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小儿心脏科

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  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

  • 实验室检查常见的有血常规、尿常规、生化检查、免疫检查、血气分析等。

    1.血常规:检查血液中的各种指标,包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等等,可以有助于了解感染、贫血、血液系统疾病等的状况。

    2.尿常规:检查尿液中的各种指标,如尿蛋白、尿糖、尿沉渣计数等,可以提示肾脏疾病、尿路感染、糖尿病等。

    3.生化检查:包括肝功能、肾功能、血脂、血糖等方面的检查,可以了解肝脏、肾脏等器官的功能情况,发现血脂异常、糖尿病等。

    4.免疫检查:包括各种抗体检测、细胞免疫检测等,可以了解机体免疫系统的功能和状况,发现免疫系统疾病等。

    5.血气分析:检查血液中的氧气和二氧化碳等气体,可以了解呼吸系统的功能和状况,如呼吸困难、酸碱平衡失调等。

    实验室检查项目有很多类别,医生会根据患者的病情和诊断进行调整,选择需要的项目进行检查。

  • #腰疼腿疼 #骨科 #骨科陈超 #中药 #硬核健康科普dou来说

  • 自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

    脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估,如何启动抗血小板药物或抗凝血药物?是否避免抗血栓形成药物的治疗政策,会导致严重血管事件的净获益减少?磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险,对预后和二级预防治疗决策有影响,尤其是脑出血后的抗栓治疗策略,这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如,脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血,当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时,在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明,磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用,但对缺血性卒中无作用。

     

  • 心肌致密化不全是一种先天性的心肌病变,治疗方法主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。该疾病的发生可能和胚胎时期心肌致密化过程突然终止有关系,也可能是基因变异所致。心肌致密化不全的临床表现与扩张型心肌病类似,主要表现为心脏扩大,尤其是左心室扩大为主要特征,同时合并心脏的射血分数减退,导致心力衰竭和心律失常的现象反复发生。

    对于心肌致密化不全的治疗,主要是积极控制心力衰竭以及对症处理心律失常现象。例如,合并室性早搏或者室性心动过速的患者,可以服用胺碘酮控制心律失常。在严重情况下,可以考虑植入ICD(埋藏式心脏复律除颤器)或进行心脏移植手术治疗。心肌致密化不全需要通过专业医生的医学检查和诊断来确定。患者应积极配合医生的治疗建议,并保持良好的生活习惯和健康的生活方式,以帮助身体恢复健康。

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    补足以下几种营养素有助肌肉健康。

    1.蛋白质。与肌肉质量最直接相关的营养素是蛋白质,其食物来源有牛奶、瘦肉、豆制品等。研究表明,蛋白质分散在三餐吃比集中在一餐吃,合成肌肉的效果要好。

    2.钙。人体中的钙有99%是存在于骨头及牙齿之中,剩余的1%分散于各种软件组织和体液中,这些钙质与神经传导、肌肉兴奋与收缩、血液凝固等作用息息相关。富含钙的食物有牛奶、绿叶菜、豆腐、豆皮、奶酪、小鱼干等。

    3.维生素D。研究表明,缺乏维生素D的成年人更容易发生骨骼和肌肉疼痛。因此,想要增强肌肉力量,维生素D不可或缺。维生素D的食物来源有动物肝脏、蛋黄、沙丁鱼等海鱼及蘑菇。

  • #比赛日,羊医生给你叮嘱几句 #医学科普 #2022情人节

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    中医的角度来讲,肝在五行中属木,与春季相应,因此这个季节应该注意养肝。关于饮食养肝,推荐大家常吃绿叶菜,因为其中的叶绿素有助肝脏排毒,胡萝卜素进入体内之后可以在肝脏中转换为维生素A,能养肝明目。此外,春季吃绿叶菜还有多种好处,其中的维生素K有助钙吸收,预防骨质疏松;膳食纤维可以大量吸水,有助润燥;黄酮类物质可以预防和缓解三高。

  • 导语:急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌,预防脓毒症的发生,并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗生素。

    (1)病情较轻者:

    ①可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。

    ②常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次),半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日2次),头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如果尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。

    (2)严重感染伴全身中毒症状明显者:

    ①需要住院治疗,应该静脉给药。

    ②常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大,需慎用。

    ③经过上述治疗若好转,可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。

    ④治疗72小时无好转者,应按药敏结果更换敏感抗生素,疗程>2周。

    ⑤经上述治疗,仍有持续发热者,应注意肾盂肾炎并发症,如肾盂积脓,肾周脓肿,感染中毒症等。

    慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染,其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

     

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    “医生,医生,我喉咙里有东西在动,吐不出来!”孩子一来到诊室,就很主动的描述自己的感受!可想而知她是多么希望医生能帮她!或者我们可以理解她被这样的不适困扰了许久!
    孩子母亲再次描述了孩子的情况:
    女宝宝,今年5岁6个月,这一个多月来看了很多医生,所以对医生也不是很害怕,甚至有点自来熟。因为一个月前孩子开始鼻塞,鼻音很重。家长们都以为是感冒了,起先是买药吃了一个礼拜,不见好。后来又去医院,也说是感冒、鼻炎。就又开药吃,是有点效果,但是药一停,又厉害了。这次来是因为孩子鼻塞难受,晚上不能好好睡觉,出汗多,张口呼吸明显,而且早晨起来口腔内一股令人不悦的气味!
    听完她们的描述,我进行了一般查体,发现孩子有腺样体面容,同时咽后壁挂着一层类似瀑布一样的黄鼻涕!这样就很清楚了,有鼻窦炎!
    很快鼻窦CT证实了!
    简单告知了这类问题的发生原因,可能的危害,制定了治疗计划。
    重点是抗感染、鼻腔冲洗、黏液促排、抗组胺、疏通鼻腔。疗程较长,需定期随访。同时督促饮食习惯改变!
    一个月后,孩子鼻子通畅了,口腔异物感消失了,口气重新清新了起来。接下来就是巩固阶段了,彻底将这些黏液排除、吸收,一般要3个月时间。做好鼻腔冲洗同时坚持喷鼻内ICS!
    针对这类慢性疾病大意不得,另外要将孩子们管理好,最好在门诊认准一个医生看,制定连续的治疗方案,不然各种方案轮番上,家长会很迷茫!因此对于这些患者,我会主动给他们联系方式,告知门诊时间,督促按时就诊!

     

  • 我和儿子住在湖北武汉市,最近发现他总是感到很累,没有精神。我很担心,于是在网上找到了一家医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了儿子的病情,并建议我们做了一些相关检查,比如心电图和微量元素检测。医生还告诉我,对于6岁以下儿童的处方开具,需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生非常负责。

    在问诊过程中,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感到医生很专业,不会随意给出诊断和治疗方案。最终,医生建议我们查一下心肌酶谱,看看有没有心肌损伤。我非常感谢医生的建议和耐心解答,让我对线上问诊有了更加信任和依赖。

  • 我是一位年轻的妈妈,在京东互联网医院上为我的3岁多的女儿进行了线上问诊。最近发现她经常白天叹气,睡觉的时候倒是没有这种情况。没有咳嗽等其他症状,但我还是很担心。在问诊时,医生非常耐心地与我沟通,详细询问了女儿的症状和情况,并给予了专业的建议。

    医生告诉我,这种情况一般不会有太大的问题,可能是一时的不适,但还是建议我预约小儿心脏科进行进一步的检查。医生的细心和耐心让我感到很放心,我也会按照医生的建议去医院进行进一步的检查。

    在这次线上问诊中,我深深感受到了医生的专业素养和关怀,让我对医疗行业充满了信心和感激。

  • 在这个快节奏的生活中,我们常常忽略了自己身体的健康问题,直到一次偶然的机会,我发现了一家提供线上问诊服务的医院。我决定尝试一下,毕竟方便快捷,不用排队等候。

    我向医生详细描述了孩子的情况,医生耐心地倾听我的主诉,然后要求我上传了孩子的检查报告。在仔细查看后,医生给出了专业的诊断和治疗建议,让我感到非常放心。

    医生告诉我,对于孩子的情况需要定期复诊,并可能需要手术治疗。我提出了一系列问题,医生都一一解答,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生提醒我,医生的建议只是参考,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。我对这次线上问诊的体验非常满意,感觉自己及时得到了专业的帮助。

  • 我在互联网医院进行了心脏彩超检查,医生非常专业和耐心地为我解答了疑虑。医生提醒我,6岁以下儿童开具处方时需确认有监护人和相关专业医师陪伴。在检查中,医生发现我的心脏有房间隔缺损,但医生安慰我说,这种缺损很小,有可能自愈,只需定期检查。医生还告诉我,肺动脉瓣和三尖瓣有轻度反流,建议每半年做心脏彩超观察。我对医生的专业建议感到非常满意,这次线上问诊非常成功。

  • 我是一个年轻的妈妈,最近宝宝发烧咳嗽三天后退烧,但精神状态却不佳,老是想睡觉,不爱吃饭不爱喝水,眼神也变得呆滞起来。我有点担心,于是决定在互联网医院进行线上问诊。

    医生在开始诊疗之前提醒了一些事项,包括完整查看患者病例和相关专业医师陪伴等。接诊后,医生耐心地询问了宝宝的症状,然后建议做心脏彩超和心肌酶谱检查,给出了详细的解释。我对检查的流程和费用进行了询问,医生都给予了耐心的回答。

    最终,我决定明天带宝宝去做检查。医生告诉我检查费用不会很高,大概3-4百块钱。在问诊结束时,医生再次强调了医生的回复仅为建议,如果需要诊疗还需要前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和耐心,也对宝宝的情况有了更清晰的认识。我对明天的检查充满了期待,希望一切都会顺利。

  • 近期,我在晚上发现自己的心率明显降低,大约在40左右,有点担心起来。于是我来到了互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。医生在问诊开始时提醒我尽量详细描述我的问题,并且告知我这次问诊可以持续2天。

    医生给出了我需要安装起搏器的建议,但我担心是否有其他治疗办法。医生耐心地解释了情况,并建议我可以先尝试药物治疗,但也需要动态观察。在医生的建议下,我开始考虑是否需要前往其他医院进行治疗。

    医生告诉我,我的症状多见于心肌炎引起的,可以先用点免疫球蛋白、激素之类的药看看。我向医生询问了济南儿童医院是否可以治疗,医生告诉我一般这种情况需要去北京或者上海的医院,我表示担心预约困难。医生给出了一些相关医院和主任的建议,还提醒我需要提前预约。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和专业。他对我的病情进行了详细的解释,并且给出了多种治疗方案。虽然我仍然感到担忧,但我对医生的建议感到安心,也决定尽快前往医院进行治疗。

    问诊结束后,我深切感受到医生的专业和负责,他的建议让我对治疗充满信心。如果您对医生的服务满意,也可以在问诊记录中发起复诊,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 最近一段时间,孩子每天早上起床都有些浓痰伴随着咳嗽,虽然烧已经退了,但精神状态依然有些差。这让我开始有些担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    我联系了医生,详细描述了孩子的症状。医生非常耐心地询问了孩子的情况,了解到孩子之前有鼻炎和鼻窦炎的情况,可能是因为鼻涕在鼻窦里面没有往前面流,而是倒流到咽喉部,导致早上起床咳嗽的情况。医生建议要注意管理鼻炎,同时让孩子吃消炎药和孟鲁斯特,用洗鼻子的药物清洁鼻腔分泌物。

    医生对孩子的情况非常关心,提出了详细的治疗方案和注意事项。他的耐心和细心让我感到非常安心,同时也让我对互联网医院的服务更加信任。

    经过一番交流,我对孩子的情况有了更清晰的认识,同时也知道了接下来要怎么调理。这次线上问诊给我带来了很大的帮助,让我更加放心地面对孩子的健康问题。

  • 我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊,非常方便快捷。医生非常耐心地听取了我的孩子小儿心脏内膜弹力增生症的主诉,并且详细了解了孩子已经服药三年的情况。医生非常专业,为我们开具了地高辛口服液的处方,并提醒我们在用药期间如有不适要及时线下就诊。我在医生的指导下一键预约了药品,整个过程非常顺利。我对这次线上问诊非常满意,感觉到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的治疗效果充满信心。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的治疗效果充满信心。

  • 最近,28天的孩子出现了心率不稳定的情况,反复发作,药物控制效果不佳。家长带着孩子进行了线上问诊,在京东互联网医院得到了专业的医生指导和建议。

    医生在问诊开始前提醒家长必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在接诊过程中,医生耐心询问患者的情况,客观评估了孩子的病情,并提供了专业的治疗方案。医生建议家长将孩子的检查结果发送过来,以便进行进一步分析。家长也提到了孩子目前在省医院监护室,医生建议尝试电复律来恢复心率稳定,并提醒持续室上速容易导致心功能不全,需要及时处理。家长反馈电复律已经尝试多次,医生则关心是否有感染并建议医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。最终,问诊结束,家长得到了专业的建议和指导。

  • 最近的一次线上问诊让我体会到了医生的耐心和细心,这让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

    我是一位有心律过快问题的患者,在线上问诊时,医生对我的问题进行了详细的询问,并建议我需要购买药物。我提到了之前备有的药物过期的情况,医生也很耐心地询问了相关细节,并提出了专业的建议。

    在和医生的沟通中,我感受到了医生良好的沟通能力和专业素养。医生对我的病情进行了客观评价,给出了合适的治疗方案,并且在我提到药物购买的困难时,也给予了理解和支持。

    尽管在线上问诊中遇到了一些困难,但我对医生的专业水平和细心态度感到非常满意。我相信,在互联网医院,我可以得到和线下诊疗一样优质的医疗服务。

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