盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

身高管理 

疤痕疙瘩好发于胸前，是由于皮肤内纤维结缔组织过度增生引起的一种皮肤的良性肿物，本病治疗比较困难，容易复发。一般可以采取外用药物治疗，比如康瑞保软膏，积雪苷软膏等药物。

风湿临床免疫病其中有1/4-1/3的比例，这组疾病当中是与免疫功能紊乱有关系。进入了风和湿，是否与刮风、潮湿环境有关系，这就有概念混淆意思，现在的概念与风和湿没有直接的因果关系，但是与疼痛倒是有关系的。它是以关节、关节周围软组织疼痛为主。当然也会有全身性的免疫功能异常，或者导致全身多系统、多脏器的损害，甚至会影响寿命或者是威胁生命等情况。

可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。

1.耳尖穴：位于耳尖上，按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效，有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。

2.少商穴：位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处，按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。

3.鱼际穴：位于大拇指掌骨中点，赤白肉际处，按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。

4.太冲穴：位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处，按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。

5.合谷穴：位于手背，左右手各一个，属手阳明大肠经，伸出一掌，手背向上，并拢拇指和食指，在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效，常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。

在咽喉疼痛期间，除了配合医生按摩这些穴位外，还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物，也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等，或者进行雾化吸入治疗，必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。

总之，出现喉咙疼痛的症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

我带着孩子在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常耐心地询问了孩子的症状，包括打鼾、张口呼吸、翻身不安、流鼻涕等情况，并根据我的描述给出了专业的诊断，确认是腺样体肥大。医生给出了保守治疗的方案，包括糠酸莫米松喷鼻子和孟鲁司特钠咀嚼片，还提醒我需要持续观察孩子的症状并及时就诊。经过医生的建议，我在互联网医院预约了药品，并按照医生的处方给孩子购买了药品。这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心，也让我更加关注孩子的健康。

我和孩子一直在京东互联网医院咨询医生，因为小孩子经常留鼻血，让我很担心。经过医生仔细的询问和分析，医生给了我们很多专业的建议，并且详细解释了病情的原因和治疗方法。医生非常耐心细心地对待每一个患者，给人一种亲切和信任感。医生还告诉我可以去社康做血常规检查，然后再拿结果来医院看码，非常贴心。最后，医生为孩子开了适合的处方，并提醒我可以提前预约医生复诊。这次的在线问诊经历非常愉快，让我对线上医生的专业素养和服务质量有了更深的认识。

我在一家互联网医院进行了在线问诊，咨询了孩子的鼻炎问题。医生非常耐心地与我沟通，了解了孩子的症状和过往治疗情况，并给出了专业的建议。医生不仅提供了合适的治疗方案，还详细解释了药物的使用方法和注意事项。在问诊过程中，医生始终保持着良好的沟通和耐心细心的态度，让我感到很放心。最后，医生还为我开具了详细的处方，并提示我及时预约复诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

最近，我家小孩一直在流涕咳嗽，而且持续了一个多月，真的很让人担心。在这段时间里，我们尝试了很多方法，包括用盐水冲洗鼻子、吃氯雷他定等药物，但都没有看到明显的好转。甚至还出现了眼睛红肿的情况，给他滴了托百士才有所缓解。我开始担心小孩的流涕咳嗽是不是细菌性鼻窦炎，这种情况需要做什么检查吗？我很担心小孩的免疫力是否下降，因为这一年内多次出现类似的症状。医生，您能帮我开具一份检验单吗？还有，小孩这种情况需要用药吗？

在和医生的交流中，我得到了专业的建议和用药方案。医生详细地解释了药物的用法用量，并且耐心地回答了我的一系列问题。最终，我对小孩的治疗方案感到非常满意，并且对医生的专业能力和耐心交流表示赞赏。

最近，孩子频繁清嗓子，家长急忙带着孩子进行线上问诊。经过详细的咨询和沟通，医生李主任耐心地询问了孩子的症状，并建议家长提供了鼻窦炎的相关检查单。在仔细查看检查单后，李主任给出了专业的诊断和治疗方案，并建议家长注意孩子的饮食和生活习惯，以及合理用药。家长对李主任的耐心解答非常满意，感到十分感谢。

近日，一个8岁男孩子因感冒后出现鼻炎和头疼的症状，家长带着孩子来到互联网医院进行了线上问诊。医生根据患者描述的症状，初步判断为急性鼻窦炎，给出了治疗建议并开具了相应的处方。在医生耐心解答患者疑问的过程中，患者对药品的使用和孩子的情况都得到了充分的指导和关怀。最终，医生为患者开具了针对性的处方，并建议患者及时预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

通过这次线上问诊，医生不仅展现了专业的医疗知识和丰富的临床经验，还体现了良好的沟通能力和对患者的耐心关怀。患者在得到专业治疗的同时，也感受到了医生对患者的关心和支持，让患者感到备受鼓舞和安心。

在互联网医院的线上问诊中，医生和患者之间的沟通更加简便高效，为患者提供了更便捷的就医方式。医生的专业素养和温暖的服务态度，让患者在疾病治疗的过程中感受到了更多的关怀和温暖，为患者健康保驾护航。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。我一直在流鼻涕，医生很快就判断出可能是鼻窦炎，并建议我洗鼻子。我询问了能否使用药物治疗，医生建议我使用内舒拿喷鼻和仙璐贝口服，还告诉我可以同时使用止鼻涕的药物。医生很细心地为我开具了处方，并提供了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约复诊。整个问诊过程非常顺利，医生给予了我很多专业的建议，让我对线上问诊有了更多信心。

我在京东互联网医院上进行了线上问诊，医生非常细心和专业。医生在查看完整的病例后，开始了诊疗，并为我开具了处方。在整个问诊过程中，医生耐心地与我沟通，听取了我的主诉，并给予了专业的建议和支持。我需要购买西替利嗪，医生为我开具了处方，经过药师审核后，我成功预约购药。在购药过程中，由于药品规格不符合我的需求，医生非常耐心地为我重新开具了处方，直到我成功购药结束。整个问诊体验非常顺利，医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。希望以后能有更多的患者能够通过互联网医院获得优质的医疗服务。

我在家给孩子用了利巴韦林气雾剂，但发现一瓶用得太快了，医生说要确认一下再买。我来到互联网医院，医生提醒我要完整查看病例后才能开始诊疗。我和医生沟通后，医生为我开具了处方并提醒我可以预约药品。经过药师审核后，我成功预约了药品。整个过程非常便捷，医生的耐心和细心给了我很大的帮助，让我感到非常感激。

我家宝宝半个月前开始出现鼻子不通气，晚上还打呼噜，流黄绿色鼻涕的症状。我很担心，所以在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了宝宝的症状，询问了鼻腔是否有异物，并建议我用手电筒仔细检查一下。医生还询问了鼻腔通气情况，是否经常鼻痒打喷嚏，以及是否有嗓子疼痛，扁桃体是否肿大等情况。在了解了症状后，医生给出了详细的治疗方案，并告诉我如何正确使用药物，以及需要注意的事项。

医生还向我解释了过敏性鼻炎的治疗建议，以及预防措施，给了我很多帮助和建议。在我提出要求开药时，医生也非常详细地告诉我需要用药的剂量和周期，并提醒我注意药物的使用方法和注意事项。

在整个问诊过程中，医生非常耐心细致，让我感到很放心。我感到很幸运能够在网上遇到这样一位负责任的医生，让我对互联网医院的服务有了更多的信心。