常顺利,医生的建议和服务让我感到非常满意。我会按照医生的处方用药,并预约复诊观察情况。非常感谢这位医生的专业和耐心。
今天,我带着三岁的宝宝到***互联网医院进行线上问诊。宝宝最近咳嗽、发热、咽痛,让我非常担心。刚开始的时候,医生助理向我解释了医生助理的作用,让我更加了解整个问诊流程。问诊开始后,医生询问了宝宝发病的时间和症状,我耐心地回答了医生的问题。医生给出了药方,并告诉我可以用于宝宝的安全性。在得到医生的建议后,我感到非常放心。医生还为宝宝调整了药方,加入了化痰的药物,并告诉我可以使用川贝枇杷膏。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议。整个问诊过程结束后,我对***互联网医院的服务感到非常满意。
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