涟水县人民医院

小儿神经内科

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    替米沙坦,是临床当中常用的一种降压药物,目前临床当中的降压药物主要有四大类,acei 和 arb 类,贝特受体阻滞剂类,钙拮抗剂类,利尿剂类,其中替米沙坦就是 arb 类降压药,这类降压药物的缺点主要是,

    • 降压效果比较缓和不是特别快
    • 可以引起血钾的升高 - 患有高钾血症或肾功能不全的患者要慎用
    • 经过肝脏代谢,对肝功会有一定的异常

  • 消化道先是口腔,口腔过了就是食道,食道过了就是胃,胃过了就是小肠,小肠过了是大肠,小肠包括十二指肠、空肠、回肠;大肠包括直肠、结肠。胃镜可以看到从口腔到食道再到胃和十二指肠这一部分,这是上边;那么下边,肠镜就只能看到大肠的结肠和直肠。

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    日常病情监测

    接受期待治疗或甲氨蝶呤药物治疗的患者,应注意定期进行血 HCG 检测和 B 超检查,并监测自身症状进展。若仍有反复阴道滴血或突发急性腹痛、晕倒等,应警惕治疗失败,及时就医。

    药物注射治疗者,应同时注意监测有无恶心、腹泻、消化不良等副作用,及时反馈。

    接受手术治疗的患者,需要重点监测手术伤口是否出现红、肿、痛、流脓破溃。1 个月后门诊复查,如有阴道出血、腹痛等不适随诊。

    进行保守手术有妊娠组织残留风险,故术后应遵医嘱及时复查。

    预防

    科学避孕,建议习惯使用安全套。无避孕措施的不卫生性生活或反复流产,均容易引发输卵管炎、盆腔炎等妇科炎症,从而导致异位妊娠。服用紧急避孕药,避孕失败时可加大异位妊娠风险。而安全套可以预防感染,还能有效避孕。

    及时治疗妇科疾病,如输卵管炎、盆腔炎、子宫内膜异位症等。

    注意个人卫生,包括日常卫生和性卫生,每天清洁外阴,换洗内衣裤,限制性伴侣数量。

    做好孕前检查。

    保持良好的生活习惯,禁止吸烟、酗酒。

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    引产的禁忌证

    一、绝对禁忌证

    • 孕妇严重合并症及并发症,不能耐受阴道分娩者,如:
    • (1)子宫手术史,主要是指古典式剖宫产术,未知子宫切口的剖宫产术,穿透子宫内膜的肌瘤剔除术,子宫破裂史等。
    • (2)前置胎盘和前置血管。
    • (3)明显头盆不称。
    • (4)胎位异常,横位,初产臀位估计不能经阴道分娩者。
    • (5)宫颈浸润癌。
    • (6)某些生殖道感染性疾病,如疱疹感染活动期。
    • (7)未经治疗的获得性免疫缺陷病毒感染者。
    • (8)对引产药物过敏者。

    二、相对禁忌证

    • (1)子宫下段剖宫产史。
    • (2)臀位。
    • (3)羊水过多。
    • (4)双胎或多胎妊娠。
    • (5)经产妇分娩次数大于等于 5 次者。

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    骨质疏松症本身包括三大类症状

    • 疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。
    • 脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。
    • 骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。


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    柴胡是最常用的一种中药,别名叫地熏、山菜,味苦、性微寒,归属于心包经、肝经、胆经、三焦经,主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟,临床常用于以下几方面:

    1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来,比如过去一直用的柴胡注射液,就是柴胡的一种;

    2、疏肝理气,对于肝郁气滞、解胀疼痛,表现为一天生气,憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息,效果挺好,比如逍遥散、逍遥丸;

    3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用,所以有升的作用,效果比较好。

    适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好,自己不要擅自使用,如果一定要试一试,还要咨询专业的医师或者药剂师,效果更好,而且避免副作用。

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    3.妊娠期糖尿病

    妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠 24~28 周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后 6 周或更长一段时间重新进行糖耐量试验,大部分患者血糖可恢复正常,但其在若干时间后发生糖尿病的机率可明显增加。

    第三步:诊断有无并发症

    尿病急性并发症 主要包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷。

    糖尿病慢性并发症 包括大血管病变(如冠心病,高血压等)、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等

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    什么是功能性消化不良:功能性消化不良是一种常见的消化系统疾病,具有餐后上腹饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼不适,可伴有腹胀、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状,可伴有失眠、焦虑、抑郁等精神心理症状。如经检查排除如溃疡、癌症等器质性疾病,且症状出现至少 6 个月,近 3 个月符合上述标准,即可诊断。它的症状可持续或反复发作,可以严重影响大家的生活质量。

    得了功能性消化不良怎么办?

    首先,需要正确认识病情,建立良好的生活饮食习惯。可给予促进消化及胃动力等治疗,必要时需要进行幽门螺杆菌的根除治疗。若伴有精神心理症状,也可以遵医嘱服用抗焦虑抗抑郁药物。

  • 心律不齐有很多种类型,比如说我们最常见的心律失常房性早搏,比较常见的心律失常室性早搏,以及目前我们在医院门口都能看到的,所谓的心律失常房颤,现在的医院基本上都会有房颤中心,也就是我们所说的房颤治疗中心。

    每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗,年轻人患心律失常我们要知道,具体是哪一种,而有的心律失常相对来说,是严重的,那有些人相对来说,就没有太大的问题,比如说,我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗,那么比如说我们说的有房颤,甚至我们有些病人有室速,那这样的病人,我们就必须马上去接受治疗的,所以说年轻人心律失常是否严重,要看他具体患的是哪一种疾病来看。

  • 在脑内的脑室系统和脑外的蛛网膜下腔充满了无色透明的液体——脑脊液。脑脊液的生成来源于血液,具体地说是由脑室内一种叫作脉络丛的组织滤过和分泌产生的。生成的脑脊液首先充盈脑室,然后通过脑室与外部相通的孔道流入蛛网膜下腔,最后由蛛网膜的绒毛样颗粒吸收进入静脉系统,以此方式完成脑脊液的循环。

    蛛网膜下腔出血后,在蛛网膜下腔中充满了血液。尤其是出血量较大时,凝血块可以阻塞脑室与外部的通道,而且陈旧的血液封闭了脑脊液吸收结构——蛛网膜颗粒。这样一来,脑室内不断生成的脑脊液有可能流不出来,即使流出来也可能吸收不了,于是造成脑室内压力急剧升高,引起脑室扩大,这就是脑积水。蛛网膜下腔出血急性期的脑积水有时是很严重的,连同出血和脑水肿一起引起明显的颅内压升高,因而可危及病人的生命。

    蛛网膜下腔出血痊愈之后,有的病人在恢复期和以后更长的时间里仍有渐进性的脑室扩张,这也是一种脑积水的表现。这种情况通常是由于出血后造成蛛网膜颗粒被堵塞及形成蛛网膜的粘连,使得脑脊液在蛛网膜下腔回流不畅和吸收不良。尽管脑室与外部通道畅通,但脑室仍会渐进扩张,以代偿缓慢升高的压力。在这种情况下,测量脑脊液压力通常并不高,所以叫作正常压力脑积水。脑室的慢性扩张造成大脑逐渐萎缩,病人会出现进行性痴呆、双下肢活动不利及排尿障碍等表现。

  • 我带着7个月大的宝宝在京东互联网医院进行了线上问诊。宝宝一个月的身高未增长,同时缺乏微量元素钙。医生在问诊中对我的问题进行了详细的询问和解答,给我提供了专业的建议和治疗方案。

    医生首先询问了宝宝的饮食情况和生长发育状况,随后对宝宝进行了详细的身高、体重测量,并通过化验结果发现宝宝的钙处于正常的低值。医生建议我在母乳中及时补充钙剂和维生素D,并逐渐增加宝宝的辅食量,让宝宝有个适应过程。医生还耐心地解答了我对宝宝饮食、生长发育方面的各种疑问,并给予了针对性的指导。

    在医生的建议下,我对宝宝的饮食进行了调整,同时按照医生的指导给宝宝补充了钙剂和维生素D。医生还提醒我注意观察宝宝的身高增长情况,并在下个月再进行查体。我对医生在问诊过程中的耐心、细心和专业给予了高度的赞扬,感到非常满意和放心。

  • 我前段时间因为孩子患上了癫痫病,在朋友的介绍下尝试了线上问诊。在京东互联网医院,通过医生的详细询问,我向医生描述了孩子的病情,医生还特别温柔地告诉我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!这让我感受到了医生的专业和贴心。

    问诊已开始,本次问诊可持续2天。这段时间里,医生始终和我保持联系,询问孩子的病情变化,并给予了专业的建议。

    需要开一下处方单,购买药品。我向医生提出了孩子需要药品的需求,医生迅速回复,询问了药品的用药时间和过敏史,并告知我需要提供购物车截图。

    医生已为你开具处方,请遵医嘱用药,并可提前预约医生复诊。温馨提示:您在问诊中购买的便捷复诊,将在本次问诊结束后生效。这段畅快的问诊结束后,医生还为孩子开具了处方,并提供了便捷复诊服务,让我感到非常便利。

    处方单用过一次,还想再买一盒,还要重新再下处方单吗?我有些疑惑,向医生咨询处方的使用情况,医生也非常耐心地解答了我的问题,让我感到放心。

    服务已结束。整个问诊过程结束后,医生还为我们提供了随访计划卡片,让我感到医生的贴心关怀。

  • 最近,我家孩子出现了一些眨眼睛、耸肩的症状,我很担心,于是决定在网上咨询医生。

    医生助理提示我,医生会更快地给出诊疗建议,于是我开始了这次线上问诊,问诊时间持续了2天。

    我向医生描述了孩子的症状,包括过敏性鼻炎和结膜炎,还有最近频繁的眨眼睛和耸肩的情况。我非常担心孩子患上了抽动症,医生建议先治好孩子的过敏症状。

    我向医生询问了孩子过敏症状的治疗方法和影响,还提到了孩子在学校接触粉尘过多的情况,医生给出了详细的建议。

    医生解释了抽动症对身体发育、智力和健康的影响,并建议进行相关检查,包括头核磁、脑电图等,让我非常担心。

    医生建议先治疗过敏,补充维生素D、钙和锌,少吃兴奋类食物,保持心情舒畅,还提出了一系列生活细节的建议。

    医生还耐心地回答了我的一系列问题,让我感到很安心。最后,医生建议暂时不要让孩子看太多课外书。

    整个问诊过程让我受益匪浅,我对孩子的症状有了更清晰的认识,也知道了正确的治疗方法。

    服务结束后,我感到非常满意,以后有问题还会再来咨询医生。

  • 我是一位来自山东青岛市的患者,最近因为身体不适,在京东互联网医院进行了线上问诊。我非常感激医生的耐心和细心,医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解我的病情,这让我感到很安心。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并及时给予了专业的诊疗建议。医生给我开了妥泰和丙戊酸钠的处方,还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到非常放心。我非常感谢医生的细心和贴心,让我在家就可以得到专业的医疗建议和治疗方案,真的非常方便。

    通过线上问诊,我不仅得到了及时的诊疗建议,还可以方便地预约购药和复诊,真的非常便捷。我感到很满意,也很放心,再次感谢医生和京东互联网医院的贴心服务。

  • 我发现孩子最近有些不正常的表现,他上一年级后就变得紧张而敏感,甚至出现了类似抽动症的症状。我感到非常焦虑和担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    我与医生进行了沟通,医生非常细心地询问了孩子的症状和发病时间,并给出了专业的建议。医生耐心地解释了可能的病因,并提醒我在孩子的教育过程中要注意避免给孩子过大的压力,要尊重孩子的个性,不要训斥和批评孩子。医生还建议我多带孩子户外活动,避免食用一些对神经兴奋的食物。

    在医生的建议下,我意识到孩子可能是在感冒后出现了抽动症状,于是决定去医院做一些相关的化验。医生再次给出了指导和建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对孩子的病情有了更清晰的认识。我对医生的建议和指导感到非常满意,希望孩子能够健康快乐地成长。

  • 在京东互联网医院,患者和医生之间的问诊已经成为了一种新的医疗模式。患者可以通过在线平台与医生进行沟通,方便快捷地获取医疗建议和处方。在一次问诊中,医生助理可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,并感谢患者的配合。

    问诊开始后,医生会与患者进行沟通,询问病情并给出建议。医生在问诊中会根据患者的主诉评价病情,并开具相应的处方。患者可以通过便捷复诊卡片在本次问诊结束后预约医生复诊,实现便捷高效的医疗服务。

    通过在线问诊,医生可以为患者开具处方,患者收到处方后可提前预约购药。医生还会制定随访计划卡片,提醒患者用药期间如有不适及时就诊,并结束本次问诊。

  • 在这段时间里,孩子出现了发烧的症状,经过去医院检测后确认为甲流阳性。在服用奥司他韦的五天里,出现了肠道反应,拉肚子的情况。同时,搭配小儿柴桂和头孢的药物治疗。最近几天,孩子精神状态良好,偶尔出现咳嗽和有痰的情况。但是最近两天,孩子躺下睡觉时感觉整个人在晃,出现了晕眩的症状,不知道具体原因。

    在线上问诊中,医生首先询问了孩子的病情及用药情况,并根据孩子的主诉进行了详细的沟通。医生耐心细致地了解了孩子的症状,并根据病情给出了专业的建议。医生建议孩子去医院做头颅核磁检查,以排除是否为鼻炎引起的头晕。同时,医生还询问孩子是否与奥司他韦有关系,并给出了相应的药物治疗建议。

    最终,医生建议孩子服用鼻渊通窍颗粒,一次一袋,一天三次,连续三天,以缓解鼻子不透气的症状。这次线上问诊过程中,医生耐心细致地与患者进行沟通,给予了专业的诊疗建议,展现出了医生良好的医疗素养和责任心。

  • 我是一位患有小儿癫痫的患者,最近遇到了一些健康问题,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。开始时,医生助理提醒我,医生可能会需要更多了解我的病情,这让我感到很贴心。

    随后,医生开始了问诊,询问了我的病情和用药情况。在整个问诊过程中,医生给予了我充分的时间和关注,让我感到很舒心。医生还为我开具了处方,并提醒我要遵医嘱用药,并定期复诊。

    在整个服务结束后,医生还为我制定了随访计划,让我感到很贴心。在接下来的治疗过程中,我会按照医生的建议进行用药,并严格遵守随访计划,感谢互联网医院的医生团队为我提供了这么贴心的服务。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业和贴心,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 今天一早,我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。只见医生在查看完孩子的病例后,开始了诊疗行为。经过仔细地询问和观察,医生给出了针对婴儿痉挛症的专业建议,并为孩子开具了托吡酯处方单。

    医生非常耐心地解答了我的疑问,让我对孩子的治疗方案更加有信心。医生的专业素养和良好的沟通能力让我感到十分满意。

    在医生的指导下,我顺利完成了购药,并感到非常便捷。我对医生的服务非常满意,未来有需要我一定会选择复诊。

  • 在一次线上问诊中,我向医生描述了我的病情,我患有基因突变引起的癫痫,需要开具处方。医生助理友善地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我感到很贴心。问诊已开始,这次问诊可以持续14天,这样的服务让我感到很放心。

    医生很快和我打招呼,询问了我使用药物的时间以及是否有药物过敏史。我诚实地回答了医生的问题,告诉他我没有药物过敏史,一直在按照医嘱使用药物。医生很快为我开具了处方,并提醒我按照医嘱用药,并可提前预约医生复诊。我很感激医生的细心和专业。

    在医生开具处方后,我发现之前开具的处方有一些问题,无法购买。我立刻向医生提出了自己的想法,并请求医生帮我重新开具处方。医生很快就为我开具了新的处方,并告诉我可以购买三盒药品。我对医生的效率和专业知识感到非常满意。

    最终,医生为我开具的处方已送达药师审核,审核通过后我就可以预约购药了。医生再次提醒我,用药期间如有不适要及时就诊。整个服务流程非常顺利,让我感到很满意。服务结束后,我收到了便捷复诊卡片,这让我可以更方便地复诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,让我对治疗充满信心。

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