良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia,BPH),也称前列腺增生症，是引起男性老年人排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病，主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀胱出口梗阻，临床表现为下尿路症状(lowerurinarytractsymptoms,LUTS)及相关并发症。

【临床表现】前列腺增生多在50岁以后出现症状，60岁左右症状更加明显。症状与前列腺体积大小之间并不一致，而取决于引起梗阻的程度、病变发展速度以及是否合并感染等，症状可时轻时重。尿频是前列腺增生最常见的早期症状，夜间更为明显。尿频的原因，早期是因增生的前列腺充血刺激引起。随着病情发展，梗阻加重，残余尿量增多，膀胱有效容量减少，尿频逐渐加重。此外，梗阻诱发逼尿肌功能改变，膀胱顺应性降低或逼尿肌不稳定，尿频更为明显，并出现急迫性尿失禁等症状。排尿困难是前列腺增生最重要的症状，病情发展缓慢。典型表现是排尿迟缓、断续、尿流细而无力、射程短、终末滴沥、排尿时间延长。如梗阻严重，残余尿量较多时，常需要用力并增加腹压以帮助排尿，排尿终末常有尿不尽感。当梗阻加重达一定程度时，残余尿逐渐增加，继而发生慢性尿潴留及充溢性尿失禁。前列腺增生的任何阶段中，可因气候变化、劳累、饮酒、便秘、久坐等因素，使前列腺突然充血、水肿导致急性尿潴留，病人不能排尿，膀胱胀满，下腹疼痛难忍，常需急诊导尿处理。前列腺增生合并感染或结石时，可出现明显尿频、尿急、尿痛症状。增生腺体表面黏膜较大的血管破裂时，亦可发生不同程度的无痛性肉眼血尿，应与泌尿系肿瘤引起的血尿鉴别。梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可出现慢性肾功能不全，如食欲缺乏、恶心、呕吐、贫血、乏力等症状。长期排尿困难导致腹压增高，还可引起腹股沟疝、内痔与脱肛等。

【诊断】50岁以上男性出现尿频、排尿不畅等临床表现，须考虑有前列腺增生症的可能。通常需作下列检查：国际前列腺症状评分(InternationalProstateSymptomScore,IPSS):IPSS评分是量化BPH下尿路症状的方法，是目前国际公认的判断BPH病人症状严重程度的最佳手段。1.直肠指检是重要的检查方法。2.超声采用经腹壁或直肠途径进行。3.尿流率检查。4.血清前列腺特异性抗原(prostatespecificantigen,PSA)测定对排除前列腺癌。此外，IVU、CT、MRI和膀胱镜检查等，可以除外合并有泌尿系统结石、肿瘤等病变。放射性核素肾图有助于了解上尿路有无梗阻及肾功能损害。

【治疗】前列腺增生症应根据病人的症状、梗阻程度及并发症情况选择治疗方案。

主要有如下治疗方法：

1.观察等待若症状较轻，不影响生活与睡眠，一般无须治疗可观察等待。但需密切随访，一旦症状加重，应开始治疗。

2.药物治疗治疗前列腺增生的药物很多，常用的药物有α肾上腺素能受体阻滞剂(α受体阻滞剂)、5α还原酶抑制剂和植物类药等。

3.手术治疗对症状严重、存在明显梗阻或有并发症者应选择手术治疗。经尿道前列腺切除术(TURP)适用于大多数良性前列腺增生病人，是目前最常用的手术方式。近年以来，经尿道前列腺剜除手术和经尿道前列腺激光手术也得到越来越多的应用。开放手术仅在巨大的前列腺或有合并巨大膀胱结石者选用，多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术。手术疗效肯定，但有一定痛苦与并发症。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。

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门诊病例：你的疤痕情况宜保守

你是否有过这样的经历，突然觉得腰部疼痛，或者在体检时被告知肾脏有囊肿？你可能会惊慌失措，甚至开始担心是不是患上了严重的疾病。别急，让我们一起来看看这个神秘的"肾囊肿"究竟是什么。

高尿酸血症对肾脏的危害最重要的是高尿酸血症肾病、痛风肾病和肾结石，可以从三个方面三个阶段来讲述。

我是一名患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。我有一个视网膜牵拉的问题，同时还有AZoor.的主诉。在进行问诊时，医生非常耐心地倾听了我的描述，并且详细地解释了我的病情和治疗方案。医生在问诊过程中表现出了非常专业的医疗知识和沟通技巧，让我感到很安心。

在沟通中，医生提醒我需要注意的事项，并且非常尊重我的意见和选择。虽然在问诊过程中可能出现了一些误解和担忧，但医生都能够很好地进行解释和安抚。最终，医生给出了针对我的病情最合适的治疗方案，并且解释了药物的使用情况。

总的来说，这次线上问诊给了我很好的医疗体验，让我感受到了医生的专业与细心。我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效的控制和治疗。

今天我带着孩子去了京东互联网医院眼科进行线上问诊。我们一家人都很担心孩子的视力问题，所以决定找专业的医生进行咨询。

马大夫非常耐心地询问了孩子的病史和平时的生活习惯，然后建议我们做一下散瞳验光。我对这个检查不是很了解，于是向马大夫请教了一些问题。他非常细心地给我解释了散瞳验光的作用，还告诉我这个检查可能会有误差，需要进一步的检查来明确孩子视力低的原因。

在问诊过程中，我还向马大夫询问了孩子眼睛上的一小块灰色斑点是否会影响视力。马大夫告诉我，这个一般是色素痣，没有变化一般不需要处理，也不会影响视力。

在结束了问诊后，马大夫再次强调了他的建议只是作为参考，如果需要诊疗还是需要去医院进行。整个问诊过程中，马大夫的耐心和细心让我感到很安心，我对他的专业水平也很满意。

我在周五晚上因为眼睛都肿的问题在京东互联网医院进行了线上问诊。

医生很专业地询问了我的症状，给了我一些建议。他建议我进行热敷，口服抗生素，并使用红米素眼药膏。在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和细心，虽然我的网络不太好，但医生一直保持友善的态度。

医生还提醒我要注意忌口，避免食用辣的食物。最后，医生建议我先消炎，然后再考虑手术治疗。我对医生的建议感到很满意，他的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。

希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！祝您生活愉快，再见！

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于眼底黄斑变性的问题。医生通过询问患者的病史和检查报告，详细了解了患者的病情，并给出了专业的诊疗建议。医生耐心地解释了疾病的病因和治疗方案，还详细说明了不同治疗方案的效果和风险。患者对医生的解释感到满意，并对医生的耐心和专业表示了感谢。

医生的专业知识和细心态度使患者感到安心，同时也为患者提供了明确的治疗方向。通过线上问诊，患者得到了及时有效的医疗建议，为今后的治疗提供了重要的参考。这次线上问诊为患者提供了方便快捷的医疗服务，也展现了医生在医疗行业中的专业素养和耐心服务。

我在一次线上问诊中，遇到了一位非常专业的医生。在这次问诊中，医生熟练掌握了医疗行业知识，能够准确评估我的病情并给出专业建议。他和蔼的态度让我感到非常舒服，我们进行了充分的沟通，医生耐心地倾听我的主诉并给予了支持和建议。他客观评价了我的病情，为我提供了最合适的治疗方案。在问诊过程中，医生始终保护我的隐私和个人信息，遵守了医疗行业的相关法规和道德规范。我非常感谢这位医生，他的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了全新的认识。

在这个过程中，我意识到作为医疗行业的专业人员，需要不断学习和更新医疗知识，保持专业素养。同时，也需要尊重患者的意见和选择，给予他们最好的医疗服务。

我是一位患者，最近眼睛出现了一些问题，左眼有很多血丝，还感觉到眼皮里有小颗粒。我很着急，于是我选择了互联网医院进行线上问诊。一开始，医生提醒了我一些事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

经过一番等待，我终于接诊了，医生非常友善地向我表示感谢，并告诉我他正在分析病情并准备回复我的问题。医生通过图片分析后，给出了西医和中医的看法，并询问了我一些症状，帮助我更准确地描述我的情况。最后，医生给出了处方并提醒我眼药水使用的注意事项。

整个过程中，医生的耐心和细心给了我很大的安慰，我对他的服务非常满意。我已经购买了药品，希望很快能够恢复健康。

我带着一岁多的宝宝在网上问诊，询问斜视的治疗方法。医生非常耐心地听完我的主诉，然后提醒我需要带着宝宝的病例才能开始诊疗。医生告诉我，对于6岁以下的儿童，开具处方时需要确认患儿有监护人和专业医师陪伴。此外，医生还告知我，互联网医院不能开具特殊管理药品的处方。

医生很快接诊了我，告诉我本次问诊可以持续2天。我描述了宝宝的情况，医生说要先确定下是否是斜视，如果需要手术，可能需要等到3岁左右。我告诉医生，宝宝的斜视情况非常严重，医生耐心地回答我的问题，并提醒我需要等到门诊检查后再决定是否需要治疗。

我询问医生，斜视需要纠正吗？医生告诉我，如果情况比较严重，3岁左右可能需要手术。我不禁夸奖医生，说听说医院的眼科很好，希望能在医生这里就诊。

医生很专业地告诉我，斜视的纠正年龄在3岁左右，但现在宝宝年龄太小，有些检查做不了，需要等到门诊检查后再确定治疗方案。医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，还需要前往医院就诊。

我爸最近的眼睛有些问题，一直去当地的医院检查治疗，但是效果并不好。我们听说了***互联网医院，觉得可以尝试一下线上问诊。在上午的时候，我们就联系上了医生，医生很快就回复了我们的消息，让我们提供了一些病例资料。接着，医生对病情进行了评估，给出了一些专业的建议，还提醒我们一些注意事项。我们感觉医生很有耐心，对我们的问题都能够耐心解答。医生说可以先尝试药物治疗，如果效果不好再考虑手术。我们心里也比较放心，觉得医生很专业。医生还提醒我们要注意观察病情变化，随时向医生汇报。总的来说，这次线上问诊的体验很不错，希望爸爸的病情可以早日好转。

下午的时候，医生也再次回复了我们的消息，询问了一些病情的变化，还给出了一些进一步的建议。我们感觉医生真的很负责，对患者都很关心。希望通过医生的治疗，爸爸的眼睛能够早日康复。

我在互联网医院进行了咨询，马医生非常耐心细心地询问我的病情并给予了专业的建议。我患有垂体瘤，手术后视力仍然模糊，马医生告诉我这是因为神经的恢复需要时间，建议我使用激素来减轻水肿。在与马医生的交流中，我感受到了他的专业品质和关心，让我对康复充满信心。