有一位五十五岁的女士前段时间查出来肺里有一个结节，她在家人的陪伴下过来找我看片子。她的肺结节位于右肺上叶，是一个实性肺结节，直径两厘米，看起来像是一个典型的肺癌，建议住院，争取手术。她在我这里办理了住院，手术也顺利的完成，手术后的病理显示是浸润性肺腺癌，我把这个结果也告诉了患者家属。

几天后，她的老伴儿又找到了我，问这个癌症是肺里原发的还是其他癌症转移过来的？我告诉他这是一个原发性的肺癌。他接着问我，是肺原发的癌症好？还是转移过来的么？

这个问题的答案属于见仁见智的了，就我个人的体会，感觉肺结节如果是恶性的，还是原发性肺癌比较好，转移性的并不好。因为肺结节要是原发性肺癌，大多数还属于中期或者早期，有手术根治的机会，而其他部位的癌症转移到肺里，属于晚期了，有可能就没有根治机会了。

变应性血管炎是一种主要累及真皮浅层小血管和毛细血管的炎症性皮肤病，症状包括皮损、瘙痒、关节疼痛等。

1.皮损：多发于下肢和臀部，尤其以小腿最为常见，皮损呈多形性，可表现为红斑、紫癜、丘疹、糜烂、溃疡、水疮、血疮、坏死和表浅小结节等，但以紫癜、溃疡、结节和坏死为主要特征，皮损消退处常有色素沉着和萎缩性瘢痕。

2.瘙痒：患者常自觉轻度癌痒或烧灼感，部分有疼痛，尤其是在溃疡和结节处，可伴有低至中度发热、倦怠等症状。

3.关节疼痛：个别患者可累及关节、肾及胃肠道，引起关节疼痛、关节肿胀、血尿、蛋白尿、腹痛、消化道出血等症状，严重者可出现肾功能衰竭。变应性血管炎患者应避免接触变应源，生活中注意保暖，积极参加体育锻炼。

脉络膜视网膜炎是一种炎症性眼部疾病，通常由感染、自身免疫反应或其他炎症引起，可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行彻底治疗。

1.药物治疗：如果是细菌感染引起的脉络膜视网膜炎，可采用抗生素眼膏或药水进行治疗，如红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等，可以控制和减轻炎症。其次也可采用类固醇眼药水减轻炎症和红肿的现象，如地塞米松滴眼液、卤米松眼膏等。

2.物理治疗：如光凝治疗，可通过激光光束照射患者的眼部，进而消灭病变区域内的异常血管，进而有效减轻炎症和症状。

3.外科手术：对于保守治疗无效的严重症状，如视网膜脱落，可通过手术将视网膜重新附着到眼球上，进而达到治疗目的。具体的治疗方法以及药物的使用，都需在专业医生的指导下，根据患者病情进行合理选择。

稍作了解就能知道，引起尖锐湿疣的病原体是人乳头瘤病毒，该病毒是一种双链DNA裸病毒，迄今为止发现的病毒型号有200多种。其中，与生殖器及肛周部位感染有关的有40多种亚型。而与尖锐湿疣病变关系密切的主要是HPV6和HPV11，根据《中国尖锐湿疣临床诊疗指南》（2021年版）资料显示，确诊尖锐湿疣的病例中有90%~95%都是由于这两种病毒感染导致的。可能有的人就会问了，如果查出自己感染上了这两种病毒或者其他会引起尖锐湿疣的病毒型号，是否一定会长疣体呢？答案是不一定，具体原因让我们往下看。

当引起尖锐湿疣的HPV病毒型号感染到人体的外阴生殖器或者肛周部位以后，其局部并不会马上出现皮损增生，从感染病毒到局部长出增生物截止，这段时间被称为“潜伏期”。潜伏期的尖锐湿疣患者不但局部没有症状，患者也不会有任何不适感，完全察觉不到异常。但潜伏期患者局部仍然有HPV病毒，并且具有传染性。这个潜伏期时间长短不一，因人而异。普遍来讲，时间短的大概在半个月，时间长的可以达到8个月，平均是3个月。也有医学观点认为，该病的潜伏期较长不会超过一年。从患者自身身体情况来讲，如果是机体免疫力比较低下，可能就比较快的长出疣体，相反地，免疫力强可能长期不长疣体，甚至有的人会出现多次复查后自行转阴的情况。所以说，即便是感染了HPV6、11等型号病毒，也不一定都会长出尖锐湿疣，需要长期门诊随访，观察患处情况而定。

对于处于潜伏期的患者，暂时可以不必治疗，但需要严格禁止同房，并且让自己伴侣也去医院做下检查，看看有无病毒感染，以便引起重视和注意。

HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写，这是一种以侵犯人体表皮黏膜的球形DNA病毒，迄今为止该病毒发现有一百多种亚型，不同的病毒型号感染人体不同的部位，引起的病变也有所差异。比如，皮肤科常见的寻常疣、扁平疣、跖疣、丝状疣、尖锐湿疣等，都与HPV病毒感染有关。在这些疣类疾病中，人们往往更加恐惧的是尖锐湿疣，这又是什么原因呢？

尖锐湿疣是性传播疾病的一种，它主要发生在人体的外阴生殖器或肛周部位，而大多数人对性病都比较害怕，一般危害都比较大，也很容易传染。特别是在夫妻伴侣之间很容易通过同房行为交叉感染，导致双方同时发病。而发生在肛门周围的尖锐湿疣通常会外阴部位的更加严重。因为导致湿疣病变的HPV病毒喜好温暖潮湿的环境，而肛门周围恰好符合这个条件，长在这里的疣体要么感染面积广、数量多，要么就是疣体比较大。这些都会让病情治疗起来更棘手，患者本身的痛苦也更大。特别是一些初发患者对疾病并不了解，可能选择物理方法来去除疣体，而做物理治疗必然带来创面伤口，疼痛和出血是难免的。

肛门这个部位长了尖锐湿疣还是比较严重的，不仅因为该病是性病，可能传染给伴侣。还有它也可以通过感染者用过的浴巾、毛巾、床单、马桶等物品间接传染给家里其他人。所以，感染尖锐湿疣的人与家人生活在一起时，不仅要与伴侣禁止同房，建议分床睡。而且还要注意个人生活用品单独分开使用，不与孩子有过于亲密的接触，比如和孩子一起洗澡等等。另外，尖锐湿疣患者若是出现反复发作的情况，请及时更换医院和方法，不要陷入盲目治疗的误区。

在医学领域，随着互联网的发展，线上问诊成为了一种便捷的就医方式。医生在***互联网医院上接诊患者，通过文字和图片了解患者的病情，为他们提供专业建议和治疗方案。患者不用亲自前往医院，只需在家里就能得到医生的帮助。

一位患者在问诊时向医生描述了自己母亲的病情，称其是胸腔镜肺叶切除术后出现发烧、疼痛和咳嗽的症状。医生经过详细询问和分析后，给出了针对性的治疗方案，包括口服消炎药、吸入信必可都保等。

患者还提到母亲感觉有一口气憋在胸口上不来下不去，医生解释这可能是手术后的正常反应，需要一段时间会逐渐好转。同时，医生还建议患者口服止痛药，注意避免刺激性咳嗽。

在问诊结束后，医生提醒患者，医生的建议仅为参考，如需进一步诊疗，应前往医院就诊。患者对医生的服务表示满意，计划在问诊记录中发起复诊。

我是一个患者，最近在网上进行了肺部CT检查，结果显示有磨玻璃结节。我很担心，于是我在互联网医院咨询了一个医生。医生很耐心地听取了我的主诉，并建议我进行定期复查。他告诉我，这种情况通常可能是炎症，可以口服抗生素治疗1-2周，然后停药后三个月复查即可。医生还说可以用中药调理，炎症可以吸收。我很感谢医生的专业建议，他的耐心和细心让我感到很安心。

后来我再次咨询医生，询问这种症状严重吗，能提前干预治疗吗，医生告诉我，基本没有问题，可以用中药调理。我对医生的回答感到很满意，他的专业知识和良好沟通让我对疾病有了更清晰的了解。我还向医生询问了关于片子的情况，医生很热心地帮我看片子，并给出了建议。我真的很感激医生的帮助，他的细心和耐心让我感到很温暖。

总的来说，我在互联网医院的问诊体验非常好，医生的专业素养和耐心细心让我对疾病有了更清晰的认识，我对治疗的方向也更加有信心。我相信，在医生的指导下，我的疾病一定会得到有效的控制和治疗。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生通过CT报告详细评价了我的病情，并给出了专业的建议。医生助理在问诊开始时提醒我，医生可能会需要我提供一些病史和相关信息，以便更快地给出诊疗建议。医生非常耐心地询问了我的年龄、既往疾病史和手术史，并根据报告的描述给出了针对性的建议。他提到了胸膜增厚、间质改变等情况，并建议我进行乳腺超声和腋窝淋巴结超声的检查。对于胃壁增厚，他建议进行胃镜检查，同时提到了胆囊和胰腺的进一步核磁检查的必要性。

在询问腹部B超和核磁是否需要同时进行时，医生解释了彩超容易受到肠管气体干扰的影响，同时也强调了核磁检查的客观性。最后，医生还提到了肠镜检查的必要性，提醒我到了年龄需要进行相关检查。

整个问诊过程中，医生的耐心和细心让我感到很安心。他对我的病情进行了全面的评估，并给出了详细的治疗方案建议。在结束问诊时，我对医生的专业素养和耐心表示了感谢。

我在互联网医院找到了一位胸外科的医生，向他咨询了关于肺腺癌病理报告解读及术后用药的问题。

医生非常耐心地听我描述了我的病情，并根据我的病例给出了专业的建议。他详细解释了肺腺癌的分期情况，并提醒我需要定期复查。当我提出对药物副作用的担忧时，医生给予了很中肯的建议，让我感到很安心。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对接下来的治疗方案有了更明确的思路。我感到非常幸运能够得到这样专业的医疗服务。

我是一位84岁的老人，最近身体不太舒服，去了互联网医院进行了线上问诊。在医生的指导下，我了解到自己患有肺鳞癌，而且还有肺内转移的情况。医生非常细心地为我解读了CT报告，提供了专业的诊断和治疗建议。医生告诉我，当前并没有针对PIK3CA突变肺癌的批准靶向药，建议我咨询放疗科医生，对于化疗的副作用也给予了我专业的建议。最后，医生还为我提供了免疫单药治疗的选择，让我对自己的治疗方向有了更清晰的认识。

在这次线上问诊中，医生不仅仅是一位医疗行业的专业人员，更像是我的朋友，给予了我很多关心和支持。我深深感受到了医生的耐心和细心，他们不仅关注我的病情细节，也关心我的身体状况和心理感受。在医生的指导下，我对自己的病情和治疗方向有了更清晰的认识，也更加有信心面对疾病。

我今年50岁，居住在河北秦皇岛市。2020年的体检结果显示，在我的纵隔内升主动脉前有一个结节状稍高密度影，大小约为2.5*1.5cm。在2021年和今年9月底的体检中，这个影像的大小没有发生明显变化，疑似是胸腺瘤。我很担心，于是决定进行线上问诊，希望能够得到专业医生的建议。

在与医生的问诊中，医生非常耐心地询问我的病情，并给出了详细的解释和建议。医生告诉我，根据我的情况，可能需要手术治疗。但医生也给我提供了保守治疗的方法，并且考虑到疫情防控的要求，可以等一段时间再前往北京就医。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意。医生的详细解释让我更加了解了我的病情和治疗方案，也让我对前往北京就医有了更清晰的计划。感谢医生的帮助和支持，让我对自己的病情更有信心了。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。医生首先提醒了我一些医疗行为的注意事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。服务开始后，医生告诉我本次问诊可以持续2天。

我和医生进行了友好的问候，医生询问了我的病情，我回答说胸腔积液并不多。医生给出了专业的建议，提醒我要警惕出血，并告诉我保守治疗可以选择，但要警惕病情加重。医生还提醒我，如果胸疼、咳嗽频率上升，要及时去医院，该住院就住院。在结束服务之前，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程中，我感受到医生的专业和耐心，医生的建议也让我更加了解了自己的病情，让我对未来的治疗有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我受益匪浅，医生的专业素养和耐心的态度让我对医疗行业充满信心。

最近，我父亲在互联网医院进行了胸部CT检查，发现了一些问题，于是我们开始了线上问诊。我非常感激医生的专业和耐心，他不仅详细查看了父亲的病例，还给出了专业的诊疗建议。医生在与父亲的沟通中非常友善，耐心倾听了父亲的主诉，并给予了支持和建议。他客观评价了父亲的病情，并为他制定了最合适的治疗方案。在整个问诊过程中，医生始终尊重父亲的意见和选择，让我们感到非常放心。

在问诊过程中，父亲提到了之前的胸部检查情况，医生针对这些信息给出了针对性的建议，并提醒父亲要注意戒烟。最终，医生给出了详细的诊疗方案，让我们对父亲的病情有了更清晰的认识，并为接下来的治疗提供了指导。

总的来说，我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心，让我们在家就能得到优质的医疗服务。希望父亲能尽快康复，也希望更多的患者能够通过互联网医院得到及时的帮助。

我是一位患有肋骨疼痛的患者，最近感觉右侧肋骨疼痛，持续了一个星期，今天早上更加严重了。我在***互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心地询问我的症状和病史，并告诉我肺结节不会引起症状。随后，医生建议可能是肋骨骨折或者骨质疏松，要求我隔段时间复查。在问诊过程中，医生非常耐心地解答我的问题，给予了我专业的建议和诊断，让我感到非常安心。

我在京东互联网医院进行了问诊，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。

术后病理报告请上传。

现在还需要做哪些检查？

alk阳性，没做放化疗。

磁共振还是CT？

左肾结节样致密灶是结石对么？

可以去你们医院住个院做检查么？

现在转移了还需要做基因检测么？

我这是ALK阳性是吧，按照指南提到的哪种药物吃呢？克唑替尼么？

图片里提到的L858R是啥，指南里面没提到。这些药物是针对现在的基因检测的位点来吃呢还是以前的基因检测位点来吃呢？L858R和我这肺腺癌有有关么？