疫情之下如何消毒？

后背疼痛难忍是什么情况

   

图示为疼痛科今天就诊的一位63岁女性患者，近半年一直照顾高龄老母亲，近期老母亲摔倒，抱扶老母亲后出现背痛难忍，在外院拍片正常，口服药物效果不佳，连弯腰翻身都困难，这是个什么情况？

       

问诊查体，考胸椎骨折，行胸椎核磁共振检查，“凶手”浮现，如图所示可见胸9和胸10两个椎体骨折。

       

为什么会骨折？考虑是骨质疏松征所致！有效的抗骨质疏松治疗+晒太阳+运动+营养可以很快改善症状、防治骨折和改善生活质量。

作者：赵路红 主治医师 长治市妇幼保健院 普通外科

奶嘴多长时间换一次，这是每个宝妈妈都要知道的事情，有粗心的宝妈妈只要奶嘴不换就一直给宝宝用一个奶嘴，知道坏的不像样子了才给宝宝环奶嘴，这样是不对的，宝宝奶嘴是每天都要放在嘴里的东西，所以宝妈妈一定要更加严格的注意更换，才能给宝宝的健康得以保障。

很多宝宝是不食用母乳的，从出生就使用奶嘴吃奶粉，使用奶嘴的时间比较长，还有就是在宝宝长牙的时候比较喜欢咬奶嘴，奶嘴容易破，这样的话宝妈妈一定要细心观察，如果奶嘴破了，或者使用时间长了，就要给宝宝换奶嘴的，千万不要给宝宝使用破损的和时间较长的奶嘴，这样对宝宝的健康不利，下面我们就来了解一下奶嘴在什么情况下需要更换吧。

奶嘴多久换一次 通常来说，奶嘴分为乳胶奶嘴和硅胶奶嘴两种。乳胶奶嘴以天然橡胶为制品，与乳头非常接近，柔软，宝宝比较喜欢，它的使用寿命是3-4周;硅胶奶嘴没有橡胶的异味，容易被宝宝接受，而且不易老化，抗热，抗腐蚀。它的使用寿命是2个月左右。如果出现奶嘴破损、腐蚀等特殊情况，请及时更换奶嘴，以保障宝宝的饮食安全。 妈妈平时也需要经常检查宝宝的奶嘴，如果有破损裂口或以下情况，就必须更换：

1. 奶嘴已被宝宝破坏。

2. 如果孩子吃的很费力，吃奶时间超过十五分钟以上，那么奶嘴就是小了或是堵塞了。这时候妈妈可以帮宝宝换一个或把奶嘴孔弄大点。

3. 奶嘴变薄，这说明奶嘴开始不结实了。检查奶嘴强度的方法是，用力拽奶嘴头。好奶嘴应该弹回原状，如果没有弹回，就不该再用了。

4. 奶嘴发粘或膨胀，这也有可能是奶嘴老化造成的。

5. 奶嘴有裂缝、破损，万一碎片掉了，有可能让宝宝窒息。

6. 奶嘴变色，这可能说明奶嘴老化了。

7. 宝宝按月龄分，不同阶段用不同类型的奶嘴。

奶嘴多长时间换一次都是需要宝妈妈细心观察的，一般奶嘴分为橡胶和硅胶两种，相对来说橡胶的奶嘴稍有天然橡胶味，容易老化，更换的要勤一些，硅胶的奶嘴不易老化，没有味道，比橡胶的奶嘴使用时间稍长一点。

　　

　　月经是女性朋友身体健康的标志，而在月经期间，女性朋友的身体是非常脆弱的，如果不多加注意，就会引起很多疾病，尤其是在饮食方面，本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生，更别说是在经期时了，在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么，那么，月经吃什么水果好呢?

　　月经吃什么水果好

　　柑橘

　　从中医的观点上来讲，柑橘起到了理气通络的作用，因此，在月经期间女性可以适当的多食用，有利于经血的排出。

　　番石榴

　　番石榴能够补充人体的维生素C，并且还可以缓解在经期时的水肿现象，建议最好在午饭后食用番石榴。

　　番茄

　　在月经期间，番茄是一个很好的选择，特别是对于肥胖的女性来讲，番茄在冬天的季节时，是减肥的好选择，番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜，而番茄也方便携带，因此，可放在包里在办公时当作水果食用，番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸，胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用，因此，在减肥期间可选择番茄。

　　无花果

　　女性在月经期间，很多人都会食欲不振，又或者是食欲变好后大吃起来，这个时候可以多吃点无花果，无花果的热量比较低，另外，营养也是非常丰富的，因此，月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

　　草莓

　　月经期间是女性容易衰老的阶段，为了预防皮肤老化，在经期时可以多吃点草莓，草莓中富含了氨基酸，可以帮助人的身体制造激素，抑制了毛细血管的收缩，从而减缓了衰老。

　　在有月经的时候吃什么水果对身体好，在以上的内容中有了详细的介绍，女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了，如果在经期引发疾病，不但难以治疗也是很难恢复的，因此，在食物选择方面一定要慎重，避免妇科疾病。

脂溢性皮炎是很常见的皮肤疾病，发病率占总人口的3%，年轻人的发病率更高，可达到5%[1]。脂溢性皮炎以头屑、头油反复发作为主要表现，严重影响了个人形象。脂溢性皮炎病情加重时，可诱发脂溢性脱发，甚至会诱发心理疾病，威胁患者的生命安全，务必要加以重视，积极治疗。

 

 

脂溢性皮炎（图片源自网络，侵删）

 

出现类似症状，应明确诊断对症治疗

 

脂溢性皮炎以头屑、头油为典型性症状，但其他头皮疾病亦会导致脱屑，也会使头发看起来油腻，一定要注意区分。由脂溢性皮炎引起的头屑、头油症状，具有独特的表现，只要掌握了症状特点，患者多可自行辨别[2]。

 

常见头皮疾病的临床表现[2]

疾病类型
临床症状
与脂溢性皮炎的区别
脂溢性皮炎
常见黄色、暗红色油腻鳞屑、结痂，可见渗出、瘙痒。
——
银屑病
常见银白色云母状鳞屑性斑片，强行剥离斑片可见点状出血。
鳞屑颜色、质地不同
湿疹
常见头痒、水疱、糜烂、渗出。
少见鳞屑
 

由上表可知，能导致脱屑的头皮疾病很多，但不同疾病造成的皮屑形态不同，可作为自行区分的主要依据。此外，能够诱发头油的头皮疾病较少，但有部分疾病可使头皮渗液，与头皮生态环境中自然存在的油脂混合，造成类似头油的表现，需要注意鉴别。

 

 

银屑病（图片源自网络，侵删）

 

同时出现头屑、头油症状，是脂溢性皮炎的典型症状，马拉色菌的过度增殖是发病的重要环节，所以需介入抗真菌药物治疗。若排除脂溢性皮炎，需及时就医检查，并对症治疗。

 

脂溢性皮炎与哪些因素有关

 

脂溢性皮炎的发生与多种因素有关，可大致分为生理性因素、病理性因素两种。

 

1、生理性因素

 

生理性因素主要通过影响内分泌、降低体质、改变头皮微生态环境等方式，刺激马拉色菌增殖，诱发马拉色菌感染，常见潮湿、多汗、吸烟、辛辣饮食、甜腻饮食、饮酒、运动不足、睡眠不足、营养不良等。

 

有研究纳入脂溢性皮炎患者作为样本，统计不同易感因素涉及人数的总体占比，有下表：

 

不同易感因素涉及人数的总体占比[3][4]

易感因素
潮湿
多汗
吸烟
辛辣饮食
甜腻饮食
饮酒
运动不足
睡眠不足
营养不良
涉及人数的总体占比
29.55
47.73
20.45
95.45
88.63
20.46
52.9
58.3
24.5
 

 

图片源自网络，侵删

 

2、病理性因素

 

研究发现，脂溢性皮炎与某些疾病多合并发生，例如：

 

l  免疫抑制疾病：艾滋病、慢性酒精中毒、丙型肝炎、恶性肿瘤；

l  神经精神病：帕金森病、迟发性运动障碍、情绪抑郁；

l  遗传病：Down综合征、家族性慢性良性天疱疮、心面皮肤综合征[2]。

 

总而言之，涉及到上述生理性因素、病理性因素者，要加强脂溢性皮炎的预防。

 

正确选用洗剂，应对脂溢性皮炎引起的头屑、头油

 

马拉色菌的异常过度增殖是脂溢性皮炎的重要病机，因此，予以药效持久、抑菌能力强的抗真菌药物非常重要。

 

1、有研究对常见抗真菌药物对不同马拉色菌的抑制能力进行研究，得下表：

 

常见抗真菌药物对不同菌种马拉色菌的抑菌最低浓度（mg/ml）[5]

菌种
酮康唑
联苯苄唑
氟康唑
咪康唑
特比萘芬
环吡酮氨
球形马拉色菌
＜0.125
1
32
32
2
32
厚皮马拉色菌
＜0.125
0.5
16
8
1
16
合轴马拉色菌
＜0.125
0.5
16
16
4
16
糠秕马拉色菌
＜0.125
0.5
16
8
1
16
 

抑菌最低浓度越小，证明该药物的抑菌能力越强。

 

由上表可知，酮康唑在抑菌方面有两点优势。

 

l  其一，抑菌能力强，以其他药物1/4，甚至是1/256的浓度，即可达到有效抑菌效果；

l  其二，抑菌能力稳定，针对不同马拉色菌，抗菌能力差别不大[5]。

 

上述优势证明，酮康唑具有广谱抗菌功效，适用范围广，有推广价值。

 

 

图片源自网络，侵删

 

2、有研究对常见抗真菌药物的抑菌时效性进行分析，有下表：

 

常见抗真菌药物的抑菌时效性（天）[6]

药物成分
酮康唑
二硫化硒
吡啶硫酮锌
抑菌实效
28
11.4
18.8
 

由上表可见，酮康唑的抑菌时效性更久，说明该药物可起到长效抗菌的作用，证明该药物在症状控制、疾病预防、复发抑制方面有广泛应用价值。

 

脂溢性皮炎引起的头屑、头油是一种切实存在的病理改变，需要患者加以重视，正式介入药物治疗。如果仅依赖清水洗头等保守治疗，可能会导致病情加重，造成严重的后果。建议患者积极选用酮康唑洗剂，坚持用药4周，症状即可得到有效控制。

 

 

[1]  Hywel C.Williams.循证皮肤病学第3版[M]. 2018 ;174-181

[2]  赵辨.脂溢性皮炎.中国临床皮肤病学第2版上册.南京江苏科学技术出版社;2017;774-778.

[3]  戴若以,顾小红.脂溢性皮炎患者健康相关生命质量研究及影响因素调查.中华全科医学. 2017(02)290-296.

[4]  许雪,李红宾,黄云丽.花斑癣、马拉色菌毛囊炎、脂溢性皮炎马拉色菌诱发因素分析,皮肤病与性病,2014.04.001.187-189.

[5]  郑晓晖, 夏修蛟, 王志东,等. 七种抗真菌药物对马拉色菌的体外抑菌试验研究[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2006, 20(2):75-76

[6]  Pierard G E, Arrese J E, Pierard-Franchimont C, et al. International Journal of Cosmetic Science, 1997, 19(3):111–117.

 

什么是胸腺瘤？

胸腺位于前上纵隔，两侧胸腔中间，心脏上面的这一部分，这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤，是前纵隔最常见的肿瘤，以中年人发病率最高。

 

良性胸腺瘤有完整的包膜，侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整，肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。

传统上根据细胞成分，胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质，目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型（包括B1、B2、B3）和C型，其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显，常被称为胸腺癌。

2、胸腺瘤是如何分期的？

临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主要根据它外侵程度来分，越往后恶性程度越高。

 

Ⅰ期是没有外侵，包膜很完整的胸腺瘤，这叫Ⅰ期。

 

Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵，像侵到包膜，侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴，这是Ⅱ期。

 

Ⅲ期就侵犯到周围的器官，甚至大血管了，这是Ⅲ期胸腺瘤。

 

Ⅳ期就是心包、胸膜，还有远处的转移。

3、胸腺瘤有什么症状？

早期可无症状，多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织，或肿瘤的外侵，患者会表现出以下症状：

 

· 胸壁受累时，病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛；

· 气管受压时，病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状；

· 喉返神经受侵时，可出现声音嘶哑；

· 膈神经受压时，可出现膈肌麻痹；

· 上腔静脉梗阻时，表现为面部青紫、颈静脉怒张。

有时还伴有全身症状，如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征，这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。

4、什么是重症肌无力？

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。

 

全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果，出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。

 

胸腺是引起重症肌无力病症的原因，在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。

重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一，约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力，患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。

 

首先，具有晨轻暮重的波动性，肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻，在下午或是傍晚劳累后会加重。

 

其次，肌无力的症状通常从眼部开始，再到面部、咽部、直至四肢，这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。

5、如何诊断胸腺瘤？

胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。

6、胸腺瘤如何治疗？

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除，因为肿瘤继续生长增大，产生明显压迫症状，而且良性肿瘤也可恶性变。因此，无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

 

随着胸腔镜技术的发展，微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展，目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径，达到彻底切除的要求。

胸腺瘤合并重症肌无力的患者，必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织；胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌，然后再进行以放疗为主的综合治疗。

 

总之，及时发现，早期治疗，是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好，所以一旦发现胸腺有占位病变，尽快就医即可，无需过于紧张。

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什么叫做脑外积水

作者：刘玉杰 主任医师 朝阳市第二医院 妇科

准妈妈一定要保证自己的心情愉悦，如果怀孕总是胡思乱想，胎儿的情绪也会受到一定的影响，甚至会影响到胎儿的生长发育。那么，怀孕了老是胡思乱想怎么办呢？下面就和小编一起来了解一下吧。

怀孕了老是胡思乱想怎么办

1、怀孕胡思乱想时就大声唱喜欢的歌

唱歌会使整个人放松。哼歌或是到卡拉OK唱歌都能改善心情，消除紧张。妈妈放松，宝宝自然会乐得自在了。

2、怀孕胡思乱想时就给肚里的宝宝读书

和胎儿的交流非常有趣，唱唱歌、说说话、读读图画书等。按照发音顺序一个字一个字地读给他听，把有文字有图画的页面指给ta看，跟肚里的宝宝进行交流。妈妈的声音给肚里宝宝带来的声音刺激能使胎儿心情舒畅。

3、怀孕胡思乱想时就听着舒心的音乐入眠

午睡的时候听点轻柔的音乐能让心情更加舒畅。这样休息40~60分钟体力就能够得到恢复。有音乐不仅心情会变好，而且也能够让准妈妈心绪平静，好好睡一觉。

4、怀孕胡思乱想时就找件自己喜欢做的事

怀孕期间要经常投自己所好，做自己喜欢做的事也是最好的放松方式。练习书法、绣十字绣，哪怕是玩游戏，只要不让自己过于劳累，任何让自己高兴的事都可以。妈妈心情愉悦，通过胎盘和脐带输送给胎儿的血液和氧气就会格外地充足，宝宝也会感应得到。

5、怀孕胡思乱想时就寻找健康、安全的发泄方法

心中有了烦恼或怨气、怒气后，一定要及时地宣泄出来，可以找亲朋、好友倾诉，并接受他们的劝告。也可直接找发生矛盾的对象心平气和地交谈，以解开疙瘩，消除误会。或者通过写信、写日记的方法，将苦恼和哀伤的情绪倾诉出去。任何不良情绪都是越早疏导越好。

6、怀孕胡思乱想时就转移注意

不要总去想令你情绪烦闷或难过的事情，强迫自己把注意力转移到别的事上去，如看电视、听音乐、读书、郊游等等。

7、怀孕胡思乱想时就做放松操

在情绪郁结难解时，尝试使全身放松，可以做机组放松操，具体步骤是:从手到头再到脚趾，先使肌肉绷紧，然后再一部分一部分地慢慢放松，这是一组非常简单的放松操，但能很好的帮助准妈妈减弱原本强烈的不良情绪。

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我在京东互联网医院上线问诊，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感到很安心，因为我近期又复发了老胃病，反酸烧心，食欲不好，感觉消化也不太好。我询问医生能否食用参苓白术散，医生告诉我可以食用，并建议我可以加上奥美拉唑及达喜。我犹豫是否还要加别的药，医生很耐心地告诉我还需要加上达喜。我询问达喜在哪里买，医生已为我开具处方，告诉我可以提前预约医生复诊，还发来了便捷复诊卡片。处方已送达药师审核，医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我很满意这次的问诊服务，感觉很便捷，很贴心。

今天我在网上向医生咨询了幽门螺杆菌的相关情况。原来，我一直觉得身体不舒服，特别是胃部总是不舒服，经常有反酸烧心的感觉，而且大便也一直很干燥，所以我决定找专业的医生进行咨询。

于峻杰医生助手很快就开始了问诊，他问了我很多关于消化不良、饮酒情况、体重变化、腹部不适等方面的问题，让我觉得他很专业，也很关心我的病情。我很快回答了他的问题，他也很耐心地给我解释了一些医学方面的知识。

接下来，医生询问了我一些关于药物过敏史、肝肾功能、疾病史等方面的问题，并提醒我一些需要注意的事项。在和医生助手的交流中，我感到很放心，因为他的专业知识和耐心让我觉得很安心。

最后，医生给我解释了幽门螺杆菌感染的情况，并告诉我需要进行一些相关的检查，以便给我制定最合适的治疗方案。我对这次的咨询感到很满意，也很感谢医生和医生助手的专业解答。

总的来说，我在网上咨询医生的这次体验让我觉得很舒心，也更加了解了自己的病情，我对京东互联网医院的服务很满意，以后有需要还会继续咨询医生。

我最近有些不舒服，就是吃完饭之后总是容易大便，有时候一天可能会大便好几次。我不知道这是不是正常的现象，所以我决定在网上咨询一下医生。

我在京东互联网医院找到了一个医生，他非常耐心地询问了我的情况，听完我的描述后，他又向我详细解释了相关的医疗知识，让我对自己的症状有了更清楚的认识。

医生很细心地询问了我的饮食习惯、睡眠情况，还让我拍了舌头的照片给他看。他给我开了一些药，并嘱咐我要注意饮食，避免油腻食物，还要注意早上的反酸情况。

在医生的建议下，我开始注意饮食，按时吃药，现在我的症状有了一定的改善。我对医生的专业和耐心表示由衷的感谢，也感谢互联网医院给了我这样一个便捷的咨询平台。

我预约了京东互联网医院的线上问诊，今天终于能够挂号看病了。我在等待的时候，收到了一条提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到很安心。

医生很快就开始了服务，他询问了我的症状，询问我哪里不舒服。我向医生描述了我的症状，我胃里有息肉，并且肋骨下边缘处痛，按下去弹回更痛，还有慢性胃炎。医生耐心地询问了息肉的大小和有无胃镜报告。

在交流中，医生展现了专业的品质，建议我复查一下并提供了医院的建议。他还提醒我肋骨边疼痛可能与消化内科有关，建议我到消化内科或内科挂号就诊。

整个问诊过程中，医生用友善的方式与我交流，让我感到很舒心。服务结束后，我收到了医生的回复，提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

这次线上问诊让我感受到医生的专业和耐心，让我对互联网医院的服务更加信赖。

在经历了手术治疗后，患者对于直肠神经内分泌瘤G1期的治疗方案和复查问题产生了疑问，他向医生咨询了关于县级医院和市医院的不同意见，以及复查长与不长的处理方式。医生耐心倾听患者的主诉，对患者的疑问进行了详细的解答和建议，帮助患者明确了治疗方向，让患者感受到了医生的专业性和关怀。

医生在问询过程中，对患者的问题进行了细致的分析和解释，给予了专业的建议，并提供了相应的治疗方案，让患者对自己的病情有了更清晰的认识，增强了对治疗的信心。同时，医生的耐心和细心也给患者带来了心理上的安慰和支持，让患者感受到了医生对患者的关心和关怀。

我是一位老年患者，最近因为便秘的问题咨询了京东互联网医院的医生。在医生助理的引导下，我开始了问诊，希望能够得到专业的建议和指导。

在问诊过程中，助理张晓医生非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况和结果，以及之前的治疗和药物使用情况。她非常友善地告诉我，主任会在24小时内给我答复，让我耐心等候，不要催促。这让我感到很受到尊重和关心。

随后，医生开始了问诊，询问了我的不舒服情况，并给出了针对性的建议。通过和医生的交流，我得知了一些对我的病情有帮助的药物和治疗方法。在医生的建议下，我开始了相应的治疗，希望能够早日康复。

整个问诊过程非常顺利，医生和助理都给予了我很多关心和支持，让我感到很温暖。我相信，在他们的帮助下，我的病情会得到有效控制，我也会尽快康复。

近期，我在互联网医院向医生咨询了关于酒精肝硬化和肝性脑病的情况。医生给予了专业的指导和建议，让我对疾病有了更清晰的认识。

医生非常耐心地解答了我的疑问，给予了我很多关于饮食和治疗的建议。我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关怀，让我对医学行业有了更深刻的认识。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加坚定了治疗的信心。我对医生的敬业精神和专业水准深表敬意，感谢医生为我所做的一切。

我是一位患有胃痛的患者，最近感到肚脐周围和上腹部有阵痛，尤其在进食后更加明显。我开始担心是否是炎症或者有癌风险，于是我选择了线上问诊，希望得到一位专业医生的建议。

在开始问诊前，医生提醒了一些重要事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后，我描述了我的症状，包括肚脐周围和上腹部的阵痛，以及进食后的不适感。我还询问了是否需要做肠胃镜以及是否存在癌风险。医生耐心地解答了我的问题，让我放心不必担心癌风险，并建议先吃药调理。在我的进一步提问中，医生也给出了艾灸和喝酸奶的建议，最终结束了本次问诊。

作为患者，我对医生的专业知识和耐心沟通感到满意，虽然没有直接解决我的疑虑，但医生的建议让我感到安心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和专业，给了我很多建议和支持，让我感到很温暖和安心。

我在问诊时，医生首先提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗，还特别告诉我为6岁以下儿童开具处方时，一定要确认有监护人和相关专业医师陪伴。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，让我感受到医生对患者安全和隐私的重视。

医生接诊后，详细询问了我的症状，询问了我的腹部不适情况，耐心听取我的回答，并给予了专业的建议。医生通过问诊，判断出了我的病情可能是胃食管反流病，给我开了相关药物处方，并嘱咐我注意清淡饮食，禁忌辛辣生冷刺激性食物。医生还特别提醒我，如果药物效果不佳，及时就诊治疗。

在问诊结束后，医生还为我开具了便捷复诊卡片，让我能够方便地预约药品，并在用药期间有不适时及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到非常满意。

总的来说，这次互联网医院的线上问诊给了我很好的医疗体验，医生的专业素养和细心耐心让我对互联网医疗服务有了更深的认识和信赖。

我最近腹部不舒服，左下腹疼了三天了，姨妈也结束了，但是疼痛还没有缓解，所以我决定在网上找医生咨询一下。我选择了京东互联网医院进行线上问诊。开始，医生助理向我解释了医生助理的作用，让我更加理解了在线问诊的流程，感觉很贴心。

问诊开始后，医生很快就回复了我的问题，他首先确认了我的身份，确保用药安全。然后询问了我的大便情况，让我感到医生对我的病情非常细心。他根据我的描述初步判断可能是肠道功能紊乱，给出了一些建议，并询问了我的药物过敏史和其他病史，确保用药的安全性。

在交流过程中，医生很耐心地向我解释，让我更加理解了自己的病情。最后，医生给我赠送了追问包，让我在服务结束后还可以继续追问3次，觉得这样的服务很贴心。

整个问诊过程非常顺利，让我感受到了医生的专业和细心。服务结束后，我对自己的病情也有了更清晰的认识，感谢医生的耐心解答。